Кефир можно пить перед операцией
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Введение:
Эндоскопическое обследование толстой кишки — это одна из самых информативных диагностических процедур. Её проведение даёт возможность оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки, выявить наличие новообразований, инородных тел, эрозий и многих других заболеваний. Однако для получения максимально достоверных данных, пациентам необходимо в обязательном порядке качественно очистить кишечник, для этого необходимо пройти предварительную подготовку к колоноскопии. Данная статья поможет ознакомиться с основными нюансами этого вопроса:
Полный текст статьи:
Как правильно готовиться:
Зная, что можно есть перед колоноскопией, можно добиться лучшей информативности. Как правило, начинать диету необходимо за три дня до манипуляции. Её суть заключается в избавлении организма от содержимого кишечника (обсуждаемых многими: шлаков и токсических веществ, утилизации вредных газооброзующих продуктов, пищевых волокон, каловых масс) и красящих веществ, способных искажать цвет слизистой, изображение. Помимо этого, бесшлаковая диета помогает нормализовать стул, предотвращая развитие запора, диареи, вздутия и образование больших каловых масс, затрудняющих прохождение эндоскопа.
Данная медицинская процедура может сопровождаться дискомфортом в нижней части живота за счет избыточного «раздувания» воздухом, который вводят через эндоскоп, если в просвете «лишнее содержимое». Но поддержание рекомендованного питания перед колоноскопией позволяет снизить неприятные ощущения, улучшив подготовку, не создавая препятствий для обзора камеры и проведения эндоскопа. Если пациент страдает от запоров, потребуется поговорить с врачом, который может назначить курс ежедневного приема слабительных средств.
Какие продукты нельзя употреблять?
Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых
Что можно есть при подготовке к колоноскопии?
Питаться во время подготовки к процедуре нужно сбалансированно, максимально разнообразно и дробно. Кратность приема пищи должна составлять не менее 5 раз, небольшими порциями. Вводить такой режим нужно заблаговременно, не позже, чем за 3 суток. При наличии каких-либо болезней пищеварительного тракта этот срок может увеличиваться до одной недели. Меню диеты при колоноскопии может включать:
соки (без мякоти, если свежевыжатые, то разбавленные и процеженные).
Вода не ограниченно
Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки
Диета для подготовки к колоноскопии должна обязательно включать достаточное суточное потребление жидкости. Минимальный объём выпитой жидкости должен быть как минимум 1,5-2 литров (при отсутствии соответствующих противопоказаний).
День перед процедурой
Правильное утро пациента в этот период должно начаться с легкого завтрака. Им может быть манная каша, йогурт, творог. Можно предварительно выпить стакан чистой воды, и через 15 минут после этого можно приступать к трапезе. После завтрака и до завершения исследования запрещено есть твердую еду, необходимо пить исключительно прозрачные жидкости (чаи, негазированную воду, соки).
Обед должен состояться не позже 15:00. Допускается выпить любой бульон (прозрачные, процеженные). С 17:00 в день перед колоноскопией можно начинать прием специального препарата для очистки кишечника.
Как подготовить кишечник к колоноскопии?
Специалисты рекомендуют начинать заранее: за 2-3 дня сесть на диету с низким содержанием клетчатки, а накануне и за пару часов до процедуры сделать клизму. Такой способ противопоказан большому числу людей (например, при наличии геморроя), а многим просто некомфортно ставить клизму самостоятельно. Поэтому сейчас существуют специальные слабительные препараты, которые упрощают подготовку. К таким относится Мовипреп – инновационный препарат для очищения кишечника перед обследованиями и операциями. Его отличие в удобстве – всего 2 литра раствора вместо 4 помогут подготовить кишечник к процедуре. Если врач назначен на утро, выпейте по 1 литру накануне вечером и утром. Если исследование назначено на вторую половину дня, подготовиться к нему можно в тот же день, выпив 2 литра раствора с утра.
Диета перед колоноскопией с Мовипрепом
Если процедура назначена на время в промежутке от 10:00 до 14:00, то пациенту лучше придерживаться двухэтапной схемы.
Важно запомнить, что с момента начала приема этого препарата и до проведения колоноскопии лучше вовсе избегать приема пищи, можно пить прозрачную воду. Это поможет кишечнику качественно очиститься от содержимого.
Диета перед операцией
Эффективное и безопасное похудение на всю жизнь. Бесплатная консультация. Звоните! Стаж 35 лет. Выполнено 7000 операций.
Диета до бариатрической операции
Перед бариатрической операцией пациенту желательно в течение короткого времени сбросить 5-10% от веса, соблюдая в течение 3-х недель низкокалорийную диету. Целью этой диеты является уменьшение размера печени (печень человека с избыточным весом может быть довольно большой, что приведет к невозможности проведения операции), а также демонстрация своей мотивации и готовность изменить образ жизни.
Рекомендуемое потребление: 1000 kcal в день!
При потреблении 1000 kcal в день вес, несомненно, начнет снижаться, при этом необходимо следить за тем, чтобы пища была качественной, и потреблять между приемами пищи жидкость в достаточных количествах.
Необходимо следить за уровнем белка в продуктах, так как в условиях быстрого снижения веса после операции организм должен иметь прочный фундамент, чтобы сохранить мышцы, корректную функцию иммунной системы, сохранить здоровые кости, волосы, кожу и ногти.
Важно есть медленно! Не спеша наслаждаться каждым глотком и тщательно пережевывать пищу.
Продукты, которых стоит избегать:
В очень маленьких количествах можно употреблять:
Желательная диета:
Дневная потребность:
NB! Диабетики должны проконсультироваться по поводу диеты со своим врачом-эндокринологом!
Для правильного рациона питания ВАЖНО ЗНАТЬ:
1 порция белка это:
Выбирая другие молочные продукты, необходимо следить за калорийностью продукта на 100 г, указанной на упаковке. Не забудьте посмотреть, сколько грамм в одной пачке!
1 порция овощей (в среднем 30-50 kcal):
1 порция фруктов (в среднем 50 kcal):
1 порция крахмалосодержащих продуктов (в среднем 100 kcal, 3-4 г белков):
1 порция жира:
Питание после бариатрической операции
Ешьте 4-6 раз в день.
Если Вы начали есть жесткую пищу, то пережёвывайте тщательно каждую порцию и ешьте медленно. После проглатывания подождите как минимум 2 минуты, прежде чем поместить в рот новую порцию пищи.
Вам нельзя есть говядину или другое мясо большими кусками, если они тщательно не пережеваны или предварительно не измельчены!
Не пейте до еды и во время еды. Жидкость вызывает чувство сытости, прежде чем Вы получите достаточное количество пищи. Однако в этом случае чувство сытости не продержится долгое время и Вы вновь почувствуете голод. Также потребление жидкости во время еды может привести к возникновению демпинг-синдрома и рвоте.
Не ешьте сладкие блюда и сладости, которые содержат больше 5-ти граммов сахара на порцию!
Избегайте газированных напитков (сладких лимонадов) и соков заводского производства, кроме того избегайте продуктов, богатых жирами, и сладостей.
Мы не советуем употреблять алкоголь!
Питательные вещества из продуктов мы в основном получаем в виде углеводов, жиров и протеинов, алкоголь также дает энергию.
Сколько энергии от различных питательных веществ организм получает и как ее перерабатывает, зависит от потребляемого количества. Энергия измеряется в килокалориях (kcal). Возьмите себе на заметку и научитесь считать килокалории исходя из того, что:
Необходимое количество энергии зависит от возраста, роста, веса и пола.
Взрослой женщине требуется в день 1800-2000 kcal, взрослому мужчине 2000-2500 kcal. Если человек получает от пищи больше энергии, чем он сможет израсходовать, то она превращается в жир.
Углеводы
Самыми важными источниками энергии являются углеводы, которые есть в хлебе, различных злаках, фруктах, молоке и молочных продуктах, сладостях и лимонаде. Ржаной хлеб, фрукты, овощи и молочные продукты желательно употреблять каждый день. Это богатые энергией продукты, которые содержат необходимые для организма витамины и минералы. Хуже всего употреблять газированные прохладительные напитки и сладости, которые содержат большое количество калорий и маленькое количество нужных витаминов и минералов.
Жиры
Содержание жира в разных продуктах разное, поэтому необходимо следить за
составом продукта, указанным на его упаковке, и его калорийностью.
Белки
Роль белков очень важна в функционировании организма. Мышцы, сухожилия, суставы, ногти, волосы и все способствующие обмену веществ энзимы состоят из белков. Продукты, богатые белками: рыба, мясо, молочные изделия и яйца.
Основание пирамиды питания после бариатрической операции состоит из белков!
Ежедневно необходимо употреблять не менее 8 г белков, и каждое принятие пищи должно начинаться с продуктов, содержащих белок, в противном случае желудок насытится другими питательными веществами, и не будет употреблено достаточное количество белка. В случае дефицита белка организм начнет поглощать его из мышечной ткани, в результате чего она ослабнет, также станут хрупкими ногти, и может начаться выпадение волос.
Вода
Вода является важной частью организма и составляет 60% от человеческого тела. Вода приносит в организм питательные вещества и также выводит из него ненужные. Поэтому достаточное поглощение жидкости для организма является очень важным. Минимальное дневное потребление воды 1200 мл, желательно 1500-2000 мл.
Витамины и минералы
Витамины и минералы являются необходимыми веществами в повседневной жизни человека, они играют значительную роль в обмене веществ организма. После бариатрической операции пациент должен обратить внимание на употребление витамина B12, железа, витамина D и кальция. После операции организм усваивает их в недостаточном количестве, и всем пациентам рекомендуется длительное время после операции употреблять пищевые добавки, содержащие их.
Подготовка к операции
Рекомендации по предоперационному периоду включают обследование, подготовку кишечника к операции, рассматривают вопросы ношения послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, нюансы питания, поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку швов, особенности оформления юридических документов и другие.
Оптимальными сроками выполнения оперативного вмешательства, для женщин, являются с 7-го по 20-ый день менструального цикла (считая от первого дня менструации). В случае выполнения гистероскопии с целью диагностики внутриматочной патологии (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, внутриматочные синехии, подслизистая миома матки, эндометриоз матки, хронический эндометрит), я рекомендую проводить операцию сразу после окончания менструации с целью повышения ее диагностической ценности.
Поступление в клинику осуществляется в день или накануне операции — это зависит от доступа и объема предполагаемого оперативного лечения, необходимости предоперационной подготовки. В клинике Вы проведете от 4 часов до 5 дней, строго индивидуально. Все необходимое для Вас питание и питье имеется — ничего привозить и приносить не надо. В клинике имеется около 16 послеоперационных диет, позволяющих каждой пациентке индивидуально подобрать питание с целью скорейшего выздоровления.
Очень важно, чтобы на момент проведения операции пациент был здоров, то есть не было кашля, насморка, повышения температуры тела, жидкого стула и так далее. Если переносились какие-либо заболевания воспалительного характера, например, ОРВИ, обострение хронического бронхита, отита, тонзиллита, то с момента выздоровления должно пройти не менее 2 недель для максимального восстановления иммунных сил организма. На коже не должно быть высыпаний гнойничкового и воспалительного характера. Если имеются герпетические высыпания на губах или половых органах, то операцию следует перенести до полного выздоровления, так как снижение иммунитета в периоперационном периоде может повлечь генерализацию герпетической инфекции.
Я, конечно, понимаю, что каждая женщина даже на операционном столе должна выглядеть очень хорошо и ухоженно. Но на время оперативного лечения Вам стоит отказаться от применения косметических средств, также нецелесообразно специально перед операцией выполнять маникюр и педикюр. Анестезиологи при общении перед операцией попросят Вас смыть косметические средства и убрать лак с ногтей.
В случае наличия хронических заболеваний (сердечно-сосудистой, эндокринологической, дыхательной, мочевыделительной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта) желательно заблаговременно проконсультироваться у специалиста по данной проблеме, получив разрешение на операцию, а также дополнительные рекомендации в случае, например, повышения артериального давления в раннем послеоперационном периоде.
При наличии варикозной болезни вен нижних конечностей, ожирении, сахарном диабете, онкопатологии любой локализации в настоящее время и в анамнезе в предоперационном периоде необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для исключения наличия тромбов в сосудах и предотвращения тромбоэмболических осложнений.
При планировании лапароскопии у пациенток с повышенной массой тела и сопутствующей бронхо-легочной патологией рекомендую выполнить оценку функции внешнего дыхания.
Если Вы принимаете какие-то препараты (например, «Тромбо АСС», гипотензивные, сахароснижающие или для щитовидной железы) — необходимо сообщить об этом лечащему врачу и анестезиологу. Зачастую требуется коррекция терапии.
Обследование перед операцией
План обследования перед операцией определяется только после первичной консультации оперирующим гинекологом. Конечно, есть анализы, которые я рекомендую выполнять всем пациенткам перед оперативным лечением различного объема. Минимализм обследований, кажущийся удобным в современном ритме жизни и сложившейся экономической ситуации, не применим, когда речь идет об оперативном лечении. Профессиональный подход должен осуществляться не только в оперативном лечении, но и в обследовании пациентки к операции. Для меня в первую очередь важно Ваше здоровье.
Вы можете пройти обследование по месту жительства — в поликлинике или женской консультации. Но бывает, что пока в поликлинике готовятся одни результаты анализов, у других проходит срок годности.
Также существует ряд крупных медицинских сетевых лабораторий в Москве, которые есть практически на каждой станции метро. При прохождении обследования в частной лаборатории, сдав анализы утром в районе 9 часов утра, часть результатов Вы получите уже к концу рабочего дня, а остальную — на следующее утро. Немаловажно, что большая часть лабораторий имеют возможность выслать результаты обследования Вам и Вашему будущему лечащему врачу на электронную почту. Это позволяет экономить время пациентки, а также в случае изменений в обследовании своевременно назначить дополнительное обследование или перенести госпитализацию. Обследование осуществляется утром натощак или через 8 часов после последнего приема пищи и воды. Также накануне обследования стоит ограничить острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищу, прием алкоголя.
В нашей клинике можно полностью пройти обследование за 1 день перед операцией.
Все анализы должны быть оригинальными, с печатями и выдержанными сроками годности.
Группу крови и резус-фактор сдавать необязательно, так как в нашем медицинском учреждении лаборатория переливания крови самостоятельно определяет групповую принадлежность и еще около 14 различных систем для подбора компонентов крови для возможного переливания.
В нашем медицинском учреждении существует негласное правило — мы берем на оперативное лечение пациенток только при наличии не менее 1000 мл эритрокомпонентов и 1000 мл свежезамороженной плазмы. Специализированная лаборатория переливания крови самостоятельно подбирает и доставляет компоненты крови под каждого пациента. Мы не заставляем сдавать родственников пациентки кровь на станциях переливания крови. Мы не испытываем дефицита в компонентах крови.
Обязательно привезите с собой данные предыдущих обследований (если они проводились): результаты ультразвуковых, электрокардиографических, эхографических исследований, протоколы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, выписки из других медицинских учреждений.
Список основных обследований, которые необходимо выполнить перед оперативным лечением:
При некоторых гинекологических патологиях я могу Вас попросить выполнить дополнительные обследования и консультации:
Вопросы оформления документации
Со дня поступления в клинику выдается лист нетрудоспособности (больничный лист) на время пребывания Вас в стационаре, а также после выписки продлевается врачом поликлиники или по месту жительства.
При наличии нескольких мест работы выдается требуемое количество листов нетрудоспособности на каждое место работы.
При поступлении Вам необходимо уточнить точное название места работы в отделе кадров или бухгалтерии.
Накануне или в день оперативного лечения подписываются согласия на предполагаемый объем операции и на переливание компонентов крови.
В день выписки из стационара выдаются 3 основных документа с печатями на руки пациентке — протокол операции, результаты планового и срочного гистологического исследования, выписной эпикриз. В выписном эпикризе указывается окончательный диагноз, все результаты обследования, название операции, рекомендации, которые следует соблюдать после операции.
За 2–3 дня до оперативного лечения я рекомендую бесшлаковую диету (исключить неочищенные овощи и фрукты, хлеб грубого помола, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, капусту). В зависимости от доступа и объема оперативного лечения делаются 1–2 очистительные клизмы перед операцией: вечером накануне и утром в день операции.
Рекомендованные продукты к приему перед оперативным лечением:
Пить можно без ограничений до последних 8 часов перед операцией.
Если у Вас поступление в день операции, то в клинику надо приехать строго натощак. Нельзя принимать пищу и пить за 8 часов до операции.
При приеме жизненно важных препаратов необходимо положить их под язык и рассасывать или запить 1 глотком воды.
В жаркое время суток при наличии сильной жажды можно полоскать рот обычной кипяченой водой.
Подготовка зоны операции
Брить область лобка и половые губы в домашних условиях не надо. Гигиеническая обработка промежности и передней брюшной стенки производится в день операции в условиях стационара, чтобы минимизировать риск развития воспаления волосяных фолликулов и излишней травматизации кожных покровов. При подготовке к реконструктивно-пластической операции на стенках влагалища и мышцах тазового дна гигиеническая подготовка промежности и стенок влагалища осуществляется строго медицинским персоналом. Особенно тщательно необходимо вымыть область пупка и снять серьгу пирсинга дома.
Госпитальный компрессионный противоэмболический трикотаж — современное и достаточно эффективное средство профилактики образования тромбов, а также закупорки ими глубоких вен нижних конечностей и легочной артерии в периоперационный период.
Оперативное вмешательство является провоцирующим фактором на свертывающую систему крови в сторону гиперкоагуляциии, а вынужденное неподвижное положение во время и после операции замедляет движение крови в венах. Все вместе это увеличивает вероятность тромбозов. Использование чулок снижает вероятность тромбоза в несколько раз, в связи с этим является обязательным при проведении большинства оперативных вмешательств, не только гинекологического профиля. По этой же причине, во время операции, я использую в необходимых случаях специальную аппаратную компрессионную систему Kendell (Швейцария), которая стимулирует кровоток в ногах, имитируя ходьбу. Также я прошу Вас активизироваться после операции как можно раньше: поворачиваться в кровати, осуществлять сгибательные и разгибательные движения, вставать как можно раньше (после разрешения доктора). Все вместе это существенно снижает риски тромбозов и тромбоэмболий.
Применение госпитального трикотажа обеспечивает сужение просвета вен, нормализацию работы клапанов вен нижних конечностей, ускорение венозного кровотока по направлению к сердцу за счет градуированного давления (компрессии) 18–21 мм рт. cт. на мягкие ткани и стенки вен ног. Градуированная компрессия — физиологически распределенное давление по ноге, максимально в области лодыжки и постепенно уменьшаясь к бедру, которое задается при изготовлении трикотажа.
У каждого производителя есть своя таблица для подбора госпитального компрессионного трикотажа. Кто-то использует соотношение роста и веса, кто-то — окружность голени и бедра. Необходимо сделать следующие замеры (лучше утром, когда нет отечности нижних конечностей):
Имея их под рукой, можно будет точно подобрать именно тот размер, который нужно. А точность подбора очень важна, так как компрессия госпитальных чулок распределяется не равномерно, а градуировано — 100 % приходится на область над лодыжками, 70 % — на область голени и 40 % — на область бедра.
Можно использовать бинты, но они менее гигроскопичны, неудобны в ношении, так как постоянно «сползают», плохо фиксируются, степень компрессии определяется навыками бинтования ног, быстро теряют свои свойства.
Производители чулок заботятся и об антимикробных и антиаллергенных свойствах своей продукции, используя особую пористую структуру вязки, пропитывание нитей антимикробными составами, избегая использования латекса. Держатся такие чулки за счет силиконовой ленты в верхней части чулка (как в обычных женских чулках), а степень компрессии постоянна.
Важно: создаваемая компрессия должна быть 15–23 мм. рт. ст. (производители называют это профилактической компрессией или компрессией 1 класса), желательно, чтобы носок был открытым, и правильно был подобран именно Ваш размер чулок.
Если у Вас все-таки имеется варикозная болезнь нижних конечностей, то обязательно рекомендуем выполнить консультацию флебологом (сосудистым хирургом) для более детальной степени компрессии. Уровень компрессии № 1 Вам просто может быть недостаточен.
Теперь, сделав все замеры, можете отправляться в аптеку или ортопедический салон.
Перед операцией
Перед операцией
Операции проходят в первой половине дня.
Операция проводится натощак, перед операцией нельзя пить (после последнего приема пищи или питья должно пройти не менее 8 часов).
Операция не проводится в период непосредственно перед, во время и сразу после менструации.
Операции не проводятся во время острых инфекционных заболеваний и в период обострения хронических болезней.
После выписки из клиники (после операций) или после проведения некоторых безоперационных коррекций не рекомендуется самостоятельно управлять автомобилем.
Как подготовиться к операции
Ваше хорошее физическое состояние и оптимистичный настрой — важный фактор успеха операции. Поэтому мы рекомендуем вам серьезно и спокойно подойти к подготовке к операции, и содействовать хирургу в достижении наилучшего результата. Все факторы, влияющие на ход операции и облегчающие реабилитацию, необходимо обсудить с вашим доктором и обязательно следовать всем его рекомендациям.
Вот основные факторы, влияющие на успех операции:
Ваше самочувствие, состояние здоровья, психологический настрой;
Необходимо отложить пластическую операцию при наличии малейших симптомов ОРВИ до полного выздоровления и восстановления сил после заболевания.
Обратите внимание хирурга на любую инфекцию, которой вы подвержены (герпес, инфекцию кожи, глаз, мочеполовых путей).
При наличии у вас хронических заболеваний необходимо проконсультироваться о возможности проведения пластической операции и с Вашим лечащим врачом, и не идти на операцию в период обострения хронического заболевания.
Не принимайте решение о проведении операции в состоянии стресса или депрессии. Не следует делать пластическую операцию в период семейных неурядиц или бракоразводного процесса. В период после реабилитации вам потребуется спокойная обстановка, поддержка и понимание близких людей.
Курение и чрезмерное потребление алкоголя могут ослабить ваше здоровье. Если Вы постоянно принимаете лекарства, гормональные препараты, вам прописаны какие-то другие медицинские средства или вы проходите курс лечения средствами народной медицины, необходимо сообщить об этом Вашему пластическому хирургу и анестезиологу.
Обязательно расскажите вашему анестезиологу и пластическому хирургу о наличии у вас аллергии на лекарства или любые другие продукты.
Вместе с пластическим хирургом внимательно проанализируйте и оцените все особенности строения вашего тела: асимметрию молочных желез или грудной клетки, положение плеч, особенности строения грудины и ребер, состояние кожи (наличие растяжек).
Не стесняйтесь выяснить у своего пластического хирурга все вопросы, которые для вас остались не ясными. Добейтесь полного взаимного понимания между Вами и вашим доктором. Будьте искренни и открыты. Если после всех обсуждений с доктором у вас еще остаются хотя бы минимальные сомнения в результате — сделайте компьютерное моделирование.
Если вы предрасположены к кровотечениям или у вас часто образуются синяки, бывают носовые кровотечения — расскажите об этом хирургу и анестезиологу.
Формирование тонкого и незаметного послеоперационного рубца во многом зависит от соблюдения вами рекомендаций врача. Излишнее растяжение и трение шва провоцирует образование грубого рубца! Точно и до конца соблюдайте все предписания вашего пластического хирурга по уходу за швом. Носите компрессионное белье так долго, как вам это предписано.
Наша задача — сделать вашу жизнь прекраснее. Мы не делаем операций по жизненным показаниям, но после операции в нашем центре ваша жизнь изменится: вы почувствуете себя прекрасной и уверенной, молодой и желанной. Будьте последовательны и настойчивы в достижении своей цели, помогайте пластическому хирургу в осуществлении вашей мечты и она обязательно сбудется.
Основные правила и требования
Что надо знать, чтобы правильно подготовиться к наркозу.
Необходимые документы
Перед операцией необходимо подписать некоторые документы, утвержденные законодательно на территории России и являющиеся обязательными и общепринятыми. Полезно если пациент ознакомится с ними заранее.
Информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства
Необходимые препараты
Перед операцией надо приобрести и взять с собой в клинику следующие препараты:
