Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Доктор Мясников объяснил противопоказания к вакцине от коронавируса
Главный врач московской больницы №71 и телеведущий Александр Мясников порассуждал об абсолютных и относительных противопоказаниях к вакцине от коронавируса. В своем Telegram-канале он объяснил, кому не стоит делать прививку.
«Абсолютных противопоказаний крайне мало. Я назову, пожалуй, лишь одно: анафилактический шок на введение первого компонента вакцины», — написал доктор. При этом он отметил, что значимость относительных противопоказаний зависит от того, у кого они были выявлены.
Материалы по теме
«Ситуация очень тяжелая»
«Человек неконтролируемо сгорает»
«Например, пожилой человек с диабетом, бронхиальной астмой и аллергией, допустим, на яйца или антибиотики. С аллергией, если она вдруг проявится, не так трудно и справиться (при условии надлежащей настороженности), а вот без надлежащей защиты такой пациент может вполне и умереть от ковида этой осенью!» — заявил Мясников.
В то же время он отметил, что если говорить о молодом и здоровом человеке с доказанной аллергией, то минимальные риски вакцинации «могут и не перевесить возможную пользу». Мясников подчеркнул, что подобные вопросы необходимо решать индивидуально.
Врач также сформулировал универсальный закон вакцинации. По его словам, прививку нужно делать тому, кому не делать ее опаснее, чем делать.
Ранее Мясников рассказал о разработке универсальной вакцины от коронавирусов. Доктор объяснил, что имеется в виду не новый коронавирус, а вообще все разновидности коронавирусов, которых много «и у животных, и у человека». Он напомнил, что у людей в «доковидную эпоху» 30-40 процентов всех острых респираторных заболеваний вызывались именно коронавирусами.
Мясников высказался о вакцинации молодежи от ковида: «Не вижу смысла»
Год назад, когда Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию новой коронавирусной инфекции, считалось, что молодому и здоровому организму COVID-19 не страшен. Однако сегодня слышны мнения о том, что молодость перестала быть защитой. Так ли это на самом деле? Сложившуюся ситуацию прокомментировал врач Александр Мясников в своей еженедельной программе на телеканале «Россия 1».
Ведущий программы «Доктор Мясников» заявил, что опирается на статистику западных стран.
«Я смотрю западную статистику: там нет такого, что молодые стали тяжело болеть чаще. Да, болеют, но умирают мало», – говорит врач.
Умирают единицы, причем это молодые люди с так называемыми факторами риска: алкоголики, наркоманы, люди с генетическими и хроническими заболеваниями.
По словам врача, положительные тесты на коронавирус у детей имеют место быть, но госпитализация требуется лишь 0,7% юных пациентов.
«Мультивоспалительный синдром может быть от других вирусов», – комментирует статистику доктор Мясников.
По этой причине вакцинация от коронавирусной инфекции может понадобиться лишь молодым людям с факторами риска.
«А здоровых, нормальных – лично я не вижу смысла», – добавляет врач.
Кроме того, Александр Мясников напомнил, что после прививки от американской компании Moderna именно у молодых людей были выявлены вирусный перикардит и миокардит.
Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru
Доктор Мясников объяснил, можно ли прививаться при отеке головного мозга
Тема вакцинации от Covid-19 снова стала самой основной в информационном поле и самой обсуждаемой в коллективах. Связано это с введением во многих регионах ограничений, при которых посещение общественных мест стало возможно только при наличии прививки, ПЦР-теста или сертификата переболевшего. Однако некоторые люди, желающие привиться не только ради концертов и театров, а во благо своего здоровья, не знают, можно ли им это делать с учетом имеющихся болезней. В эфире передачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» доктор Александр Мясников расставил все точки над i в этом вопросе.
В студию пришла зрительница с диагнозом «миненгиома» – это доброкачественная опухоль головного мозга. В поликлинике врач сказал пациентке, что в ее случае вакцина противопоказана. Но Александр Леонидович это утверждение опроверг.
На этом примере специалист объяснил, как важно понимать, что повышенная на протяжении пары дней температура и боль в руке не так страшны при многих диагнозах, как наложившийся на них коронавирус. Вакцинироваться можно и нужно при артрите, диабете, раке желудка и ряде других заболеваний. А врачи, которые утверждают обратное, просто-напросто некомпетентны.
«Обязательно просите справку, в которой вам напишут, что ваш диагноз является противопоказанием к вакцинации. И тот, кто это сделает, распишется в собственной неграмотности», – отметил Мясников, обращаясь к пришедшей за помощью поклоннице передачи.
Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.
Доктор Мясников объяснил, кому нельзя вакцинироваться от коронавируса
Известный российский доктор Александр Мясников рассказал о противопоказаниях к вакцинации от коронавирусной инфекции.
«Абсолютных противопоказаний крайне мало. Я назову, пожалуй, лишь одно: анафилактический шок на введение 1-го компонента вакцины.
Относительные противопоказания потому так и называются, что их значимость зависит относительно того, у кого они выявлены. Поясню.
Универсальный закон вакцинации: вакцину надо делать тем, у кого НЕ ДЕЛАТЬ вакцину опаснее, чем ДЕЛАТЬ.
Например: пожилой человек с диабетом, бронхиальной астмой и аллергией, допустим, на яйца или антибиотики. С аллергией, если она вдруг проявится, не так трудно и справиться (при условии надлежащей настороженности), а вот без надлежащей защиты такой пациент может вполне и умереть от ковида этой осенью!
А вот — молодой и здоровый человек, но также с доказанной аллергией. Те минимальные риски вакцинации могут и не перевесить возможную пользу, тут надо решать индивидуально.
Минздрав выпустил методические рекомендации по вакцинированию от ковида. Там есть очевидные глупости вроде «не мочить место инъекции в течении 3 дней» и подобное. Это вне критики, просто грустно. (Особенно грустно, когда уважаемые доктора — как я понял, из числа составителей этих рекомендаций — продолжают оправдывать этот пункт, отвечая на недоуменные вопросы журналистов).
Но там есть и системные ошибки, порожденные, вероятно, недостаточно глубоким анализом иммунологических процессов (дипломат я все-таки!). Мое внимание на это обратила одна франко-русский доктор. В этих рекомендациях указанно, что противопоказано принимать препараты, угнетающие иммунную систему за 1 месяц до и 1 месяц после вакцинации. Таким образом, до четверти пожилых пациентов группы риска выпадают из программы вакцинации: ни один из них не прекратит на два месяца лечение ревматоидного полиартрита, волчанки, склеродермии, ревматоидной полимиалгии, васкулитов, псориаза и так далее!
Существуют международно принятые правила на этот счет, проведены исследования, говорящие о том, что эта группа больных может и должна быть вакцинирована. А мы опять не в ногу… Да там много еще всякого…. «Не мочить место укола три дня…» Стыдно, ей Богу!» — написал Мясников в своем телеграм-канале.
