Пляжная хроника. С какими болезнями нельзя купаться в море и загорать?
Пляжный отдых, то есть купаться в море и загорать на гальке или песке, — традиционный для многих идеальный отпуск. Однако бывает так, что в силу определенных особенностей здоровья людям попросту нельзя купаться в море или загорать. Речь идет про разнообразные хронические заболевания, которые могут помешать в столь долгожданных активностях.
С какими болезнями нельзя купаться в море?
Многим «хроникам» кажется, что есть какие-то противопоказания к купанию в морской воде из-за, например, обострившейся кожной патологии, и они боятся плавать, чтобы не усугубить свое состояние. Но есть ли действительно те патологии, которые могут помешать плаванию в морской воде?
«Купаться в море можно с любыми болезнями. Даже нужно купаться в море, это хорошо скажется на здоровье», — отмечает врач-дерматолог, косметолог, трихолог Татьяна Егорова.
Можно выдохнуть и радостно плескаться в волнах всем, у кого душа этого требует. А что с загаром?
С какими хроническими болезнями нельзя загорать?
Тут как раз все обстоит не так радостно. Список патологий, при которых загорать не стоит, а если и выходить под солнечные лучи, то с большой осторожностью, заметно шире.
Онкологические заболевания
«Нельзя загорать с онкологическими заболеваниями в фазе обострения. Солнце только еще больше усугубит ситуацию. Тут вообще надо смотреть индивидуально. Если, например, онкозаболевание было побеждено и прошло более 5 лет, а онкологи, дерматологи и др. разрешили, то, пожалуй, можно, только после дополнительной консультации. Но крайне осторожно», — говорит Татьяна Егорова.
Тут стоит понимать, отмечает специалист, что ультрафиолет провоцирует опухоли и обостряет все процессы.
Наличие новообразований
На солнце не стоит бывать и тем, у кого обнаружены какие-то новообразования. Даже если это доброкачественные варианты, не стоит провоцировать их на перерождение. «Например, если у женщины есть миомы или кисты, ей следует с солнцем быть поосторожнее. Потому что все, что относится к тепловому фактору, а солнце прогревает, провоцирует рост», — говорит Татьяна Егорова.
Также, говорит дерматолог, нельзя идти загорать в том случае, если человек чувствует, что у него начинается острая инфекция, вызванная вирусом. Да, это не хроническая патология, но возможность загара также ставится под вопрос. Вариант погреться тут не сработает. «Избыточное нахождение на солнце заметно снижает иммунитет, и при начинающейся острой инфекции вы разболеетесь еще больше. Причем снижение иммунитета на фоне переизбытка солнца происходит резко», — говорит дерматолог Егорова.
Тут, отмечает врач, достаточно вспомнить детей, которые, приезжая на юг, нередко сразу же заболевают: у них и ОРВИ, и что угодно.
Аутоиммунные заболевания
Еще одна категория заболеваний, при которых выход на солнце не показан, — аутоиммунные патологии, особенно если речь идет об их обострении. Специалисты связывают запрет все с тем же влиянием избыточной инсоляции на обострение и усугубление патологических процессов.
Кожные болезни
Широкий спектр кожных заболеваний тоже вызывает немало вопросов. Какие-то патологии, наоборот, солнце буквально обожают.
«Категорически нельзя загорать тем, у кого солнечная крапивница, она же фотодерматит. Таким людям никогда нельзя загорать, потому что они сразу будут чувствовать себя дискомфортно, а их заболевание будет проявляться и прогрессировать на солнце», — говорит Татьяна Егорова.
Если говорить про такое заболевание, как псориаз, то тут есть нюансы. Так, отмечает дерматолог, его подразделяют на «летний» и «зимний». «В одном случае, как становится понятно из названия, легче зимой, в другом — летом. Тем, кому летом на солнце хуже, их, правда, минимальный процент, не стоит загорать. Но они обычно и сами знают о своих особенностях», — говорит Татьяна Егорова. Обычно же людям с псориазом на солнце становится лучше.
Есть определенные проблемы с загаром у тех, у кого диагностировано витилиго. «С витилиго надо аккуратно выходить на солнце. Если оно большое по площади, то всегда надо будет эти фрагменты белой кожи замазывать как следует кремами с солнцезащитным фильтром. А лучше даже одежду надевать, кожа не может защититься от ультрафиолета, он проходит глубоко, и последствия в такой ситуации могут быть непредсказуемыми», — говорит Татьяна Егорова.
На открытое солнце выходить с витилиго нельзя. Защищаться надо исключительно средствами с фильтром 50+. Также следует сидеть под зонтиком, выходить же на улицу стоит только вечером. Что касается купания с витилиго, то плавать придется в одежде, отмечает дерматолог. И все эти правила крайне важно соблюдать. «Кожа, вырабатывая пигмент меланин, защищает глубоко лежащие ткани от ультрафиолетового излучения. Это наша естественная реакция на воздействие солнечных лучей. Выработка меланина — мы называем это загаром — так и должно быть. И если какие-то участки кожи физически не могут выработать меланин, то нам надо их усиленно защищать», — говорит Татьяна Егорова.
А вот различные экземы, атопические дерматиты, плоский лишай, склеродермия и ряд других патологий, наоборот, солнце любят. Но опять же в меру. Связано это с тем, что солнце в таких ситуациях оказывает цитостатический эффект (подавляет активность клеток). Но, чтобы избежать неприятных сюрпризов, стоит заранее проконсультироваться с врачом на тему того, когда, как и сколько можно находиться под солнцем на пляже и какие факторы защиты при этом использовать. Тогда солнце пойдет только на пользу.
Каким людям нельзя загорать
Женский журнал «Здоровье» №7, 2006
Загар стал популярен в прошлом веке, после того как знаменитая Коко Шанель ввела в моду смуглый цвет лица. Теперь модницы пытаются получить заветную смуглость, а дерматологи думают о том, как бы вернуть моду на аристократическую бледность. Вредно ли летнее солнце, не опасен ли загар, кому противопоказаны солнечные ванны, как правильно загорать, чтобы не получить солнечных ожогов? На эти и другие вопросы «ЖЖЗ» отвечает Ольга Богомолец, д. м. н., координатор Европейской ассоциации лазерной дерматологии в Восточной Европе, главный врач Института дерматокосметологии доктора Богомолец.
Что такое загар?
Это защитная реакция кожи на вредное действие ультрафиолета. Излучение проходит через большое количество слоев кожи и не только нагревает, но и воздействует на ДНК клеток — вызывает мутации, которые могут стать причиной перерождения клеток и изменения их генофонда. Вот кожа и защищает себя. В эпидермисе (верхнем слое кожи) есть клетки меланоциты, которые активизируются в ответ на воздействие солнечных лучей и вырабатывают пигмент меланин, строя из него темную прослойку — своеобразный фильтр. Именно он поглощает большую часть ультрафиолета, препятствуя его проникновению в глубокие слои кожи. Образно говоря, загар — это «зонтик», который кожа «открывает» для защиты от ультрафиолетовых лучей.
Вреден ли загар?
Сам загар (темный цвет кожи) — это конечный продукт. А начинается он с воспаления. Прежде чем потемнеть, кожа розовеет или краснеет. При воспалении более высокой степени появляется солнечный ожог, а вместе с ним — пузыри и пигментные пятна. На сегодняшний день доказана связь между солнечными ожогами и онкологическими заболеваниями. Солнечные ожоги, полученные в детстве, повышают риск развития меланомы — одной из самых злокачественных опухолей. Ожоги, полученные во взрослом возрасте, повышают риск развития рака кожи. Значит, сам по себе загар не вреден, однако он, как правило, проходит через стадию солнечного ожога, а ожоги, несомненно, очень вредны. Кроме того, загар имеет свойство аккумулироваться — все солнечные ожоги остаются в ДНК клеток. Ожоги, полученные в детстве, могут дать о себе знать, даже если человек не загорал во взрослом возрасте.
Как подразделяются типы светочувствительности кожи? Кожа какого типа загорает хорошо, а какого, наоборот, плохо?
Типы светочувствительности кожи подразделяются в зависимости от способности загорать. Люди с кожей I типа никогда не загорают, а получают ожог уже после получасового пребывания на солнце. Люди с кожей II типа загорают с трудом, но легко получают солнечные ожоги. У людей с кожей III типа пребывание на солнце вызывает легкий ожог, переходящий затем в загар, нередко весьма интенсивный. Люди с кожей IV типа легко загорают, не получая солнечных ожогов. У людей с кожей V и VI типа уровень меланина в коже значительно выше, они могут переносить инсоляцию любого уровня и при этом не сгорать. Светочувствительность I-IV типов свойственна людям белой расы, V — людям со смуглой кожей, VI типа — темнокожим. Большинство населения Украины — люди с кожей III и IV типа.
Кому противопоказано загорать?
Тем, кто всегда сгорает, — обладателям I и II фототипа кожи. Людям с заболеваниями соединительной ткани, с системными и онкологическими заболеваниями, с диспластическими невусами. Людям, у близких родственников которых были меланомы. Нельзя загорать после химиотерапии, приема антибиотиков (в пределах последнего месяца) и фотосенсибилизаторов — эти препараты будут вызывать гиперпигментацию на коже. Очень аккуратно нужно загорать людям, страдающим псориазом — некоторые формы этого заболевания солнце вылечивает, другие, наоборот, обостряет. Если «перезагорать», псориаз может перейти из одной формы в другую. Кроме того, нельзя загорать во время беременности. Будущей маме можно отдыхать на море, но только купаться и находиться в тени.
Как правильно загорать?
Желательно начинать загорать ранней весной, чтобы к началу лета иметь безопасный загар. Но поскольку городским жителям это не удается, проводя отпуск на море, самое главное — не находиться на солнце с 10 утра до 16 дня. Лучшее время для посещения пляжа — с 8 до 10 часов и после 16. Это безопасное время для того, чтобы постепенно загореть и при этом не сгореть. Правда, при таком режиме для полноценного загара понадобится до 20 дней.
Как загорать, если собираешься провести на море лишь 7-10 дней?
Кожу лучше подготовить к такому «удару» — в течение одного-двух месяцев перед поездкой посещать солярий (оптимальный режим — два раза в неделю). Солярий тоже вреден, но в данном случае из двух зол выбирается меньшее.
Правда ли, что в воде кожа сгорает быстрее, чем на воздухе?
Вода выполняет функцию линзы — усиливает солнечный свет. Причем, солнечное излучение проходит в воду на глубину одного метра. Особенно легко сгореть, если оставаться на солнце сразу же после купания. Тогда вода образует на коже маленькие линзочки, которые повышают возможность получения солнечного ожога.
От чего защищают кремы с SPF?
Они защищают кожу от воспаления (ожогов), но не от вредного воздействия ультрафиолета на ДНК клеток. Если загорать, но при этом не сгорать на солнце, риск появления меланомы все равно не уменьшается. В данном случае самая лучшая защита — светлая хлопчатобумажная одежда, не прилегающая к телу. Правда, через нее не загоришь.
Как подобрать солнцезащитный крем?
Как правило, его подбирают в зависимости от цвета кожи и поставленной цели. Крем с SPF 100 условно защищает на 100%, но эта защита действует лишь в течение недолгого времени после нанесения средства. В этом случае загар не проявляется. Если же поставлена цель загореть, лучше выбирать солнцезащитные средства с SPF 15-20.
Можно ли регулярно использовать кремы-автозагары?
Лучше использовать их в случае крайней необходимости. Все средства, которые наносятся на кожу, особенно на большую площадь, попадают в организм — всасываются, проходят через печень и дезактивируются. Не стоит подвергать организм лишним нагрузкам.
Правда ли, что солнце старит кожу?
Правда. Негативное воздействие солнца легко продемонстрировать на винограде. Спелые ягоды высушиваются на солнце и получается изюм. То же происходит и с кожей людей, которые загорают сверх меры. Поклонница и противница сильного загара будут выглядеть по-разному. В США ученые проводили исследование на примере сестер-близнецов. Одна жила на севере страны, другая — в Калифорнии. Первая выглядела гораздо моложе второй.
Что такое фотостарение?
Фотостарение связано с воздействием ультрафиолета. Этот патологический процесс ускоряет физиологическое старение кожи. Она рано обезвоживается, становится сухой, на ней появляются глубокие морщины, пигментные пятна и так называемые солнечные кератозы, относящиеся к предраковым заболеваниям. Каждая женщина 40-50 лет может провести тест — сравнить кожу на лице и руках с кожей на ягодицах, которые практически всегда защищены от солнечных лучей. Кожа на ягодицах будет в лучшем состоянии.
Малышам солнце показано или противопоказано?
Показано. Солнечные лучи необходимы для синтеза витамина D — профилактики рахита. Известно, что у детей, лишенных солнца, возникает рахит. Ученые доказали: чтобы синтезировалось достаточное количество витамина D, достаточно 15-20 минут локального попадания солнца, например, на руки и лицо.
С какого возраста можно вывозить ребенка на море?
Это должны решать родители. Только нужно помнить, что маленьким детям необходимо время на адаптацию к новому климату, как правило, 10—14 дней. Поэтому вывозить ребенка на море на короткое время не имеет смысла.
О чем должны помнить родители, проводя отпуск на море вместе с маленьким ребенком?
Во-первых, о том, что детская кожа легко сгорает. Во-вторых, о том, что у ребенка быстро наступает общее обезвоживание организма, поэтому категорически нельзя находиться на солнце в опасные часы — с 10 до 16. Для детей на пляже обязательны головной убор, хлопчатобумажная не прилегающая к телу одежда и бутылочка с водой (маленькому ребенку нужно давать пить буквально каждые пять минут).
Что делать при солнечных ожогах?
Сначала необходимо убрать с кожи остатки соленой воды (в дальнейшем избегать ее попадания на пораженную поверхность). Для лечения используйте препараты, способствующие заживлению кожи, например, «Пантенол», «Бипантен». Наносить их нужно правильно: препарат должен находиться на коже постоянно. При сильном ожоге с волдырями лучше применять мазь «Дермазил» с серебром. Волдыри не рекомендуется протыкать — под ними находится стерильная жидкость, которая предохраняет кожу от заражения. Когда пораженная поверхность заживет, жидкость уйдет, а верхний слой кожи отслоится сам по себе.
Какие месяцы наиболее опасны для загара?
Ежегодно определяется активность солнца и строится специальная кривая солнечной активности, фиксирующая ее пики и падения. Кривая соответствует не месяцам, а дням и неделям. Как правило, большинство пиков приходится на июль и август. Кроме того, независимо от месяца солнце наиболее активно в местах, над которыми находятся озоновые дыры, и высоко в горах.
В каких странах жителям Украины нужно загорать особенно осторожно?
Смуглые люди могут спокойно загорать в любых странах. Люди с кожей II и III типа должны быть осторожны с солнцем в жарких странах — Египте, Тунисе, Марокко, на Кубе, загорать только в безопасные часы и не находиться на пляже в обеденное время.
Загорать опасно для жизни? Правда и вымысел
Как я могу обезопасить себя от меланомы, когда нахожусь на солнце?
С другой стороны, в отпуске в южных широтах, необходимо строго соблюдать все меры предосторожности:
Сложно привести чёткие рекомендации по всем условиям солнечной активности. Получить солнечный ожог можно и в Египте в июле и на даче в Ленобласти в конце августа.
Наиболее простым мне кажется следующее правило безопасного пребывания на солнце:
Если Вы не сгорели, значит риск меланомы минимальный.
Какие ещё существуют негативные последствия УФ-облучения кожи?
Ультрафиолетовое облучение также может привести к преждевременному старению кожи, появлению морщин, пигментных пятен и кератом.
Безопасно ли находиться на солнце с солнцезащитным кремом на коже?
Крем для загара значительно более безопасен. Он приводит к появлению натурального коричневого оттенка кожи с помощью химической реакции, которая происходит в коже.
Крем для загара даёт желаемый косметический эффект без необходимости УФ-облучения. В то же время необходимо помнить, что загар, получаемый таким образом не защищает от солнечных лучей. Это может представлять опасность с точки зрения получения солнечных ожогов.
Безопасно ли посещение солярия?
Нужно ли заклеивать родинки при нахождении на солнце?
Особенно грустно было узнать, что существуют даже специальные наклейки для заклеивания родинок на солнце и в солярии.
Для защиты всей кожи, и родинок в том числе, лучше использовать солнцезащитный крем SPF50+.
Что делать, если родинки изменились после загара в отпуске?
Коротко о главном:
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Загар по всем правилам. Как греться на солнце без вреда для организма
В жаркую и солнечную погоду многим хочется выбраться на природу, погреться на солнце. «360» пообщался с врачами-дерматологами и выяснил, как загорать правильно и безопасно для организма.
Жители Москвы и Подмосковья уже начали постепенно выбираться на природу после коронавирусной истерии. И первое место, куда хочется сходить, — это пляжи, тем более погода позволяет достать запылившиеся за год плавки и купальники и пойти загорать.
На днях появился рейтинг лучших пляжей Подмосковья. Среди них прекрасное лесное Луковое озеро в Богородском округе, песчаный пляж на реке Коломенке, Торбеево озеро в Сергиевом Посаде, Сенеж в Солнечногорске. В перечень вошли песочные пляжи «Рублевский», «Золотые пески» (Орехово-Зуево), «Солнечный берег» (Талдом), M’lstra’l Hotel & SPA (Истра), «Яхонты Истра», «Малибу» (Мытищи). Эти места, по оценкам комитета по туризму Московской области, являются самыми чистыми и комфортными.
В то же время на пляжах, по словам руководителя Ростуризма Зарины Догузовой, теперь можно не ходить в масках. Однако это не значит, что нужно забыть о социальной дистанции, — она сохраняется.
Однако надо помнить о правилах поведения на пляжах — речь не о том, куда можно ходить или нельзя, а о правилах загара, чтобы не навредить собственному здоровью.
Основные правила загара
Следует помнить, что днем, с 10:00 до 16:00, солнце вступает в активную фазу и становится опасным для кожи. Поэтому в это время лучше не загорать.
Екатерина Вертиева, врач-дерматолог из Клиники кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова, выделила также несколько несложных правил. Например, не стоит загорать слишком долго — 15 минут вполне достаточно. Так как в жару и на солнце организм теряет большое количество жидкости, нужно пить больше воды — 40 миллилитров на килограмм веса, то есть около двух литров в сутки.
Нельзя забывать и про солнцезащитные кремы. Причем выбирать их нужно по типу кожи. Например, обычный крем с фотозащитой нельзя наносить на кожу с акне, а для сухой кожи вреден крем с легкой текстурой — он высушит ее еще больше.
Во время загара стоит регулярно увлажнять кожу. И обязательно нужно носить головной убор и солнцезащитные очки, причем не обычные, а с функцией защиты от ультрафиолета. Важно об этом помнить, потому что дешевые солнечные очки, как правило, не содержат фильтра, а только затемняют. И такие будут только во вред, потому что при затемнении человеческий глаз не понимает, что смотрит на солнце и, следовательно, становится беззащитным перед лучами.
Кроме того, врач-дерматолог и косметолог Татьяна Егорова напоминает, что не стоит совмещать загорание с распитием алкогольных напитков. Спортом тоже лучше не заниматься на открытом солнце.
Кому загорать противопоказано
Далеко не всем загорать в принципе можно. По словам Екатерины Вертиевой, вообще не стоит загорать людям первого и второго (кельтского и скандинавского) фототипа кожи — блондинам, рыжим. У таких людей кожа очень чувствительная и плохо загорает. Более того, из-за воздействия солнечных лучей может развиться меланома кожи.
Также Вертиева не советует загорать детям, поскольку в детском возрасте кожа еще не до конца сформирована и не может выработать полноценную защиту от солнца. По словам дерматолога, если человек в детстве получил более трех солнечных ожогов, у него повышается риск онкологического заболевания после 50 лет.
Татьяна Егорова, в свою очередь, отметила, что детям до семи лет не стоит загорать на заграничных курортах, например в Египте и Турции. Дело в том, что там другой уровень инсоляции и магнитный полюс, а это непривычные условия, и детский организм попросту не успевает адаптироваться сначала к ним, а потом перестроиться обратно к своему климату уже после возвращения. Именно поэтому дети после приезда из-за границы часто болеют. По словам Егоровой, если люди хотят отдохнуть в зоне не своей инсоляции и не навредить при этом организму, то нужно уезжать минимум на три месяца.
Загорание противопоказано людям с некоторыми кожными заболеваниями, такими как красная волчанка или розацеа. Также не рекомендуется загорать людям с акне. Хотя, на первый взгляд, эффект от солнца при угревой болезни положительный, но это лишь временно, а впоследствии из-за солнечных лучей болезнь, наоборот, обостряется, так как утолщается верхний слой кожи.
Но есть и заболевания, при которых загорать полезно — в меру и с соблюдением всех правил. К таким болезням относится, например, псориаз, атопический дерматит или экзема.
Речь идет не только о кожных заболеваниях. В частности, Татьяна Егорова не советует загорать людям с гипертонией, аутоиммунными болезнями, онкологией, особенно в период обострения. Противопоказано загорать и при сердечно-сосудистых заболеваниях в тяжелой форме, а также при гриппе и ОРВИ. Правда, как отмечает дерматолог, тут дело уже не в солнечных лучах, а в высокой температуре — под палящим солнцем серьезно снижается иммунитет.
Избыточный загар очень опасен: он вызывает мутации, есть риск возникновения меланомы или даже карциномы — рака кожи. Причем проблемы от переизбытка ультрафиолета проявляются не в молодом возрасте, а уже позже — после 40 лет. Кожа начинает быстрее стареть, образуются морщины, пигментные пятна. Постепенно разрушается сама структура кожи, соединительные каркасы кожных тканей — по-научному это называется солнечный эластоз.
Но это отнюдь не значит, что нужно совсем отказываться от загара. Следует помнить, что витамин D человеку необходим, а ультрафиолет является единственным его источником. Просто делать это нужно с умом, соблюдая меры предосторожности.
