Как выбрать зубную пасту при чувствительной эмали
Эмаль — это самая твёрдая ткань в организме, но даже она уязвима к кислотному и агрессивному механическому воздействию. На участках, где эмаль истончается, вещества извне попадают в дентин, а точнее — в дентинные канальцы. В них находится множество нервных окончаний, которые и реагируют на раздражитель.
Повышенная чувствительность зубов — это не болезнь в привычном понимании, а симптом, который могут вызвать разные причины.
Лечение в кабинете стоматолога
Для определения клинической ситуации и причин чувствительности рекомендуем обратиться к стоматологу. Врач сможет назначить эффективные для вашего случая процедуры.
Принцип действия паст для чувствительных зубов
Реминерализующие зубные пасты содержат в себе целый комплекс веществ. Одни запечатывают открытые дентинные канальцы, через которые внешние раздражители проникают внутрь и вызывают боль. Другие, соединяясь с эмалью, восстанавливают её структуру. Лечебные гели уплотняют те участки, где эмаль истончилась.
Активные вещества в составе паст
Для быстрого снятия боли используют зубные пасты и гели с калием, который проникает через дентинные канальцы и анестезирует нерв. А для укрепления эмали и запечатывания дентинных канальцев понадобятся средства с содержанием фтора, кальция или гидроксиапатита.
Пасты с фтором
Для организма и, в частности, зубов фтор играет важную роль.
«Современному человеку зубной щетки и пасты недостаточно». Вместе со стоматологом разбираемся в многообразии средств гигиены
Пасты с добавлением всевозможных микроэлементов, ополаскиватели после чистки зубов, гели на ночь, флоссы и разнообразие щеток. Что из этого действительно помогает поддерживать здоровье полости рта, а без чего можно обойтись — об этом и многом другом мы поговорили со специалистом стоматологической клиники «Профи-Дент» Еленой Богуцкой.
— Ротовая полость человека отличается большим разнообразием микроорганизмов. И если они накапливаются в большом количестве, способны вызвать заболевание зубов (кариес и его осложнения) и опорных тканей (заболевание периодонта).
Заболевание периодонта чаще всего начинается с кровоточивости десен при чистке зубов, и если пациент не обращает на это внимание, ситуация ухудшается — это может привести к подвижности зубов с последующим их удалением.
Это порочный круг: мы не дочищаем налет, он агрессивен как для твердых тканей зубов, так и для десны. Накапливаясь на десневом крае, он вызывает воспаление, которое и проявляется кровоточивостью при чистке зубов. И если пациент на это реагирует не тем, что тщательнее начинает чистить зубы, а ухаживает за ними еще хуже, то налет накапливается в большем количестве.
Кроме десневого края, начинают разрушаться ткани, лежащие глубже и удерживающие зубы в челюсти, так потихоньку развивается заболевание периодонта. И если мы, стоматологи, хорошо умеем восстанавливать твердые ткани зуба, то восстанавливать опорные ткани достаточно сложно. Да, есть определенные технологии фиксации зубов, но сильно шатающиеся зубы подлежат удалению. А ведь всего этого можно избежать, если придерживаться банальных правил гигиены.
С какой целью большинство чистит зубы? Первое — чтобы убрать налет, второе — чтобы не было неприятного запаха изо рта. Грубо говоря, эстетика. А ведь цель гигиены — уменьшить количество налета, микроорганизмов, чтобы в дальнейшем не наступило заболевание.
Зубная паста — это дело не первоочередное. Куда важнее техника чистки и зубная щетка
— Все лечебные свойства тех или иных паст, о которых мы слышим из рекламы, начинают действовать только в случае, если вы чистите зубы не менее 3 минут. Так что пасту можно покупать исходя из своих финансовых возможностей.
За 3 минуты паста успевает насытить слюну фторидами, кальцием и другими добавками, и уже после того, как вы почистили зубы, слюна омывает их и отдает им эти микроэлементы. Тем самым зубы становятся крепче.
У слову, слюна имеет щелочную рH и является своеобразной защитой для зубов. Когда мы покушали, pH слюны сдвигается в кислую сторону. И чем она дольше кислая, тем она агрессивнее для зубов. В этот период идет вымывание микроэлементов.
Никогда не нужно зацикливаться на одной пасте, закончился тюбик — попробуйте что-то новое, потому как разные пасты в разной степени насыщены микроэлементами.
— А что по поводу отбеливающих паст?
— Большинство паст с отбеливающим эффектом основаны на добавлении большого количества абразива, который активнее убирает зубной налет. Такими пастами нельзя пользоваться чаще двух раз в неделю, они могут провоцировать стираемость шеек зубов и повышенную чувствительность.
Минимум для современного человека — это щетка, зубная паста, флосс, ополаскиватель и щетка для языка
— Каждый человек должен знать, что здоровье зубов зависит не от стоматологов, а от него самого, от того, как он следит за гигиеной полости своего рта.
Щетка не чистит зубы со всех сторон. Поэтому к ней мы обязательно должны присоединять интердентальные средства гигиены (межзубные). В более молодом возрасте — это зубная нить, в старшем — межзубные ершики. И плюс к этому дополнительные средства гигиены.
Все, что сегодня предлагают в аптеках и медицинских магазинах: всевозможные пасты, гели, ополаскиватели, флоссы, щетки — это все нужно использовать. Но аккуратно. Для этого и есть стоматологи, которые помогают подобрать средства индивидуальной гигиены.
Щетки не должны быть большими. Размер щетки — это ширина двух зубов. И эти два зуба мы чистим 10-15 выметающими движениями снизу вверх на нижней и сверху вниз на верхней челюсти.
— А как чистить труднодоступные места, например, 8-е зубы?
— Действительно, обычной щеткой их не достать. На этот случай можно приобрести монопучковую щетку, которой нужно пользоваться в дополнение к основной.
Вообще мягкий налет счищается щеткой в течение недели-двух, после этого он начинает фиксироваться белками слюны к эмали настолько плотно, что щетка уже не счищает его при всем желании, и начинается образование твердых зубных отложений (зубной камень). В таких случаях нужно обращаться к профессиональной гигиене, чтобы разбивать эти образования ультразвуком.
— Электрические щетки справляются с чисткой зубов лучше, чем механические?
— Здесь все упирается в правильность чистки. Если обращаться с электрической щеткой неумело, зубам можно даже навредить.
Раньше электрические щетки работали по принципу круговых движений, и налет мог забиться в десневую борозду. Сейчас их усовершенствовали: щетинки находятся на разной высоте, щетка работает по принципу возвратно-поступательных круговых движений — это явно улучшает качество чистки.
Однако есть еще один момент: у электрической щетки небольшая рабочая часть, а если у человека крупные зубы и он щетку не может поставить на одном зубе в трех местах (такова техника чистки электрической щеткой), она просто не вычистит их.
Еще один момент — сила, с которой человек надавливает на электрическую щетку при чистке. Если она велика — можно истереть шейки зубов… В общем, человек может остаться и с налетом, и со стертыми шейками.
Я все это говорю к тому, что не важно: механическая щетка или электрическая — человек должен владеть правильной техникой чистки, потому как это одна из важнейших составляющих правильной гигиены.
Есть люди с повышенным рвотным рефлексом, которые по этой причине дальше пятого зуба занести щетку не могут, для них электрическая щетка просто спасение.
А вообще электрическую щетку изначально придумали для людей с ограниченной двигательной активностью, чтобы они могли обеспечивать гигиену полости рта.
Пломба не предохраняет зуб от дальнейшего разрушения
— То, что человек от случая к случаю приходит и ставит пломбы, — это не есть здоровье зубов. Да, сейчас делают качественные реставрации, но при отсутствии гигиены, они теряют эстетику, начинаются вторичные кариесы… По итогу — ничего хорошего.
Если налет скапливается на границе «зуб – пломба», то зуб начинает разрушаться. Идет кислотное воздействие, зуб размягчается, микроорганизмы попадают под эмаль, а там разрушение происходит еще интенсивнее.
Сегодня есть тенденция к тому, что многие клиники выдают гарантии на пломбы лишь в случае, когда у пациента индекс гигиены полости рта не более 0,6 и он дважды в год делает профессиональную гигиену.
Я считаю, что стоматологи должны мотивировать своих пациентов, чтобы те понимали, насколько важна гигиена, и какие средства лучше использовать в конкретных случаях.
Топ-7 лучших зубных паст: стоматологи рекомендуют
Как правильно выбрать зубную пасту.
10 августа, 2021 год
Содержание
Когда говорят о красивой улыбке, подразумевают, конечно же, красивые и здоровые зубы. Все мы ходим к стоматологам, когда появляется кариес либо другие проблемы с зубами. Но как правильно ухаживать за зубами дома? На полках магазинов и аптек – сотни зубных паст: какую же выбрать? Давайте прислушаемся ко мнению стоматологов.
Начнем с того, что у зубной пасты несколько задач: защита зубов и десен от налета, профилактика кариеса, освежение дыхания, отбеливание зубов, снижение их чувствительности и даже лечение некоторых стоматологических заболеваний.
Поэтому главное правило при выборе зубной пасты – учитывать собственные потребности, то есть зубная паста подбирается индивидуально, под ваши проблемы с зубами и деснами. В этом вам поможет стоматолог.
Как выбрать зубную пасту
Все зубные пасты можно разделить на две основные группы:
Лечебные зубные пасты нужно выбирать по таким критериям:
Но не забывайте, что зубная паста – это не лечение, а домашний уход, который нужен как профилактика и сдерживание существующих проблем с зубами.
Топ-7 зубных паст, рекомендуемых стоматологами
Мы собрали небольшой список зубных паст, которыми пользуются сами стоматологи и рекомендуют их своим пациентам. В этом рейтинге – лечебно-профилактические зубные пасты, которые помогут при заболеваниях десен, повышенной чувствительности, для профилактики кариеса, минерализации эмали и отбеливания зубов.
Parodontax Classic
Parodontax – лечебная зубная паста при проблемах с деснами. Если вы заметили, что ваши десны кровоточат во время чистки зубов или применения зубной нити, не тяните с визитом к стоматологу. Он выяснит причину и порекомендует зубную пасту для укрепления десен – в частности, Parodontax. Эта паста эффективно очищает зубной налет вдоль десен, благодаря чему они плотнее прилегают к зубам. В составе пасты Parodontax – бикарбонат натрия, который помогает в профилактике и лечении заболеваний десен. Но помните, что курс лечения пастой Parodontax – не более двух недель.
Parodontax Classic
GlaxoSmithKline, GSK, Великобритания
Как выбрать зубную пасту
Как многие из нас покупают зубную пасту? Составляют список покупок, идут в гипермаркет. Если это про вас, то, скорее всего, вы недооцениваете роль зубной пасты в своём здоровье. Хорошая паста и защищает от кариеса, и следит за тем, чтобы зубы не теряли минералы, а главное — не вредит эмали. В этой статье мы подробно разберём составы современных паст и расскажем, как выбрать ту, что действительно вам подойдёт.
Виды зубных паст
Но сначала давайте обсудим виды паст. По ГОСТу 7983-99 все зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические.
Гигиенические пасты предназначены для механического удаления с эмали остатков пищи и налёта. В их составе нет лекарств.
Лечебно-профилактические пасты предназначены для профилактики различных заболеваний полости рта: кариеса, гингивита, пародонтоза. Такие пасты обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Большинство из них подходит для ежедневной чистки.
Рационально было бы добавить еще одну категорию — лечебные. Их нужно использовать строго курсами — например, после хирургических вмешательств и других врачебных манипуляций. А также при выраженных стоматологических проблемах.
У Роспотребнадзора другая классификация паст — по назначению.
Организация выделяет четыре вида зубных паст с доказанной эффективностью:
Свойства зубных паст
Выбирая пасту, важно обратить внимание на её абразивность, состав, консистенцию и вкус. Правильно подобранная паста не только принесёт пользу, но и сделает процесс чистки приятнее.
Абразивность
Абразивность зубной пасты определяет интенсивность воздействия на эмаль. Степень абразивности зависит не только от количества абразивных частиц, но и от их размера. Чем они крупнее, тем сильнее они полируют эмаль. Количество и размер частиц формируют индекс абразивности, который на упаковке пасты указан аббревиатурой RDA.
Консистенция
Кроме состава важна также густота пасты. Чтобы паста равномерно выдавливалась из тюбика и не расслаивалась, производители добавляют в состав загустители и эмульгаторы. Их используют не только в зубных пастах, но и в косметике, еде и специальных гелях для зубов (например, miradent mirasensitive hap+).
Вкус и запах
Паста должна не только приносить пользу и быть безопасной, но и нравиться вам. Вкус и запах не должен вызывать неприятные ощущения. Выбирайте исходя из собственных предпочтений — сегодня пасты делают не только с классическим мятным вкусом.
Разнообразить будни помогут фруктовые вкусы паст Curaprox. У них есть необычные сочетания: арбуз и мята, яблоко и алоэ, ежевика и лакрица.
Из доступных паст можно поэкспериментировать со SPLAT и President. У SPLAT вы найдете вкусы «Сибирские ягоды», «Малина», «Клубника» и даже «Чили». У President в серии Limited Edition есть три ярких вкуса: «Ягодный Смузи», «Мятный Лайм» и «Пряная Клюква».
В эстетическое удовольствие превратится чистка зубов с пастами Marvis. Они бывают со вкусами имбиря, жасмина, корицы, вишни, цитрусовых, лакрицы и ревеня.
Особенно важен вкус в детских пастах, ведь он не только нравится детям, но и помогает приучить малыша к рутинной процедуре ежедневной чистки зубов.
Но стоит оговориться: приятный вкус пасты не должен быть главным критерием её выбора.
Состав зубных паст
При выборе пасты обращайте внимание не только на её назначение, запах или вкус, но и на состав. Это важно, если у вас есть аллергия — в составы паст входит множество компонентов, в том числе растительных. Выбирайте пасту, которая содержит минимум консервантов, красителей и пенообразователей (SLS).
Что должно быть в составе?
Помимо активных веществ, в зубной пасте есть еще и загустители, связующие и другие вещества. Не стоит пугаться названий в составе — все эти компоненты нужны для того, чтобы паста имела однородную структуру, не засыхала, хорошо хранилась, и т. д.
Фтор. Важное вещество, которое восстанавливает структуру эмали, укрепляет её, убивает бактерии, препятствует образованию налёта и развитию кариеса. Содержание фтора должно соответствовать возрасту: до 3 лет — до 200 ppm, до 7 лет — не более 500 ppm, до 14 лет — не более 1400 ppm.
Выбирайте пасты с фторидом натрия или аминофторидом. Именно эти соединения оказывают самый сильный противокариозный и реминерализирующий эффект. Больше о важности фтора мы рассказываем в отдельной статье.
Кальций — основной элемент костной системы. Этот минерал укрепляет зубы и защищает их от кариеса. Паста с кальцием способна устранить кариес в начальной стадии.
Пирофосфаты. Предупреждают появление зубного налёта и камня, замедляют рост болезнетворных бактерий, которые вызывают кариес и неприятный запах.
Цитрат цинка. Антисептик, блокирует рост бактерий и затвердевание минералов, которые образуют зубной камень.
Ксилит. Один из самых эффективных природных компонентов для защиты от кариеса. Активно борется с бактериями, восстанавливает эмаль и повышает её прочность, увлажняет полость рта. Больше о ксилите можно узнать в нашей статье.
Пероксид карбамида. Органическое соединение водорода. Мощное и самое эффективное средство для отбеливания эмали. Не повреждает эмаль. Как работает отбеливание с помощью пероксидов, мы писали тут.
Папаин, бромелаин. Натуральные ферменты, которые осветляют эмаль естественным образом. Дают более деликатный и не такой сильный эффект отбеливания, как пероксиды.
Хлоргексидин. Мощный антисептик, который обеззараживает, способствует заживлению ранок слизистой, убивает болезнетворные бактерии. В отличие от натуральных экстрактов, подходит для использования только курсами, так как может навредить и полезной микрофлоре полости рта. Больше о пастах с антисептиками мы писали тут.
Натуральные экстракты (кора дуба, шалфей, ромашка, и т. д.). Природные противовоспалительные и антисептические компоненты, которые можно использовать ежедневно. Эффективная дополнительная терапия небольшой кровоточивости и воспаления дёсен.
Гидроксиапатит. Современное и эффективное средство для восстановления и обновления эмали. Заполняет микротрещины и препятствует образованию кариеса. Больше о реминерализации читайте в нашей статье.
Пептиды. Органические вещества, которые восстанавливают пораженную ткань дёсен за счёт нормализации её работы на клеточном уровне. В пастах, как правило, содержатся низкомолекулярные пептиды — пептиды тимуса, пептиды сосудов, пептиды хрящевой и костной ткани.
Чего не должно быть в составе пасты?
SLS/SLES. Благодаря им паста пенится — чем их больше, тем пышнее пена. Вопреки популярному мифу, качество чистки не зависит от количества пены. При частом использовании пасты с SLS/SLES разрушается защитный барьер слизистой полости рта, появляется сухость и даже аллергия.
Триклозан и триклогард. Сильные антибиотики, которые негативно влияют на иммунитет и микрофлору полости рта, убивают в том числе и полезные бактерии. Но их используют при некоторых заболеваниях полости рта — курсами и по рекомендации врача.
Карбонат кальция. Входит в состав недорогих паст в качестве абразива. Оставляет царапины на эмали, нарушает её структуру и способствует образованию ранних стадий кариеса — белых пятен.
Выбор зубной пасты по проблеме
При выборе пасты исходите из текущей ситуации с зубами или проблемы, которая вас беспокоит. Используйте утром и вечером разные пасты. Например, утром — отбеливающую, вечером — восстанавливающую эмаль. Меняйте пасты со временем — не стоит пользоваться всю жизнь одной и той же любимой.
Налёт
Даже при здоровых зубах и дёснах нужно помнить о профилактике. Ежедневное качественное очищение налёта помогает избежать многих проблем — неприятного запаха, зубного камня, кариеса и воспаления дёсен.
Налёт налёту — рознь. Мягкий бактериальный налёт есть у всех, и с ним должна справиться любая хорошая паста. Но бывает склонность к усиленному образованию налёта или стойкий пигментный налёт из-за курения, кофе, красного вина и других красящих продуктов. А это уже требует специальных средств гигиены.
Здесь важно помнить: если плохо удалять налёт, он преобразуется в зубной камень. С налётом можно справиться своими силами, с зубным камнем — только в кабинете стоматолога.
Неприятный запах
Неприятный запах изо рта (или галитоз) для многих становится причиной неуверенности в себе. Незначительный запах изо рта по утрам — норма. Резкий неприятный запах, который преследует в течение дня, говорит о наличии какой-то патологии.
Причина галитоза — в образовании во рту летучих соединений серы, которые выделяют бактерии. Происходит это из-за плохой гигиены, кариеса, воспаления дёсен, курения. Также галитоз может быть связан с заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приёмом медицинских препаратов, и т.д. Если серьёзные причины галитоза исключены, можно справиться с ним своими силами.
Многие производители говорят о том, что их пасты устраняют запах изо рта. На деле же они его просто маскируют на время.
Чувствительная эмаль
Проблема чувствительности эмали требует тщательной и щадящей чистки — любое сильное воздействие может вызвать боль и сделать хуже. Если у вас зубы реагируют на горячее, холодное, острое, вам подойдут низкоабразивные пасты с RDA не выше 30. Для особо чувствительной эмали выбирайте пасты с гидроксиапатитом, фтором или кальцием в составе. Они укрепят эмаль, снизят её чувствительность и не дадут проблеме появиться вновь.
Чувствительные дёсны
Нерегулярная и некачественная гигиена полости рта — одна из главных причин воспаления и кровоточивости дёсен. Здесь нужен комплексный подход.
Выбирайте пасты с содержанием хлоргексидина, растительных экстрактов (коры дуба, шалфея, ромашки, и др.), аллантоина, эфирных масел (ментола, тимола). В пару к пасте подберите щётку с мягкой щетиной. И не забывайте менять её раз в 3 месяца. Дополните уход ополаскивателем для чувствительных дёсен.
На поздних стадиях заболеваний парадонта используются пасты с более мощными антисептиками: триклозан, двуокись хлора, цинк. Они помогают убрать неприятный запах, защитить дёсны от воспаления и замедлить накопление бактерий. Всех их объединяет то, что они уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и, со временем, полезную микрофлору. Такие пасты можно использовать курсами не более 2–3 недель, в редких случаях — до 1 месяца. В противном случае они могут вызвать дисбактериоз полости рта.
Изменение цвета
Причины потемнения эмали могут быть самыми разными — плохая чистка, курение, частое употребление кофе, чая, красного вина. Потемневшим зубам подойдёт паста с отбеливающим эффектом. Если вы хотите вернуть естественную белизну или продлить эффект от профессионального отбеливания, выбирайте пасты с содержанием папаина, бромелаина, пероксида карбамида.
Налёт от красящих продуктов нужно снимать абразивными пастами, а осветлять дентин под эмалью — с помощью пероксидов. Так, пероксид карбамида — самый эффективный отбеливающий компонент. А если паста содержит при этом различные укрепляющие и восстанавливающие вещества, вы получаете не только отбеливающий эффект, но и комплексный уход.
Профилактика кариеса
Кариес — самое распространённое заболевание в мире. Это патологический процесс разрушения твёрдых тканей зуба. Он начинается с белого пятна и заканчивается пульпитом и различными септическими процессами с неизбежной потерей зуба.
Главная причина кариеса — это бактерии, которые выделяют кислоты. Они вымывают фтор и кальций из ткани зуба, ослабляют его. Ускоряет развитие кариозных бактерий частое употребление сладкого: углеводы — любимая среда для их размножения. Также в группе риска зубы с истончённой эмалью: через микротрещинки бактерии проникают в дентинные канальцы и начинают разрушать зуб изнутри.
Самый важный этап эффективной борьбы с кариесом — ранняя диагностика проблемы и, конечно же, профилактика. Убирайте налёт не реже чем раз в 12 часов. Используйте пасты, в составе которых есть монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция, ксилит. Они укрепляют эмаль, заполняют микротрещины и даже способны вылечить кариес на стадии белого пятна. Дополните уход использованием ирригатора, чтобы очистить межзубные промежутки — место, где не справляется щётка и где чаще всего начинается кариес.
Профилактика кариеса особенно актуальна во время беременности, когда организм активно тратит огромное количество кальция. Поэтому нужно подбирать реминерализующую, противокариесную пасту. В её составе не должно быть SLS, парабенов, синтетических красителей, высокого индекса RDA.
