Вопросы и ответы: все о лазерной коррекции зрения
Сколько времени пройдет с первого обращения до лазерной коррекции зрения?
Непосредственно диагностика и осмотр врача занимают от 30 минут до 1 часа. Далее время подготовки к коррекции зависит от того чем пользовался пациент – очками, мягкими или твердыми контактными линзами и есть у пациента какие-либо индивидуальные особенности. Пациенты, которые носили очки могут пройти на операцию на следующий день…у пациентов которые носили мягкие контактные линзы, для полноценного анализа ситуации требуется продолжительное время отдыха глаз от контактных линз.
Так, до диагностики достаточно 3 суток перерыва, а к моменту операции минимум 2 недели без линз (мягких) или 3-4 недели – в случае жестких контактных линз, после использования ортокератологических «ночных» линз нередко операция возможна лишь через 6 месяцев после прекращения ношения. В любом случае «готовность» глаза к операции мы оцениваем по кератотопограмме. В значительной степени помогает ускорить ожидание регулярное применение увлажняющих капель в период ожидания. Иногда на первичном осмотре мы устанавливаем диагноз дистрофии сетчатки и рекомендуем провести лазеркоагуляцию сетчатки. В этом случае срок ожидания может увеличиться и до одного месяца после процедуры укрепления сетчатки.
Какие анализы нужно сдать перед операцией?
Сколько длится операция по лазерной коррекции зрения?
Она занимает немного времени: при лазерной коррекции на два глаза время нахождения на операционном столе 12-15 минут. Лазер работает на глазу от 8 до 25 секунд. Процедура очень быстрая, чаще всего от высокой скорости эффективность коррекции только выигрывает. Вместе с оформлением документов, операцией, отдыхом в комфортном кресле и послеоперационным осмотром в день операции пациент проводит в клинике 2-4 часа.
Если я иногородний. На сколько дней мне нужно приехать в Новосибирск, чтобы сделать лазерную коррекцию?
Перед операцией обязательно обследование. Мы стандартно осматриваем глазное дно, поэтому операция возможна только на следующий день после обследования. Самый короткий путь: пациент приезжает накануне операционного дня, абсолютно подготовлен к операции (не носит контактные линзы, не имеет противопоказаний к операции, сетчатка без патологии), время нахождения в Новосибирске 3 дня. Третий день – послеоперационный осмотр с проверкой зрения, подготовка выписных документов, листа нетрудоспособности.
Есть ли ограничения по поднятию тяжести после операции, например, ребенка?
Ограничений по весу не существует. А вот по поводу ребенка есть одно замечание: всегда помните, что у Вашего малыша есть ручки и некоординированные движения! Больше всего проблем со смещенным лоскутом после Ласик как раз по вине ребенка, достаточно Вам вовремя не закрыть глаз!
Когда можно начинать заниматься спортом после операции?
Вы можете пойти в тренажерный зал уже на пятый день после операции. Командные виды спорта, игры с мячом (теннисным, футбольным и т.д.), контактные виды единоборств мы рекомендуем отменить на 6 месяцев. От посещения бассейна и бани/сауны также воздержитесь 1 месяц. Помните, что следует исключить все риски травмирования глаза до полугода после операции.
Когда можно приступить к работе за компьютером?
Прочесть электронную почту Вы сможете уже на следующий день. Создайте себе зрительный комфорт 3-5 дней после операции. Через 1 неделю Вы можете приступать к привычной работе. Но помните: мы всего лишь сделали Вам коррекцию, а не заменили глаза на более выносливые! Поэтому гигиенические требования к зрительному труду сохранились: в одном часе зрительной работы должен быть десятиминутный отдых (без монитора, гаджета и т.д.).
В какое время года лучше делать лазерную коррекцию?
У нас нет сведений, в какое время года операция эффективнее, а пациенты чувствуют себя лучше во время и после операции. Следите за своим здоровьем и будьте здоровы в день операции.
Будет больно во время операции?
Операция Ласик (ФРК) безболезненная. Это обеспечивается хорошей предоперационной анестезией. Вы будете чувствовать прикосновение врача к векам, коже головы, будете ощущать прохладу омывающего глаз раствора. Будет эпизод ощущения давления, применяемого к глазу, но это будет кратковременно. После операции можете «выдохнуть»: всё позади! В течение 3 часов после операции будет слезотечение и ощущение «песка в глазу». Держите глаза по возможности закрытыми, и эти ощущения незаметно пройдут. После ФРК ощущение инородного тела и светобоязнь длятся дольше, после снятия лечебной линзы на 3-ий день ощущения еще останутся, но ненадолго. Как правило на 5-ый день дискомфорта уже нет.
Выдается ли лист нетрудоспособности?
При необходимости выдается. Заранее предупредите администратора, кокой вид больничного требуется: бумажный или электронный. Неработающим студентам выдается справка установленного образца, военнослужащим – справка о периоде нетрудоспособности.
Женщинам до рождения ребенка моно делать лазерную коррекцию? Не будет ли это противопоказанием к естественным родам в будущем?
Операцию Ласик/ФРК можно делать до рождения ребенка. Вовсе нет необходимости исключать потужной период, если Вам сделали лазерную коррекцию. Не рекомендуется делать операцию во время беременности и в период грудного вскармливания. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины и может повлиять на результат. Восстановление стабильного гормонального фона обсудите со своим гинекологом или эндокринологом.
Рожать после лазерной коррекции не противопоказано?
Тревожится на этот счет не следует! Никакие самопроизвольные роды не способны механически повредить глаз, если Вы об этом. Запланируйте заранее время наступления беременности. Мы Вам рекомендуем беременеть через 6 месяцев после операции.
После операции зрение быстро восстаналивается?
После операции Ласик зрение восстанавливается действительно быстро: уже вечером операционного дня Вы почувствуете себя значительно лучше: некоторые сравнивают это со зрением в контактных линзах, но только «нестабильных». Однако очки Вам больше не нужны! На следующий день при проверке зрения Вы убедитесь в этом.
Может зрение стать хуже после операции? И есть риск ослепнуть?
Во время диагностического осмотра мы выявляем противопоказания (такие состояния, когда операция может навредить) и говорим Вам о них. Есть абсолютные противопоказания, они подразумевают высокую вероятность сделать хуже. Но есть относительные противопоказания, когда существует вероятность того или иного осложнения без риска сделать хуже, чем было. Это и есть те вопросы, которые решаются врачом и обсуждаются с Вами до операции.
Возможны ли после операции серьезные осложнения?
Хорошее зрение в результате операции надолго?
Отсутствие прогрессирования близорукости до операции дает надежду на то, что и после операции зрение стабильным. Конечно, при условии, что будут соблюдаться все послеоперационные рекомендации врача, а также нормы, относящиеся к гигиене зрительного труда.
Ухудшение зрения возможно, как и у людей с изначально хорошим зрением, в случае травм или в связи с общими возрастными изменениями в организме. Возрастные изменения зрения чаще связаны с помутнением хрусталика глаза и нестабильным внутриглазным давлением. С возрастом (строго говоря, после 40 лет) для чтения вблизи понадобятся очки, если человек не близорук.
Есть вероятность, что после операции не будет достигнут 100% результат?
Здесь надо ориентироваться на максимальную остроту зрения в очках (контактных линзах) до операции. Маловероятно, что зрение может быть «острее» дооперационного при проверке зрения в очках. Мы выполняем операции строго придерживаясь технологии, с учетом всех известных нам особенностей организма пациента. Врачебный опыт, диагностическое и хирургическое оборудование высочайшего класса служат цели достижения наилучшего результата. В этом заключается наша уверенность и гарантия того, что мы не просто не сделаем хуже, а сделаем лучше многих. Иногда мы добиваемся улучшения результата дополнительными вмешательствами, иногда дополнительные вмешательства противопоказаны. Бывают ситуации, когда полностью избавлять пациента от близорукости нежелательно (пример, в возрасте 45-50 лет). Чтобы повысить качество жизни мы предлагаем такой компромисс. До операции. Конечный результат оценивается чаще всего через 6 месяцев после операции. Тогда и принимается решение о дополнительном вмешательстве.
Стоит ли бояться лазерной коррекции зрения?
Многие люди всю жизнь мечтают избавиться от очков и контактных линз, хорошо видеть, но боятся идти на операцию. Нередко их подталкивают к этому друзья и знакомые, которые прооперировались и полны новых впечатлений. Однако заглянув в интернет и прочитав первую попавшуюся информацию, обычный человек не сможет решиться на операцию. Он, скорее всего, пойдет к окулисту. К сожалению не все окулисты в поликлиниках и медицинских центрах настолько искушены в вопросах лазерной коррекции зрения. Большинство из них знает этот вопрос поверхностно и не сможет ответить на конкретные вопросы пациента. По моему мнению, если человек хочет улучшить зрение, причин не делать операцию практически нет, кроме медицинских противопоказаний. Во всем мире ежегодно выполняются миллионы лазерных коррекций, это самый безопасный путь хирургического восстановления зрения. Устранять близорукость эксимерным лазером начали еще в далекие восьмидесятые годы прошлого века. За это время накопился огромный опыт такого лечения, определены все возможные противопоказания, проанализированы все возможные последствия в разных клинических ситуациях. Технические приемы, методики применения оборудования уже давно не требуют каких-либо апробаций. Сделайте себе Ласик и верните глазам 100% зрение, откажитесь от очков навсегда!
Что будет, если во время операции я моргну или случайно отведу глаз в сторону?
Следящая система зафиксирует движение, лазерная установка прервет работу и встанет в режим ожидания; когда глаз придет в исходное положение, хирург даст команду, и лазер возобновит работу точно с момента остановки. Да и моргнуть Вы не сможете: веки будут зафиксированы блефаростатом (векорасширителем). На протяжении всего времени работы лазера глаз постоянно находится на контроле специального устройства, Eye Tracker, который с помощью трех инфракрасных камер дает команду лазерному лучу менять координаты каждого импульса в зависимости от положения глаза. Остановка происходит только тогда, когда глаз выходит из поля зрения камер.
В каком возрасте можно делать лазерную коррекцию?
Нижняя граница для близоруких установлена в нашей стране 18 лет. На практике, с учетом стабилизации близорукости, чаще операции возможны с возраста около 20 лет. Для клинической ситуации с выраженной анизометропией, гиперметропией, смешанного астигматизма нижняя граница отодвигается до того уровня, когда пациент без общего наркоза способен контролировать свое поведение. Верхняя граница «размыта»: оптимально делать коррекцию до 40 лет. Но в клинике мы нередко оперируем и позже. Решение принимается врачом только после полного обследования, тщательного анализа и досконального понимания пациентом послеоперационного эффекта операции.
Еще есть операция Фемто-Ласик, чем она отличается от Ласик?
Подготовить поверхность роговицы для применения эксимерного лазера можно двумя способами: сформировать поверхностный лоскут специальным прецизионным инструментом – микрокератомом (операция Ласик) или такой же лоскут получить с помощью фемтосекундного лазера (операция ФемтоЛасик). Принципиально эти два подхода не различаются. Риск получения редких осложнений в обоих случаях одинаков, только характер осложнений разный. Размеры фемто-лоскута могут регулироваться с шагом 0,1 мм, а у микрокератома их всего несколько вариантов. Однако для лазерной коррекции это не принципиально, а фемтосекундный лазер – это инструмент многофункциональный, может решать и другие микрохирургические задачи, не относящиеся к лазерной коррекции. В результате пациент, идущий на лазерную коррекцию, платит «избыточные» деньги за аналогичный результат. К тому же в некоторых случаях на фемтосекундном лазере нельзя выполнить некоторые рефракционные операции, которые «по-плечу» микрокератому.
Повторная лазерная коррекция зрения: показания и особенности проведения
Лазерная коррекция зрения – популярная операция в офтальмологии, которая позволяет исправить аномалии рефракции и отказаться от постоянного ношения очков или контактных линз.
Близорукость, дальнозоркость и астигматизм возможно исправить при помощи эксимерного лазера – он позволяет точечно воздействовать на роговую оболочку глаза, меняя ее форму, что определяет нормальное преломление лучей света с дальнейшей фокусировкой на сетчатке.
Современные технологии позволяют за один сеанс восстановить нормальное зрение, изменив форму роговицы, а результаты сохраняются на длительный срок. Обычно при правильно проведенной операции и соблюдении пациентом всех рекомендаций повторные вмешательства не требуются.
Однако бывают случаи, когда необходима докоррекция ранее совершенного лечения и проводится повторный этап лазерной коррекции. Несмотря на то, что такие ситуации бывают достаточно редко, их не следует бояться – обычно после повторной операции достигаются ожидаемые результаты, и эффект лазерной коррекции сохраняется в течение всей жизни. Риски минимальны, если толщина роговицы позволяет проводить дополнительные вмешательства, других противопоказаний не обнаружено, а при лазерном лечении используется современное оборудование.
Сколько раз можно делать коррекцию зрения лазером?
Количество возможных вмешательств на роговой оболочке глаза выясняется индивидуально, исходя из ее начальной толщины. Метод определения этого параметра называется пахиметрия, она проводится с помощью ультразвука. Абсолютным противопоказанием к проведению повторных сеансов лазерной коррекции является истончение роговицы. Разрешается применение лазерных технологий при толщине оболочки не менее 480-500 мкм.
Некоторые оперативные вмешательства изначально подразумевают проведение повторного сеанса и совершаются в два этапа. Важно выдержать рекомендованные сроки между двумя операциями и тщательно следовать всем советам офтальмологов в предоперационном периоде, между сеансами, после дополнительного вмешательства.
Показания к повторной лазерной коррекции зрения
Бывают клинические ситуации, в которых изначальное состояние глаз пациента ставит под сомнение возможность проведения лазерной коррекции зрения в один этап. Такие случаи включают в себя аномалии рефракции высокой степени, большие степени астигматизма, сопутствующие заболевания зрительной системы, влияющие на рефракционные способности.
В таких случаях врач-офтальмолог обязательно предупреждает о том, что возможно нужно будет делать повторную лазерную коррекцию зрения. Современный эксимерный лазер 8го поколения Teneo II, используемый в нашем Центре, позволяет избежать докоррекции даже в самых сложных случаях и восстанавливает 100% зрение за одни раз.
Если Лазерная коррекция зрения была проведена достаточно давно, когда методики были несовершенны и часто приводили к нежелательным последствиям. И в результате зрение ухудшилось. В этом случае возможно проведение повторной операции.
Основные причины проведения повторной операции по коррекции зрения:
Противопоказания
Ограничения к проведению дополнительных лазерных коррекций включают в себя более обширный перечень состояний, чем при первичных операциях.
Часть из них совпадает с общими противопоказаниями для любых лазерных вмешательств:
Перед выполнением рефракционной хирургии, для предупреждения отслойки сетчатки, при необходимости проводят лазерную коагуляцию.
Основным противопоказанием к повторным коррекциям зрения при помощи лазера является предельное истончение роговицы – в таких случаях ее выполнение небезопасно.
Особенности проведения операции
Сроки проведения дополнительной операции определяются индивидуально, в зависимости от особенностей диагноза и результатов ранее выполненного микрохирургического вмешательства. Если речь идет о плановой докоррекции, важно выдержать реабилитационный период для восстановления структур роговицы и стабилизации зрительной системы. Рекомендованный промежуток времени в таком случае составляет от трех месяцев до полугода, в зависимости от объемов и сложности первичной операции.
Перед проведением докоррекции обязательно соблюдать все предоперационные мероприятия, также нужна подробная диагностика морфофункционального состояния органа зрения.
Ход операции при дополнительной коррекции несколько проще – участок роговицы, который не успевает окончательно регенерироваться, отодвигается без дополнительных разрезов. Такой способ обеспечивает малую травматичность роговой оболочки глаза, способствует лучшему заживлению без образования рубцов.
Необходимо понимать, что ответственное соблюдение всех рекомендаций офтальмолога между коррекциями позволяет максимально безопасно повторно делать лазерную коррекцию, сократить время реабилитации.
Ход микрохирургического вмешательства будет отличаться только в случае, если планируется применение нового оборудования или методики лазерной коррекции. Участок роговицы для доступа к более глубинным структурам оболочки иссекается микротомом или фемтосекундным лазером – отодвинуть его в сторону уже невозможно в связи с полным сращением участков роговичной ткани.
Обычно для пациента ощущения в операционной не меняются – ему необходимо сохранять спокойствие и обеспечить благоприятные условия для работы хирургов.
В нашем центре разработаны специальные методики, позволяющие избежать повторные лазерные вмешательства и добиться максимально возможного результата за один раз. С оборудованием работают специалисты с высокой квалификацией и большим опытом.
Методики лазерной коррекции зрения
Современные способы лазерной коррекции зрения подразумевают возможность дополнительных вмешательств. Эта функция – преимущество таких основных вариантов лазерного лечения:
Применение методов рефракционной хирургии при помощи оборудования последнего поколения позволяет избежать повторных операций и вернуть нормальное зрение за один сеанс.
Восстановление и возможные осложнения
Начальный период после проведения второго вмешательства обычно не отличается от предыдущего опыта. Если нет дополнительного риска осложнений, а операция прошла успешно, пациенту достаточно провести несколько часов под наблюдением специалистов, после чего он может отправляться домой.
Однако весь период реабилитации после дополнительной операции может быть дольше, чем в первый раз, поскольку роговице необходим больший промежуток времени, чтобы полностью восстановиться.
Если роговица достаточно тонкая, повторная коррекция зрения противопоказана в связи с большим риском осложнений – развития кератоконуса и других негативных изменений конфигурации роговой оболочки глаза.
Патологическое рубцевание – еще одна проблема, которая сопровождает любое вмешательство на роговице. Формирование избыточного количества соединительнотканных структур вызывает помутнение роговицы и нарушает остроту зрения. Также всегда существует риск истончения роговицы после дополнительных манипуляций с ее структурами, поэтому необходимо взвесить все риски проведения следующей операции.
Повторная лазерная коррекция зрения – это редкое, однако возможное явление. Никто не может быть полностью застрахован от необходимости докоррекции или необходимости улучшения полученных ранее результатов.
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения повторно
Об этом эффективном методе избавления от ношения линз и очков, думал каждый, кто имеет проблемы со зрением. Оперативное вмешательство при помощи лазера помогает избавиться от дальнозоркости, близорукости, астигматизма и прочих заболеваний глаз.
Существует несколько технологий проведения лазерной коррекции зрения, отличающихся по методу формирования роговичного лоскута и способу моделирования поверхности роговицы. Наиболее популярной является технология LASIK. Первый этап операции – срезание верхнего слоя роговицы и создание поверхностного лоскута. Затем, зафиксированный на ножке срез, откидывается для того, чтобы дать доступ лазерному лучу к более глубинным слоям роговицы (строме). Эксимерный лазер, воздействуя на поверхность роговицы глаза, вызывает микроиспарение. В результате этой высокоточной процедуры, все параметры которой контролируются компьютерным оборудованием, происходит моделирование формы роговичного слоя. Восстанавливается нормальная фокусировка картинки на сетчатке глаза. Конечным этапом является возвращение на место лоскута и его самофиксация за счет собственных коллагеновых волокон. После коррекции в прооперированный глаз закапывают антибактериальные капли.
Эксимер-лазерная операция является амбулаторной операцией, совершенно безболезненной и протекающей по времени всего 3-5 минут. Нормализация зрения после операции происходит через 3-4 часа после вмешательства, а к обычной жизни и к работе можно вернуться через 2-3 дня. Современные точные технологии позволяют провести корректировку зрения за один раз. Результаты операции сохраняются на долгое время, и, как правило, не требуют повторной корректировки зрения.
Когда необходима дополнительная корректировка зрения
Большинство общих противопоказаний для проведения повторной коррекции зрения совпадают с противопоказаниями для любого оперативного лазерного вмешательства:
Сроки проведения повторной операции зависят от особенностей диагноза и для каждого пациента определяются в индивидуальном порядке. Дополнительную корректировку при отсутствии противопоказаний можно проводить через 6-12 месяцев после первичной операции, когда зрение полностью стабилизируется. Принципиально повторная операция по докоррекции зрения ничем не отличается от первичного вмешательства. Из алгоритма проведения операции выпадает процесс формирования верхнего лоскута, если операция проводиться через небольшой промежуток времени, и верхний срез роговицы не успел полностью прижиться. Оперирующему хирургу не потребуется его срезать, а достаточно только приподнять. После проведения повторного лазерного вмешательства, как правило, достигаются ожидаемые результаты коррекции рефракции.
На стадии принятия решения о лазерной корректировке зрения, для предупреждения осложнений и как следствие возможного повторного хирургического вмешательства необходимо:
Хорошее зрение позволяет нам видеть мир во всем его разнообразии. Зрение нужно беречь и каждый день заботиться о его сохранности!
Повторная лазерная коррекция зрения: Показания и особенности проведения
Лазерная коррекция — это хирургическая операция с применением современных технологий, которая используется для исправления следующих аномалий рефракции: миопии, гиперметропии, астигматизма. В процессе вмешательства исправляют форму роговицы, в результате световые лучи преломляются в верном направлении, а человек приобретает 100%-ное зрение.
Делают ли повторную лазерную коррекцию зрения (ЛКЗ)?
Повторную лазерную коррекцию делают не так уж часто и только по показаниям врача. Пациент не может самостоятельно решать, нужно ли ему повторное вмешательство или нет.
Теоретически ЛКЗ можно проводить сколько угодно раз, но для этого должна быть подходящая толщина роговицы. Замеряют ее параметры с помощью ультразвукового исследования, именуемого пахиметрией.
Толщина роговой оболочки должна составлять не менее 480-500 мкм в центральной части, иначе операция с применением лазерных технологий противопоказана.
На практике операция не проводится каждый раз после ухудшения зрения. Если этим методом не удается исправить нарушения рефракции после нескольких попыток, то выбирается другой способ терапии, поскольку при постоянном истончении роговицы наступают необратимые последствия. Исключения составляют патологии, при которых вмешательство проводится в 2-3 этапа, срок между этапами составляет 3-6 месяцев.
Докоррекцию нельзя проводить после операции по методике Smile ReLEx. Полученный при первичном вмешательстве результат является окончательным.
Показания к повторной лазерной коррекции зрения
Повторное вмешательство проводится при высокой степени нарушения зрительной функции, когда за один раз исправить рефракционные аномалии не удается. Об этой ситуации хирург-офтальмолог предупреждает заранее.
Другие причины докоррекции зрения:
Противопоказания
О
граничения для проведения повторного хирургического вмешательства более обширны, чем при первичных ЛКЗ. Но большинство из них являются противопоказаниями для применения любых лазерных методик коррекции. К ним относятся:
При беременности и грудном вскармливании лазерную коррекцию зрения повторно не проводят, поскольку изменен гормональный фон, снижен иммунитет. Из-за этого повышается риск развития осложнений, возможна замедленная регенерация. Антибактериальные препараты, которые нужно использовать после операции, противопоказаны беременным и кормящим.
Для профилактики отслойки сетчатки проводят лазерную коагуляцию, а разрывы в ней блокируют лазером. После этих манипуляций ЛКЗ делать разрешается.
Как проводится повторная коррекция зрения: отличия от первичной
Ощущения пациента при повторной ЛКЗ такие же, как и при первичной: дискомфорт и чувство присутствия «песка» в глазах. Постоперационный период проходит так же, но иногда затягивается на 1-2 месяца дольше. При докоррекции офтальмологи рекомендуют более тщательно выполнять предписания врача, поскольку риск осложнений возрастает.
Поэтапное проведение коррекции:
При проведении повторной лазерной коррекции сразу после первичной лоскут роговой оболочки надрезать не нужно, его просто отгибают. Это обеспечивает меньшую травматичность, поэтому эпителий меньше подвержен рубцеванию.
Восстановление и возможные осложнения
Период послеоперационного восстановления после лазерной коррекции такой же, как и после первой. Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться рекомендаций офтальмолога. Но иногда они возникают из-за ошибки офтальмолога, реакций органов зрения на хирургическое вмешательство.
Восстановление
Рекомендации, которых следует придерживаться в период восстановления:
После лазерной коррекции зрения обязательно посещают клинику через 7, 30, 60 дней для контроля восстановительного периода. Если появились осложнения, необычные или дискомфортные ощущения, следует незамедлительно обратиться к доктору.
Восстановительный период займет больше времени, если после первичной операции прошло несколько месяцев. Роговица дольше регенерируется из-за того, что ее целостность раньше была нарушена.
Возможные осложнения
Если операция проводилась при минимальной толщине роговицы, возможной для коррекции, то в дальнейшем присутствует риск развития кератоконуса, наступления дегенеративных изменений.
При патологическом рубцевании роговой оболочки мутнеет роговица, снижается острота зрения. Перед повторной лазерной коррекцией проводится обследования, чтобы минимизировать риски образования рубцовой ткани, но полностью исключить их невозможно.
Повторная процедура коррекции приводит к патологическому истончению роговицы. После выпаривания ее структур при толщине 500 мкм, она становится всего 250 мкм.
Возможно снижение зрение после хирургического вмешательства, но не сразу, а на протяжение нескольких недель или месяцев после лазерной коррекции.
Другие послеоперационные осложнения:
После проведения первых операций с помощью лазерного оборудования считалось, что через 10-15 лет зрения обязательно будет снижаться, поскольку устраняется только оптический дефект. Но эти предположения до сих пор не подтверждены.
Одним из самых частых осложнений офтальмологи считают нарушение восприятия цветов и способности к различию очертаний объектов, снижение контрастности. То есть острота зрения после ЛКЗ улучшается, а качество картинки ухудшается.
Стоит ли делать повторно лазерную коррекцию?
Повторное вмешательство проводят через 6-12 месяцев после первого в случае планирования операции в несколько этапов. Зрение должно стабилизироваться, чтобы можно было определить параметры новой ЛКЗ.
Если вопрос стоит о повторной ЛКЗ через 10 лет после первой, то стоит сначала нужно будет провести полное обследование органов зрения. У людей старше 45 лет развиваются необратимые изменения зрительного аппарата, поэтому повторное вмешательство будет бессмысленным.
Если первая операция прошла неудачно или зрение упало со временем, то лучше попробовать другие методы коррекции, поскольку в роговице наступают необратимые изменения, она истончается.
Чаще всего назначают ношение ортокератологических линз. Они используются только ночью во время сна. Жесткие ортолинзы изменяют форму роговой оболочки, устраняют неровности, которые искажают изображение. Сдвигаются только верхние слои роговичного эпителия, процесс происходит во сне постепенно и безболезненно.
Ношение ортокератологических линз безопасно, роговица возвращается к обычному состоянию через 2-3 суток после прекращения применения коррекционной оптики. То есть они не приводят к необратимым изменениям.
Для консультации обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Наши офтальмологи помогут подобрать ортолинзы, а также другие методы лечения при противопоказаниях к повторной лазерной коррекции.
Часто задаваемые вопросы
❓ В каком возрасте можно проводить процедуру?
✅ ЛКЗ можно сделать после 18 лет. После 40 лет сначала проводится обследование на предмет возрастных изменений глазного яблока, а потом делается коррекция.
❓ Можно ли повторно делать коррекцию зрения?
✅ Можно, но по строгим показаниям и после рекомендации офтальмолога.
❓ Сколько раз можно делать коррекцию зрения лазером?
✅ Теоретически — сколько угодно, пока позволяет толщина роговой оболочки.
❓ На сколько лет хватает ЛКЗ?
✅ Все зависит от особенностей зрительных органов пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Зрение может начать ухудшаться через 1 месяц, через 10 лет или оставаться хорошим всю жизнь.
❓ Может ли ухудшится зрение после операции?
✅ Может. У некоторых людей оно вообще не улучшается или ухудшается в течение 3-12 месяцев, особенно при несоблюдении рекомендаций врача.
