«Безобидные» детские болезни, которые очень опасны для взрослых
Считается, что многими инфекциями, например, ветрянкой, человек просто-таки обязан переболеть в детстве. Но некоторые умудряются подхватить их и во взрослом возрасте. И что же делать, рассказывают эксперты
По статистике, около 15% людей переносят «детские» инфекции в возрасте старше 18 лет. Причем взрослые переносят такие болезни, как правило, тяжелее, выздоравливают медленнее и риск осложнений выше. Все эти инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, весьма заразны. К тому же все они переносятся вирусами, а значит поддаются только симптоматическому лечению (стопроценто помогающих от вирусов лекарств нет). Потому, если вы заметили у себя симптомы одной из этих «детских» болезней, обязательно обратитесь к врачу.
Кто и почему в зоне риска
Врач-инфекционист Сергей Гарусов назвал причины того, почему во взрослом возрасте на людей набрасываются болезни, скорее характерные для детей и подростков:
— Отказ от прививок в детстве. Где-то с середины 80-х у «продвинутых» родителей стало модным отказываться от многих прививок, потому как они якобы «вредные». В результате нынешнее поколение 30-летних болеет корью или краснухой чаще, чем ребята того же возраста лет десять назад. Конечно, вред и польза прививок – вопрос до сих пор открытый, но практически на каждую из них существуют четкие медицинские показания (и противопоказания). Главное, вовремя обследовать ребенка на предмет возможной аллергии. Только врач может решить – можно вакцинировать вашего малыша или нет. Самодеятельность же может привести к печальным последствиям.
— Еще одна проблема: некоторые «детские» инфекции остаются заразными всю жизнь. Например, после вакцинации против свинки (инфекционного паротита) иммунитет вырабатываются на срок около 12 лет. Потом можно заболеть снова.
Детские болезни, которые подстерегают взрослых
В России пока не применяются вакцины от ветрянки. Если заболели, важно соблюдать постельный режим, при опоясывающем лишае назначают противовирусные препараты на основе ацикловира.
Препаратов от кори нет. Но есть вакцина (наиболее перспективным считается введение тривакцины – от кори, краснухи, и паротита). Не привитым и не болевшим взрослым, контактировавшим с больным корью, нужно привиться в первые 3 дня от момента контакта.
Вакцина от инфекционного паротита обеспечивает иммунитет на 12 лет. Прививка производится противопаротитной вакциной (или тривакциной: корь, краснуха, паротит).
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Болезнь эпидемический паротит, или свинка
Болезнь эпидемический паротит, или свинка
Причина заболевания
Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?
Симптомы и признаки болезни
Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.
Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.
Болезнь «свинка» у взрослых
У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.
У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.
Течение заболевания
Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.
С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.
В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.
После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.
На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.
При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.
Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.
Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.
На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.
Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.
При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.
При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.
При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.
В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.
Чем нельзя болеть мальчикам в детстве
Список так называемых «детских инфекций» не так уж и мал. Ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, эпидемический паротит (свинка), коклюш — все они обычно «нападают» в школьном или детсадовском возрасте. Болезни очень заразные, так что вероятность, что ребенок с ними столкнется, крайне высока. И да, это правда, что дети переносят эти болячки легче, чем взрослые, потому что иммунная система ребенка быстрее реагирует на инфекцию, позволяя минимизировать осложнения.
Многие родители сегодня отказываются от вакцинации против коклюша, краснухи, кори, паротита (свинки), подвергая детей опасности в более взрослом возрасте. Последствия прививки при правильном подходе и подготовке намного легче, чем последствия перенесенной инфекции. А соблюдая режим вакцинации и ревакцинации, делая прививки по графику, мы помогаем организму выработать стойкий иммунитет».
Медики считают, что злую шутку с отношением родителей к профилактической вакцинации сыграло развитие медицины. Мы настолько уверены, что лучше заболеть и вылечиться, чем прививать малыша. В результате в последние годы наблюдается рост некоторых почти забытых инфекций. Например, корь. При контакте с больным она захватит любого, кто не болел ранее. Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому всего лишь несколько десятков лет назад встретить человека, не болевшего корью, было невозможно.
Корь
Вероятность осложнений (пневмония, отит, слепота, энцефалит) — 30%.
Летальность 0,1 — 0,2% в странах с развитым здравоохранением, до 10% при проблемах с питанием детей и оказанием медицинской помощи.
Корь не самая легкая из вирусных инфекций — до открытия вакцины от нее умирали 2 — 3% больных. Типичные симптомы начала болезни — повышение температуры, головная боль, кашель, насморк, конъюктивит, слезливость. Через два-три дня на голове, за ушами, на лице появляется сыпь – розовые пятнышки, которые сливаются друг с другом. В течение нескольких дней пятна опускаются по всему телу до ног. «Прививка от кори — это искусственное заражение вирусом, но очень ослабленным, — продолжает Блашенцев. — После вакцинации примерно 10% детей с шестого по 20 день могут «среагировать»: поднимется небольшая температура, может проявиться конъюнктивит и легкая сыпь. Через два-три дня все пройдет, причем ребенок все это время не будет заразен».
В случае же заболевания, корь сильно бьет по иммунитету. «Попутно легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию. Поэтому лучше всего свести к минимуму контакты с другими людьми. Кроме того, при кори в организме резко снижается содержание витамина А и витамина С, что может способствовать возникновению осложнений. Употребление этих витаминов во время болезни обязательно. А еще лучше — профилактика. Если вы узнали, что в детсаду у кого-то из детей корь, значит у вашего малыша есть угроза заболеть».
В очередь за прививкой
Краснуха
Заражение в первые три месяца беременности — 100% вероятность выкидыша или тяжелой врожденной патологии.
Осложнения: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты — 1:5-10 тысяч.
Другая инфекция, просто космически распространяющаяся по воздуху, к которой мало кто относится всерьез, — краснуха (между прочим, всего лишь 150 лет назад ее считали легкой разновидностью кори). Такая же заразная, по всему телу сыпь, температура, насморк, головная боль. Просто при краснухе все как будто не по-настоящему. И температура не такая высокая, и сыпь бледнее, и голова болит не так сильно, а то и вовсе не болит. Вот и отношение — так себе. И зря!
«Вирус поражает лимфоидную систему (лимфоузлы, селезенка), поэтому один из признаков — увеличенные лимфоузлы на затылке и задней поверхности шеи.Сыпь в первую очередь появится на лице, розовая, пятнышки небольшие, почти никогда не сливаются, и за несколько часов «разбежится» по всему телу, но через несколько дней пройдет без следов».
Но здесь есть один важный момент. В последние годы медики не устают агитировать девушек и женщин детородного возраста сделать прививку от краснухи. Та же просьба звучит от врачей и к мамам, которые растят дочек. Сделать девочкам прививку от краснухи гораздо проще, чем бороться с инфекцией во взрослой жизни. А вот если будущая мама не переболела в детском возрасте краснухой, а в процессе планирования ребенка не была привита против нее, это огромный риск для будущего малыша. Если подхватить «заразу» во время беременности, это на 100% показание к прерыванию беременности: у плода развиваются тяжелейшие аномалии и патологии.
До поросячьего визга
Еще одна «несерьезная» болезнь — свинка. За этим веселым названием стоит сложное медицинское имя «эпидемический паротит», который поражает все железы организма. Сама восприимчивость вируса гораздо ниже, чем у кори и ветрянки, но не так уж и мала — около 50%.
Эпидемический паротит
Осложнения: глухота — 1:1000, серозный менингит — 10%.
«Если не провести вакцинацию, то последствия могут быть очень тяжелыми, Особенно опасно заражаться мальчикам и девочкам в период полового созревания. У девочек поражаются молочные железы. У мальчиков происходит поражение яичек, может развиться воспаление, которое во взрослом возрасте грозит бесплодием. Болезнь может дать тяжелые осложнения вплоть до панкреатита, нефрита, менингоэнцефалита, артритов и глухоты из-за поражения слухового нерва. Наблюдается это достаточно редко, но никому ведь не хочется стать тем самым исключительным случаем».
Первые признаки болезни — почти всегда боли и припухлость в области околоушной железы. Боль усиливается в течение трех дней. Потом и боли, и припухлость начинают уменьшаться, и максимум за неделю больной выздоравливает. Эпидемический паротит практически не нуждается в лечении, а при сильных болях и высокой температуре обычно дают аспирин, анальгин и парацетамол.
«В первую очередь и сильнее всего страдают как раз слюнные (околоушные и подчелюстные) железы, именно поэтому самое тяжкое — покушать при болезни. Что важно знать про свинку, так это что у 30 — 40% заразившихся вирусом болезнь протекает без симптомов. Так что уберечься болезни получается не у всех».
Болейте вовремя!
Такая же летучая, как и корь, — ветряная оспа, которую в народе чуть ли не ласково называют «ветрянка». Вот от этой заразы прививки пока не придумано, так что рано или поздно любой ребенок будет ходить измазанный зеленкой. Кстати, мазать пузырьки зеленкой — чисто психологический прием или любовь к живописи. Никакого лечебного эффекта раствор бриллиантового зеленого не дает.
«Пузырек живет недолго, уже на второй день он сморщится и начнет покрываться корочкой. Примерно через неделю корочки подсыхают и отпадают независимо от того, мазать пузырьки зеленкой или нет».
Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет, и болезнь почти всегда протекает легко. Ребята постарше болеют тяжелее (об опасности ветрянки для взрослых написано выше). Так что в случае с ветряной оспой очень полезно посещать детские учреждения, где высока вероятность «вовремя» заболеть чем надо. Недаром в некоторых странах не объявляют карантина, если кто-то из детей «принес» ветрянку. Дескать, пусть все «своевременно» переболеют.
«При ветряной оспе повышается температура тела. Ни в коем случае нельзя давать аспирин! Не потому что это плохие таблетки, а потому что при ветряной оспе это может привести к осложнениям печени. Самый неприятный симптом ветрянки — пузырьки безумно чешутся, детей беспокоит кожный зуд. Если начесывать пузырьки, то легко занести бактериальную инфекцию, что многократно усложнит течение болезни. Врачи обычно назначают успокоительные, а родители должны ежедневно менять белье, стричь ногти, малышам надевать рукавички, организовывать ванны с марганцовкой и стараться всячески отвлекать от «веселого» расчесывания».
Эпидемический паротит (свинка)
Свинка, или эпидемический паротит – инфекционное заболевание, вызывающее увеличение слюнных желез. Свинка относится к числу детских инфекций, но нередко поражает и взрослых, при этом мужчины болеют в 1,5 раза чаще. Опасность заболевания состоит в том, что его последствия могут проявиться через много лет.
Специалисты Медицинского женского центра проводят лечение мужского бесплодия, возникшего после перенесённого паротита. Стоимость консультации уролога-андролога – 2 000 рублей.
Стоимость консультации при нарушении репродуктивной функции
Расчет стоимости лечения Все цены
Чем опасна свинка и как лечат ее последствия
При отсутствии адекватного лечения заболевание вызывает осложнения: поражение ЦНС, сахарный диабет, менингит. У мальчиков вирусная инфекция затрагивает различные ткани и органы, но чаще, почти в 20% случаев – яички. У взрослых мужчин из-за перенесённой свинки может развиться орхит и необратимое бесплодие. Главная опасность состоит в том, что распознать нарушение репродуктивной функции до наступления половой зрелости нельзя.
Для лечения бесплодия, диагностированного как последствие эпидемического паротита, в нашем центре применяют гормональную и иммунотерапию либо операцию на яичках.
Специалисты
Как выявить бесплодие после паротита
Как правило, последствия свинки не проявляются симптоматически. Пациенты, переболевшие паротитом, не испытывают проблем в половой жизни и задумываются о лечении только после длительных безуспешных попыток зачать ребёнка.
Для диагностики мужского бесплодия пациент сдаёт спермограмму. Лабораторное исследование спермы позволяет увидеть морфологию сперматозоидов, их строение и количество.
Подтверждением диагноза служат результаты спермограммы, согласно которым в семенной жидкости обнаруживается отсутствие активных здоровых сперматозоидов или их количество ничтожно мало для естественного оплодотворения.
По УЗИ мошонки выявляют участки некротических тканей и атрофию яичек. Если во время диагностики выявляются новообразования, назначают биопсию. Отобранные ткани исследуются в лаборатории для исключения или подтверждения онкологии.
Лечение бесплодия после свинки
Терапевтическое лечение направлено на стимулирование сперматогенеза.
Пациенту комплексно назначаются:
Если причиной низкой морфологии спермы стало разрастание соединительной ткани яичек, проводится хирургическая операция по её иссечению. Лечение оперативным путём, как правило, значительно улучшает показатели спермограммы.
Профилактика
Учитывая серьёзность последствий эпидемического паротита, в качестве профилактической меры доктора МЖЦ рекомендуют проходить плановую вакцинацию. После прививки иммунитет сохраняется на протяжении 12 лет.
Если инфицирования избежать не удалось, то необходимо обезопасить организм от осложнений: следить за температурой тела, так как её повышение может вызвать воспаление в яичках, принимать противовирусные препараты.
Есть ли шанс зачать ребенка после лечения
При адекватном лечении устранить последствия свинки возможно. Даже если консервативная терапия или операция не дали эффекта оплодотворение яйцеклетки проводится методом ИКСИ – выборочного отбора здорового сперматозоида.
В запущенных случаях бесплодие становится необратимым, кроме того, возникает риск потери потенции, развития воспалительных и опухолевых процессов.
Где лечить бесплодие
Пациентам, переболевшим свинкой, мы предлагаем пройти обследование в МЖЦ. Врачи отделения урологии-андрологии на протяжении 15 лет занимаются проблемами мужского бесплодия, успешно помогая мужчинам восстановить репродуктивную функцию.
Для записи на прием закажите обратный звонок или заполните форму обратной связи.
7 мифов о паротите.
7 мифов о паротите
Свинка (по-научному эпидемический паротит) кажется каким-то страшным заболеванием, которого надо опасаться и бежать от инфицированного прочь. Отчасти это может быть и так. Хотя с паротитом связано немало мифов и заблуждений, которые мы сегодня и обсудим с кандидатом медицинских наук Ольгой Владимировной СОРОКИНОЙ.
Миф №1. Паротит вызывается бактериями и не заразен.
Нет. Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом. Больной паротитом становится источником инфекции для окружающих.
Заразными люди становятся еще до появления у них первых проявлений недуга. Кроме того, они инфицированы в первые 5 дней от начала болезни. С момента исчезновения у больного признаков болезни он перестает быть опасным для окружающих.
Передача вируса происходит обычно воздушно-капельным путем, однако вирус может попасть к человеку через предметы (к примеру, через игрушки, полотенца и т.д.)
Что касается восприимчивости к инфекции, то она достаточно высока. Обычно болеют дети, причем мальчики чаще девочек.
Миф №2. Паротит поражает лимфатические узлы.
Нет. При паротите поражаются слюнные железы (одна или несколько). Со стороны может показаться, что лимфатические узлы увеличены, но это не так.
Миф №3. Паротит одинаково часто встречается в любое время года.
Для паротита характерна высокая сезонность, причем на март-апрель приходится максимальная заболеваемость, на август-сентябрь – минимальная. Хотя, по данным статистики, 80% взрослых имеют антитела к вирусу паротита. Это говорит о распространенности инфекции.
Миф №4. Паротит всегда протекает одинаково.
Существует классификация различных вариантов течения паротита. Различают стертые и манифестные (клинически выраженные) формы. Стертые формы не несут вреда для больного, однако являются опасными в плане распространения инфекции. Ведь пациент не знает о том, что болен, и никак не изолируется. При манифестных формах могут поражаться как исключительно слюнные железы, так и другие органы.
Возможно развитие менингита (воспаления мозговых оболочек), нефрита (воспаления почек), орхита и оофорита (воспаления яичек и яичников), артрита (воспаления суставов), мастита (воспаления грудной железы), панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и т.д.
Классическое течение болезни связано с повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Через 1-2 дня возникает отечность и воспаление околоушной слюнной железы, что приводит к нарушению ее функций и сухости во рту.
Кроме околоушной железы могут пострадать подъязычные и подчелюстные слюнные железы. Лицо приобретает одутловатость, особенно это выражено в околоушной и подбородочной областях. Именно поэтому недуг называют «свинкой».
При вовлечении других органов болезнь принимает более тяжелое течение. У мальчиков может быть поражение яичек. При этом на мошонке кожа становится красной, теплой на ощупь. При поражении поджелудочной железы развивается панкреатит, который проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой.
Миф №5. После паротита всегда возникает бесплодие.
Миф №6. После паротита возникает больше всего осложнений.
Да. При развитии менингита и менингоэнцефалита возможны развитие глухоты, нарушения интеллекта, эпилепсия, гидроцефалия. При развитии панкреатита возможно присоединение диабета. К счастью, все эти осложнения регистрируются крайне редко.
Миф №7. Избежать заражения паротитом невозможно.
Возможно, и очень даже просто. На сегодняшний день вакцинация от паротита входит в Национальный календарь прививок. Так что спастись от этого неприятного недуга можно при помощи одной инъекции.
Что надо знать о лечении
Больным свинкой обязательно назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты. Это и будет основным лечением заболевания. При наличии высокой температуры показаны жаропонижающие и противоаллергические препараты.
Рекомендуется делать полоскания горла слабым раствором перманганата калия, фурацилина, отваром шалфея, накладывать согревающие компрессы. Больному показано обильное питье.
При данной болезни необходимо соблюдать диету, которая должна быть щадящей. Иначе возможны осложнения. Пищу нужно измельчать (каши, супы, бульоны), поскольку больному трудно жевать.
В числе основных продуктов – черный хлеб, молочные продукты, картофель. Необходимо ограничить белый хлеб, капусту в любом виде и макароны.
Паротит нельзя лечить самостоятельно из-за высокого риска осложнений. Нельзя также применять согревающие компрессы на отечные области в период нарастания отека.
