Натощак или нет? Инструкция, как правильно сдавать анализы крови
Каждый раз, когда врач назначает анализы крови, встает вопрос, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить максимально точный результат.
О самых основных правилах подготовки рассказала заведующая клинико-диагностической лабораторией, кандидат медицинских наук Ольга Анатольевна Литинская.
1. Большая часть анализов сдается натощак. Это значит, что между последним приемом пищи и процедурой должно пройти 6-8 часов. К этим анализам относятся все биохимические показатели, некоторые гормоны, серологические тесты (ВИЧ, гепатиты, сифилис), коагулограмма.
Перед сдачей крови на показатели липидного спектра (холестерин, триглицериды) должно пройти не менее 10-12 часов.
Перед сдачей общего анализа крови можно позволить себе легкий завтрак. Но после него кровь можно сдавать не раньше, чем через 2-3 часа.
Сок, чай и кофе, особенно с сахаром – тоже под запретом. А вот выпить с утра немного воды и почистить зубы можно.
Ужин накануне должен быть легким, без жирной пищи, так как она может привести к «помутнению» сыворотки крови и затруднить диагностику.
2. Многие гормоны подвержены суточным колебаниям, поэтому их надо сдавать строго до 12.00. Это гормоны щитовидной железы, паратгормон, АКТГ, кортизол и некоторые другие.
3. На результат исследования может повлиять стресс или физическая нагрузка (бег, подъем по лестнице). Желательно отдохнуть 10-15 минут перед процедурой, успокоиться.
4. Перед сдачей крови не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, кроме случаев, когда необходимо определить концентрацию вещества в крови.
5. Не курить за час до анализа, особенно важно для сдачи крови на глюкозу.
6. Нельзя сдавать кровь после рентгенологического исследования, КТ и МРТ, физиотерапевтических процедур.
7. Особые требования к женщинам репродуктивного возраста (до наступления менопаузы). Такие гормоны, как ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон сдаются в определенные дни менструального цикла. Обязательно придерживайтесь рекомендации лечащего врача.
8. А вот ПЦР, генетические и аутоиммунные тесты, аллергические пробы, не требуют особой подготовки. Их можно сдавать в любое время суток.
И еще одно важное уточнение. В разных лабораториях могут применятся разные методы работы с кровью, даже единицы измерения могут отличаться. Корректно сравнивать между собой только те результаты, которые выполнены в одной лаборатории и в одно и тоже время суток. Это необходимо знать тем, кто регулярно сдает кровь на одни и те же тесты.
Клинико-диагностическая лаборатория ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России предлагает широкий перечень лабораторных услуг. В нашем распоряжении современное оборудование, квалифицированный персонал, большой опыт работы и федеральный контроль качества.
Большинство анализов выполняются за один рабочий день.
Как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ?
Чтобы результаты тестирования на ВИЧ получились достоверными, важна правильная подготовка к исследованию. Иногда анализ показывает наличие вируса, хотя на самом деле его нет. Это называется ложноположительным результатом. Количество ошибочных результатов зависит от точности применяемого метода тестирования. Для иммунохроматографического метода (тест-полоски) количество ложноположительных результатов доходит до 5%, для ИФА — менее 1%. Иммуноблот выполняется только для подтверждения ИФА или при сомнительных результатах ИФА.
При неправильной подготовке количество ложноположительных результатов увеличивается. Чтобы избежать ошибочного результата, важно знать, как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ.
Процедура сдачи крови для анализа на ВИЧ
Сбор крови для теста на ВИЧ ничем не отличается от обычного. Для проведения исследования необходима венозная кровь. Кожа обрабатывается антисептиком, затем медсестра вводит иглу в вену. Обычно забор крови из вены производится в локтевой ямке, реже — из вены на предплечье. В обоих случаях это не больно.
В современных системах шприц с поршнем не нужен: кровь поступает из иглы непосредственно в пробирку за счет вакуума. После того, как набралось необходимое количество крови, медсестра убирает пробирку и вынимает иглу из вены. Место зажимают стерильной повязкой. На этом процедура сдачи крови для анализа заканчивается.
Причины ложноположительных результатов
При ИФА исследуются антитела, вырабатывающиеся в организме в ответ на антигены ВИЧ.
В некоторых ситуациях частота ложноположительных результатов возрастает. Это происходит, если в организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такое может случиться:
Также к ложноположительному результату могут привести технические ошибки при выполнении анализа в лаборатории, несоблюдения рекомендаций по подготовке к тестированию. Поэтому каждый положительный результат исследования на ВИЧ требует дополнительной проверки!
Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ
Результаты исследования во многом зависят от правильной подготовки к нему. Информация о том, что можно и нельзя делать перед анализом, поможет повысить достоверность результатов и избежать нервотрепки от повторного исследования.
Можно ли есть перед тестом на ВИЧ?
Многие люди после визита в лабораторию отправляются на работу или по делам, не имея возможности позавтракать после забора крови. Поэтому самый частый вопрос к врачу перед исследованием — можно ли есть перед анализом на ВИЧ? Дело в том, что после приема пищи питательные вещества всасываются в тонком кишечнике и меняют состав крови. Жиры, всосавшиеся из еды, делают сыворотку мутной. Такая ситуация называется хилез. При нем работа с сывороткой значительно затрудняется. Поэтому от жирной еды необходимо отказаться уже вечером накануне исследования — возможен легкий ужин с пониженным содержанием жиров. Также прием пищи изменяет уровень гормонов, что косвенно влияет на результат. Поэтому сдавать анализ нужно после 8-14 часов полного голода. Чистую воду можно пить как обычно. После забора крови есть можно сразу.
Влияние курения на достоверность результатов анализа
Курение влияет на синтез гормонов стресса и изменяет уровень некоторых веществ в организме. Все это косвенно влияет на исследование. Поэтому курить перед анализом нельзя как минимум час, лучше — 8 часов и дольше.
Употребление алкоголя перед тестом на ВИЧ
Алкоголь вносит изменения в метаболизм как немедленно, так и отсрочено. Поэтому употребление алкоголя и напитков, в составе которых он содержится, следует прекратить как минимум за 3 дня до анализа.
Анализ в период вирусной инфекции
Во время острого заражения любым вирусом, например, гриппом или ОРВИ, в организме происходит синтез антител к нему. Если в это время выполнить тестирование, то антитела против безобидного вируса могут быть распознаны как антитела против ВИЧ. Поэтому анализ для обнаружения антител к ВИЧ не рекомендуется в период вирусной нагрузки.
Что еще может повлиять на результаты анализа на ВИЧ?
Стресс, переутомление, плохое питание влияют на синтез кортизола и других гормонов, что может исказить результат. Поэтому перед исследованием на ВИЧ рекомендуется снизить влияние этих факторов. Повышенная физическая нагрузка также вызывает синтез гормона стресса, поэтому накануне исследования спорт рекомендуют исключить.
Страх перед тестированием на ВИЧ: как подготовиться морально
Современный мир трактует новые условия нашей жизни. Появление ВИЧ – инфекции ставит перед человеком вопросы, на которые бывает неудобно, либо страшно отвечать. А в общем, сегодня каждый человек должен знать свой ВИЧ – статус.
Кто-то, возможно, спросит: «Должен кому? Врачу, начальнику….?» В первую очередь себе! Понимать про своё здоровье – важно, быть здоровым – это здорово. Но ВИЧ-инфекция, увы, реальность! И, когда человек соприкасается с информацией по данной теме, то он испытывает разные чувства.
У нас всегда есть выбор. И подумав, каждый человек должен понять, что безопасность его жизни, в первую очередь, зависит от него, что пойти и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию – это поступок взрослого человека. Знать свой ВИЧ-статус – это нормально и важно.
Волнение перед исследованием — нормальное чувство. Паника может заставить отказаться от похода к врачу из-за страха перед результатом, особенно, если накануне был риск заражения ВИЧ. В такой ситуации важно понимать, что лучше провериться и как можно раньше и быть спокойным за свое здоровье и близких. Даже если результат положительный, своевременно выявленное заболевание и принятые меры позволяют жить полноценной жизнью.
Пройди тест на ВИЧ и спи спокойно!
На любом этапе диагностики ВИЧ человеку очень важна поддержка. Недостаточная информированность о проблеме может приводить к принятию неверных решений. Если человек не может получить очную консультацию, на помощь могут прийти специалисты телефона доверия по номеру (343) 310-00-31. Телефон доступен в будни, с 9 до 20 часов. Помощь оказывается анонимно.
Памятка по подготовке и правилам забора крови для лабораторных исследований
КАК ПРАВИЛЬНО СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Не раз бывали ситуации, когда пациенты, проигнорировав, например, правила сбора мочи, «получали» в анализе белок, что при «доверчивости» врача вело к неправильной постановке диагноза, неоправданной терапии и множеству прочих проблем.
Плотно закусив перед сдачей крови кое-кто из больных с нарушениями липидного обмена обнаруживал в справке положительный результат экспресс-исследования на сифилис. Происходившие (до повторного исследования, уже с правильной подготовкой) семейные сцены были бы комическими, если бы так не походили на драму.
Помните, что получение достоверных результатов анализа предполагает правильный сбор материала. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, в худшем – к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому, перед тем, как сдавать анализы, внимательно ознакомьтесь с соответствующими разделами данной памятки. Память человеческая несовершенна, поэтому перед визитом в поликлинику не поленитесь вспомнить рекомендации специалистов – тем самым Вы избавите себя от лишних проблем.
Общие правила
Кровь на анализы рекомендуется сдавать утром натощак между 8–10 часами. Нужно воздержаться от еды в течении 8–12 часов, исключить употребление алкоголя, жирной пищи.
ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ
Общее лабораторное исследование. Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объем мочи для полного исследования – 70 мл и более. Моча должна быть собрана в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют; вторую (среднюю) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных препаратов, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае («перемороженная моча») анализ придется повторить.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Забор крови производится утром натощак из вены. Определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, определение уровня гемоглобина, СОЭ и цветного показателя.
Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей («рентген»), физиотерапевтических процедур. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.
БИОХИМИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ КРОВИ
И ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ЛИПИДОГРАММУ
Забор крови производится из вены натощак. Определяют содержание билирубина, трансаминаз, общего белка и его фракций, щелочной фосфатазы, холестерина, липопротеидов и т.д.
Обязательным требованием является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови для анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций.
Влияние различных лекарственных средств на биохимические показатели состояния организма настолько многообразны, что рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови на исследование. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать лечащего врача о том, какие вещества применялись в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.
АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
Это анализ на выявление антител к HIV, т.е. антител, вырабатывающихся организмом в ответ на проникновение в него вируса иммунодефицита человека.
Особая подготовка для сдачи теста на ВИЧ не требуется. Достаточно просто за 6-8 часов до его проведения ничего не есть и не пить, кроме чистой воды или несладкого чая, т.к. лучше всего сдавать анализ натощак.
АНАЛИЗ КРОВИ НА ИММУННЫЙ СТАТУС И ВИРУСНУЮ НАГРУЗКУ
Забор крови проводят утром натощак. Хотя пища не оказывает сильного влияния на результаты теста на иммунный статус и вирусную нагрузку, все же, лучше сдавать кровь для этих анализов на голодный желудок. Определяют содержание Т и В лимфоцитов, количество копий ВИЧ в плазме крови методом полимеразной цепной реакции.
Не рекомендуется сдавать эти анализы во время вирусной инфекции. Лучше подождать месяц. Обследование должно проводиться в период ремиссии хронического заболевания, через 1 месяц (4 недели) после проведенной прививки, при отсутствии острых инфекционных заболеваний.
Также не рекомендуется делать эти анализы во время менструального периода. На показания этих результатов оказывает достаточно сильное влияние плохое питание, переутомление, травма, стрессовые ситуации.
СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ
Забор анализов крови проводится с понедельника по четверг с 8 до 11 часов.
Результаты исследования будут известны в течение 2-10 суток после забора крови.
О результатах анализов можно узнать по телефону: 62-41-04, но желательно обратиться непосредственно к врачу.
Что нельзя есть перед сдачей крови на вич и гепатит спид
Результат Вашего анализа зависит от многих факторов, в том числе и от того, в какое время Вы сдаете анализ, требуется ли подготовка к проведению исследования.
Предлагаем Вам ознакомиться с правилами подготовки перед проведением тех или иных видов медицинского обследования.
Обращаем Ваше внимание, что при всех видах медицинских исследований рекомендуется не менее, чем за 3 дня до исследования исключить прием алкоголя, избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок, перегревания или переохлаждения.
Накануне сдачи ряда анализов рекомендуется исключить обильную жирную, острую пищу, пищу с большим количеством приправ и специй.
В день сдачи анализа (по возможности, после консультации с врачом) отложить прием лекарственных препаратов.
ВАЖНО! Выдача результатов анализов осуществляется при наличии договора и документа, удостоверяющего личность.
Если Вы не можете получить результаты анализов самостоятельно, необходимо заполнить доверенность.
Наименование исследования крови
Пациенты, состоящие на диспансерном учете, проходят обследования с 7.30 до 11.00 строго натощак!
Метод ИФА (иммуноферментный анализ):
СПИД-ассоциированные заболевания:
Исследования
на заболевания, передающиеся половым путем
(УГИ-урогенитальные инфекции)
(мазок/соскоб)
Цитологические исследования
(мазки с поверхности шейки матки и цервикального канала)
Кольпоскопия
(исследования проводятся только для диспансерных больных)
специальной подготовки не требуется
Исследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Вакцинопрофилактика детская
При сдаче и получении анализов при себе иметь документы, удостоверяющие личность (паспорт, либо иной замещающий его документ).
Анализ на ВИЧ и гепатит
Каждому человеку следует периодически сдавать анализ крови на ВИЧ и гепатит. Эти опасные заболевания распространены во всем мире и передаются разными путями, поэтому вероятность заражения довольно высока. В случае заражения очень важно своевременно выявить возбудителя и начать терапию.
Если результат анализа оказался отрицательным, то можно не беспокоиться о наличии инфекции в организме. Однако в этом случае требуется полное медицинское обследование, поскольку тревожные симптомы вызваны другой патологией, которую необходимо выявить.
Почему проводится анализ?
Люди решают пройти тестирование на ВИЧ и гепатит по разным причинам. Чаще всего такое обследование обязательно для пациенток, готовящихся к операции, и женщин, находящихся на учете по беременности.
Производство антител
Если анализ проводится между предполагаемой инфекцией и появлением антител, то даже отрицательный результат не гарантирует отсутствия возбудителя в организме. Носитель вируса потенциально опасен для окружающих, поэтому при контакте с инфицированным человеком тест нужно сдавать не ранее 23-го дня. В этом случае результат будет надежным.
Подготовка к исследованию
Ужин накануне исследования должен быть легким, чтобы пища могла усвоиться. Кроме того, есть еще несколько рекомендаций, которым стоит следовать:
Тем, кто готовится сдавать кровь на ВИЧ, гепатит и RW, специалисты советуют несколько дней придерживаться специальной диеты. В это время следует исключить цитрусовые, жирную пищу, острую и острую пищу. Продукты с высоким содержанием оранжевого пигмента могут повлиять на точность результата, поэтому их также не стоит употреблять. Иммунологический анализ
Иммунологический анализ
Во время иммунного теста на ВИЧ, гепатит и сифилис изучаются специфические взаимодействия между антителами и антигенами. Целенаправленный характер исследования позволяет определить, присутствуют ли в крови маркеры гепатита. Иммунологический анализ также помогает установить группу крови и выявить паразитарные заболевания и гормональные нарушения.
Современные медицинские учреждения предлагают пройти выверенное исследование методом иммуноблоттинга. Этот тест сочетает в себе ELISA с электрофорезом и поэтому считается очень эффективным. Метод иммуноблоттинга позволяет сгруппировать антигены возбудителя по молекулярной массе.
Биохимический метод
Биохимический анализ помогает определить, есть ли нарушения обмена веществ. Кроме того, с помощью этого исследования можно оценить степень поражения печени. Большинство лабораторий могут провести этот тест.
На какие показатели специалисты обращают особое внимание:
При наличии возбудителя СПИДа биохимический анализ показывает пониженное количество лейкоцитов и тромбоцитов при высокой скорости соединения эритроцитов.
Специфические тесты на ВИЧ-инфекцию
Сегодня у пациентов есть возможность пройти экспресс-тестирование дома. Человек, обеспокоенный тревожными симптомами, может либо подтвердить свои предположения, либо опровергнуть их. Если результат теста положительный, то пациента нужно повторно обследовать в лаборатории.
Как сдать кровь на ВИЧ и гепатит
По правилам подготовки, перед взятием крови пациенту следует посидеть, затем пройти в процедурный кабинет, обнажить руку до локтя и попытаться расслабиться. Для анализа медицинскому работнику необходимо взять 5 мл крови и отправить в лабораторию.
Время готовности к анализу
Человек, ожидающий результатов анализов на ВИЧ, гепатит или сифилис, должен набраться терпения и подождать. Сроки готовности зависят от образца:
Сроки варьируются, и продолжительность исследования следует уточнить в лаборатории, где брали кровь. Обратившись в государственное учреждение, вы можете дождаться результатов в течение месяца из-за большого количества пациентов.
Расшифровка результатов
При прохождении иммуноферментного анализа пациенту выдается бланк с надписью «Отрицательный» (если антитела не обнаружены). Если в анкете есть антитела, там стоит надпись «Положительный», и в этом случае рекомендуется пройти повторное обследование.
Нормальные показатели
Когда необходимо тестирование на гепатит В?
Донорам и пациентам из группы риска следует сдать специальный анализ крови. Результаты анализа обозначены следующими символами:
Анализы на гепатит С назначают в тех же случаях, что и на гепатит В. Если антитела не обнаружены, значит, пациент здоров. Что касается ВИЧ, то отрицательный результат возможен в начале инфекционного периода. То же касается и серонегативного варианта гепатита С.
Ложноположительный результат
Ни один метод исследования нельзя назвать абсолютно точным. При ложноположительном результате в крови присутствуют соединения, структура которых аналогична таковой у возбудителей ВИЧ и гепатита. В этом случае врач назначает пациенту повторный анализ или подбирает более точный метод исследования. При подозрении на ВИЧ проводится иммуноблоттинг.
Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо быть уверенным в достоверности полученных данных, иначе лечение будет неэффективным. Ложноположительный результат теста на ВИЧ может быть вызван:
При гепатите вероятность ложноположительного результата составляет 15%. Причины:
Использование диагностических средств от одного производителя помогает избежать неточных результатов.
Положительный результат
При остром гепатите B тесты выявляют маркеры HBeAg, HBV-DNA, HBsAg (в некоторых случаях анти-HBc (core) IgM и антитела IgG). Наличие анти-HBe (с отрицательным HBeAg) является признаком хронической стадии заболевания. В крови выздоравливающего пациента могут быть обнаружены anti-HBs, anti-HBc (core) IgG, anti-HBe.
Специалисты учитывают как качественные, так и количественные показатели, полученные в результате расширенного анализа на гепатит В. Обычно пациенту предлагают пройти экспресс-тестирование только на антитела или антигены. Этих данных достаточно для скрининга. Исследование в развернутом виде назначается при положительном результате.
Одним из самых популярных методов диагностики является ПЦР-анализ, который может использоваться для идентификации ДНК и РНК вируса. ИФА и ПЦР используются в больнице, так как требуют специального оборудования. В домашних условиях делается только экспресс-анализ, но результат в этом случае считается ориентировочным и требует подтверждения.
При подозрении на гепатит С пациента отправляют на ИФА для проверки крови на наличие иммуноглобулинов G или M. Если обнаружен иммуноглобулин G, то это признак активной стадии заболевания. Присутствие G-соединения не подтверждает присутствие вируса гепатита С. Этот компонент содержится в крови тех людей, которые выздоровели самопроизвольно или были вакцинированы. О положительном результате можно говорить при обнаружении в крови:
В случае ВИЧ ELISA показывает положительный результат при обнаружении антител IgM, что означает неизлечимое состояние. Чем больше времени проходит с момента заражения, тем выше вероятность обнаружения этих антител. Через 84 дня после заражения показатель достигает 95%. Для подтверждения могут быть заказаны дополнительные исследования.
Срок годности анализов
Поскольку ВИЧ и гепатит передаются по-разному, результаты анализов считаются действительными в течение определенного периода времени. По истечении этих сроков требуется повторное исследование.
Стандартные сроки годности:
Срок хранения лабораторного анализа крови не превышает 14 дней, после чего назначается повторное исследование на ВИЧ и гепатит.
При тестировании на ВИЧ специалисты изучают сыворотку крови, чтобы получить наиболее достоверный результат. Если подозрения подтвердились, то в дальнейшем пациенту придется соблюдать все врачебные рекомендации и вести здоровый образ жизни. Это позволит ему жить полноценной жизнью и хорошо себя чувствовать.
