что нельзя есть перед сдачей крови на антитела к ковиду

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2021 г.

Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21

Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49

Источник

Тест на антитела к коронавирусу: важные нюансы и 9 популярных вопросов

Рассказываем, где и зачем делать тест на иммуноглобулины к коронавирусу, как расшифровывать результаты и для чего они нужны.

Материал проверил и прокомментировал Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»

Какой тест на антитела лучше

Анализ на антитела к COVID-19 — дополнительный способ диагностики. В отличие от него, мазок для ПЦР-теста («полимеразная цепная реакция») выявляет стадию заболевания, когда вирус еще не опустился в легкие. Анализ на антитела позволяет уточнить титр иммуноглобулинов и стадию развития заболевания или факт перенесенной инфекции.

Врачи утверждают, что при коронавирусной инфекции оба вида антител могут вырабатываться одновременно. Чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент, необходимо уточнять количество IgM и IgG, а также их соотношение в крови.

Когда сдавать тест на антитела

С учетом периодов выработки иммуноглобулинов сдавать тесты стоит не ранее 7–10 дня с момента начала болезни (первых ее симптомов), так как раньше одной-двух недель они не образуются [1]. Количество антител IgM достигает максимума в острый период болезни, а затем снижается в первые дни выздоровления. Как долго они сохранятся в организме, ученым пока не известно.

Иммуноглобулины G вырабатываются ближе к концу второй недели после начала инфекции. При этом проверять их нужно не ранее, чем через 21 день после заражения [2]. В лаборатории надо уточнить, какие результаты будут указаны. Некоторые тесты показывают только факт наличия антител М и G. Гораздо более информативен тест с конкретными цифрами.

Как подготовиться к сдаче теста на антитела

Специальной подготовки перед тестом не требуется, но врачи советуют следовать основным рекомендациям по сдаче анализа крови:

«Подготовка для анализа на антитела точно такая же, как и для любого иммунохимического анализа, — объясняет Дмитрий Василенко, врач-терапевт клиники «Чайка». — Не рекомендуется завтракать перед сдачей крови, так как высокий уровень жиров в сыворотке может повлиять на работу анализатора».

Экспресс-тест сдается буквально за минуту. Медсестра берет кровь из вены, капает ее на тест-полоску и добавляет реагент. Анализ количественных показателей займет больше времени, так как его изучают в лаборатории. В течение какого срока будут готовы результаты, лучше уточнить перед приемом.

Результаты теста на антитела: расшифровка

Результаты экспресс-теста проявляются спустя 10–15 минут:

Количественные тесты дают наиболее полное понимание стадии болезни:

Когда в результате анализа обнаружились только иммуноглобулины IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел. Если уровень антител выше среднего, можно стать донором иммунокомпетентной плазмы и помочь другим людям.

9 частых вопросов про тест на антитела

Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»

Где сдать тест на антитела?

Сдать тест можно в местной поликлинике по предварительной записи через онлайн-порталы. Если вы не прикреплены, попробуйте обратиться лично в одну из поликлиник к администратору, он запишет вас на прием. Многие частные клиники предлагают услуги по сдаче тестов на антитела к COVID-19 с выездом врача на дом.

Сколько стоит тест на антитела?

В поликлинике тест делают бесплатно. В частных клиниках стоимость варьируется от 650 руб. (отдельные виды антител) до 3500 руб. (комплексный тест на иммуноглобулины IgM и IgG) + забор крови (200–500 руб.). Некоторые клиники предлагают тесты в зависимости от возникшего вопроса: переболел человек или нет, есть ли острый период заболевания, есть ли антитела после вакцинации.

Можно ли делать прививку при наличии антител?

Высокий уровень антител не противопоказание к прививке. Оперативный штаб Москвы сообщил, что вакцина в любом случае эффективнее повышенных иммуноглобулинов.

Как часто есть смысл сдавать тест на антитела?

Самое важное, что до сих пор неизвестно, какой уровень антител достаточен, чтобы достоверно снизить вероятность заражения коронавирусной инфекцией. Это значит, что сейчас этот показатель невозможно использовать для принятия какого бы то ни было клинического решения.

Как вырабатывается иммунитет от коронавируса?

Существует два типа иммунитета — клеточный (клетки памяти) и гуморальный (уровень антител). Клеточный для организма важнее, так как именно в клетках сохраняется информация об антигене чужеродного микроорганизма. При встрече с инфекцией эти клетки начинают активно производить антитела, которые не позволяют возбудителю размножаться.

Бывает ли так, что человек переболел, а антитела не выработались?

Мы пока мало знаем про стабильность и эффективность иммунитета переболевшего человека. Но точно известно, что повторные случаи заболевания не редкость. Если инфекция протекает быстро и в легкой форме, иммунная система просто не успевает сформировать достаточно стабильный клеточный иммунитет.

Можно ли сказать, что человек с высоким уровнем IgM заразен?

Уровень антител нельзя использовать как метод определения заразности человека. В целом пациент с коронавирусной инфекцией уже не опасен для окружающих после десятого дня с появления первых симптомов. Антитела класса М могут оставаться высокими достаточно долго, это характерная черта коронавирусной инфекции.

Можно ли сдать тест на антитела с симптомами ОРВИ?

Симптомы ОРВИ никак не повлияют на результат анализа. На основании теста диагноз не ставится. Определив наличие антител, можно только оценить реакцию иммунной системы.

Большое количество антител гарантирует, что человек не заболеет в ближайшее время?

Проверка уровня антител не имеет никакого медицинского смысла, так как на ее основе невозможно принять ни одного клинически важного решения.

Источник

Как подготовиться к анализу крови из вены на антитела к коронавирусу

Существуют разные способы узнать, пришлось ли иммунитету человека столкнуться с новой коронавирусной инфекцией. Самым надежным и информативным до сих пор считается анализ крови из вены на антитела. Он же позволяет оценить, насколько адекватным был иммунный ответ на введенную вакцину от коронавируса.

Откуда берутся антитела в крови

Иммунитет — сложная система, которая справляется с попавшей в организм инфекцией разными способами. Один из них заключается в выработке специфических белков, они же иммуноглобулины, или антитела, задача которых заключается в том, чтобы обезвредить частицы вируса, попавшие в кровь. Это правило работает в отношении любых вредоносных агентов — не только вирусов, но и бактерий, многоклеточных паразитов, грибов.

За сохранение информации о том, как бороться с определенным патогеном, также отвечают иммуноглобулины. Они бывают трех видов, обнаружение любого из них в крови говорит о том, что контакт с инфекцией был.

Что показывает анализ на антитела

Анализ крови из вены покажет наличие или отсутствие антител к коронавирусу. Фото: Baltphoto / Ирина Мотина

Кровь из вены берется на антитела IgA, IgM или IgG (или все три комплексно). Это разные виды иммуноглобулинов, все они вступают в игру при обнаружении антигена, то есть чужеродных частиц, которые организм распознал как вредоносные. В данном случае — вируса COVID-19.

Их наличие в крови говорит о том, что иммунная система уже вступила в действие, но на текущий момент справилась только с задачей распознавания вируса и пытается защитить слизистые оболочки от дальнейшего поступления в них SARS-CoV-2. Обычно такие результаты регистрируются в самом начале заболевания, когда с момента контакта с заболевшим человеком прошлом совсем немного времени. При этом пациент, который сдает анализ, может чувствовать себя хорошо, если болезнь протекает бессимптомно. Белки IgA более специфичны — они воздействуют именно на тот вирус, который обнаружил иммунитет.

Это вторая линия защиты от коронавируса, которая вступает в игру примерно через 3-4 дня с момента заражения или введения вакцины. Их цель — не только обезвредить выявленный вирус, но и защитить организм от любой инфекции, поэтому они менее специфичны. Это может повлиять на результаты диагностики, когда анализ крови на IgM покажет ложноположительный результат. Такое возможно при беременности, наличии очагов хронической инфекции в организме, проблемах с работой щитовидной железы или при некоторых аутоиммунных заболеваниях.

Формируются на завершающем этапе, когда иммунитет уже точно знает, как бороться с вирусом. Выработка этой группы антител начинается примерно через 2 недели после начала заболевания. Если анализ крови показывает наличие иммуноглобулина IgG, значит, сформировался иммунитет, который сможет защищать человека от COVID-19 при последующих контактах с заболевшими или переносчиками заболевания. Эти антитела сохраняются в организме достаточно продолжительное время — не менее полугода.

Почему важно правильно подготовиться к сдаче анализа

Главное, чего пациент ждет от любого анализа, — максимальная информативность. В лабораториях используются разные тесты, которые показывают разные результаты. Это не значит, что одни из них более достоверны, чем другие. Просто шкалы у них разные, и сравнивать результаты анализов, полученные в разных лабораториях, не имеет смысла.

Кроме того, не все тесты покажут, сформировался ли иммунитет после прививки, — к примеру, тест на антитела к нуклеокапсидному белку вируса показывает только антитела, которые вырабатываются в результате перенесенной болезни.

Подготовка к сдаче крови на антитела нужна для того, чтобы по максимуму исключить возможные ложноположительные или ложноотрицательные результаты и получить достоверные сведения относительно сформировавшегося к SARS-CoV-2 иммунитету.

Как подготовиться к сдаче анализа на антитела из вены

Анализ крови на антитела к COVID-19 не относится к числу тех, которые требуют долгой и серьезной подготовки. Однако соблюдение описанных ниже общих правил поможет пациенту быть уверенным в том, что полученные данные полностью соответствуют действительности — и на них не повлиял никакой посторонний фактор типа завтрака или выкуренной сигареты.

Можно ли принимать пищу

От завтрака перед сдачей анализа крови из вены придется отказаться. Фото: Baltphoto / Рафаэль Карапетян

Главное правило, как и практически при любом анализе, который берется из вены, — сдавать кровь натощак. Хотя в случае с определением уровня тел это не так критично, как в случае с выявлением маркеров воспаления, правил лучше придерживаться.

Пищеварение запускает кратковременный выход в кровь клеток иммунной системы. Это проявляется повышением уровня лейкоцитов. Если взять материал для анализа в этот момент, то результаты могут быть недостоверными. Вот почему анализ лучше всего сдавать утром или в первой половине дня, не завтракая.

Если не прилучается попасть в лабораторию рано утром, то можно перенести визит на другое время, но придется выдержать не менее 4-6 часов после приема пищи.

За несколько дней до «часа Х» нужно перейти на щадящую диету — исключить очень жирную пищу в больших количествах. В течение суток до взятия крови нужно отказаться от употребления крепких алкогольных напитков.

Можно ли пить воду

Пить чистую воду, из-под крана или минеральную — не запрещается. Однако нельзя заменить воду стаканом сока, кофе, кефира или чая. Это приравнивается к приему пищи, который запускает нежелательные для достоверности анализа процессы.

Можно ли принимать таблетки

От употребления любых лекарственных препаратов в день сдачи анализа нужно отказаться — хотя бы потому, что прием лекарства утром уже будет означать, что кровь сдается не натощак. Кроме того, некоторые медикаменты могут искажать результаты лабораторной диагностики, поэтому, если врач назначил принимать их по медицинским показаниям непрерывно, стоит заранее уточнить у него, не повлияют ли они на анализ крови. А точнее, на его результаты.

Можно ли курить

От курения рекомендуется отказаться минимум за 2-3 часа до взятия биоматериала. Причина — в никотине, который с током крови из легких попадает в надпочечники, отвечающие за синтез гормонов. Гормоны влияют на биохимию крови, а значит, могут исказить результаты.

Другие ограничения перед сдачей крови на коронавирус

В течение суток перед тем, как отправиться сдавать кровь, нужно отказаться от посещения бассейна, тренажерного зала, а также любых спортивных тренировок и тяжелых физических нагрузок. Тем более не стоит идти в лабораторию после утренней пробежки. Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет к медсестре, лучше расслабиться и спокойно посидеть хотя бы 10-15 минут, чтобы снизить эмоциональное напряжение.

Не стоит сдавать кровь сразу после проведения рентгенографии или физиотерапии.

Непосредственно перед проведением анализа не рекомендуется жевать жвачку. Самый лучший вариант — отправиться на диагностику утром, ничего не есть, не пить и не курить. Это идеальный сценарий сдачи крови из вены для максимальной достоверности результата.

Источник

Как подготовиться к ИФА-тесту на COVID-19?

Иммуноферментный анализ крови на коронавирус SARS-COV-2 является современным методом диагностики коронавирусной инфекции, интерпретация которого указывает и на острую стадию заболевания, и на наличие сформированного иммунитета к возбудителю. Кроме того, с помощью ИФА можно выявить пациентов с бессимптомным течением болезни.

Материалом для исследования в данном случае является кровь из локтевой вены человека. Кровь в количестве 10-20 мл прорабатывается иммунологическим анализатором с добавлением реагентов для определения IgM и IgG к коронавирусу SARS-COV-2.

В лабораториях «Новая Диагностика» используются реагенты и оборудование со столь высокой чувствительностью, что точность конечного результата составляет 99%, однако на него влияет и подготовка клиента к исследованию. Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых делает невозможным любое искажение в интерпретации показателей теста. Рассказываем о них.

Подготовка к ИФА-тесту на антитела к коронавирусу SARS-COV-2 предусматривает со стороны клиента достаточно мягкие, впрочем все равно ограничения. Отнеситесь к ним ответственно, пожалуйста:

Для максимальной точности и для исключения даже малейшей погрешности забор крови для ИФА проводят утром, то есть натощак. Если вдруг это время неудобно клиенту, то после последнего приема пищи все же должно пройти 6-8 часов.

Соблюдение этих простых рекомендаций гарантирует максимальную точность полученного результата ИФА, продолжительность выполнения которого составляет 1-2 суток.

Источник

О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках.

Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.