У меня сидячая работа. Значит, будет и геморрой?
Какие симптомы у геморроя?
Один из самых частых симптомов — ярко-алая кровь на бумаге или в туалете после опорожнения кишечника. Однако без осмотра врача нельзя исключить более редкие и опасные диагнозы. Также при геморрое часто ощущаются зуд в заднем проходе, выпадение внутренних узлов, увеличение наружных узлов или болезненная шишка около ануса — следствие тромбоза наружного геморроидального узла.
Если у вас есть какой-то из этих симптомов, лучше сходить к проктологу.
Что будет происходить на приеме у проктолога?
Врач уточнит симптомы, чтобы исключить другие заболевания, проведет физический и пальцевой осмотр, при необходимости предложит пройти аноскопию, которая поможет оценить состояние нижнего отдела прямой кишки и анального канала.
Нужна ли колоноскопия для подтверждения диагноза?
Это исследование обычно рекомендуется пациентам старшего возраста после 50 лет с кровотечениями, чтобы исключить более серьезное заболевание. Но если у человека присутствует один из симптомов: анемия, нетипичное для геморроя кровотечение, были полипы в толстой кишке, семейная история воспалительных заболеваний кишечника или колоректального рака у близких родственников — колоноскопия проводится независимо от возраста.
И какое будет лечение?
Все зависит от степени заболевания и тяжести симптомов. Часто самое важное — предотвратить появление запоров. Для этого лучше постепенно увеличивать долю продуктов с повышенным содержанием клетчатки в рационе — фруктов, овощей и цельнозерновых, еще можно дополнительно использовать пищевые добавки. В зарубежных рекомендациях советуют использовать добавки с Metamucil (оболочки семян подорожника блошиного) и Citrucel (метилцеллюлоза). Они безвредны, но консультация врача не помешает, особенно если у вас воспалительное заболевание кишечника или диабет. Такие добавки стоит с осторожностью вводить в рацион — переизбыток клетчатки может вызывать вздутие и газы. В еще вызывать кишечную непроходимость у людей с болезнью Крона или снижать уровень сахара в крови, что важно для диабетиков. При приеме добавок нужно не забывать пить больше воды, иначе ситуация с запором лишь ухудшится.
Кроме этого можно принимать теплые сидячие ванны по 10-15 минут около трех раз в день. Они улучшают кровоток и расслабляют мышцы вокруг заднего прохода. Из лекарств можно использовать обезболивающие мази и свечи для устранения зуда и воспаления, но не более недели без одобрения врача.
К малоинвазивным методам относятся лигирование латексными кольцами для прекращения доступа крови в геморроидальный узел, склерозирование — введение химического раствора для этой же цели — и лазерная или инфракрасная коагуляция.
Хирургическое вмешательство — геморроидэктомия — может потребоваться, если все эти методы не помогают.
Что нужно делать, чтобы не заболеть?
Лечить запоры. Для этого увеличьте количество клетчатки, как написано выше, пейте больше воды, занимайтесь спортом, не терпите и ходите в туалет сразу по позыву. Также не стоит сильно тужиться и долго сидеть на унитазе — это может увеличивать давление в венах.
А почему врачи в России советуют отказаться от соленого и острого при геморрое?
Мы не знаем. Согласно исследованиям, отказ от острой пищи — миф. Пациентам стоит подумать об уменьшении жирной пищи и алкоголя — это может обострять запор.
А подмываться водой после туалета, а не использовать туалетную бумагу — обязательно?
Таких исследований нет, но врачи рекомендуют использовать влажную туалетную бумагу при геморрое, чтобы не раздражать кожу вокруг ануса. Например, использование слабительных может истончать кожу вокруг ануса, из-за этого она становится более чувствительной.
А во время беременности обязательно будет геморрой?
Не факт. От 25 до 35 % женщин испытывают симптомы геморроя в период беременности. Особенно часто они появляются на последнем триместре и сразу после родов. Симптомы могут быть как легкими — зуд или дискомфорт в анусе, так и тяжелыми — хроническое кровотечение. Лечение во время беременности включает изменение диеты и образа жизни, использование мягких слабительных для устранения запоров, поскольку болезнь обычно проходит сама после родов. Хирургическое лечение требуется очень редко и проводится только при тромбозе или при неконтролируемом кровотечении.
Записаться к проктологу можно по телефону или через онлайн запись.
Геморрой и сидячий образ жизни
25% — это примерное количество всех профессий, которые напрямую связаны с сидячим образом жизни. Последствия этого могут быть плачевными, потому что долгое пребывание в неподвижном положении – этиологический фактор множества заболеваний, в том числе геморроя. Об этом более подробно расскажет Алан Клиник в данной статье.
Как связаны сидячий образ жизни и геморрой
Почему малоподвижный образ жизни является причиной геморроя? Прямая кишка окружена многочисленными крупными венами, которые называют геморроидальными. Вены уносят бедную кислородом кровь от тканей организма к сердцу. В отличии от артерий, вены не имеют собственной мышечной стенки, способной к сокращению. Поэтому кровь поднимается по венам благодаря сокращениям окружающих их мышц тела и наличию клапанов, препятствующих обратному току.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то есть мышцы у него сокращаются редко, кровь начинает застаиваться в венах. Это приводит к их растяжению. Клапаны перестают справляться со своей функцией: в растянутом сосуде они перестают смыкаться полностью. Кровь начинает застаиваться, еще больше растягивая вены. По этой причине при малоподвижном образе жизни развиваются геморрой и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Сидячий образ жизни приводит не только к застою крови в малом тазу, но и к запорам. Для нормальной перистальтики кишечника важна физическая активность. При запорах твердые каловые массы травмируют слизистую оболочку кишечника и оказывают давление на расположенные около прямой кишки сосуды.
На первых этапах развития заболевание практически не проявляет себя. Могут отмечаться дискомфорт при дефекации, жжение и зуд в области заднего прохода. Через некоторое время появляются кровотечения во время дефекации, ощущение инородного тела в анальном отверстии, расширенные вены могут выпадать наружу.
Профессии, подверженные заболеванию
Геморрой от сидячей работы развивается у людей, которые много времени проводят за компьютерами: у программистов, инженеров, педагогов, офисных работников. Часто он появляется у дальнобойщиков, вынужденных оставаться за рулем в течение 8-12 часов подряд.
В группу риска входят также люди, имеющие наследственную предрасположенность к развитию заболевания. Если у близких родственников человека было варикозное расширение геморроидальных вен, ему следует избегать длительного пребывания в неподвижном положении и уделять внимание профилактике заболевания.
Профилактика геморроя
Сидячий образ жизни и геморрой связаны напрямую. И единственным эффективным методом профилактики заболевания является борьба с гиподинамией.
Избежать варикозного расширения геморроидальных вен помогают следующие методы:
Заболевания, вызванные малоподвижным образом жизни, проще предотвратить, чем вылечить. 70% всех обращений в проктологии связаны с варикозом геморроидальных вен. Регулярные физические упражнения, разминки во время работы и здоровый образ жизни помогут избежать болезни и ее неприятных последствий.
Что нельзя делать при геморрое?
Многие острые и хронические заболевания накладывают ограничения на образ жизни человека и геморрой не является исключением. Грамотный подход в изменении образа жизни ускорит выздоровление и предотвратит рецидив или прогрессирование патологии.
К геморрою могут привести различные факторы, среди них можно выделить несколько основных:
Большинство ограничений, связанных с геморроем, направлены именно на причинные связи, приводящие к развитию данного заболевания. Все их можно свести к одному – нормализация кровообращения органов малого таза. Давайте остановимся на этом подробнее.
Есть ли ограничения физической активности и нагрузок?
Наверное, все слышали о том, что геморрой – это болезнь сидячего образа жизни. Он часто развивается у офисных работников, водителей, учителей, кассиров и др. Однако это верно лишь отчасти. Геморрою также подвержены люди, занятые в профессиях с интенсивным физическим трудом – танцоры, грузчики, профессиональные спортсмены.
Людям с сидячей профессией, конечно же, нужно искать возможности дополнительных физических нагрузок. Во время работы следует устраивать периодические перерывы на гимнастику или ходьбу. Желательно начать регулярно заниматься каким-либо циклическим видом спорта, например, бегом, плаванием. Людям, имеющим интенсивные физические нагрузки во время работы, нужно их уменьшить хотя бы на период обострения заболевания. В целом можно сказать следующее: физическая активность и занятия спортом полезны, но следует воздержаться от «сидячих» видов спорта (велоспорт, гребля, конный спорт) и поднятия тяжестей. Качать пресс не запрещено, но без использования утяжелителей.
Что нельзя есть при геморрое?
Изменение диеты при геморрое прежде всего направлено на коррекцию работы кишечника, в частности на устранение запоров и диареи. При запорах каловые массы и натуживание приводят к смещению геморроидальных узлов и их выпадению. А при диарее происходит дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки, что приводит к усилению боли, воспаления. Питание при геморрое у людей, склонных к запорам и диареям, будет различаться.
Например, при запорах упор делается на обогащение рациона грубыми пищевыми волокнами, витаминами и жидкостью. В то же время не рекомендуется употреблять продукты, способствующие газообразованию – сырые овощи и фрукты, сладости, бобовые, газированные напитки и др.
При диарее делается упор на продукты, «успокаивающие кишечник»:
Важно, что и при запорах, и при диарее категорически не рекомендуется есть острые, соленые и жирные блюда. Подробнее о диете при геморрое читайте здесь.
Можно ли греть геморрой?
Тепловые процедуры при геморрое противопоказаны. Они усиливают приток крови к воспаленным тканям, что еще больше усугубляет раздражение, зуд и боль. Кроме того, прогревание может усилить кровотечение из геморроидального узла. Эти запреты относятся не только к локальному прогреванию, но и к общим тепловым процедурам – посещению бани и сауны.
Можно ли делать колоноскопию при геморрое?
Колоноскопия и ректоскопия являются методами обследования толстой кишки и наличие геморроидальных узлов не является противопоказанием. Исследование позволит провести дифференциальную диагностику заболеваний со схожей симптоматикой, например, с опухолевыми новообразованиями. Кроме того, эндоскопические методики применяются и при лечении данных заболеваний, например, при остановке кровотечения. Тем не менее, колоноскопию не рекомендуется выполнять во время обострения геморроя.
Какие есть гигиенические ограничения при геморрое?
Можно ли рожать с геморроем?
Вопрос родоразрешения при геморрое решается индивидуально. Показанием к кесареву сечению могут стать тромбоз узла в острой стадии, бактериальные осложнения, четвертая стадия геморроя. Подробнее о лечении геморроя во время беременности и после родов читайте здесь.
И в заключение хочется отметить, что самое главное, что специалисты категорически не рекомендуют делать при геморрое – это откладывать визит к врачу. Без адекватного лечения заболевание будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к ухудшению качества жизни и необходимости выполнения обширных операций. На начальных стадиях проблему можно решить либо консервативным путем, либо с применением малотравматичных амбулаторных методик.
Геморрой и рак могут иметь схожие симптомы. Если пациент игнорирует клинические проявления болезни, не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением, то последствия могут быть очень серьезными. Злокачественные новообразования прямой кишки хорошо поддаются лечению на ранних стадиях, в то время как при запущенных случаях оказывать квалифицированную помощь очень сложно. Чтобы исключить развитие подобных ситуаций, необходимо обращаться к врачу при появлении первых симптомов геморроя и проходить лечение в точности, как назначил специалист.
Деликатная проблема сидячей работы
Сидячая работа может привести не только к набору веса и проблемам со спиной. Часто она становится причиной заболевания, которое редко обсуждают с друзьями и коллегами – геморроя. Разберемся, почему так происходит, и как избежать неприятных последствий малоподвижного образа жизни.
Почему при работе в офисе может возникнуть геморрой
При сидячей работе или малоподвижном образе жизни нарушается кровообращение в нижней части туловища. Перераспределение и застой венозной крови в области малого таза и нижних конечностей, затруднение ее оттока приводят к расширению вен, в том числе и в области заднего прохода, а также к разрастанию кавернозной ткани прямой кишки. Так и образуются геморроидальные узлы. Заболевание может долгое время протекать бессимптомно, формирующиеся утолщения вен заметны только врачу-проктологу при пальцевом исследовании. 1,2
Основные правила предотвращения геморроя
В качестве профилактики геморроя рекомендовано соблюдение простых правил:
Упражнения для профилактики геморроя при сидячей работе
Разработан специальный профилактический комплекс для предупреждения застоя крови при сидячей работе. В него входит несколько упражнений:
Встаньте и скрестите ноги. Затем ритмично напрягайте мышцы ягодиц и прямой кишки. Повторите 3-6 раз.
Сядьте на стул с жестким сидением, наклоните спину чуть вперед. Сжимайте мышцы прямой кишки от 3 до 10 раз.
Полумост. В положении лежа на спине, руки вдоль тела, приподнимайте таз вверх. Верхняя часть спины и стопы остаются прижатыми к полу.
Лежа на спине, поднимайте прямые ноги вверх по очереди до 10 раз каждую.
Лежа на спине, разводите приподнятые и вытянутые вперед ноги в стороны и сводите обратно в течение 30-60 секунд.
Имитируйте ногами езду на велосипеде в положении лежа от 30 до 60 секунд.
Лежа на спине, прижимайте к груди ноги, согнутые в коленях, 10-12 раз.
Встаньте в положение с упором на колени, локти и ладони. Опускайте таз вбок в левую, а затем в правую стороны, стараясь ягодицами коснуться пола. Повторите 6-8 раз на каждую сторону. 3
Первые два упражнения можно выполнять и на рабочем месте незаметно для посторонних.
Флебавен ® при геморрое
В нехирургическом лечении геморроя показали хорошие результаты флавоноиды гесперидин и диосмин, получаемые из растений. Они повышают тонус вен, улучшают микроциркуляцию, предотвращают обострение заболевания. 4
Согласно инструкции, препарат Флебавен ® применяют в терапии острого геморроя. Дозировку и необходимость использования у конкретного пациента определяет лечащий врач. 5
Может способствовать повышению тонуса геморроидальных вен и улучшению оттока крови, снижению болевого синдрома.
Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
Все права защищены. Krka, tovarna zdravil, d. d., Novo mesto
Как нужно правильно сидеть при геморрое
Многих пациентов, столкнувшихся с деликатной проблемой, интересует вопрос о том, как правильно сидеть при геморрое? Ведь заболевание часто сопровождается болями в области аноректальной зоны, которые довольно тяжело терпеть, особенно если приходится длительное время проводить в положении сидя. Прежде всего это касается представителей таких профессий, как офисные работники, шоферы дальних рейсов, водители общественного транспорта и некоторых других категорий населения.
Что такое геморрой и почему возникает боль
Геморрой – это болезнь, возникающая вследствие растягивания и деформации сосудов в области прямой кишки и анального отверстия. Происходит это под влиянием многих факторов, но главными из них считаются повышение внутрисосудистого давления в органах малого таза и развитие застойных процессов. Вены и капилляры переполняются кровью, их стенки теряют тонус, эластичность, вследствие чего образуются сосудистые узлы, причиняющие человеку нестерпимую боль. В начале заболевания дискомфорт возникает редко, болевой синдром развивается преимущественно во время акта дефекации и при сильных физических нагрузках. С дальнейшим развитием патологии симптомы усугубляются, человеку больно ходить, сидеть, совершать дефекацию.
Болевой синдром возникает из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в области прямой кишки. Они отвечают за нормальное сокращение мышечных волокон, что позволяет совершить акт опорожнения кишечника.
Как влияет на заболевание сидячее положение
Во время положения сидя повышается давление в брюшной полости, в том числе и в области прямой кишки. Вследствие этого отток крови нарушается, вены и сосуды переполняются кровью, развивается боль, отек и другие проявления патологии. Несмотря на это, нельзя считать, что геморрой развивается под влиянием только этого провоцирующего фактора. Нередко патология возникает у людей, занимающихся тяжелой физической работой, у пациентов с избыточной массой тела. Большую роль играет наследственный фактор, различные заболевания, сопровождающиеся слабостью сосудистых стенок.
Общие рекомендации
Если сидеть при геморрое больно, но того требует работа, можно снизить давление на область прямой кишки и копчика, соблюдая несложные правила. К ним относят:
Вместе с этим человеку должна быть назначена правильная медикаментозная терапия. Хорошим эффектом обладает Димексид при геморрое и другие обезболивающие и противовоспалительные лекарства.
Подробнее о позе во время сидения
Большинству пациентов больно сидеть при варикозном расширении вен в области прямой кишки и анального отверстия. Частично устранить дискомфорт можно с помощью правильной позы на стуле. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Пациентам с геморроем рекомендуется вставать из-за рабочего стола как можно чаще. От долгого сидения кровь застаивается, сосуды растягиваются, возникает риск образования тромба. Чтобы предотвратить осложнения и сильные боли следует разминаться каждые 40–60 минут. Гимнастику можно выполнять дома, в офисе и любом другом месте.
Выбираем стул
На чем сидеть при геморрое? Если человеку больно сидеть из-за варикозного расширения вен в области прямой кишки, особое внимание следует уделить тому, на каком стуле сидеть. Рабочее кресло должно отвечать нескольким критериям:
При геморрое больно сидеть даже на удобном стуле в правильном положении, врачи рекомендуют пользоваться специальными подушками.
Использование ортопедической подушки против геморроя
Пациентам, вынужденным вести сидячий образ жизни, врачи советуют использовать специальные приспособления в виде подушек, позволяющих снять нагрузку с области прямой кишки. Подушки бывают круглыми, квадратными, прямоугольными, могут иметь различный наполнитель, высоту и размер, но смысл их в том, что каждое изделие имеет специальное отверстие или углубление, располагающееся непосредственно в области копчика и анального отверстия. Изделия можно использовать не только во время заболевания, но и людям, входящим в группу риска геморроя.
Критерии выбора ортопедического изделия:
Советы водителям
Геморрой – нередкое явление у шоферов, вынужденных длительное время проводить за рулем. Многие представители этой профессии страдают от постоянного болевого синдрома, обострений патологии. Чтобы облегчить состояние, водителям следует знать, как правильно сидеть за баранкой авто. Существует множество приспособлений, помогающих снизить дискомфорт во время геморроя.
Рассмотрим несколько из них:
При выборе приспособления следует проконсультироваться со специалистом, четко придерживаться его рекомендаций. Во время длительных рейсов можно останавливаться, прогуливаться возле машины, делать легкую разминку, если это позволяет ситуация.
Как сидеть после операции по удалению узлов
Нередко геморрой требует хирургического вмешательства. После операции у пациентов возникает вопрос, как и когда можно сидеть после удаления шишек? Ответить здесь может только врач, ведь все зависит от вида вмешательства и индивидуальных особенностей организма. После использования малоинвазивных методик сидеть на мягком или твердом стуле не рекомендуется в течение первых суток.
Гимнастика в перерывах между сидением
Каждому человеку, ведущему малоподвижный образ жизни, независимо от наличия геморроя, следует вставать из-за рабочего стола каждые 1,5–2 часа, делать элементарную разминку или лечебную гимнастику. Физкультура помогает разогнать кровь по организму, снизить риск развития застойных процессов, предотвратить возможные осложнения. Зарядку можно делать как в домашних условиях, так и дома.
Комплекс упражнений для офисных работников:
Такая несложная разминка поможет значительно улучшить состояние вен в области прямой кишки и анального отверстия.
Гимнастика для выполнения в домашних условиях:
Упражнение Кегеля на стуле
Альфред Кегель – это известный американский гинеколог, разработавший упражнение, которое изначально предназначалось для восстановления матки после родов, профилактики недержания мочи и опущения внутренних органов. Позже выяснилось, что эта зарядка положительно влияет на все органы малого таза. При геморрое упражнение Кегеля можно выполнять, сидя на стуле или стоя. Для этого человеку нужно научиться сокращать и расслаблять внутренние мышцы. Механизм выполнения напоминает попытку удержания мочеиспускания. Мышцы нужно сжать, задержаться в таком положении на несколько секунд, затем расслабиться. Для начала следует выполнить 5 – 7 повторений, постепенно нагрузка увеличивается.
Заключение
Геморрой вносит в жизнь пациента множество неприятных симптомов. Для снижения болезненности, жжения и дискомфорта больным рекомендуется правильно организовывать условия труда. Грамотно подобранный стул, использование ортопедических подушек, ровная осанка и соблюдение других рекомендаций помогут значительно улучшить самочувствие пациента. Выполнение несложных правил поможет уменьшить интенсивность болевых ощущений, повысить качество труда и жизни в целом.
