Врач-оториноларинголог рассказал, как правильно чистить уши и почему мы делали это не так
С детства нас приучили чистить уши ватными палочками. И делать это как можно чаще, чтобы не было серных пробок, а уши были чистыми. Почему «привычная» гигиена опасна и неправильна, 103.by узнал у врача-оториноларинголога Андрея Челомбитько.
Что такое ушная сера?
— Это желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая серными железами. Сера нужна, она выполняет уникальные функции: защитную, смазывающую, антибактериальную и противогрибковую. Сера может быть желтой, серой, коричневой, даже черной — все это зависит от пигмента, содержащегося в железах, которые вырабатывают серу.
Избыточное количество серы удаляется, когда мы едим, пьем, за счет жевательных движений челюсти, при зевании, разговоре.
Почему образуется серная пробка?
— Это сгусток большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Во-первых, неправильная гигиена. Это использование ватных палочек, острых предметов.
Ватные палочки — средства для удаления макияжа (ни на одной упаковке ватных палочек не написано «для удаления серы в ушах»), но никак не чистки ушей. Часть серы достается, часть проталкивается глубже и закупоривает проход. Образуется пробка, которая может давить на барабанную перепонку, вызвать мирингит (воспаление барабанной перепонки), средний отит, неприятные ощущения, заложенность в ухе, снижение слуха, головную боль. А длительное нахождение пробки может привести к пролежням. К тому же ватная палочка нестерильная, травмирует нежную кожу наружного слухового прохода, происходит инфицирование, развивается воспалительный процесс, что чревато заболеваниями среднего и наружного уха.
Использование берушей, наушников, слуховой гарнитуры также приводит к образованию серной пробки.
Как распознать серную пробку: основные симптомы
Однако есть анатомические особенности (узость и извитость наружных слуховых проходов) и 3% населения и у которых сера образуется в избыточном количестве.
— Ни в коем случае не удалять самостоятельно. Во-первых, все инструменты, находящиеся у нас дома, нестерильны, и могут стать причиной инфекции, а затем воспаления и отита. Во-вторых, полностью вы ее не достанете и только усугубите ситуацию, протолкнув пробку глубже. В-третьих, чтобы полностью удалить пробку, нужны специальные инструменты для обеспечения обзора и доступа к наружному слуховому проходу. Может быть, там какое-то образование, воспаление, а может и не быть серной пробки.
У детей в домашних условиях определить серную пробку очень сложно. Иногда в пробке может быть бусинка, мелкая деталь от игрушки. Поэтому если есть опасения — нужно незамедлительно показаться специалисту. Удаляется пробка промыванием и специальными инструментами.
О народных методах
Фитосвечи бесполезны ( рекламный трюк) — происходит чисто физическое завихрение воздуха и создается ощущение, что серная пробка по этой «трубочке» извлекается из наружного слухового прохода, а еще фитосвечи чреваты ожогом. Специальные капли для растворения пробок неплохи, но от плотной не избавят. Тем более, это, скорее, «детское» лекарство. Для самостоятельного лечения необходима рекомендация доктора. Перекись водорода, которая назначается для размягчения пробки, облегчает профессиональное удаление пробки, но никак не домашнее. Категорически нельзя греть ухо.
Намного дешевле посетить врача и быть уверенным в диагнозе и средствах лечения.
После ванны, душа нужно промокнуть кончиком полотенца ухо, а ту серу, которая видна, удалить. Это расстояние примерно кончика мизинца. Если вода попала в ухо, нужно наклонить голову и промокнуть наружный слуховой проход полотенцем. У детей — удаляем то, что видим глазом. То, что глубоко, темно – туда не лезть ни в коем случае, можем травмировать барабанную перепонку и наружный слуховой проход.
Людям с повышенной секрецией серы нужно посещать специалиста раз в два-три месяца, остальным для профилактики раз в полгода.
Как правильно чистить уши: разбираем самые распространенные вопросы
Автор: Редакция Мастерслух
Гигиена ушей на первый взгляд не представляет ничего сложного – бери пару раз в неделю ватные палочки, удаляй серу и все. Но на самом деле это большая ошибка. Почему? Давайте обо всем по порядку.
Удалять ушную серу с помощью ватных палочек не стоит
Как часто уши нуждаются в чистке?
Возможно, вы удивитесь, но никогда. Наши уши – очень продуманная система, которая очищается самостоятельно:
Кстати, зевание и жевание тоже способствуют естественному выведению серы. Тогда резонно возникает вопрос:
Почему в ушах образуются серные пробки?
С такой проблемой часто сталкиваются пользователи слуховых аппаратов. Это происходит потому, что сам прибор или ушной вкладыш в наружном слуховом проходе – инородное тело. Это может приводить к повышенному образованию серы и/или проталкиванию ее так глубоко, что система «самоочищения» перестает правильно функционировать.
Подобный эффект может наблюдаться и у тех, кто часто использует вставные наушники для прослушивания музыки или общения по телефону.
В обычном состоянии ушная сера представляет собой вязкое вещество, если она затвердевает, то превращается в пробку.
Избыток ушной серы может наблюдаться в случае частого использования вставных наушников
Можно ли чистить уши ватными палочками?
На самом деле худший инструмент для чистки ушей трудно представить по одной простой причине: максимум, что можно сделать с помощью ватной палочки – убрать часть серы со стенок наружного слухового прохода. Но чаще всего при ее введении сера проталкивается слишком глубоко. Поэтому лор-врачам нередко приходится наблюдать картину, когда уши идеально чистые, но возле барабанной перепонки находится хорошо утрамбованная пробка.
К сожалению, нередки случаи, когда слишком усердное использование ватных палочек для чистки ушей приводит к госпитализации в лор-отделение и даже тугоухости.
Как можно безопасно почистить уши?
Лучше не делать этого самостоятельно, а обратиться к специалисту (лор-врачу или наблюдающему вас слухопротезисту). У него есть инструменты и навыки, которые позволят очистить ваши уши и удалить серные пробки без опасности причинить вред. Он также сможет грамотно проконсультировать вас по всем вопросам, связанным с гигиеной ушей. Обычно для этого достаточно после душа или ванны промакивать их полотенцем.
Если вы подозреваете у себя серную пробку, обратитесь к сурдологу
Как понять, что пора обратиться к специалисту?
Симптомами наличия серной пробки часто являются ощущение «полноты» в ухе и снижение слуха. Пользователи слуховых аппаратов могут наблюдать обратную связь (свист) при отсутствии неполадок с вкладышем, звуководом или в работе самого прибора.
Реже могут возникать боль или шум в ушах, которые скорее свидетельствуют о сопутствующих проблемах. Поэтому в таком случае лучше как можно скорее записаться на прием к сурдологу.
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Звук, который всегда с тобой
Из-за чего возникает шум, гул и свист в ушах, что с ними делать, если они отравляют жизнь, и вообще – опасно ли это? Как определить причину и можно ли избавиться от неприятных слуховых ощущений навсегда? Читать далее →
Головокружение, шум в ушах, снижение слуха… Может быть, это болезнь Меньера?
Довольно редкая и несмертельная, она способна очень сильно ухудшить качество жизни и привести к глухоте. Как определить и лечить болезнь Меньера рассказывает сурдолог-оториноларинголог медцентра «МастерСлух» в Астрахани Евгения Григорьева. Читать далее →
Первый звонок услышали все. Что дальше?
Праздник – День знаний закончился. Начались учебные будни. Дети потихоньку вливаются в учебный процесс, но ребятам со слуховыми аппаратами и кохлеарными имплантами, конечно, сложнее. Родители волнуются. Педагогам, впервые столкнувшимся со слабослышащими учениками, тоже может быть непросто. А ведь еще только сентябрь. Читать далее →
Методы лечения и чистки ушей перекисью водорода
Процедура удаления пробки
Раствор перекиси попадая в слуховой проход размягчает серную пробку, она отслаивается и может даже самостоятельно выйти. Если это не происходит, с первого раза, процедуру повторяют. 
Как же промыть пробку в ухе перекисью водорода? Процедура не сложная, ее можно сделать себе самостоятельно. Для этого нужно:
Удаление плотных пробок
Можно ли капать перекись и как почистить уши от плотных закупорок?
Если пробку не удается удалить в домашних условиях — необходимо срочно обратиться к лору. Плотные пробки удаляются в течение нескольких дней, на протяжении которых можно капать перекись водорода в ухо, два раза в день. Как правило, восстановление слуха происходит на 3–4 день, после начала процедур. Ускоряют лечение, используя прогревание сухим теплом.
Можно ли чистить и лечить уши от серных пробок самостоятельно?
Процедура технически несложна, но требует соблюдения определенных правил:
При чистке ушей, не рекомендуется применять препарат без специального медицинского предписания.
Как обрабатывать уши пероксидом
Если еженедельно очищать проходы, то можно не вставлять турунды глубоко, а просто протирать наружную и внутреннюю часть слухового аппарата, так как регулярные гигиенические процедуры не дают возможности ушам сильно загрязняться.
Закапывать раствор можно при заложенности в ушах, которая возникает при вирусных инфекционных заболеваниях. Достаточно 1–2 капель.
Обработка слухового аппарата при неосложненном отите требует некоторого времени. Но взрослый человек справится с этим без труда. Сперва на несколько минут надо вставить в ухо марлевую турунду, смоченную в растворе и отжатую. Затем следует извлечь ее и посмотреть, нет ли на ней выделений гноя. Если они есть, надо вставить вновь такую же турунду и вновь посмотреть, остались ли на ней гнойные выделения. Итак надо промыть ухо несколько раз, пока на вынутой турунде не будет гноя. После этого в слуховой проход вводится препарат, который прописал врач для лечения.
Если наблюдается слишком обильное течение гноя из уха, то необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Перед тем как промыть слуховой проход, врач с помощью отсоса удалит гной, а затем выполнит необходимые процедуры. Это может быть лечение уха с применением антибактериальных средств.
Лечение уха перекисью водорода
Почему чистить уши от серы не обязательно с особой тщательностью? Она является необходимой частью, так как защищает слуховой проход от попадания инфекции и бактерий. Нельзя использовать концентрированный раствор. Это не только не ускорит процесс выздоровления, но и может привести к серьезным осложнениям. Можно выделить еще несколько особенностей лечения перекисью:
Удаление серной пробки
Инструкция, как промыть уши перекисью водорода, поможет только при небольших пробках. Иначе придется обратиться к врачу. При наличии серных пробок больших размеров их может удалить только ЛОР-врач. Они имеют темный цвет и плотную консистенцию. Процесс включает два этапа. Сначала плотную пробку размягчают, закапывая в течение 3 дней по 8-10 капель препарата до 3 раз за сутки. Вместо него часто используют раствор соды. Затем серу вымывают при помощи чистого шприца Жанне. В слуховой проход вводят подогретую чистую воду или другие специальные препараты.
Если же пробка светлая и пластилиноподобная, то Н2О2 с ней справится и в домашних условиях, но нужно быть уверенным, что барабанная перепонка сохранила свою целостность. Чистить необходимо так:
При отите
Перекись водорода при отите используется благодаря ее, пусть невысоким, дезинфицирующим свойствам. Лекарство обеззараживает раны и трещины, предотвращая развитие внутри ушей гнойного процесса. Раствор для лечения должен быть теплым. Для этого нужно пару минут подержать флакон в руках или развести препарат теплой водой. Инструкция по закапыванию следующая:
Лечение тугоухости перекисью водорода по Неумывакину
В результате некоторых заболеваний возможно значительное снижение слуха, что в дальнейшем приводит к тугоухости. Судя по отзывам, в народной медицине она устраняется при помощи пероксида водорода. Один из таких методов лечения разработан доктором Неумывакиным. Предлагаемая им инструкция по лечению тугоухости следующая:
Обработка раковины при травме
При разрезах, ссадинах, разрывах ушную раковину можно обработать пероксидом водорода с концентрацией 3 или 5 процентов. Им просто заливают неглубокие раны. Раствор начинает пениться, выводя из очага поражения мельчайшие частицы и проводя дезинфекцию. Края раны рекомендуется смазать йодом, не допуская при этом его попадания внутрь. После обработки необходимо наложить стерильную повязку. Для этого можно использовать чистые салфетки, бинт и лейкопластырь.
Далее в течение нескольких дней придется удалять из раны сгустки крови и тоже обрабатывать ее раствором пероксида. Затем уже можно накладывать повязки с мазью, например, Левомиколем. Очаги воспаления тоже промывают пероксидом водорода. После пары раз средство можно заменить другим антисептиком. Воду и спирт использовать нельзя. Первая становится источником вторичного инфицирования, а второй усиливает боль. При наличии гноя нельзя после обработки раны накладывать вату с кремом или мазью. Из-за них остаются ворсинки. Лучше использовать чистую сухую салфетку или бинт.
Как правильно делать туалет ушей
Туалет ушей – это очистка наружного слухового прохода своими силами или в условиях медицинского учреждения. В ходе процедуры удаляют ушную серу, пробки, гной, корочки. Манипуляцию проводят влажным или сухим способом. Целесообразнее использовать сухой туалет, выполняемый при помощи ушного зонда со специальной нарезкой для накручивания ваты.
Ушная сера представляет собой желтоватый воскообразный субстрат, вырабатываемый сальными железами ушного канала. Она смазывает, очищает и оберегает слуховой проход, отталкивая воду, улавливая грязь, защищая от бактерий и насекомых. Сера имеет слабокислую среду и обладает бактерицидными свойствами. В отсутствии серы ушной канал станет сухим, появится зуд, увеличится риск инфицирования.
Природой предусмотрен процесс самоочищения ушей. Избыток серы выходит из слухового прохода естественным путем – этому способствуют движения челюсти (разговор, жевание). Как только сера достигнет наружного уха, ее легко удалить во время умывания, приема душа/ванны. Никакие ватные палочки, булавки/заколки, спички и прочие «инструменты» для этого не нужны. Достаточно помыть ушную раковину намыленными пальцами.
Серная пробка: причины появления
При выработке излишка серы или препятствиях для ее естественного перемещения образуется пробка – в слуховом проходе скапливается сера, перекрывая его просвет.
Наиболее распространенные причины образования серных пробок:
Больше подвержены риску избыточного накопления серы:
Пациент может испытывать:
Проблемы с избытком образования серы и ее уплотнения до пробок могут появляться регулярно. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от них с помощью ватных палочек. Это приведет к проталкиванию пробки. Использование острых инструментов чревато повреждением барабанной перепонки. Медики призывают пациентов не пытаться удалить серную пробку самостоятельно, а обращаться к отоларингологу каждые полгода-год для обычной профилактической чистки ушей.
Самостоятельный туалет ушей
Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.
Последовательность удаления серы:
Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.
Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).
Для получения подробных консультаций по процедуре обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед
Перекись водорода : инструкция по применению
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость.
Состав
Флакон 40 мл содержит:
действующее вещество: перекись водорода – 1,2 г;
вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.
Флакон 100 мл содержит:
действующее вещество: перекись водорода – 3 г;
вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.
Флакон 200 мл содержит:
действующее вещество: перекись водорода – 6 г;
вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.
Флакон 400 мл содержит:
действующее вещество: перекись водорода – 12 г;
вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие антисептические и дезинфицирующие средства.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство из группы оксидантов. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей или слизистыми оболочками высвобождается активный кислород, который обладает противомикробным, дезодорирующим, депигментирующим свойством, при этом происходит механическое очищение и инактивация органических веществ (протеины, кровь, гной). Антисептическое действие не является стерилизующим, при его применении происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов. Обильное пенообразование способствует тромбообразованию и остановке кровотечений из мелких сосудов.
Показания к применению
Дезинфектант для обработки небольших порезов, ран (в том числе гнойных), изъязвлений кожи, ожогов.
Для остановки незначительных кровотечений (поверхностных, носовых).
Для полоскания полости рта и горла (при стоматите, ангине).
При гинекологических заболеваниях с целью дезинфекции.
Способ применения и дозы
Для наружного применения используют раствор 30 мг/мл; для полоскания полости рта и горла, нанесения на слизистые оболочки – раствор 2,5 мг/мл (раствор 30 мг/мл разводят водой в соотношении 1:11). Неразбавленный раствор не применяют для обработки слизистых оболочек. Поврежденные участки кожи или слизистой оболочки обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным раствором лекарственного средства. Тампоны следует держать пинцетом. Возможно струйное орошение раневой поверхности.
Побочное действие
При обработке раны возможно возникновение чувства жжения.
При длительном применении для полосканий возможна гипертрофия сосочков языка, потеря чувствительности.
Возможно проявление местных аллергических реакций при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.
В случае возникновения побочных реакций, в т.ч. не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Не используется в закрытых полостях тела и хирургических ранах из-за опасности газовой эмболии, как следствия поступления свободного кислорода в циркуляцию.
Не используется для дезинфекции хирургических инструментов (частей эндоскопов) и клизм.
Передозировка
Случайное попадание внутрь может стать причиной болезненности в глотке, желудочных сокращений и рвоты. Внезапное поступление свободного кислорода в желудочно-кишечный тракт может вызвать острое раздувание желудка и внутреннее кровотечение. Разрешается пить воду. Поступление больших объемов перекиси может привести к газовой эмболии, являющейся следствием высвобождения кислорода в желудок.
Меры предосторожности
Только для наружного применения. Не рекомендуется использовать лекарственное средство под окклюзионные повязки. Следует избегать попадания в глаза. Не применять для орошения закрытых полостей и проникающих ран во избежание высвобождения свободного кислорода в циркуляцию и возникновения газовой эмболии.
Не стабилен в щелочной среде, в присутствии щелочей металлов, сложных радикалов некоторых оксидантов, а также на свету и в тепле. Осветляет ткань.
Обработка раны раствором перекиси водорода не гарантирует защиту от заражения столбняком и др. раневой инфекцией.
Применение в педиатрической практике.
Для полоскания полости рта и горла применяется у детей с 12 лет. Применение у детей младшего возраста допускается только по показаниям врача.
Применение в гериатрической практике.
Нет достоверных данных.
Применение у лиц с нарушением функции печени и почек.
Нет достоверных данных.
Применение во время беременности и в период лактации
Нет достоверных данных. Перед применением лекарственного средства во время беременности и в период лактации необходимо проконсультироваться с врачом.
