Полип цервикального канала
Что такое цервикальный канал? Это внутренняя часть шейки матки, что соединяет матку с влагалищем. Полип — доброкачественное новообразование. Почти 30 процентов доброкачественных опухолей органов малого таза выпадают на долю полипов цервикального канала.
Полипы шейки матки легко увидеть при обычном гинекологическом осмотре. Если же он расположен выше, то его обнаружит врач на УЗИ.
Сами по себе полипы исчезнуть не могут, исключение составляет лишь так называемый псевдополип, что появляется у беременных женщин. После родов он исчезает сам.
Истинные полипы — это образование на ножке или на широком основании, снабженные сосудами. Такие полипы лечат хирургическим способом с последующей терапией. Полип обязательно следует удалить, иначе существует риск перерастания в рак. К тому же при половом акте он может травмироваться и представляет собой очаг инфекции.
Анализы, что следует сдать перед операцией.
У каждого медицинского учреждения свой перечень требований к анализам, но ниже будут приведены обязательные требования.
В качестве дополнительных методов диагностики гинеколог может направить на кольпоскопию или гистероскопию (эндоскопическое исследование матки и цервикального канала).
Когда нельзя проводить оперативное вмешательство.
При наличии хронических заболеваний, таких как цирроз печени, сахарный диабет, гемофилия, почечная недостаточность следует определить целесообразность операции совместно с лечащим врачом.
Операцию проводят в самом начале цикла с 4 по 8 день.
Способы удаления полипа цервикального канала
В зависимости от размера и количества полипов операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом (в вену). Если полип небольшой, то его можно прооперировать даже в амбулаторных условиях.
Полип удаляют следующими способами:
Полипэктомия. Используется специальный инструмент, полип выкручивается, а его ложе прижигается. Этот способ подходит для удаления полипов размером до 3 сантиметров.
Криодеструкция. Используется жидкий азот, ножку полипа замораживают, затем извлекают полип. Подходит для мелких полипов. Метод не оставляет после себя рубцов.
Лазерная коагуляция. Применяется лазерное излучение, которое позволяет коагулировать сосуды, что питают полип. Метод подходит для полипов любого размера.
Диатермоэкскизия. Разрушение основания полипа при помощи электрического тока. Существует риск образования спаек и эрозий. Этот метод применяют при деформированной шейке матки и при дисплазии.
Радиоволной метод аппаратом Сургитрон. Электрод разрушает ножку полипа и коагулирует ткани. Метод считается малотравматичным, происходит быстрое восстановление организма женщины. Гинекологи клиники «Формула здоровья» проводят удаление полипа цервикального канала аппаратом Сургитрон.
После удаления полипа, материал отправляют на гистологическое исследование, для выявления атипичных клеток.
После операции женщине назначают антибактериальную терапию, чтобы снизить риск инфекций.
При фиброзном типе полипа назначают гормональную терапию на 3-6 месяцев. Подбор терапии осуществляет врач.
В 10-12 процентах случаев может возникнуть рецидив — полип образуется вновь. При неоднократном рецидиве рекомендуют конизировать шейку матки или произвести ее ампутацию.
Можно ли забеременеть с полипом в матке?
Задумавшись о рождении ребенка, каждая женщина ожидает наступления беременности сразу же после начала планирования
Если этого не происходит на протяжении длительного времени, многие пациентки впадают в отчаяние и депрессию, особенно после постановки диагноза бесплодие. На самом деле, иногда причины снижения женской фертильности не так уж страшны и вполне решаемы методами современной медицины.
Одной из распространенных причин женского бесплодия является наличие полипа в матке или цервикальном канале. Постараемся разобраться, можно ли забеременеть с полипом в матке и существует ли риск при вынашивании долгожданного малыша.
Суть проблемы
Для того чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо разобраться, что же такое полип в матке. Полипом называют доброкачественное новообразование в маточной полости, которое чаще всего является следствием патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия. Данные структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда маточный полип имеет вид грибка, что объясняется наличием ножки или основания. Размеры полипозных образований могут варьировать от нескольких миллиметров до 3 см., что будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.
Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, способен существенно меняться в течение менструального цикла, реагируя на изменение концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, данная структура готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически препятствовать проникновению оплодотворенной половой клетки в полость матки. Если же зигота все же проникла в матку, ее внедрению в эндометрий может мешать нарост, который и называют полипом. В результате наблюдается картина, которая характеризуется бесплодием пациентки на фоне нормального менструального цикла и регулярной овуляции.
Сложность данного состояния определяется в первую очередь количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказать существенного влияния на фертильность пациентки. Наличие же множественных достаточно крупных полипов, напротив, считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.
Кроме того, бесплодие, сопряженное с полипом, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Так, медики считают главными причинами вызывающими развитие гипреплазии эндометрия и возникновение полипов в матке следующие состояния:
Гормональные расстройства. Доказано, что формирование полипов может быть связано с избыточной продукцией эстрогенов и недостатком пролактина. Эти же нарушения гормонального баланса могут снижать фертильность женщины;
Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания как эндометрит, а также инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.) могут приводить к формированию полипов, а также препятствовать наступлению беременности.
Механические повреждения эндометрия. Неудачно проведенные или многочисленные аборты, а также маточные выскабливания могут сопровождаться травмированием слизистых оболочек матки и шейки матки. Таким образом, наряду с образованием полипозных структур происходит существенное понижение вероятности естественного зачатия.
Некоторые медики считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессовых факторов. Сложно поспорить, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют наступлению беременности.
Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать?
Решение о необходимости удаления
полипа матки или цервикального канала должен принимать специалист на основании размера и характера новообразования, а также с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые женщины, имеющие полипозную структуру незначительного размера, могут иметь детей и не ощущают какого-либо дискомфорта в связи с наличием подобной патологии. Чаще всего такие счастливицы даже не подозревают о наличии опухолевидного тела до проведения УЗИ, связанного с совершенно другими причинами.
Другие представительницы прекрасного пола, наряду с бесплодием могут также столкнуться со следующими проблемами, связанными с наличием полипа в полости матки:
Большие полипы могут перекручиваться и отрываться, представляя тем самым серьезную угрозу здоровью женщины. Кроме того, полипы аденамотозной природы, отличающиеся пролиферацией железистых клеток, могут трансформироваться в раковую опухоль. Все эти факторы подтверждают необходимость удаления полипозных структур на ранних стадиях их развития.
Удаление полипа в полости матки на сегодняшний день не требует проведения внутриполостной хирургической операции, как думают многие.
Современная эндоскопическая методика, получившая название гистероскопия позволяет избавиться от новообразования путем введения в полость матки эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов через влагалище и цервикальный канал.
Специалист получает возможность оценить состояние эндометрия визуально, а также произвести удаление полипа и диагностическое выскабливание, контролируя при этом ход операции. Такая методика сводит к минимуму вероятность осложнений и травмирования стенок органа. Процедура иссечения полипа по ходу гистероскопии получила название полипэктомия.
Популярность данной технологии обусловлена не только низкой травматичностью, но и отличной переносимостью. Женщина на протяжении операции не ощущает боли и дискомфорта, что достигается путем использования анестезии. При этом уже через несколько часов после манипуляции пациентка может покинуть клинику.
Саму удаленную полипозную структуру и ткани эндометрия, полученные в процессе выскабливания, направляют на гистологический анализ, с целью определения вида новообразования.
Беременность после удаления полипа в матке
Если причиной бесплодия является наличие полипа в полости матки, то после проведения полипэктомии беременность, как правило, наступает достаточно быстро. При этом по результатам гистологии, специалист назначает гормональную терапию, направленную на снижение вероятности рецидива. Такое медикаментозное лечение может длиться от 3 до 6 месяцев, после чего пациентка может приступать к планированию беременности.
В некоторых случаях пациентке удается забеременеть даже при наличии достаточно крупного полипа эндометрия. Такая беременность требует особенно тщательного наблюдения, поскольку подобные новообразования в некоторых случаях могут провоцировать выкидыши. В связи с этим, лучше пройти тщательное обследование на стадии планирования, чтобы исключить риски для здоровья и жизни ребенка и будущей мамы.
В остальном, беременность после удаления полипа в матке, вопреки многочисленным слухам, не только возможна, но и более вероятна.
В клинике «НЕОМЕД» ведут прием опытные оперирующие гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Совместная работа врачей Отделения гинекологии, качество и результативность современной медицины помогут приблизить счастье материнства!
Беременность после удаления полипа эндометрия
Выбор метода операции
Для эффективного лечения бесплодия важнейшим фактором является своевременное и правильное выявление причины, которая мешает зачатию. Удаленное из матки полиповидное образование, как главный фактор маточной формы бесплодия, станет лучшим вариантом терапии: беременность после полипа эндометрия наступает у подавляющего большинства женщин, мечтающих о рождении малыша.
Обнаруженное на УЗИ полиповидное образование в полости матки необходимо удалить. Для предотвращения осложнений и минимальной травматизации будущего вместилища для плода надо использовать современные эндоскопические методики операции. После раздельного диагностического выскабливания потребуется длительное время (не менее 3-6 месяцев) для восстановления поврежденного эндометрия. Метод лазерокоагуляции ложа полипа поможет эффективно удалить проблему из полости репродуктивного органа и уменьшить время восстановительного периода до 1-3 месяцев. Большое значение для подготовки к будущей беременности после удаления полипа эндометрия имеет послеоперационная терапия – необходимо аккуратно и точно выполнить следующие рекомендации специалиста Клиники:
Удаленное из матки полиповидное образование врач отправит на гистологическое исследование: в зависимости от результата специалист назначит лечение и временной промежуток для подготовки к будущей беременности.
Прегравидарная подготовка
Важный фактор для начала подготовительных мероприятий – восстановление менструального цикла: необходимо временно отказаться от желанного зачатия в первые месяцы после удаления полипа из матки при наличии следующих симптомов и проявлений:
Если через месяц после операции пришли нормальные по длительности и обильности месячные, то можно начать прегравидарную подготовку, в которую входят следующие мероприятия:
При правильном подходе к терапии и строгом соблюдении назначений врача Клиники желанная беременность после полипа эндометрия наступит в ближайшие 3-6 месяцев с момента начала прегравидарной подготовки.
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
Новейшие технологии и оборудование!
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Сохранение беременности
Любые гинекологические заболевания оказывают негативное влияние на течение беременности. Хирургическое удаление полиповидного образования из полости матки при наличии сопутствующих гинекологических и гормональных проблем является фактором риска для следующих осложнений при вынашивании плода:
Особенно важно проводить лечение и профилактику в 1 триместре, когда риск неприятных последствий наиболее высок. При наступлении беременности после удаления полипа из матки надо выполнять следующие рекомендации:
Вынашивание плода после удаления полипа из матки требует разумного подхода к повседневной жизни и выполнения элементарных правил поведения, необходимых любой беременной женщине. На протяжении всего периода от зачатия до родов необходимо неукоснительно соблюдать советы и назначения врача Клиники, с помощью которых можно предотвратить осложнения, выносить и родить здорового малыша.
Месячные и беременность после гистероскопии
Месячные и беременность после гистероскопии
Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.
Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.
Показания для проведения гистероскопии
В современной медицинской практике используются гистероскопы двух видов: диагностический и хирургический. С помощью диагностического гистероскопа проводится осмотр эндометрия (слизистой поверхности полости матки), устанавливается диагноз и выполняются небольшие по объему оперативные вмешательства: удаление гиперплазированного эндометрия, полипов, биопсии (во время которой производят забор биоптата для гистологического анализа), рассечение перегородок, синехий и т.д.
С помощью хирургического гистероскопа (резектоскопа) удаляются миоматозные узлы, полипы слизистой оболочки матки, иссекаются перегородки, плотные сращения в матке, выполняются резекции (глубокие вырезания) эндометрия.
Гистероскопия является современной альтернативой выскабливанию полости матки (кюретажу). Кюретаж – более травматичное оперативное вмешательство, которое исполняется без визуального контроля, вслепую, вследствие чего иногда одновременно с патологическими происходит удаление здоровых тканей. Пациентам с подслизистыми миоматозными узлами, перегородкой матки гистероскопия проводится вместо травматичных открытых хирургических вмешательств, требующих абдоминального доступа и разрезания матки.
Диагностическая гистероскопия проводится при следующих патологиях:
• подозрении на патологические изменения эндометрия;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях;
• подслизистых миоматозных узлах (определение локализации, размера, количества перед проведением операции);
• аномалиях матки;
• сращениях (синехиях) матки;
• наличии инородных тел в полости матки (маточных контрацептивов, остатков тканей после замершей беременности, остатков плодного яйца, которое было удалено не полностью) и т.д.
Хирургическая гистероскопия (гистерорезектоскопия) назначается в случаях наличия следующих патологий:
• субмукозных миоматозных узлов;
• синехий матки;
• перегородках матки;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях, повторяющихся и не поддающихся медикаментозному лечению.
Подготовка к проведению гистероскопии
Проведение исследования с помощью гистероскопа назначается через 7-10 дней от начала менструации, что обусловлено наименьшей толщиной эндометрия и, соответственно, лучшей видимостью в этот период цикла. Однако если возникает необходимость, гистероскопия выполняется в любой из дней менструального цикла.
Проведение диагностической гистероскопии не требует анестезии, хирургическую гистероскопию выполняют с использованием общего наркоза (внутривенного). За шесть часов до процедуры пациентке рекомендуется отказаться от приема пищи и питья (в случае, если используется общий наркоз). Перед тем, как провести гистероскопию, врач назначает женщине необходимые лабораторные исследования.
Гистероскопия: техника проведения исследования
Проведение гистероскопии не требует выполнения разрезов. Введение гистероскопа в матку производят через влагалище и шейку матки. Для того, чтобы с целью улучшения обзора расширить полость матки, через гистероскоп вводят жидкость или газ. Видеокамерой и световым датчиком на экран выводится увеличенное в разы изображение полости матки, отверстий маточных труб и шеечного канала. Длительность проведения диагностической гистероскопии не превышает 30-ти минут, хирургической – от 20-ти минут до двух часов, что зависит от типа операции. Пребывание пациентки в стационаре после гистероскопии, как правило, не превышает двух-трех часов (в зависимости от объема операции может быть увеличено).
Возможные осложнения после гистероскопии
Осложнения после гистероскопии могут заключаться в следующих состояниях:
• обильном маточном кровотечении;
• травмах матки или цервикального канала;
• инфицировании органов половой системы;
• развитии воспалительных процессов в половых каналах;
• негативных последствиях анестезии.
При возникновении жара, острой боли в животе, а также при сильном кровотечении пациентке следует немедленно обратиться к врачу.
Боли после гистероскопии
После проведения гистероскопии пациентка может ощущать незначительные боли в области низа живота. Боль является реакцией организма на вмешательство. Боли после гистероскопии могут быть различной выраженности, степень которой зависит от индивидуального болевого порога. Купировать боли можно лекарственными препаратами обезболивающего действия
Нормальным явлением считаются боли в области пояснично-крестцового отдела.
Во избежание развития осложнений пациентке нужно отказаться от пользования гигиеническими тампонами, спринцеваний, половой жизни, интенсивных физических нагрузок. В случае, если боли после гистероскопии не прекращаются в течение семи дней, требуется обращение к врачу.
Выделения после гистероскопии
После гистероскопии выделения (кровянистые) могут продолжаться в течение двух-трех дней, что является естественным очищением матки после оперативного вмешательства. Если после гистероскопии выделения не уменьшаются в объеме, содержат кровяные сгустки, женщине необходимо обратиться к гинекологу, так как это может сигнализировать о наличии серьезных травм.
Месячные после гистероскопии
После проведения данного исследования особого внимания заслуживает характер выделений во время менструации. Месячные после гистероскопии в норме должны наступить в соответствии с привычным графиком менструаций. Однако в некоторых случаях выскабливание стенок матки вызывает начало нового цикла, таким образом, месячные после гистероскопии могут наступить сразу после вмешательства. Основное внимание следует уделить контролю характера выделений. Если месячные после гистероскопии изменили цвет или консистенцию, необходима помощь медицинского специалиста.
Беременность после гистероскопии
Планировать беременность после гистероскопии следует не ранее, чем через полгода после проведения процедуры. Процедура не вызывает снижение фертильности, является эффективным средством лечения женского бесплодия. Беременность после гистероскопии может наступить спустя несколько месяцев после исследования.
Мероприятия после гистероскопии
После проведения процедуры назначается антибактериальная терапия с целью исключения воспалительных процессов, которая длится 5 дней. В зависимости от результатов гистероскопии назначается проведение противовоспалительной терапии, гормонального лечения и стимуляции деятельности яичников. При обнаружении с помощью данного исследования патологий, не поддающихся коррекции, после гистероскопии может быть назначено ЭКО, как единственный метод лечения бесплодия.
Гистероскопия является методом диагностики, с помощью которого устанавливаются причины женского бесплодия. Данное исследование проводится практически по всех центрах репродукции, одним из которых является «Центр ЭКО» во Владимире.
Клиника «Центр ЭКО» занимает лидирующие позиции среди медицинских учреждений России, специализацией которых является лечение женского и мужского бесплодия.
Инновационное диагностическое и лечебное оборудование позволяет провести тщательные исследования, по результатам которых назначается результативное лечение патологий.
Высококлассные профессионалы – специалисты клиники удивят вас своим доброжелательным отношением и проявлением максимального внимания к любой проблеме.
Результаты клиники говорят сами за себя – успешные зачатия при искусственном оплодотворении в «Центре ЭКО» происходят в 49,7% случаев.
Для того, чтобы провести гистероскопию либо любое другое исследование, нужно записаться на прием, позвонив по номеру телефона, указанному на сайте клиники. Также можно заполнить форму заявки с указанием вашей контактной информации, после чего наши специалисты обязательно свяжутся с вами!
ПОЛИП И БЕРЕМЕННОСТЬ
ПОЛИП И БЕРЕМЕННОСТЬ
Небольшое разрастание слизистой внутри матки в медицине диагностируется как полип. Состояние может быть физиологической особенностью женщины, результатом гормонального дисбаланса, последствием перенесенных операций. Насколько критичен полип при беременности, коррелирует ли он с детородной функцией, способы его ликвидации – эти и другие моменты волнуют многих женщин.
ПОЛИП ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: ВОЗМОЖНО ЛИ ВЫНАШИВАНИЕ РЕБЕНКА
Ситуация каждой пациентки индивидуальна, влияние на фертильность может оказывать локализация полипа, его размеры, количество (если их много). Имея полип, можно ли забеременеть, – спрашивают многие женщины. Небольшие наросты, которые не препятствуют внедрению яйцеклетки в эндометрий, не мешают естественным процессам. С другой стороны, образование может физически занимать место, где должен прикрепиться зародыш, и в этом случае воспроизведение потомства не наступает. В результате – диагноз первичное бесплодие.
Еще один фактор, который влияет на возможность зачатия, – это гормональный фон. Наличие полипов свидетельствует о его дисбалансе, а значит и вынашивание будет затруднено. При обнаружении нароста врачи рекомендуют его удалять. Стоит отметить, что беременность после удаления полипа и нормализации гормональной составляющей наступает с большой вероятностью.
ОБНАРУЖЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПОСЛЕ ЗАЧАТИЯ
В медицинской практике диагностируются такие состояния. Если слияние половых гамет прошло успешно, и сформировавшийся эмбрион получает питание, то полип при беременности не трогают, переносят его удаление на время после родов. В большинстве случаев дополнительная терапия не требуется, и пациентка благополучно вынашивает плод.
В отдельных ситуациях и по решению врача проводится извлечение образования. Локализация нароста в шеечном канале требует дополнительной антимикробной терапии, в этом случае полип при беременности может стать источником инфекции и спровоцировать осложнения. Клиника «Добромед» рекомендует планировать беременность и перед таким важным шагом проходить комплексное обследование. Наши специалисты грамотно продиагностируют и проведут лечение.
БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПА
Многих пациенток волнует, как быстро наступает беременность после удаления полипа. Многое зависит от конкретного организма, опытные врачи рекомендуют не спешить и подождать, пока эндометрий восстановится, скорректировать гормональный баланс. Как правило, через 2 месяца можно предпринимать попытки. У многих получается забеременеть во 2 месяце, но в среднем у пациенток проходит 3-6 месяцев до наступления долгожданного результата.
Врачи клиники «Добромед», отвечая на вопрос, если полип, можно ли забеременеть, рекомендуют пройти комплексное обследование и определить причины нарушения, провести своевременное лечение.
