Лечение гиперлордоза поясничного отдела
Инновационный медицинский центр предлагает коррекцию различных патологий позвоночника без лекарств и операций. Мы оказываем помощь пациентам с поясничным гиперлордозом. Это нарушение представляет собой усиление изгиба физиологичного лордоза позвоночного столба.
Причины поясничного гиперлордоза
В норме позвоночник в области поясницы изгибается в пределах 20–40 ̊. Если угол изгиба составляет более 45 ̊, то речь идет уже о патологии.
Врожденная форма связана с аномалией — незаращением дуги позвонков в области поясницы. Приобретенная форма нарушения обусловлена ослаблением скелетной мускулатуры, травмами, остеохондрозом и т. д.
Симптомы поясничного гиперлордоза
На начальной стадии пациенты могут периодически ощущать дискомфорт в пояснице и маловыраженные боли после долгого стояния. По мере прогрессирования лордоза дискомфорт сменяется болью, которая проходит, если человек отдохнет на жесткой поверхности или поменяет положение тела.
При отсутствии лечения поясничный гиперлордоз становится более выраженным и сопровождается постоянными жгучими и интенсивными болями. При этом могут нарушаться функции органов таза, вероятно появление чувства онемения в ногах, уменьшается подвижность позвоночника в области поясницы.
Чтобы определить наличие переразгиба в пояснице, нуждающегося в лечении, иногда достаточно обратить внимание на выпячивание живота вперед и отведение таза назад. Патологический прогиб в этой области особенно заметен, если смотреть на человека сбоку.
Методы лечения гиперлордоза позвоночника
Другой способ лечения гиперлордоза — операция. Она действительно способна убрать видимый дефект, однако не в силах устранить причины этого заболевания. Нужно понимать, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с рисками для здоровья и имеет ряд противопоказаний. К тому же во время операции мышцы, поддерживающие позвоночник, травмируются, в будущем это ухудшает их кровоснабжение и ведет к дальнейшему ослаблению.
Современная медицина предлагает бороться с этой проблемой с помощью ношения специального корсета. Однако такой метод только усугубляет проблему, т. к. снимает нагрузку с мышц, поддерживающих позвоночник, из-за чего они слабеют еще больше, и искривление увеличивается.
Кинезитерапия (специальная гимнастика на декомпрессионнах тренажерах) — метод лечения гиперлордоза позвоночника без операций и ортопедических приспособлений, который способен влиять на сам механизм формирования патологии. Благодаря индивидуально составленному комплексу упражнений, которые пациент выполняет на многофункциональных тренажерах, нормализуется тонус и сила мышц спины.
Кинезитерапия обладает рядом преимуществ:
Травматолог-ортопед: «Лучшее упражнение от гиперлордоза – планка»
Когда вдруг начинает болеть спина, многие первым делом думают про межпозвоночную грыжу и спешат на МРТ, тратя время и финансы. Хотя причиной может быть часто встречающийся гиперлордоз, который эффективно корректируется простыми физическими упражнениями. Об этом наш разговор с травматологом-ортопедом Александром Зайкиным.
Гиперлордозом поясничного отдела называют значительное увеличение естественного прогиба позвоночника.
– У мужчин он чаще всего возникает из-за лишнего веса, когда пивной живот тянет за собой и позвоночник, – поясняет врач. – У женщин гиперлордоз может появиться во время беременности. Это временное состояние. Если после родов мамы начнут приводить себя в норму и тренировать мышцы брюшного пресса, то гиперлордоз не вернется. Искривление может возникнуть и у худощавых людей из-за потери контроля за осанкой: когда человек сутулится, живот тоже начинает компенсаторно выпячиваться вперед, что ведет к чрезмерному изгибу позвоночника в пояснице.
Неправильное распределение нагрузки и центра тяжести приводит к преждевременному износу хрящей, суставов, связок. Рано или поздно это может стать причиной так называемой неспецифической боли в нижней части спины.
– При гиперлордозе может произойти дисфиксация в сегменте L5-S1 (пояснично-крестцовый отдел позвоночника), когда из-за деформации осанки позвонки зажимаются. Если нажать на точку в этом сегменте, сразу возникнет боль. Профессиональный травматолог или врач ЛФК при осмотре пациента может определить причину боли без всякого МРТ, – говорит эксперт.
Здесь происходит зажим позвонков и находится болевая точка
Упражнения при гиперлордозе
Вернуть позвоночник в нормальное физиологическое состояние, убрать болевые ощущения можно с помощью упражнений и правильного подбора мебели для рабочего места.
– При гиперлордозе в первую очередь нужно тренировать не мышцы спины (они и так укорочены и зажаты), а укреплять мышцы передней брюшной стенки, то есть пресс, – делает акцент врач. – Механизм здесь простой: когда мы сжимаем мышцы спереди, мышцы поясницы растягиваются, что нам и нужно. Ключевое упражнение при этом состоянии – планка. Два подхода по 2 минуты. Тогда будет тренировочный эффект. Необязательно стоять на локтях на полу, когда тело находится в максимально горизонтальном положении. Это самый сложный вариант. Начинать можно с планки от подоконника, от стула или стоять на прямых руках, а не локтях. Планка от пола на локтях ничего не даст, если вы в ней простоите всего 15 секунд или минуту. Поэтому лучше начинать с простого упражнения, постепенно увеличивая сложность.
Во вторую очередь нужно растянуть повздошно-поясничные мышцы. Для этого подходят упражнения с выпадами ног, когда вы чувствуете, как тянется передняя поверхность бедра.
В третью очередь необходимо укреплять ягодичные мышцы, так как при гиперлордозе они растягиваются, становятся вялыми. Самые простые упражнения: стоя на четвереньках поочередно поднимать вытянутые ноги, делать низкие приседания. Здесь нет четких рекомендаций, как долго делать упражнения, главное – комфортное ощущение, не должно быть боли.
Тренировка этих трех групп мышц в сумме придает свободу зажатой зоне в пояснично-крестцовом отделе – и боль проходит.
Но нужно понимать, что гиперлордоз может развиваться и из-за постоянно опущенной головы (при использовании планшета, смартфона), сопровождаться усиленным сгибанием грудной клетки. Грудной отдел сутулится, а поясница компенсаторно выгибается вперед. Поэтому нужно делать упражнения для выпрямления шеи и груди.
Для офисных работников, водителей, людей других сидячих профессий эти упражнения должны быть такой же обязательной частью распорядка дня, как чистка зубов или душ, считает врач.
Для корректировки гиперлордоза полезны также скандинавская ходьба и плавание, где идет вытяжение всего позвоночника вдоль оси. Плавать нужно или на спине, или с опущенной в воду головой, вытянутым как стрела, контролировать, чтобы живот не провисал как парус.
Мебель при гиперлордозе
Важное значение имеет рабочий стул, подчеркивает эксперт:
– Во время сидения должна быть разгрузка для поясницы. Поэтому лучше всего пользоваться стульями с низкой спинкой. Советую подкладывать небольшие подушечки между спинкой и поясницей, это дает очень комфортные ощущения для спины.
Эффективен ли при гиперлордозе массаж
Массаж поможет только частично, основную работу должен делать сам человек, считает Александр Зайкин.
– Для облегчения состояния полезно размять мышцы вдоль позвоночника, мышцы таза и ягодиц. Это уже не массаж, а специальные мануальные техники. Сегодня некоторые мануальные терапевты предлагают массаж живота – мышц брюшного пресса, якобы для их тонуса и коррекции гиперлордоза. Я в это не верю и не видел подтверждения эффективности этой методики в своей практике. А вот эффект ЛФК при гиперлордозе четко доказан.
Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Поясничный гиперлордоз
Что такое лордоз?
Термин «лордоз» обозначает не заболевание, но изгиб позвоночника вперед. Физиологический, естественный лордоз формируется в детском возрасте, еще на первом году жизни – это изгибы шеи и поясницы.
Прогибы позвоночника вперед компенсируют физиологический кифоз – грудной и крестцовый изгибы хребта назад. Естественные линии позвоночника делают его устойчивым к внешним стрессам и ударам: специфическое строение хребта амортизирует волновые толчки при ходьбе или беге.
Гиперлордоз – это усиление одного из передних изгибов: шейного или поясничного.
Врожденный и приобретенный
Поясничный гиперлордоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма часто сопровождается незаращением дуги поясничных позвонков, которое снижает подвижность отдела, его способность выдерживать тяжести.
При такой аномалии человек становится неустойчивым даже к таким простым нагрузкам, как ходьба и поднятие небольших тяжестей. Однако намного чаще врожденного встречается приобретенный гиперлордоз. Формы приобретенного гиперлордоза:
Перечисляя формы лордоза, мы уже назвали и некоторые его возможные причины: травмы, рахит, прогрессирующий остеохондроз, заболевания, сопровождающиеся ослаблением мышечного корсета.
Но это не полный перечень факторов, усиливающих передний изгиб позвоночника. Определенную роль играют также нарушения осанки, малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ, хронический недостаток кальция и других важных микроэлементов.
Одна из возможных причин, способных дать толчок усилению естественного изгиба, – избыточный вес. Он создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
Это может повлиять на лордоз, если уже имеется предрасположенность к нарушениям: дефицит кальция, слабые мышцы спины, начинающиеся дистрофические изменения в позвоночнике.
Сидячий образ жизни и недостаток физической активности также могут стать причиной усиления лордоза. В положении сидя на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, и если организм плохо усваивает кальций, позвоночный столб перестает справляться с нагрузкой – он начинает «проседать».
Под давлением массы тела поясница выгибается, приобретая неестественные очертания.
Диагностика гиперлордоза
Люди с поясничным гиперлордозом отмечают боли разной степени выраженности. Дискомфортные ощущения локализуются в области поясницы и крестца, они усиливаются после длительного сидения или неподвижного стояния.
Сильные боли могут указывать на ущемление спинномозговых нервов.
Начальная проба на гиперлордоз простая: человек должен встать спиной к ровной стене, коснувшись ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Врачу остается только просунуть руку в просвет между стеной и поясницей.
При гиперлордозе между стеной и рукой останется свободное место. Для подтверждения диагноза можно прибегнуть к рентгенографии: снимки должны быть сделаны в боковой проекции.
Методы лечения
Лечение поясничного гиперлордоза требует комплексного подхода. Если искривление связано с другими заболеваниями – остеохондрозом, спондилезом, то терапия должна учитывать и эти проблемы.
Пациенту могут назначаться витаминные комплексы, препараты кальция, хондропротекторы. Если человек страдает от избыточного веса, потребуется коррекция метаболизма и диета.
Для снятия сильных болей в спине прибегают к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные способы исправления лордозной осанки:
Чтобы усилия врачей увенчались успехом, нужны не только лечебные процедуры, но также коррекция образа жизни. Для пациента важно следить за осанкой, изменить режим труда и отдыха, правильно питаться.
Полезно увеличить двигательную активность в течение дня, а если все равно приходится долго сидеть, лучше опираться на спинку стула или кресла, снимая тем самым нагрузку с поясницы.
Что будет, если гиперлордоз не лечить? Развитие искривления позвоночника чревато образованием межпозвонковых грыж, хроническими воспалениями в мышцах, постепенным разрушением суставов.
В перспективе возможно также нарушение функционирования внутренних органов, болезни сосудов нижних конечностей. Лечение гиперлордоза длительное, и даже после полного исцеления человеку требуется всю жизнь придерживаться мер профилактики.
Лечебная гимнастика
Задача лечебной гимнастики при гиперлордозе – вернуть всем отделам позвоночника нормальную эластичность, укрепить мышцы спины, предотвратить возможные спазмы и снять легкие боли.
Гимнастика улучшает локальное кровообращение. Это способствует не только нормализации метаболизма, но также избавлению от чувства дискомфорта и тяжести в спине.
Акцент нужно сделать на вытягивание нижней части позвоночника, но выполнять ЛГ можно только в том случае, если вы не страдаете сильными, простреливающими болями.
Независимо от возраста пациентам можно рекомендовать упражнения на растяжку. Все они выполняются плавно, дозированно, не допуская переутомления и возникновения болевых ощущений.
Упражнение 1. Наклоны туловища вперед. Исходное положение, стоя, ноги на ширине плеч. На выдохе нужно наклониться вперед и постараться дотянуться до собственных пальцев ног. Если вы без труда касаетесь пальцев – старайтесь положить ладонь полностью на пол. Будьте осторожны! Наклоняйтесь, выполняя легкие пружинящие движения. Повторите упражнение 6-8 раз.
Упражнение 2. Наклоны к коленям. Исходное положение, стоя, ноги на ширине плеч. Плавно наклонитесь вперед, обхватите руками голень и постарайтесь коснуться лбом коленей. Грудь при этом должна приближаться к бедрам.
Упражнение 3. Подъем ног. Исходное положение, стоя. На выдохе плавно поднимаем согнутую в колене ногу и стараемся прижать бедро к животу. Возвращаемся в исходное положение на выдохе, упражнение повторяется 8 раз для каждой ноги.
Упражнение 4. Прогиб поясницы. Исходное положение, лежа на спине. Расслабьтесь, свободно вытяните ноги и руки вдоль туловища. Постарайтесь прижать в таком положении поясницу к полу. Старайтесь задержать поясницу у пола на 5 секунд. Повторите несколько раз.
Упражнение 5. Садимся из положения лежа. Исходное положение, лежа на спине. Руки на груди. Старайтесь сесть без помощи рук, не рывком, а плавно. Упражнение выполняется 6-8 раз.
Упражнение 6. Исходное положение, лежа на спине. Руки вдоль туловища ладонями упираются в пол. Сначала плавно садимся, опираясь на ладони, затем тянемся кончиками пальцев к ногам, стараясь положить грудь и живот на ноги. Плавно возвращаемся в исходное положение.
Упражнение 7. Наклоны из положения сидя. Исходное положение, сидя на стуле. Ноги вытянуты вперед, руки согнуты и прижаты к плечам. На выдохе плавно наклоняемся вперед, стараясь коснуться руками стоп. На вдохе плавно возвращаемся в исходное положение.
Упражнение 8. Исходное положение стоя. Ноги на ширине плеч, немного согнуты в коленях. Спина прямая, голову держим ровно. На выдохе начинаем тянуться тазом ко лбу – не наоборот! Таз подается вперед, и пружиня, стараемся протолкнуть его еще дальше. Нижняя часть позвоночника принимает форму дуги. Не доводите до боли! Упражнение повторяется 8 раз.
Физические нагрузки при гиперлордозе
При поясничном гиперлордозе рекомендуют отказаться от сидячего образа жизни, но это не означает, что любая физическая активность будет одинаково полезной.
Стремясь поправить здоровье, можно записаться на фитнес или в тренажерный зал – и только усугубить проблему за счет усиления нагрузки на поясницу. Чтобы этого не произошло, занимайтесь правильно.
При усиливающемся лордозе ослаблен тонус прямой мышцы живота и разгибателей тазобедренного сустава. Соответственно, повышен тонус мышц сгибателей бедра и разгибателей позвоночника.
Поэтому нужно исключить из программы занятий упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник: приседания с отягощением, наклоны и становая тяга со штангой вам противопоказаны. Все упражнения должны выполняться симметрично, двумя конечностями одновременно.
Если в программе есть нагрузки с отягощением, они должны быть выполнены в щадящем режиме: в положении лежа на спине или животе. При фитнес-упражнениях, которые выполняются лежа на животе, нужно подкладывать под живот валик, чтобы компенсировать прогиб спины.
Также полезно работать на укрепление мышц живота, за исключением тренировок на нижнюю часть пресса – от них лучше отказаться.
Гиперлордоз
Гиперлордоз — деформация позвоночного столба в саггитальной плоскости (срединной, проходящей в переднезаднем направлении и делящей тело человека на правую и левую части) при которой вогнутая сторона дуги обращена кзади.
Естественный прогиб – лордоз, присутствует в позвоночнике в шейном и поясничном отделе. Эти физиологические изгибы распределяют нагрузку на позвоночник и обеспечивают поддержку головы в правильном положении.
Гиперлордоз шейного отдела, вызываемый отклонением оси позвоночника на угол более 40 градусов, характеризуется болезненными ощущениями в шейном отделе, быстрой утомляемостью и головной болью. Патология, сложно поддающаяся лечению.
Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника – заболевание, при котором значительно увеличивается естественный прогиб спины. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. Нормальный угол искривления поясничного отдела может колебаться в пределах от 20 градусов до 40 градусов. При искривлении, превышающем угол 45 градусов, можно говорить об гиперлордозе — избыточном лордозе поясничного отдела. Выделяют две основные формы этого патологического искривления – врожденную и приобретенную.
Гиперлордоз — серьезное заболевание, при отсутствии своевременного лечения со временем может привести к локальному или полному ограничению движений вплоть до инвалидности.
Причины возникновения гиперлордоза:
Достаточно редкая патология — врожденный гиперлордоз с не заращенными дугами поясничных позвонков, отрицательно влияет на подвижность позвоночного столба и его возможность выдержать даже небольшую нагрузку. Пациенты с гиперлордозом испытывают затруднение во время ходьбы. Приобретенные формы заболевания поясничного отдела позвоночника являются более распространенными.
Причины возникновения приобретенной болезни:
Заболевание может быть вызвано и другими причинами возникновения:
По возрастной категории первичного выявления деформации заболевание делится на такие виды:
Симптомы
При гиперлордозе происходят изменения в осанке человека, и они бывают достаточно ярко выраженными. Во время визуального осмотра отмечается характерный внешний вид с отклоненной назад грудной клеткой, отведенным кзади тазом, выступающим вперед животом, образовавшимся значительным прогибом спины в зоне между грудным и поясничным отделом. Изменяется походка человека — для облегчения при ходьбе он будет раздвигать колени и размахивать руками. Голова наклонена вперед. Неравномерная нагрузка на отделы позвоночного столба может вызвать образование горба. Патологическому лордозу присущи не только визуальные признаки деформации спины.
Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника характеризуется следующими симптомами:
Диагностические обследования
Для выявления причины возникновения гиперлордоза во время осмотра врач изучает анамнез, проводит пальпацию позвоночника. Диагноз выставляется после осмотра пациента хирургом или травматологом и после проведенных инструментальных исследований. Выявляются жалобы пациента, линейками измеряется глубина искривления позвоночника. Физиологический лордоз — с глубиной искривления до 4 см. Искривление более 5 см говорит о развитии гиперлордоза.
Для того чтобы определить степень искривления и выявить возможные причины возникновения патологических изменений могут быть назначены следующие виды исследований:
Для того чтобы исключить или подтвердить причину развития патологии назначаются лабораторные исследования при подозрениях на инфекционные заболевания, воспалительные процессы, опухоли.
Лечение
При лечении такого заболевания, как гиперлордоз используется комплексный подход. Назначение курса лечебных мероприятий будет напрямую зависеть от того, какова причина возникновения гиперлордоза, от степени патологических изменений в позвоночнике.
Разрабатывая курс лечения, врач может использовать следующие методы:
Пациент не должен заниматься самостоятельным подбором упражнений, так как при таком заболевании, как гиперлордоз происходит снижение мышечного тонуса в прямой мышце живота и в разгибателях тазобедренного сустава, при этом повышен мышечный тонус в разгибателях позвоночника и сгибателях бедер. Пациентам с данным заболеванием противопоказаны упражнения с ударными нагрузками, осевой нагрузкой на позвоночный столб, приседания и наклоны со штангой и гантелями. Гантели и штангу используют лишь в положении лежа на спине, на наклонной поверхности или на животе. Во время упражнений в положении лежа на спине ноги должны быть согнуты в коленях и расположены на невысоком подъеме, например, степ-платформе. Во время упражнений в положении лежа на животе очень важна компенсация излишнего прогиба в области поясничного отдела, которой можно добиться расположением валика под область живота.
Лечебная физкультура должна быть направлена на то, чтобы повысить мышечный тонус живота, на растяжку в области передней поверхности бедер и в зоне поясничного отдела. Важны одновременные симметричные упражнения двумя конечностями, следует избегать переноса значительной нагрузки на одну из сторон тела. Занятия должны проводиться под наблюдением врача ЛФК.
Комплекс лечения может включать в себя ношение ортопедических изделий, таких как корсет и бандаж для формирования естественного положения спины. Применяться они должны строго по врачебной рекомендации. Развитие мышц спины, их укрепление и поддержание тонуса – важная задача при таком заболевании, как гиперлордоз, а при избыточном ношении корсета возможно расслабление мышц поясничного отдела, что приведет к усугублению проблемы.
К хирургическому вмешательству прибегают при врожденном лордозе. Проводят фиксацию суставов позвоночника с помощью пластин, винтов или подвижных имплантатов в зависимости от степени патологического искривления. После операции идет этап длительного восстановительного лечения.
Профилактика
Профилактические меры должны включать в себя необходимые изменения в укладе жизни и выработку новых привычек:
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания и курс лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента с учетом степени патологических изменений поможет возвратить полноценное качество жизни и избежать грозных последствий патологии позвоночника — ограничения двигательной активности.
Записаться на консультацию и лечение в «Медицинский центр ДА!» можно заполнив форму на сайте или по тел.8(812)323-15-03.
Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.
