Зачем нужна эхокардиография?
Эхокардиография (эхокг или УЗИ сердца) — это исследование сердца с помощью ультразвука, позволяющее оценить структуру, размеры и состояние сердечной мышцы, клапанов и крупных сосудов. Этот метод дает возможность изучить работу сердца в режиме реального времени, проследить изменения скорости и особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
Принцип эхокардиографии основан на регистрации ультразвуковых волн, отраженных от различных структур органа и кровеносных сосудов, имеющих разную плотность. При этом на экране создается подвижное изображение, которое можно записать на цифровой носитель. Врач может добиться изображения практически любых структур сердца при помощи изменения положения или угла наклона датчика ультразвуковых волн.
Метод дает полное представление о состоянии сердца: его анатомии, работе, структурах, сократимости, патологических изменениях, позволяет оценить скорость и направление движения крови в различных камерах сердца. При этом метод абсолютно безопасный для пациента, что позволяет проводить исследование многократно в целях динамического наблюдения, оценки эффективности проводимого лечения. Так, например, на сегодняшний день без этого вида исследований невозможна адекватная диагностика и ведение больных с сердечной недостаточностью.
Преимущества эхокардиографии:
Вам стоит сделать УЗИ сердца, если:
Как часто нужно ЭХОКГ?
Рекомендуется ежегодно проходить эхокардиографию, если у вас есть такие заболевания, как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, перенесенные воспалительные заболевания сердца, кардиомиопатия, врожденные и приобретенные пороки сердца и др.
Как подготовиться к ЭХОКГ?
Специальной подготовки к исследованию не требуется. С собой необходимо иметь последний результат электрокардиограммы и предыдущее заключение эхокардиографии (если есть). Записаться можно без направления врача, а по результатам обследования обратиться за консультацией.
Запись осуществляется ежедневно по телефону +7 (8452) 911-112.
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Саратове +7 (8452) 289-430 или онлайн.
УЗИ сердца: когда назначают и что покажет?
Для уточнения кардиологического диагноза одним из наиболее часто назначаемых исследований является ЭКГ. Однако нередко врач направляет пациента на УЗИ сердца. Что показывает эта диагностика и стоит ли ее вообще делать?
Сегодня у нас не совсем обычная беседа, так как нашими консультантами будут сразу два доктора.
Об УЗИ сердца и его возможностях нам рассказывают специалист по ультразвуковой диагностике, врач-кардиолог ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Виткова Ольга Николаевна, и ее коллега, врач ультразвуковой диагностики в детской практике, Попова Инна Вячеславовна.
— Ольга Николаевна, Инна Вячеславовна, расскажите, пожалуйста, что такое УЗИ сердца и когда его назначают?
Это метод исследования, в основе которого находится применение ультразвука с определенными характеристиками с диагностической целью. Ультразвук находится за пределами слышимости человеческого уха. В процессе исследования аппарат УЗИ генерирует поток ультразвуковых волн. Врач направляет их с помощью датчика в ту или иную часть тела. Ультразвук, дойдя до анатомических образований, отражается от них и возвращается. Эти сигналы регистрируются аппаратом УЗИ, который по их характеристикам «строит» изображение исследуемого органа на экране монитора.
Ультразвуковое исследование позволяет судить о размерах сердца, его слоях, клапанах, об особенностях кровообращения.
Его назначают при болях в сердце, повышенном артериальном давлении, отеках, одышке, хрипах в легких; при головокружениях, потере сознания, общей слабости, продолжительном повышении температуры тела неясного происхождения, пациентам с сахарным диабетом, с перенесенным инфарктом миокарда; людям, родственники которых страдали определенными заболеваниями.
Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь
Также выполняется профилактическое исследование малышам до года.
— УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и то же исследование или между ними есть различия? И если да, то в чем заключается разница?
— УЗИ сердца может заменить ЭКГ? В чём отличие этих исследований?
Нет, эти исследования не взаимозаменяемы. Правильно говорить о том, что они дополняют друг друга. Эти методы характеризую разные стороны работы сердца. ЭКГ говорит о функции проводящей системы сердца, ее возможных нарушениях. С ее помощью можно косвенно судить о размерах полостей сердца.
Конкретный пример. У пациента на УЗИ выявлена тахикардия (учащенное сердцебиение), однако мы ничего не можем сказать о ее происхождении, разновидности. Это под силу ЭКГ.
От чего бывает тахикардия? Рассказывает врач-кардиолог «Клиника Эксперт Курск» Новикова Елена Викторовна
— Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ сердца?
С учетом того, что уже было перечислено выше, ультразвуковое исследование также выявляет признаки застойной сердечной недостаточности (например жидкость в полости перикарда), новообразования и аневризмы сердца, расширения камер сердца и тромбы в них, расслаивающую аневризму аорты.
— Для того, чтобы выявить патологию сердца, больному достаточно пройти только УЗИ или диагностика должна быть комплексной?
Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиника Эксперт Курск»
— Есть ли альтернатива УЗИ сердца?
Смотря что понимать под альтернативой. Если это безопасность, неивазивность и доступность метода, то альтернативы нет. Если же под ней понимаются диагностические возможности, в определенной степени альтернативой может быть чрезпищеводная эхокардиография, а также спиральная компьютерная томография с контрастным веществом. Эти методы могут использоваться в случаях, когда традиционная эхокардиография по каким-то причинам затруднена, либо не дает ответа на некоторые вопросы доктора.
— Насколько безопасно УЗИ сердца и как часто можно проходить это исследование?
Совершенно безопасно. Его можно выполнять настолько часто, насколько это требуется.
— Как проводится УЗИ сердца взрослым и детям?
— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сердца?
У взрослых особой подготовки не проводится.
Детей важно успокоить перед исследованием. Они, в силу свойственной им подвижности, непоседливости, могут не лежать так, как нужно. Поэтому в этом плане большую роль играют родители, которые должны объяснить ребенку происходящее, успокоить его. До планируемого исследования можно дома играть с ребенком в УЗИ.
Рекомендуется, чтобы перед исследованием ребенок был выспавшимся, сытым (но желательно не сразу после еды, т.е. не с полным желудком). Или же, если позволяют условия, маленького ребенка можно сначала усыпить, и лишь затем обследовать.
— Ультразвуковое исследование сердца может быть рекомендовано как профилактический метод?
Да. Кроме того, у детей до 1 года эхокардиография с профилактической целью обязательна, не говоря уже об обследовании после перенесенных инфекционных заболеваний.
— Для того, чтобы пройти УЗИ сердца в «Клинике Эксперт», необходимо направление врача?
Записаться на УЗИ сердца можно здесь
внимание: диагностика доступна не во всех городах
Виткова Ольга Николаевна
Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2012 года.
С 2012 по 2014 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Терапия».
С 2016 года работает в ООО «Клиника Эксперт Смоленск» на должности «Врач ультразвуковой диагностики».
Попова Инна Вячеславовна
Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 2007 года.
В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»
С 2016 года работает в ООО «Клиника Эксперт Смоленск» на должности «Врач ультразвуковой диагностики».
УЗИ сердца: когда и кому нужно?
УЗИ сердца: когда и кому нужно?
Сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения – инфаркт и инсульт – занимают лидирующее место среди причин преждевременной смертности и потери трудоспособности. По данным Всемирной организации здравоохранения, более чем в 80% случаев осложнения можно предотвратить благодаря своевременной диагностике и профилактике. Однако, большинство пациентов обращаются к врачу, когда заболевание уже сильно развито. Все дело в том, что на ранних стадиях сердечно-сосудистые патологии практически не имеют симптомов, и диагностировать их можно только во время инструментальных исследований. Одной из наиболее точных и информативных методик является эхокардиография или УЗИ сердца. Как проводится исследование и кому оно необходимо, рассказала кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики высшей категории Академического Медицинского Центра Оксана Анатольевна Ковалевская.
Оксана Анатольевна, расскажите, как проводится УЗИ сердца, и что оно показывает?
— Для исследования сердца используют эхокардиографию, которую еще называют УЗИ сердца. Исследование проводится из трех или четырех точек. Мы ставим датчик во второе-третье межреберье слева от грудины, в области верхушки сердца, под мечевидным отростком и иногда у верхнего края грудины.
УЗИ сердца – это самое сложное исследование во всей ультразвуковой диагностике. Сердце — это движущаяся структура, в нем есть полости, клапаны и сосуды, которые впадают в него, и которые от него отходят. Во время исследования измеряется много разных показателей: размеры полостей, толщина стенок и т.д.
Сердце, образно говоря, это насос, который должен качать кровь, поэтому очень важны показатели, характеризующие сократимость. Одна из основных задач эхокардиографии, особенно, когда мы говорим о пациентах с ишемической болезнью сердца, миокардитом, кардиомиопатиями, это изучение сократимости левого желудочка, который качает кровь по всему организму.
Также в сердце есть четыре клапана, и все они имеют свои анатомические особенности, которые во время исследования нужно оценить. Мы изучаем кровоток на клапанах, проверяем, соответствует ли он норме, нет ли сужений отверстий клапанов (стеноза), есть или нет обратный ток в клапане и т.д.
Когда нужно делать УЗИ сердца?
— Как правило, УЗИ сердца пациенту назначает врач. Однако, он может прийти и сам в целях профилактики, так как многие сердечно-сосудистые заболевания на ранних стадиях протекают без видимых симптомов и их можно обнаружить только во время диагностики. Самым распространенным заболеванием, не имеющим ярковыраженных симптомов, является атеросклероз, который приводит к таким осложнениям, как инсульт и инфаркт. К сожалению, большинство пациентов попадают в больницу именно с осложнениями. Там мы проводим обследования и обнаруживаем, что заболевание развивается уже не первый год, но пациент не обращался за медицинской помощью, потому что его ничего не беспокоило.
Показаниями к проведению УЗИ сердца являются дискомфорт за грудиной, боли в области сердца, особенно при физической нагрузке, нарушение сердечного ритма. У многих молодых людей периодически повышается артериальное давление, что также является показанием для исследования сердца и сонной артерии.
Также периодически необходимо обследоваться, если есть факторы риска, такие как атеросклероз в возрасте после 40 лет. В последние годы атеросклероз все чаще встречается у людей молодого возраста. Нередко мы диагностируем атеросклеротические бляшки, которые затрудняют кровоток, у пациентов 40, 42, 45 лет.
Факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний являются высокое содержание холестерина в крови, сахарный диабет и курение. Все говорят, что курение провоцирует развитие заболеваний органов дыхательной системы, однако сердце и сосуды страдают ничуть не меньше. Если у пациента есть сахарный диабет, необходимо регулярно проводить обследования сердца и сосудов.
Как часто нужно делать УЗИ сердца и сосудов при наличии факторов риска?
— Это зависит от результатов первого исследования. Если все показатели в пределах нормы, то следующее профилактическое обследование нужно проводить через год. Если обнаружены начальные атеросклеротические изменения, тогда – через 3 месяца.
Скажите, вы ставите пациенту диагноз по результатам исследования или делаете описание и направляете больного к профильному специалисту?
— Мои заключения имеют описательный характер, а ставит диагноз только врач. При этом он учитывает много разных факторов, а результаты допплеровских исследования являются только одним из них.
Очень часто то, что мы видим на экране вовремя УЗИ, может быть проявлением разных заболеваний. Например, снижение сократительной способности сердца у пациентов в возрасте 35-45 лет может быть, как симптомом ишемической болезни сердца, так и миокардита (если пациент говорит, что недавно у него был грипп). Также утолщение стенок может быть вызвано гипертонической болезнью и гипертрофической кардиомиопатией. Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен учитывать данные не только допплеровских исследований, но и других.
Иногда пациенты спрашивают, можно ли им не идти к врачу, если на УЗИ сердца отклонений не было выявлено. Я говорю, что консультация кардиолога необходима, так как это не гарантирует, что пациент абсолютно здоров.
Как часто нужно делать Эхо сердца при инфаркте
Инфаркт миокарда — это заболевание, которое уносит жизни многих людей. С каждым годом статистика подтверждает все более молодой возраст перенесших его. Это связано с измененным образом жизни, не экологичным питанием и многими другими факторами.
Как правило, это случается внезапно, а некоторые переносят его на ногах, не обращаясь в больницу. Потом выясняется, что был инфаркт.
Важно понимать, что такое Инфаркт. Это некротизация участка сердечной мышцы вследствие отсутствия поступления крови. Сосуд закупоривается, проходимость кровяного тока снижается до нуля и те клетки, к которым не поступила кровь умирают.
Самый быстрый и информативный способ, определения случился инфаркт или нет — это ЭКГ, но состояние сердечной мышцы и сосудов может показать Эхо. Сердце исследуется подробно путем сканирования ультразвуковым излучением и можно судить какая площадь поражения, какая глубина некротизации, состояние сосудов. В момент запирания сосуда может произойти выпирание — аневризма участка. Насколько опасно для жизни такое состояние поможет оценить просканировав сердце эхокардиография. Цена беспечности — жизнь человека. Только кардиолог может определить, последствия произошедшего инфаркта и этапы восстановительного периода. Восстановление на 100% — невозможно, рубец остается навсегда.
Как часто необходимо делать Эхо сердца
Если вы перенесли инфаркт, то процесс считается завершенным по истечении двух месяцев. В это время есть участок уже некротированной ткани и есть прилегающие зоны, которые находятся в пограничном состоянии. Либо они также перейдут станут рубцовой тканью, либо смогут опять полноценно функционировать.
Важно понимать, что рубцовая ткань не может также, как и здоровая обеспечивать сократительную способность сердца и поэтому пропускная способность сердца значительно снижается, из-за чего привычный объем нагрузок может оказаться фатальным.
Эхо сердца делают после выписки из больницы через 2 месяца от приступа. После этого можно сделать заключение о состоянии мышечной ткани, площади аневризмы. Как правило, если была закупорка одного сосуда, то и другие также имеют сужение просвета, так как причина — отложение бляшек — масштабна. Бывает, что необходимо хирургическое повторное вмешательство для раскрытия других сосудов.
Пациенты с инфарктом миокарда нуждаются в регулярной диагностике даже при соблюдении всего плана лечения.
В медицинском центре Гераци вы можете получить консультацию или встать на наблюдение у кардиолога с ученой степенью, который во время приема сделает эхо сердца. Цена приема при этом снижается. Вам не надо оплачивать два визита к врачу и эхокардиографию сердца. В одно посещение без ожиданий и очередей вы сможете получить полную информацию о состоянии сердца и рекомендации.
УЗИ сердца: как подготовиться, когда делают, что показывает, расшифровка результатов
От сердечно-сосудистых заболеваний в России умирает более 1,2 млн человек, несмотря на высокий уровень кардиологии в стране. Своевременная диагностика болезней сердца позволяет предотвратить необратимые последствия и тем самым значительно продлить себе жизнь. Одним из доступных и высокоэффективных методов диагностики, помимо ЭКГ, является УЗИ сердца.
Как делается УЗИ сердца и что показывают результаты?
Процедура УЗИ сердца, что показывает состояние этого важнейшего органа, длится всего двадцать минут. Для проведения обследования пациент должен раздеться сверху до пояса и лечь на спину, после чего сонолог наносит на грудную клетку гель и исследует орган, несколько раз проводя по области сердца. При необходимости врач может попросить пациента лечь на бок.
Более рискованным методом исследования является стресс-тест, подразумевающий физическую нагрузку или введение повышающего сердечный ритм препарата, что показывает на УЗИ сердца у взрослого состояние органа «в работе». Подготовка врача к УЗИ сердца в режиме стресс-теста подразумевает наличие оборудования и препаратов для реанимации, так как проблемы с сердцем могут проявить себя в любой момент. В ряде случаев, когда диагностированы серьезные сердечные заболевания, такой метод исследования может быть противопоказан.
Еще один метод исследования – транспищеводная эхокардиография, проведение которой сложно назвать приятным процессом: в пищевод вводится специальный сканер, который исследует орган почти изнутри. Данный тип исследования дает более достоверные результаты, поэтому назначается в том случае, если расшифровка результатов УЗИ сердца при стандартной процедуре затруднительна.
Показания к проведению
Обычно сердечно-сосудистые заболевания не проявляют себя явно и могут «маскироваться» под другие заболевания, поэтому врачи назначают УЗИ сердца даже при головокружении, повышенной потливости и одышке. То, что показывает УЗИ сердца, может прояснить клиническую картину при выявленных заболеваниях сосудов.
Болезни аорты
Аортой называют самую крупную артерию, которая начинается с левого желудочка сердца, поэтому при УЗИ сердца, что показывает состояние аорты, можно контролировать такие заболевания, как атеросклероз и аневризма аорты, а также ее расслоение и окклюзия. Так как делать УЗИ сердца взрослому можно часто, это один из самых доступных методов исследования.
Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь влияет на состояние всех сосудов, поэтому периодические исследования с расшифровкой УЗИ сердца необходимы врачу для корректировки лечения, в зависимости от состояния пациента. Распространенными последствиями гипертонии являются ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аневризма аорты и т.д.
Инфаркт миокарда
УЗИ сердца показывает, что происходит с миокардом в том числе. Процедура проводится в стандартном режиме. Расшифровка результатов УЗИ сердца при инфаркте миокарда позволяет выявить очаг и степень некроза миокарда, а также его сократительную способность. Также УЗИ сердца выявляет предынфарктное состояние, тем самым позволяя предотвратить приступ.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из самых грозных и серьезных, в связи с чем многочисленные ее симптомы иначе как методом УЗИ сердца выявить нельзя. Это самый быстрый и эффективный способ. Самым эффективным методом определить ИБС является стресс-тест, вследствие которого проявляются многочисленные симптомы болезни.
Как правильно подготовиться?
При трансторакальном УЗИ сердца подготовка к исследованию не требуется. В данном случае лучше отказаться от курения за два часа до УЗИ, от алкоголя, кофеинсодержащих напитков, лекарств в день исследования.
Однако стоит знать, как подготовиться к УЗИ сердца по транспищеводной методике: необходимо отказаться от еды за 2-3 часа до процедуры. Многих молодых мам волнует, можно ли есть перед УЗИ сердца младенцам. Врачи рекомендуют пропустить одно кормление перед УЗИ.
При наличии диагностированных заболеваний лечащий врач дает рекомендации сонологу по проведению процедуры. В остальном подготовка к УЗИ сердца у женщин, мужчин и детей старше 1 года не имеет различий.
Как проводится УЗИ сердца?
Как и подготовка к исследованию, результаты, что показывает УЗИ сердца, зависят от разновидности методики проведения. Существуют и технические параметры УЗИ, расширяющие возможности диагностики.
Одномерное УЗИ в М-режиме
Одномерная эхокардиография показывает сердце в одной плоскости в режиме реального времени. Расшифровка результатов одномерного УЗИ сердца покажет размеры камер и просвет сердечных клапанов.
Двухмерное УЗИ
Данный метод исследования позволяет рассмотреть сердце в двух плоскостях, чтобы увидеть площади отверстий клапанов и просветы магистральных сосудов.
Трехмерное УЗДС
Этот вид исследования называют также доплеровским. Трехмерное УЗИ сердца, что показывает одновременно движение кровотока и анатомию органа, является самым совершенным методом ультразвуковой диагностики.
Расшифровка УЗИ сердца
Полноценная расшифровка результатов УЗИ сердца осуществляется лечащим врачом-кардиологом, однако и сонолог может дать предварительные сведения о состоянии органа в ходе исследования или после него.
Что показывает УЗИ сердца?
Расшифровка УЗИ сердца учитывает показатели нормы, полученные мировой медициной: размеры желудочков и предсердий, диаметр аорты и признаки нарушения работы клапанов. Многих пациентов интересует, показывает ли УЗИ сердца аритмию. Аритмия, как и ишемическая болезнь сердца, выявляется при стресс-тесте. Следует учитывать, что норма по УЗИ сердца у женщин отличается от аналогичного показателя у мужчин.
Как часто можно делать УЗИ сердца взрослому?
Эхокардиография основана на действии ультразвуковых волн, которые, в отличие от электромагнитного поля и рентгеновских лучей, не наносят организму ни малейшего вреда. Стандартная эхокардиография может проводиться на протяжении госпитализации и лечения пациента в целях контроля над состоянием органа. Как часто можно делать УЗИ сердца взрослому транспищеводным способом? Однозначного ответа нет, поскольку многое зависит от состояния пищевода.
