Клензит
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Аналоги Клензит
Galderma S.A. [Лаборатория Галдерма]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Galderma [Лаборатория Галдерма]
Galderma [Лаборатория Галдерма]
Twins Tec [Твинс Тэк]
Инструкция по применению
Описание препарата
Проблемы с лицом всегда вызывают неприятное раздражение, ведь хочется, чтобы кожа на лице оставалась чистой. Но как назло, на коже появляется то прыщ, то сыпь, а там недалеко и до ужасных угревых высыпаний. В статье речь пойдет о Клензите. Отзывы о Клензите свидетельствуют о его действии и полученном результате. Цена Клензита приемлемая и адекватная. Лекарство имеет состав, который способен действовать для местной терапии против угрей. От чего помогает такое действующее вещество? Клензит: • способен уменьшить воспалительный процесс; • не позволяет образовываться микрокамедонам. В статье более подробно рассматривается, какие у лекарства показания к применению, какие могут быть побочные эффекты, как принимать препарат и прочее. Купить Клензит очень легко, потому что найти Клензит в аптеке не составить труда.
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Действие Клензита – взаимодействие с клетками кожи, снижая фолликулы сально-волосяного характера и снимая воспаление. Благодаря этому, угревая сыпь становится меньше. Когда идет применение Клензита, может присутствовать незначительная системная абсорбция, способная быстро адаптироваться.
Показания
Показания к использованию Клензита – в качестве местной терапии у тех людей, которые страдают от избытка угрей.
Дозировка
Дозировка Клензита, как правило, индивидуальна. Чем больше угревой сыпи, тем больше может понадобиться лекарственного средства.
Побочные действия
Обычно побочные действия у Клензита отсутствуют. Бывает, что может возникнуть раздражение, кожа начнет шелушиться; если это происходит, необходимо на время прекратить лечение и возобновить его чуть позже. В самых редких случаях, можно наблюдать аллергию, тогда стоит отметить прием Клензита. Это говорит о том, что совместимость кожи с этим препаратом отсутствует.
Противопоказания
Противопоказание у Клензита состоит в том, что может возникнуть индивидуальная непереносимость этого лекарства. Также нежелательно применять тем, кто долго принимал на себя ультрафиолет, об этом говорится инструкция по применению Клензита.
Применение при беременности
При беременности также, как и при грудном вскармливании использовать этот гель нежелательно, поскольку это может повредить ребенку. Доступно не так много информации о том, насколько безопасен этот гель на данном этапе, как для будущей мамы, так и будущим детям.
Особые указания
Здесь нужно учитывать, что Клензит предназначается исключительно для того, чтобы применять наружу. Перед тем, как использовать препарат, нужно убедиться, что кожа чистая и сухая. Гель наноситься простыми движениями на то место, где кожа поражена. Нельзя употреблять лекарство с алкоголем, поскольку это ослабит действие геля.
Передозировка
Местное применение не подразумевает передозировки, поэтому она маловероятна. Если Клензит случайно попал в рот, тогда может понадобиться промывание желудка, а также прием некоторых средств, которые помогут от боли.
Лекарственное взаимодействие
Можно применять аналоги Клензита, направленные на излечение угревой сыпи. Но старайтесь не использовать вещества, которые раздражают и подсушивают кожу (например, одеколон).
Условия и сроки хранения
Храниться и перевозиться Клензит должен в своей упаковке, причем, температура должна быть не более 25 градусов. Замораживать лекарство запрещено. Если соблюдать рекомендации, храниться он будет три года.
Лечение акне у беременных и кормящих грудью женщин
Во время беременности и периода лактации у страдающих акне часто наступает обострение. Счастливые, но и очень ответственные периоды жизни молодых женщин омрачаются высыпаниями на лице. Боясь нанести вред ребенку, большинство женщин применяют только косметические средства, как им кажется, вполне безопасные. Однако сами того не подозревая, вместе со средствами ухода они наносят на кожу отнюдь не безвредные для плода и ребенка вещества.
При обращении к дерматологу женщины чаще всего получают рекомендацию отложить лечение до окончания беременности и лактации, хотя существуют вполне безопасные средства и способы лечения. Косметологи либо «осторожничают», прибегая к самому нейтральному, а потому и бесполезному уходу, либо полагают, что от профессионального ухода не может быть вреда. Цель данной публикации – внести ясность в проблему ухода и лечения акне у беременных и кормящих грудью женщин.
Беременность
Обострение заболевания обычно происходит в 1–2-м триместрах беременности. Причины обострения – отмена наиболее эффективных системных противоугревых средств (ретиноиды, гормональные контрацептивы, антиандрогены), прекращение применения местных ретиноидов, повышение уровня тестостерона, а также активное применение фолиевой кислоты как на этапе подготовки к беременности, так и во время беременности.
Уровень андрогенов, в частности тестостерона, в период беременности постепенно повышается, к 3-му триместру концентрация свободного тестостерона в крови увеличивается вдвое.
Под влиянием повышения уровня тестостерона сальные железы становятся активнее, наблюдается возрастание жирности кожи, сыпь становится обильнее. Воспаление при беременности более выражено, но сами воспалительные элементы (папулы, пустулы, узлы) разрешаются скорее, а вероятность образования рубцов снижается. Места, где прежде были очаги воспаления, легко пигментируются, поэтому нужно более внимательно относиться к применению фотозащитных средств.
Трудности назначения тех или иных препаратов – как наружно, так и системно – связаны с отсутствием клинических исследований, данных фармакокинетики при беременности, противоречивостью рекомендаций и отсутствием единого подхода к лечению беременных1,2. Рассмотрим профиль безопасности наиболее часто применяемых для лечения наружных средств, так как именно они будут основными в лечении беременных (Таблица 1).
Бензоила пероксид (Базирон АС гель 2,5% и 5%, Проактив) обладает кератолитической, антимикробной противовоспалительной и комедолитической активностью. Антимикробный эффект достигается за счет образования кислородных радикалов в коже. Около 5% нанесенного препарата абсорбируется с поверхности кожи3, но внутри кожи бензоила пероксид переходит в безопасную бензойную кислоту, которая выводится с мочой, поэтому применение бензоила пероксида у беременных признано безопасным1,4. В связи с выраженным раздражающим и подсушивающим эффектом лучше применять гель более низкой концентрации (2,5%), наносить его локально, на отдельные высыпные элементы.
Наружные ретиноиды (Ретасол раствор, ретиноевая мазь 0,1% и 0,05%, Дифферин гель и крем, Клензит гель, а также комбинированные препараты Изотрексин, Клензит С, Эффезел) слабо абсорбируются с поверхности кожи, но в научной литературе описаны единичные случаи рождения детей с уродствами, сходными с таковыми при системном лечении ретиноидами. В связи с этим наружные ретиноиды во время беременности применять запрещено. Их использование прекращают, как только констатировано наступление беременности. На этапе планирования беременности наружные ретиноиды применять не противопоказано.
Местных препаратов с антибиотиками немного – раствор Зинерит (содержит эритромицин), а также гели Далацин и Клиндовит, раствор Зеркалин (содержат клиндамицин). Наружное применение эритромицина признано безопасным. Клиндамицин ингибирует синтез бактериальных протеинов путем прикрепления к их рибосомам, также безопасен при беременности4. Однако следует иметь в виду частую резистентность микробной флоры к местным антибиотикам. Зинерит, как правило, назначают первым. При его недостаточной эффективности можно назначить препараты клиндамицина, которые проявляют активность при резистентности к эритромицину.
Азелаиновая кислота (Скинорен гель 15% и крем 20%, Азелик гель 15%, Азикс-дерм крем 20%, Акне-дерм крем 20%) подавляет рост Propionibacterium acnes, снижает количество жирных кислот в составе кожного сала. К азелаиновой кислоте не развивается резистентность, она обладает умеренным осветляющим эффектом, не обнаруживается в системном кровотоке и может применяться при беременности и лактации. К недостаткам можно отнести раздражение, сухость кожи, жжение и пощипывание при нанесении, особенно в начальной стадии лечения, отсутствие влияния на салоотделение и медленное наступление эффекта. При адекватном подборе косметических средств указанные недостатки можно преодолеть.
Салициловая кислота (2–3% салициловый спирт, салициловые лосьон, гель, карандаш) обладает антисептическим и противовоспалительным действием. При системном применении салициловая кислота тератогенна (возможны дефекты строения сердца у плода), но при местном нанесении влияния на плод не описано. Нанесение на отдельные высыпные элементы возможно.
Наружные препараты цинка (Куриозин гель и раствор, Регецин гель, Циновит спрей и крем-гель от угрей) оказывают умеренное противовоспалительное действие, влияние на плод не описано, однако использование Куриозина запрещено во время беременности, а остальные препараты рекомендовано использовать с осторожностью.
Местный ингибитор 5-α редуктазы (Клироген лосьон) содержит β-ситостерин в составе экстракта карликовой пальмы сереноа ползучей, α- и γ-линоленовые кислоты (восстанавливают эпидермальный барьер), очищенную серу 3%, может использоваться при беременности и лактации.
Рецептурные серосодержащие прописи можно использовать на ограниченные участки кожи при любом сроке беременности, а Делекс-акне гель от угрей (содержит серу, экстракты растений, ментол) – с осторожностью в связи с наличием ментола.
Препараты йода (Бетадин 10% р-р) не рекомендуются с 3-го месяца беременности.
Содержащими гликолан (соединение лантана) наружными средствами в виде крема Эплан и Квотлан, обладающими антибактериальной и заживляющей активностью, можно пользоваться.
Системная терапия при беременности ограничена (Таблица 2). Особенностями обмена веществ при беременности являются замедление освобождения желудка, увеличение объема плазмы и усиление почечного кровотока. В связи с этим снижается абсорбция лекарственных веществ, уменьшается их концентрация в крови и ускоряется выведение4.
Наиболее эффективная при акне группа антибиотиков – тетрациклины (Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин, Юнидокс солютаб, Минолексин). Однако во 2–3-м триместрах беременности тетрациклины вызывают обесцвечивание зубов и костей, возможна жировая дистрофия печени плода, в связи с этим их прием запрещен при беременности. Эритромицин разрешен, но его использование ограничено частой резистентностью микробной флоры, рекомендуется комбинировать его с местной терапией5. Вильпрафен (джозамицин) разрешен после врачебной оценки пользы/риска, то есть его применение ограничено. Клиндамицин и Линкомицин (группа линкозамидов) проходят через плаценту и могут концентрироваться в печени плода, однако неблагоприятных последствий такого накопления не зарегистрировано, тератогенности не выявлено. Частые побочные эффекты в виде диареи, колита, усиления риска инфицирования Clostridium difficile ограничивают применение линкозамидов. Безопасность азитромицина при беременности не доказана, поэтому антибиотик применяется «только при отсутствии альтернатив». Сульфаниламидные препараты (Триметоприм) тератогенны, запрещены.
Препараты цинка (Цинктерал, Цинкит) обладают противовоспалительной активностью путем ингибирования экспрессии толл-лайк рецепторов TLR2. При беременности увеличена потребность организма в цинке из-за его использования во время эмбриогенеза и развития плода. Прием препаратов цинка при беременности рекомендуется при наличии дефицита цинка в организме, но и без выраженного дефицита не противопоказан6.
Пантотеновая кислота (витамин В5) уменьшает количество высыпаний через свой метаболит CoA, влияющий на саловыделение и улучшающий эпидермальный барьер, рекомендуется во время беременности, назначается в дозе 1,0 г (2 капсулы) 2 раза в день.
Средства домашнего ухода не должны содержать в качестве активных компонентов ретинол, ретиноевые кислоты, ретинальдегид, витамин А, гидроксикислоты, гормоны, плаценту, ростовые факторы, эфирные масла. Нежелательны также некоторые вспомогательные компоненты – лаурил сульфат натрия (более 2%), минеральное масло (церезин, микрокристаллический воск, диметикон, петролатум), бензол, парабены, гликоли, формальдегид, бронопол7.
Во время беременности не следует пользоваться средствами для осветления кожи, особенно содержащими гидрохинон (его системная абсорбция 35–45%) и его производные (арбутин), запрещена также койевая кислота. Вместе с тем, учитывая высокую способность кожи беременных к пигментации, особенно в местах разрешившихся угревых высыпаний, обязательно использование солнцезащитных средств. Солнцезащитные кремы и эмульсии не влияют на организм женщины и плода. Но все же преимущество нужно отдать шляпам с широкими полями, солнцезащитным очкам и возможности избегать прямых солнечных лучей. Средства для автозагара (бронзанты) зачастую содержат дигидроксиацетон, вредный при беременности. Для устранения волос лучше пользоваться бритвой, фотоэпиляция и химические депиляторы (содержащие тиогликолевую кислоту) противопоказаны. Нежелательно во время беременности пользоваться красками для волос.
Период кормления грудью
Увеличение количества высыпаний в период лактации объясняется тем, что после родов резко уменьшается количество эстрогенов и прогестерона, а уровень тестостерона снижается постепенно в течение первых 2–3 месяцев после родов.
В период кормления грудью возможно расширение спектра наружных средств от акне за счет включания наружных препаратов цинка (Куриозин, Регецин, Циновит). Ограничивается назначение наружных средств с клиндамицином, из наружных антибиотиков разрешен только эритромицин (раствор Зинерит). Тетрациклины противопоказаны в связи с неблагоприятным влиянием на формирование зубной эмали у ребенка, эритромицин во время лактации также противопоказан8.
Клензит-С
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Аналоги Клензит-С
Galderma S.A. [Лаборатория Галдерма]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Galderma [Лаборатория Галдерма]
Galderma [Лаборатория Галдерма]
Twins Tec [Твинс Тэк]
Инструкция по применению
Описание препарата
Клензит-С связывается с конкретными ретиноевыми кислотными ядерными рецепторами, но не связывается с белком цитозольного рецептора. Сообщается, что клензит-с глубоко проникает в волосяной фолликул. В результате его действия адапален модулирует клеточную дифференциацию и кератинизацию. Согласно инструкции по применению, клензит-с также обладает мощными противовоспалительными и комедолитическими свойствами. Отзывы клензит-с включают в себя только положительные цитаты, информирующие об эффективности препарата. Цена клензит-с варьируется в зависимости от аптеки продавца. Средняя стоимость 850 рублей. Клиндамицин, входящий в состав препарата, считается эффективным антианаэробным антибиотиком. Недавно исследование показало, что он эффективен в сочетании с пириметамином при лечении токсоплазматического энцефалита у пациентов со СПИДом. Инструкция по применению Клензит-С включает в себя информацию о лечении вульгарных угрей, инфекций костей и суставов, инфекций кожи.
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат выпускается в форме наружного геля. В состав входит: • ретиноид третьего поколения; • полусинтетический антибиотик группы линкозамидов. В упаковке один тюбик 30 мг.
Фармакокинетика
Клензит-С связывается с 50 S рибосомными субъединицами бактерий, которые ингибируют синтез белка. Как и в случае с линкомицином, антибактериальная активность является следствием ингибирования синтеза белка. Лекарство является бактериостатическим. Перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином завершена. Из-за перекрывающихся сайтов связывания иногда наблюдается перекрестная резистентность среди линкозамидов, макролидов и стрептограмбина B. Ингибируемая резистентность к клиндамицину была обнаружена у устойчивых к макролидам организмов; поэтому штаммы, устойчивые к макролидам и клиндамицину, должны быть скринированы на индуцируемую устойчивость к клиндамицину с использованием теста D-зоны. Клензит-С является известной причиной псевдомембранозного колита, возможно, из-за чрезмерного роста Clostridia difficile, и от 10% до 20% штаммов Clostridia perfringens могут быть устойчивыми к клиндамицину. Повышенное сопротивление также наблюдалось в некоторых штаммах B. fragilis. В одном исследовании сообщалось о стойкой резистентности к антибиотикам после лечения бактериального вагиноза клиндамицином; устойчивость сохранялась до 90 дней после лечения. Считается, что при лечении акне местный клиндамицин оказывает антибактериальное действие на восприимчивые организмы. Клиндамицин также ингибирует липаз-продуцирующие организмы, уменьшая концентрацию свободных жирных кислот в кожном сале, что может быть возможной причиной воспалительных поражений, связанных с акне Адапален связывается с конкретными ретиноевыми кислотными ядерными рецепторами, но не связывается с белком цитозольного рецептора. Сообщается, что Адапален глубоко проникает в волосяной фолликул. В результате его действия адапален модулирует клеточную дифференциацию и кератинизацию. Адапален также обладает мощными противовоспалительными и комедолитическими свойствами.
Показания
Показания клензит-с для лечения вульгарных угрей, прыщей и инфекций кожи.
Дозировка
Только для местного применения. Не для орального, офтальмологического или внутривагинального применения. Применяется местно вечером перед сном. Перед применением вымыть место использования нелекарственным мылом, затем нанести тонкую пленку крема, лосьона или геля, чтобы покрыть всю пораженную область лицо. Избегать попадания в глаза, рот и слизистые оболочки.
Побочные действия
Клензит-С вызывает следующие побочные эффекты (обычно они имеют не частый характер возникновения и проявляются в случае аллергии на активные вещества): • токсический эпидермальный некроз; • агранулоцитоз; • ангиодистрофия; • синдром Стивенса-Джонсона; • мультиформная эритема; • эксфолиативный дерматит; • азотемия; • олигурия; • анафилактоидные реакции; • эритема; • кандидоз; • вагинит; • запор; • отеки; • дисфагия; • эзофагит; • лейкопения; • эозинофилия; • нейтропения; • буллезная сыпь; • контактный дерматит; • вагинальное кровотечение; • гипотония; • ксероз; • диарея; • зуд; • головная боль; • боли в спине; • раздражение влагалища; • рвота; • головокружение; • эпистаксис; • галитоз; • дисгевзия (в случае попадания в ротовую полость); • крапивница; • везикулярная сыпь; • макулопапулезная сыпь; • себорея; • фолликулит; • реакция на месте инъекции. В случае проявления любых побочных эффектов или изменений на коже, срочно сообщить врачу. Клензит-С купить можно у нас на сайте. В случае покупки в другой интернет-аптеке уточняйте наличие и доставку.
Противопоказания
Клензит-С имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • одновременное использование clindamycinum; • хронические, неспецифические гранулематозные воспаление желудочно-кишечного тракта; • хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки толстой кишки; • токсические поражения, влекущие за собой нарушение барьерной функции слизистой кишечника.
Особые указания
Результаты беременности для 8 женщин: • 3 здоровых ребенка; • 2 случая преждевременных родов; • 2 случая окончания беременности по собственной инициативе; • 1 случай потери ребенка. В исследованиях на животных тератогенные изменения наблюдались у крыс и кроликов, получавших лечение, которое в 123 раза превышало максимальную рекомендуемую дозу человека. Эти тератогенные изменения включали расщепленную плаценту, микрофтальмию, экзофтальм, энцефалоцеле, скелетные аномалии, пупочную грыжу и аномалии почек. Запрещено использовать препарат во время беременности. Неизвестно, распространяется ли препарат в грудное молоко. Поскольку адапален плохо абсорбируется через человеческую неповрежденную кожу, ожидается, что количество лекарственного средства, выводимого из грудного молока, будет низким. Рассмотрите преимущества грудного вскармливания, риск потенциального воздействия на детское питание и риск необработанного или недостаточно обработанного состояния. Запрещено использовать препарат во время лактации.
Передозировка
В случае передозировки могут возникать побочные реакции, которые лечатся с помощью симптоматической терапии. Если препарат был принят перорально (случайно), необходимо вызвать рвоту и вызвать неотложную помощь. Уведомить врача с описанием возникших симптомов.
Лекарственное взаимодействие
Сопутствующее применение с фотосенсибилизирующими агентами, может вызвать аддитивную фототоксичность. Не использовать одновременно с ретиноидами и антибиотиками наружного использования. Не применять одновременно аналоги клензит-С.
Условия и сроки хранения
Не использовать после истечения срока пригодности. Не давать детям. Защищать от попадания прямых солнечных лучей. Соблюдать температурный режим от +5 до +25 градусов. Клензит-С в Москве отпускается без рецепта.
