Подготовка к УЗИ простаты и мочевого пузыря
25 Октября 2019 Сегодня говорим с #ВрачиУЗДрекомендуют о подготовки к УЗИ простаты и мочевого пузыря, так как это неотъемлемая и очень важная часть диагностического процесса.
Если у мужчины есть ожирение ему подойдёт только ТРУЗИ.
При исследовании предстательной железы врач всегда параллельно оценивает состояние мочевого пузыря, в частности на наличие злокачественных новообразований- это возможно только при полном мочевом пузыре, поэтому не пренебрегайте правильной подготовкой, в первую очередь, для себя.
Исследования органов малого таза (предстательной железы и мочевого пузыря) рекомендованы всем мужчинам испытывающим нарушения мочеполовой системы, обязательны для мужчин старше 40 лет и работникам вредных производств вне зависимости от возраста.
В комплексе с УЗИ врач-уролог оценивает ОАМ (общий анализ мочи) и ПСА (простатоспецифический антиген).
25 Октября 2019 Сегодня говорим с #ВрачиУЗДрекомендуют о подготовки к УЗИ простаты и мочевого пузыря, так как это неотъемлемая и очень важная часть диагностического процесса.
Если у мужчины есть ожирение ему подойдёт только ТРУЗИ.
При исследовании предстательной железы врач всегда параллельно оценивает состояние мочевого пузыря, в частности на наличие злокачественных новообразований- это возможно только при полном мочевом пузыре, поэтому не пренебрегайте правильной подготовкой, в первую очередь, для себя.
Исследования органов малого таза (предстательной железы и мочевого пузыря) рекомендованы всем мужчинам испытывающим нарушения мочеполовой системы, обязательны для мужчин старше 40 лет и работникам вредных производств вне зависимости от возраста.
В комплексе с УЗИ врач-уролог оценивает ОАМ (общий анализ мочи) и ПСА (простатоспецифический антиген).
Подготовка к УЗИ простаты — рекомендации
По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так. И очень важно понимать, что своевременная диагностика и начало лечения способны защитить от массы весьма неприятных последствий.
Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование. Именно оно считается «золотым стандартом», позволяющим собрать всю необходимую информацию.
Виды УЗИ простаты
В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:
1. Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
2. Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.
Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:
1. За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.
2. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.
3. За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.
4. После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.
Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.
Подготовка к трансректальному УЗИ
Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:
1. Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
2. Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.
3. В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.
Большие никакой подготовки к трансректальному УЗИ не требуется.
Все, написанное выше, касается только планового УЗИ простаты, подготовка в этом случае только облегчает обследование. Если же его необходимо сделать экстренно, то никаких предварительных процедур не проводится.
Необходимо отметить, что приведенные рекомендации описывают только общие случаи, в каждом индивидуальном может потребоваться особая подготовка. Поэтому, когда врач назначает УЗИ простаты, не стоит стесняться задавать вопросы, выясняя все тонкости. Ведь от них может зависеть точность обследования, а значит, и определение верного диагноза.
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Боли в промежности, частые позывы на мочеиспускание, проблемы с потенцией. Эти и ряд других проявлений возникают при заболеваниях предстательной железы. Как может помочь в их распознавании УЗИ? Чем отличаются УЗИ и ТрУЗИ предстательной железы? Почему это исследование крайне желательно не назначать себе самостоятельно?
С этими и другими вопросами мы отправились на прием к врачу-урологу «Клиника Эксперт Курск» Девяткину Александру Александровичу.
— Александр Александрович, какие симптомы и состояния пациента являются основанием для назначения ему УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?
Прежде всего, это проблемы с мочеиспусканием (болезненное, затрудненное, учащенное, также и в ночное время, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря); болезненные ощущения в области промежности, нижних отделах живота, области таза, половых органах; примесь крови в моче и сперме; подозрения на любые заболевания простаты и мочевого пузыря; повышение простатспецифического антигена крови.
Деликатная проблема: что нужно знать о цистите? Читать далее
— Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование простаты?
Доброкачественную гиперплазию и воспаление простаты; в ряде случаев – рак. УЗИ применяется при выборе консервативной или хирургической тактики лечения, предоперационном планировании для подбора оптимального метода хирургического лечения; контроля результатов консервативной терапии доброкачественной гиперплазии железы; для отслеживания динамики изменений после пролеченного с помощью химио- и/или лучевой терапии рака. Используется при подозрении на абсцесс этого органа. Широко применяется в диагностике мужского бесплодия.
Острая проблема. Как вырваться из замкнутого круга мужского бесплодия? Читать далее
Дополнительно дает информацию о состоянии окружающих органов: семенных пузырьков, семявыносящих протоков, мочевого пузыря, сосудистой сети малого таза.
Кроме того, УЗИ используется в качестве метода навигации при выполнении других диагностических (биопсий) и лечебных (крио-, брахитерапия, дренирования абсцессов железы) манипуляций.
— Какие разновидности УЗИ простаты различают и что такое ТрУЗИ?
— В чём разница между УЗИ предстательной железы и ТрУЗИ?
Отличие трансректального обследования от остальных методов УЗИ, прежде всего, в наиболее высокой точности ТрУЗИ. Оно позволяет наиболее достоверно «увидеть» и оценить величину предстательной железы, наличие патологических образований и процессов и т.д. Во-вторых, при ТрУЗИ обеспечивается наилучшая визуализация органа, изображение получает очень детальным, что позволяет более точно оценить размеры, объем железы, наличие камней, кист, воспалительных очагов, количество узлов гиперплазии, направление их роста.
— Когда трансабдоминального УЗИ простаты недостаточно и без трансректального ультразвукового обследования не обойтись?
Здесь я бы сказал, что ситуация должна выглядеть с точностью до наоборот: если сферой нашего интереса является исследование простаты, то основным методом должно быть ТрУЗИ, которое дополняется трансабдоминальным исследованием. Иными словами, трансабдоминального УЗИ недостаточно всегда, поскольку оно не в состоянии предоставить всю важную для диагностических выводов и последующего лечения информацию.
Трансабдоминальный доступ незаменим в случае, когда нужно определить степень пролабирования, «выпирания» простаты в просвет мочевого пузыря при ее увеличении. Второй пункт: простату нужно обязательно исследовать в комплексе с мочевым пузырем и определять объем мочи, оставшейся после мочеиспускания.
— Есть ли альтернатива трансректальному УЗИ простаты? Например, может ли заменить это обследование МРТ?
Подробнее о МРТ-диагностике мужских заболеваний рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Юрий Андреевич Подлевских
— УЗИ предстательной железы может быть самостоятельным исследованием, которое выявит всю картину заболевания или пациенту потребуются дообследования?
Любое обследование должно быть комплексным и включать в себя объективные и лабораторно-инструментальные методы диагностики, но при некоторых патологиях ТрУЗИ играет при диагностике ключевую роль – например, в случае абсцесса в этом органе.
Эректильная дисфункция – не приговор. Как вновь почувствовать себя мужчиной? Читать далее
— У ультразвукового исследования предстательной железы есть противопоказания?
— Александр Александрович, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря и как оно проводится?
Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от его разновидности.
Для выполнения трансабдоминального исследования необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь (приблизительно 200-300 мл). Иными словами, нужно принять 3-4 стакана воды за 1 час до процедуры. Датчик устанавливается на низ живота. Осматривается мочевой пузырь и железа. Среди всех видов УЗИ простаты эта разновидность исследования по ряду причин наименее информативна. Но у нее есть определенные преимущества.
Трансперинеальный доступ никакой подготовки не требует. Датчик устанавливается на область промежности. Используется не очень часто, поскольку не дает всей нужной информации о состоянии органа.
Трансуретральный доступ малораспространен и на данный момент выполняется лишь в отдельных специализированных центрах, а также с научными целями.
Перед диагностикой рекомендуется пообщаться с доктором, который будет проводить УЗ-исследование, задать ему все интересующие вопросы и психологически подготовиться к процедуре.
— Что необходимо мужчине взять с собой на исследование?
С собой нужно взять результаты прошлых исследований, будь то осмотр врача, УЗИ, МРТ и т.д.
— Для того, чтобы пройти исследование в вашей клинике, требуется направление врача?
Я всегда рекомендую вначале показаться врачу, определить оптимальный диагностический алгоритм, и лишь затем начинать проходить лабораторные и инструментальные исследования.
Записаться к врачу-урологу можно здесь
внимание: консультации доступны не во всех городах
Конкретный пример. Пациент узнал из Интернета, что для исследования простаты хорошо подходит ТрУЗИ, а также определение в крови ПСА (простатспецифического антигена). Пройдя ТрУЗИ, больной сдает кровь на ПСА, получает результат выше нормы и начинает думать, что у него: воспаление, аденома или рак предстательной железы? Все потому, что ПСА может повышаться при всех этих, совершенно различных по серьезности, заболеваниях, и в том числе после некоторых манипуляций – например, после трансректального УЗИ простаты. И если на ТрУЗИ были выявлены какие-то изменения, которые было бы хорошо уточнить с помощью ПСА, то последующие 10-14 дней этого сделать уже не получится, так как будет непонятно, из-за чего повышен результат анализа: из-за болезни или из-за исследования. Лишь спустя этот срок можно будет сдать анализ. В таком случае результат будет достоверным.
— Вы можете рекомендовать проходить УЗИ предстательной железы в качестве профилактики заболеваний мужской половой сферы?
Другие материалы по теме:
Девяткин Александр Александрович
Выпускник Курского государственного медицинского университета по специальности Лечебное дело» 2013 года.
В 2015 году на базе КГМУ окончил клиническую ординатуру по специальности урология».
С 2014 года по настоящее время работает врачом урологического отделения ОБУЗ КГКБ СМП.
С 2017 года работает врачом-урологом в ООО «Клиника Эксперт Курск».
УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает
Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:
Как делается УЗИ простаты у мужчин
Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:
Как делается трансректальное УЗИ простаты:
Что показывает исследование
Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:
Когда назначают УЗИ простаты
УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.
Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:
УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).
Как подготовиться к УЗИ
Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.
Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.
Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:
В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.
Записаться на УЗИ простаты
Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.
Как делают узи предстательной железы?
Диагностика заболеваний крайне важна в постановке точного диагноза и назначении соответствующей схемы лечения. Для каждой патологии используются свои диагностические методы, которые позволяют в точности определить тип и локализацию патологического процесса. УЗИ предстательной железы – это трансректальное ультразвуковое исследование, которое отличается высоким уровнем информативности при полной безопасности для пациента.
Данная методика имеет ряд преимуществ перед использованием традиционных методов диагностики предстательной железы. В частности, она позволяет получать более информативные и точные изображения, а также исследовать те ткани, которые не удается визуализировать при использовании трансабдоминального способа.
У трансректального ультразвукового исследования есть ряд особенностей, поэтому важно знать о специфике данного метода и том, как именно нужно готовиться к процедуре.
Что это такое?
УЗИ – это одна из разновидностей УЗИ, которое проводится ректально, т.е. в задний проход пациента вводится специальный датчик, который позволяет визуализировать предстательную железу, оценить ее объем, структуру паренхиматозной ткани и т.д.
Принцип действия такой же, как и при обычном ультразвуковом исследовании – ультразвуковые волны отражаются от органов, в результате чего на экране монитора появляется изображение. Цель тоже идентична – визуализация исследуемых органов, оценка их структуры, эхогенности, размеров и форм.
Обычное ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку не дает необходимого объема информации. Объясняется это тем, что на пути ультразвуковых волн встречается очень много препятствий, в результате чего картина оказывается искажена. Поэтому во многих медицинских учреждениях все чаще проводится именно УЗИ.
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
В чем его плюсы?
Трансректальный метод исследования обладает рядом преимуществ, которые объясняют актуальность этого метода:
Дополнительный плюс в том, что УЗИ абсолютно безопасен для пациента, потому что его действие основывается на ультразвуковых волнах. Это значит, что данное исследование можно проводить столько, сколько нужно для определения точного диагноза. К тому же, он проводится для оценки динамики развития заболевания и в качестве анализа результатов проведенной терапии.
Особенно это актуально для пациентов в возрасте более 40 лет. Периодическое проведение УЗИ позволяет вовремя выявить патологические изменения в тканях предстательной железы, что важно для начала своевременного лечения.
Показания к трансректальному ультразвуковому исследованию
УЗИ может применяться многократно, но для его проведения нужны определенные показания:
УЗИ проводится и в профилактических целях. Рекомендуется проводить эту процедуру мужчинам после 40-50 лет. Лабораторным показанием к проведению процедуры является повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА).
Трансректальное исследование при проблемах с кишечником
Не так давно проведение ультразвукового исследования кишечника было не актуальным по причине недостаточной информативности данного метода. Объяснялось это просто – повышенным содержанием газов.
Но именно использование УЗИ позволило получать точные результаты обследования исследуемого органа. Проведение трансректальной диагностики могут назначить в следующих случаях:
Противопоказания к процедуре
Трансректальная ультразвуковая диагностика не проводится в следующих случаях:
При наличии этих противопоказаний, исследование либо переноситься до тех пор, пока не будут устранены препятствия к проведению процедуры, либо заменяется на стандартный способ УЗИ – через переднюю брюшную стенку.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к УЗИ заключается в проведении обязательных и рекомендательных процедур. Подготовка начинается за 2-3 дня до проведения, а также непосредственно в день самого исследования.
К рекомендательным процедурам относится коррекция рациона питания. Цель этого процесса – снизить образование газов, которые могут исказить результаты исследования. Кроме того, если в день исследования человек будет ощущать вздутие живота из-за повышенного газообразования, то во время процедуры он будет чувствовать себя некомфортно.
Поэтому рекомендуется за 2-3 дня до процедуры исключить из своего рациона ряд продуктов, которые приводят к повышенному образованию газов в кишечнике. Это:
В вечер перед трансректальным исследованием лучше ограничиться легким ужином (голодать не нужно). Последний прием пищи – за 8-12 часов до УЗИ. Если человек болен сахарным диабетом, т.е. такое вынужденное голодание для него будет сложным, то нужно проконсультироваться с врачом.
К числу обязательных подготовительных процедур относится подготовка кишечника и мочевого пузыря. Кишечник нужно подготовить утром в день процедуры, используя очистительную клизму (для этих целей хорошо подходит аптечные микроклизмы). Также желательно сходить в душ и надеть чистое белье.
Обязательно нужно заполнить мочевой пузырь, выпив не менее 1 литра воды за 30-40 минут до проведения процедуры. В туалет можно сходить только после окончания обследования.
Как проводится процедура?
Многих мужчин смущает такой способ исследования, но он позволяет получить максимально объективные результаты. В большинстве случаев процедура проходит абсолютно безболезненно, но возможен небольшой дискомфорт, вызванный проникновением датчика аппарата в прямую кишку.
Сама процедура состоит из нескольких этапов:
Расшифровка результатов
После завершения процедуры выдается заключение, которое содержит все сведения о предстательной железе.
Вот образец результатов в пределах нормы:
Заключение
При трансректальном УЗИ вероятность травмирования прямой кишки крайне мала. Диаметр вводимого датчика составляет всего 1,5-2 см, поэтому процедура в большинстве случаев проходит без дискомфорта для пациента.
Это современный, высокоэффективный и абсолютно безопасный способ диагностики. Большое значение в точности полученных результатов имеет предварительная подготовка самого пациента, поэтому не нужно игнорировать те рекомендации, которые вам даст лечащий врач.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
