Опущение почки
Опущение почки, или нефроптоз – это патологическое состояние, которое возникает при наличии ненормальной подвижности этого органа. При этом почка смещается книзу от своего обычного местоположения и выходит за пределы естественного ложа. Женщины намного более подвержены данной патологии, чем мужчины. Кроме того, опущение правой почки встречается чаще, чем смещение левой.
Почки не должны смещаться более чем на 5 см даже при дыхании и физических нагрузках. Часто патологическое смещение находят во время УЗИ органов брюшной полости совершенно случайно (например, при проверке печени и желчного пузыря). Человек не подозревает о заболевании, так как оно провоцирует болевой синдром только в 10% случаев.
Факт: заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 30-55 лет, а также у маленьких детей. Оно развивается при резком падении массы тела и низком проценте жировой ткани.
Хирургическое лечение показано в следующих случаях:
Не рекомендована операция при обострении хронических заболеваний, беременности, непереносимости лечебных препаратов и анестезии.
При выявлении патологии строго запрещается:
В чем причина опущения почки?
Нефроптоз является следствием ослабления поддерживающего аппарата почки.
Это может возникать при:
Каковы симптомы опущения почки?
Наиболее частым проявлением нефроптоза является болевой синдром в подреберье или в подвздошной области. Интенсивность боли напрямую зависит от степени опущения почки.
Как диагностируется опущение почки?
Используется 4 способа диагностики:
Основной метод выявления нефроптоза, который используется в многопрофильной клинике ЦЭЛТ – это ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить наличие заболевания, стадию опущения почки, а также оценить нарушение ее функции. Дополнительную информацию для уточнения диагноза предоставляет и рентгенологическое исследование почек с использованием контрастного вещества – экскреторная урография.
Последствия опущения почек
Если не начать лечение вовремя, то могут появиться следующие заболевания:
Нефроптоз (опущение почки)
Анатомия
Правая почка расположена на 2см ниже левой и именно там чаще всего встречается нефроптоз, поскольку левая часть органа обладает более сильным связочным аппаратом.
По статистике, нефроптоз чаще встречается у женщин (1,5%), чем у мужчин (0,1%).
Причины нефроптоза
Нефроптоз – чаще всего приобретенное заболевание, причинами которого во многом являются патологические изменения удерживающего почку аппарата (связки, мышцы, жировые структуры и т.д.).
Чаще всего нефроптоз диагностируется у астеников, с низким тонусом брюшных мышц и слабо развитым жировым слоем.
Стадии нефроптоза
Три основные стадии заболевания:
Почка может не только смещаться вниз-вверх, но и вращаться вокруг себя (вокруг почечной ножки) либо маятникообразно качаться. Чем тяжелее стадия заболевания, тем больше вариативность ее движения и тем больше перекручены и вытянуты вены и артерии почки. Кроме того, из-за вытягивания они уменьшаются в диаметре, что вызывает ухудшение кровообращения и, как следствие, развитие неприятных для почки последствий – гипоксии, повышения венозного давления, нарушения лимфооттока. Такие изменения в микроциркуляции – идеальные условия для развития пиелонефрита.
При третьей стадии может возникнуть перегиб мочеточника, что приведет к развитию нарушений мочеиспускания.
Симптомы нефроптоза
Клиническая картина нефроптоза зависит от стадии заболевания. На начальной стадии развития могут появиться:
По мере дальнейшего развития заболевания клиническая картина становится более интенсивной и при нефроптозе 2-3 стадий появляются следующие симптомы:
Осложнения нефроптоза
Опущение почки является серьезным заболеванием, отсутствие лечения при котором может привести к развитию осложнений различной тяжести, обусловленных нарушением оттока мочи и проблемами с кровоснабжением:
Диагностика нефроптоза
Первичная диагностика основывается на осмотре пациента и основании его жалоб. При подозрениях на признаки нефроптоза назначается комплекс лабораторных и инструментальных диагностических методов:
Нефроптоз при беременности
По статистике, развитие нефроптоза у женщин зафиксировано в 10 раз чаще, чем у мужчин по причине особенностей анатомического строения – более широкого и низкого почечного ложа, широкой и короткой жировой капсулы, более эластичного связочного аппарата и менее развитых мышц.
Если женщина неоднократно была беременна, ее брюшная стенка становится перерастянутой, что приводит к снижению внутрибрюшного давления. Риск нефроптоза становится выше с каждой последующей беременностью и именно для исключения такого риска очень важна послеродовая гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса.
В случае выявления нефроптоза во время беременности показаны специальные упражнения и обязательный постоянный врачебный контроль для предотвращения риска осложнений. При появлении какой-либо тревожащей симптоматики беременной женщине необходимо обязательно обращаться к врачу.
Нефроптоз у детей
Опущение почки у детей часто является врожденным заболеванием, связанным со слабостью связочного аппарата. По статистике, у девочек нефроптоз встречается в 8 раз чаще. Последствия нефроптоза у детей также связаны с развитием заболеваний почек (пиелонефрит), мочекаменной болезнью, повышением давления, гидронефрозом.
У детей опущение почек может быть бессимптомным (выявляется случайно), клинически манифестным (с болью в животе, нарушением мочеиспускания, отставанием в развитии) и осложненным.
Для профилактики опущения почек у детей необходимо ограничить их от серьезных нагрузок, страховать от травм, обеспечить правильное физическое развитие.
Лечение нефроптоза
В зависимости от стадии заболевания и наличии осложнений, проводится консервативное или хирургическое лечение опущения почки.
Консервативное лечение
При несостоятельности проводимого консервативного лечения, а также в запущенных случаях, показано оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение
Основной целью оперативного вмешательства является возвращение и фиксация почки на ее физиологически правильном месте. Основной хирургический метод при нефроптозе – это нефропексия, проводимая двумя методами:
После операции необходимо обязательное ношение бандажа, ограничение нагрузок, в дальнейшем – постоянный врачебный контроль.
Народные методы лечения нефроптоза
Прогноз лечения опущения почки
При своевременной диагностике, оптимально разработанном курсе консервативной терапии или вовремя проведенной операции гарантируется благоприятный прогноз лечения.
В других случаях возможно развитие осложнений и, как следствие, ухудшение качества жизни.
Берут ли с нефроптозом в армию?
Годность к армии определяется стадией развития заболевания. Молодые люди с первой степенью заболевания к воинской службе годны. Призывники со 2 и 3 стадией нефроптоза от службы освобождаются.
Гуляющая почка. Можно ли вылечить нефроптоз без операции?
На вопросы «Белгородской правды» отвечает врач-нефролог областной клинической больницы святителя Иоасафа Елена Шкодкина
Блуждающая, опущенная, или подвижная почка – так описывают нефроптоз в Интернете. При этой патологии, которая, по мнению Всемирной организации здравоохранения, занимает третье место среди урологических заболеваний, почка может смещаться из поясничной области в живот или таз.
Почему это происходит и есть ли возможность вернуть гуляющую почку на место?
Резко вниз
— Елена Юрьевна, почему почка из нормального положения вдруг смещается вниз?
— В поясничной области почку удерживают мышцы брюшной стенки, брюшные связки, жировая капсула, в которой она находится. Причины нефроптоза связаны с ослаблением одного или нескольких фиксирующих факторов.
Часто на приём приходят астеничные худые девушки, любящие сидеть на диетах. Тают килограммы, и жировая капсула, в которой находится почка, уменьшается в размере. Возникает свободное пространство, в котором она болтается, а потом опускается всё ниже.
— Диетами в основном увлекается прекрасный пол. Женщины вынашивают и рожают, многим приходится носить на руках детей, тяжёлые сумки. Значит ли это, что заработать нефроптоз им проще, чем мужчинам?
— Да, нефроптозом, по статистическим данным, страдают до 2 % женщин и около 0,1 % мужчин. Причём заболевают они чаще всего в трудоспособном активном возрасте – от 30 до 55 лет.
Легче лежать
— Чем опасно это заболевание?
— Нефроптоз делится на три степени. Начальная – первая – человека практически не беспокоит: почка только-только начала смещаться на 5–6 см. Подвижная почка может долгие годы не вызывать никаких симптомов у пациента, нормально функционировать и стать случайной находкой при обследовании по поводу другого заболевания.
При нефроптозе второй степени нижний край почки опущен более чем на два поясничных позвонка – 8–10 см. При этом происходит натяжение сосудов, может сдавливаться мочеточник, что сопровождается болевыми ощущениями в поясничной области, которые чётко связаны с положением тела.
— То есть, когда делаешь что‑то сидя или стоя, чувствуешь при этом боль, а когда лежишь, она проходит? Это может быть признаком нефроптоза?
— Да, локализацией болезненных ощущений – где и как болит – интересуется врач, когда собирает анамнез у пациента. Тянущие ноющие боли в поясничной области, связанные с изменением положения тела, действительно усиливаются в вертикальном положении.
Далее врач спрашивает, что происходило в жизни человека в последнее время: роды, снижение веса и так далее. Он пальпирует почку в положении лёжа и стоя. При подозрении на нефроптоз пациент сдаёт анализ мочи и биохимический анализ крови.
Окончательный диагноз помогут поставить инструментальные методы исследования. Пациенту в положении лёжа и стоя делают УЗИ, а затем подтверждают диагноз рентгенологическим исследованием с внутривенным введением контрастного вещества. Так врач определяет степень опущения органа и решает, есть ли показания для операции. Это происходит при нефроптозе третьей степени, когда почка опущена более чем на три поясничных позвонка и может определяться в малом тазу.
— Почему именно операция?
— При третьей степени заболевания может возникнуть значительный перегиб мочеточника, что, в свою очередь, вызывает почечную колику. Картина нефроптоза осложняется хроническим пиелонефритом, постоянным повышением артериального давления, мочекаменной болезнью. Человек при этом испытывает постоянную мучительную боль. Для таких пациентов характерна общая слабость, быстрая утомляемость.
При оперативном вмешательстве почку возвращают в исходное положение при помощи специальной сетки, исключающей её повторное опущение. Ранее хирурги делали открытые операции, сейчас проводят лапароскопию с маленькими проколами в брюшной стенке.
В последнее время показания к оперативному вмешательству для лечения опущения почек ограничены. Практика показывает, что нефроптоз первой-второй степени можно лечить консервативно.
Поможет физкультура
— Что посоветуете делать, чтобы уйти от нефроптоза?
— Если пациенты – молодые худенькие женщины, я обычно советую прибавить в весе 5–6 кг для восстановления жировой капсулы, которая будет удерживать почку в физиологически правильном положении. Жаль только, что этим советом они очень неохотно пользуются.
Есть факторы, на которые может влиять сам пациент. Передняя брюшная стенка создаёт в животе определённое давление, хороший пресс фиксирует почку на месте. При слабой брюшной стенке снижается внутрибрюшное давление, и почка начинает смещаться. Поэтому очень важно в этой ситуации заниматься спортом и укреплять мышцы. Есть большое количество упражнений для укрепления поясничных мышц и мышц брюшного пресса именно для профилактики нефроптоза.
— Поможет ли бандаж, который удерживает почку в одном положении?
— У бандажа есть минус, который перечёркивает все плюсы: при его использовании развивается атрофия мышц. Если пациент носит бандаж, но никаких упражнений для восстановления мышц не делает, то нефроптоз будет прогрессировать. Причём со временем к этому заболеванию добавятся ещё и проблемы с позвоночником, ведь бандаж удерживает и позвонки.
Какой вид спорта выбрать при нефроптозе?
Запрещены: фитнес, подпрыгивания, бег, резкие движения и поднятие тяжестей.
Рекомендуют: плавание, йога, качать пресс, посещать пилатес, крутить хулахуп.
Повышенный риск нефроптоза имеют:
те, кто резко похудел;
люди с большими колебаниями веса;
пациенты, перенёсшие травмы органов брюшной полости;
люди со слабым развитием мышц брюшной стенки;
беременные и многократно рожавшие женщины;
профессиональные спортсмены;
люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом.
Нефроптоз
Нефроптоз, или опущение почек является патологическим состоянием, в ходе которого почка имеет большую, чем при нормальном состоянии, подвижность.
Почки в норме расположены в специальном мышечном ложе. У здорового человека они не выходят за пределы подреберья, хотя и обладают небольшой подвижностью. Например, при физической нагрузке они могут немного смещаться, но остаются в пределах ложа.
Иногда может происходить значительное смещение парных органов относительно своего местоположения. Такое состояние в медицине получило название нефроптоз или опущение почки. В быту эту патологию называют гуляющая почка.
Это состояние может привести к возникновению различных урологических заболеваний, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Рассмотрим, что способствует возникновению этой болезни, как она проявляется, и как вернуть почку на место.
Нефроптоз: что это такое и отчего возникает
В детском возрасте почки расположены чуть ниже необходимого уровня. Правильное положение они занимают к 10 годам, и сохраняют его на протяжении всей жизни. Удержанию органов на положенном месте способствует внутрибрюшное давление, мышцы поясницы, почечная ножка и жировая капсула. Если эти структуры по каким-либо причинам перестают выполнять свою поддерживающую функцию, то почка опускается или смещается.
Таким образом, нефроптоз — это заболевание, которое характеризуется чрезмерной подвижностью и/или опущением почки на 5 см и более, а также выходом ее за пределы почечного ложа.
Заболевание чаще всего возникает из-за нарушений в работе связочно-поддерживающего аппарата почки. Способствуют этому следующие негативные факторы:
Опущение почки является профессиональным заболеванием манекенщиц, так как у них нередко выявляется недостаток веса. Также в группу риска вошли следующие профессии:
Нередко нефроптоз справа возникает у подростков, особенно худощавого телосложения. Это связано с активным ростом, и не всегда равномерным развитием скелета.
Чаще всего пациентами уролога по причине блуждающей почки становятся женщины. Как правило, они сталкиваются с этой проблемой во время беременности или из-за многочисленных диет.
Классификация заболевания
В большинстве случаев происходит опущение правой почки, слева эта патология возникает редко. Это происходит из-за того, что левая почка изначально расположена чуть выше правой и имеет более крепкий связочный аппарат.
Существует и двухсторонний нефроптоз. Он в основном вызывается врожденными патологиями скелета, сосудов или связок.
В зависимости от расстояния, на которое опускается почка, различают следующие степени заболевания:
Также заболевание в зависимости от степени подвижности органа делится на 2 вида: фиксирующий или блуждающий.
В первом случае происходит уменьшение жировой связки, почка опускается и фиксируется на одном месте. Во втором варианте связки ослабевают и растягиваются, что позволяет почке «гулять» в области малого таза. Из-за этого может происходить перекручивание сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения органа.
Симптомы болезни
Неблагоприятные факторы могут годами подтачивать здоровье пока возникнет болезнь. Незначительное опущение почки никак себя не проявляет. В редких случаях возможен небольшой тянущий дискомфорт при физических нагрузках в области поясницы, но обычно пациенты это принимают за усталость. Нефроптоз 1 степени можно обнаружить только при помощи УЗИ. Происходит это случайно, например, на комплексном медицинском обследовании.
С развитием заболевания начинают беспокоить и неприятные симптомы. Нефроптоз 2 степени характеризуется следующими проявлениями:
Последняя степень болезни характеризуется постоянными болями, которые усиливаются стоя. Человек становится раздражительным, ухудшается сон, страдает работоспособность. На этой стадии могут возникнуть нарушения мочеиспускания, а также неприятные симптомы со стороны ЖКТ. Это тошнота, снижение аппетита, боли в желудке.
Если не обратиться к врачу, то данная патология может привести к очень серьезным проблемам со здоровьем, включая инвалидность. На фоне нефроптоза происходит снижение иммунитета. А это грозит присоединением инфекционно-воспалительных заболеваний, что значительно ухудшает состояние человека.
Особенно тяжело проявляется опущение почки во время беременности. Патология возникает из-за с возросшей нагрузки на организм и гормональных изменений.
Диагностика
На осмотре врач проводит обязательно пальпацию и перкуссию поясничной области. При 2 и 3 стадии почка опускается ниже ребер и ее можно нащупать. Также проводится сбор анамнеза. Обязательно назначаются лабораторные анализы крови и мочи.
Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Его проводят сначала в состоянии лежа, а для более детального исследования почек — в вертикальном положении.
При необходимости пациент направляется на урографию. Это рентгенологическое аппаратное исследование органа, которое проводится с целью определения функциональности опущенной почки и степени заболевания. Если есть подозрения на смещение органа, то могут назначаться исследования других органов.
Методы лечения
При небольшом опущении и отсутствии нарушений в работе почек проводится комплексная консервативная терапия. Но, учитывая, что к урологу часто обращаются со 2 или 3 степенью заболевания, поднять почку на место с помощью консервативных мероприятий не получится. В таком случае рекомендуется хирургическое вмешательство, в ходе которого орган поднимают, фиксируют и дополнительно укрепляют связочный аппарат.
Консервативная терапия
В эту группу относятся больше укрепительные меры, которые помогают сдержать опущение почки и не допустить усугубления болезни.
В некоторых случаях улучшить ситуацию помогает набор веса до нормальной массы тела. Прием медикаментов направлен только на снижение неприятных симптомов. Лекарства помогают избежать отеков, устраняют спазмы и уменьшают боль.
Хирургическое лечение
При нарушении работы почек, возникновении воспалительного процесса и риска сдавления органа справиться с патологией может только операция. Самостоятельно подняться почки на свое место не смогут, а ослабленные связки не окрепнут от медикаментов и упражнений. Единственный вариант вернуть здоровье и избежать осложнений — нефропексия. Это малотравматичное хирургическое вмешательство, которое проводится лапароскопически (через проколы).
Операция показана при следующих состояниях:
Основная цель операции зафиксировать орган в почечном ложе. После нефропексии, проведенной лапароскопическим способом, восстановительный период составляет всего неделю и проходит без осложнений.
Прогноз и возможные осложнения
Без должного лечения болезнь способна привести к частичной или полной потере работоспособности. При своевременном обращении к специалисту и выполнения всех рекомендаций прогноз благоприятный.
Если игнорировать плохое самочувствие и тянуть с походом к урологу, то частыми осложнениями опущения почки являются:
Очень опасен нефроптоз на поздних стадиях, так как есть риск сдавливания седалищного нерва, а также сморщивания почки. Чем раньше обнаружить патологию, тем благоприятнее будет прогноз.
Профилактика заболевания
Опущения почки можно избежать, если следовать следующим рекомендациям:
Большую роль в раннем выявлении заболеваний играют профилактические осмотры. Самолечение в этом случае приведет только к больничной палате и операции.
Если у вас стали возникать боли или дискомфорт в поясничном отделе, а также если ваша деятельность связана с длительным нахождением на ногах или поднятием тяжелых предметов, то обязательно найдите время для посещения уролога.
Что такое нефроптоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Нефроптоз (опущение почки, подвижная почка, гипермобильность почки) — избыточная патологичная подвижность, при которой почка может смещаться в живот и таз, а затем возвращаться на своё привычное место.
Различают нефроптоз с плотной фиксацией почки в изменённом местоположении и патологическую подвижность, когда орган легко перемещается в разных проекциях.
Причины развития нефроптоза:
Симптомы нефроптоза
Клинические симптомы нефроптоза зависят от степени нарушения уродинамики (процесса выделения мочи) и гемодинамики (движения крови по сосудам).
Симптомы нефроптоза:
Интенсивность боли при нефроптозе различна: от тупой постоянной до приступообразной, по типу почечной колики. Именно тупая боль — специфический признак подвижной почки. Все остальные проявления, такие как приступы боли по типу почечной колики, кровь в моче, артериальная гипертензия, а также появление в моче белка, лейкоцитов и бактерий (альбуминурия, лейкоцитурия, бактериурия) относятся к симптомам осложнений нефроптоза.
Патогенез нефроптоза
В основе патогенеза нефроптоза лежит нарушение нормального кровообращения и изменения соединительной ткани, приводящие к поражению связочного аппарата и тканей капсулы почки. Правая почка сильнее подвержена патологическому процессу, поскольку диафрагмальный свод слева гораздо более крутой и высокий, чем справа. Женщины страдают нефроптозом чаще, потому что почечное ложе у них более плоское, цилиндрическое и расширяется книзу.
При нарушениях питания и истощении уменьшается удельный вес жировой ткани, образующей почечную капсулу, — в результате почка смещается. При травме может происходить разрыв связок с образованием сгустков крови в почечных сегментах, что приводит к выходу почки из привычного ложа.
При развитии патологического процесса происходит ротация почки вокруг сосудистой ножки. Физиологическая подвижность почки составляет около 3,5 см, ротация — в пределах 15°. При нефроптозе почечные сосуды деформируются и растягиваются. При смещении или ротации почки возникает перегиб и натяжение кровеносных сосудов, в результате чего нарушается почечное кровообращение. За счёт перегиба почечной вены развивается артериальное полнокровие (увеличение притока артериальной крови к почке), которое приводит к растяжению капсулы и увеличению почки в объёме, что проявляется болевым синдромом.
Классификация и стадии развития нефроптоза
Согласно классификации Н. А. Лопаткина (1988), различают три стадии нефроптоза:
Осложнения нефроптоза
При вытеснении почки из своего физиологического пространства её кровеносные сосуды сжимаются и растягиваются, что вызывает нарушение циркуляции крови. Кроме того, смещение почки приводит к появлению изгиба мочеточника, что угрожает острой задержкой мочи в организме. Все эти аномалии создают предпосылки для развития серьёзного воспалительного заболевания почек — пиелонефрита.
Среди прочих осложнений нефроптоза:
Нефроптоз часто возникает у женщин во время беременности. Если заболевание было до беременности, но не проявлялось клинически, то после родов состояние пациентки может ухудшиться. Даже если нефроптоза ранее не было, то он может развиться после родов на фоне растяжения связочного аппарата почек и ослабления мышц брюшного пресса.
Опущение почек не угрожает жизни плода, но последствия смещения органов могут отрицательно повлиять на течение беременности в целом. По этой причине беременные женщины регулярно проходят ультразвуковое исследование органов малого таза и забрюшинного пространства и сдают анализ мочи и крови. Обследования позволяют выявить отклонения от нормы, а своевременное лечение — устранить риск осложнений, угрожающих здоровью женщины и плода.
Прогрессирование патологии мочевыделительной системы при беременности — показание для срочной госпитализации, поскольку развитие почечной недостаточности опасно для жизни.
Диагностика нефроптоза
Большинство людей с нефроптозом не испытывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении.
Диагностика нефроптоза не представляет труда.
Сбор анамнеза
При сборе анамнеза врач обратит внимание:
Визуальный осмотр
При визуальном осмотре важны:
При осмотре кожных покровов у больных нефроптозом часто обнаруживается гиперэластичность кожи.
Ручное исследование почек
Важную роль в диагностике нефроптоза играет ручное исследование почек. Манипуляцию проводят двумя руками в трёх положениях пациента — стоя, лёжа на спине и на боку.
Инструментальные методы
Кроме общеклинических лабораторных методов и рентгенологического обследования, проводят ультразвуковые исследования в сочетании с допплерографией, радиоизотопную ренографию и нефросцинтиграфию, компьютерную томографию, артерио- и веноангиографию.
При диагностике нефроптоза важны рентгенологические и ультразвуковые исследования, а именно экскреторная контрастная урография, выполняемая в горизонтальном и вертикальном положениях пациента.
Лечение нефроптоза
Большинство людей с нефроптозом не нуждаются в лечении. Медицинская помощь требуется только пациентам с симптомами.
Консервативное лечение
Консервативная терапия включает:
Оперативное лечение
Хирургические методы для лечения нефроптоза применяются редко. При операции почка фиксируется к забрюшинным тканям с помощью открытого либо лапароскопического доступа.
Цель оперативного лечения — фиксация почки в нормальном положении (нефропексия). Применение миниинвазивной технологии при нефропексии снижает травматичность вмешательства и облегчает течение послеоперационного периода в сравнении с традиционным рассечением. Малотравматичными методами хирургического лечения нефроптоза являются перкутанная нефропексия и эндовидеохирургические методы нефропексий (ретроперитонеоскопические и лапароскопические).
Реабилитация после операции
В день после лапароскопической операции пациент уже может ужинать. В зависимости от состояния на следующий день или через сутки больному разрешают подняться с постели, а на третий-четвертый день — выписывают из стационара. В некоторых клиниках выписывают на вторые сутки.
Пациентам с симптоматическим нефроптозом, отказавшимся от оперативного лечения, рекомендуется:
Прогноз. Профилактика
Для профилактики опущения почек следует:
Для профилактики нефроптоза женщинам после беременности необходимо внимательно наблюдать за своим состоянием и при ухудшении обращаться к врачу, а также выполнять ежедневные лёгкие физические упражнения, направленные на развитие мышц брюшного пресса.
После полученных травм (удара в живот или поясничную область, ушиба, падения) следует быть внимательным к своему состоянию. При появлении тянущих болей в пояснице, особенно в положении стоя, следует незамедлительно обратиться к врачу.
