Лечебное питание при острых кишечных инфекциях у детей
Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это большая группа инфекционных заболеваний человека с энтеральным механизмом заражения, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями, вирусами или простейшими
Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это большая группа инфекционных заболеваний человека с энтеральным (фекально-оральным) механизмом заражения, вызываемых патогенными (шигеллы, сальмонеллы и др.) и условно-патогенными бактериями (протеи, клебсиеллы, клостридии и др.), вирусами (рота-, астро-, адено-, калицивирусы) или простейшими (амеба дизентерийная, криптоспоридии, балантидия коли и др.).
ОКИ до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям. По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируются до 1–1,2 млрд «диарейных» заболеваний и около 5 млн детей ежегодно умирают от кишечных инфекций и их осложнений.
Ведущим компонентом терапии ОКИ является рациональное лечебное питание, адаптированное к возрасту ребенка, характеру предшествующего заболевания и вскармливания.
Цель диетотерапии — уменьшение воспалительных изменений в желудочно-кишечном тракте, нормализация функциональной активности и процессов пищеварения, максимальное щажение слизистой оболочки кишечника.
Принципиально важным является отказ от проведения «голодных» или «водно-чайных» пауз, так как даже при тяжелых формах ОКИ пищеварительная функция кишечника сохраняется, а «голодные диеты» значительно ослабляют защитные силы организма и замедляют процессы восстановления слизистой.
Основные требования к диете при ОКИ:
Из диеты исключаются стимуляторы перистальтики кишечника, продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике: сырые, кислые ягоды и фрукты, соки, сырые овощи, сливочное и растительные масла (в чистом виде), сладости, свежая выпечка. Не следует давать бобовые, свеклу, огурцы, квашеную капусту, редис, апельсины, груши, мандарины, сливы, виноград. Не рекомендуется овсяная крупа, так как она усиливает бродильные процессы. Должны быть исключены из питания жирные сорта мясных и рыбных продуктов (свинина, баранина, гусь, утка, лосось и др.).
Цельное молоко в остром периоде кишечных инфекций назначать не следует, так как оно усиливает перистальтику кишечника и бродильные процессы в результате нарушения расщепления молочного сахара (лактозы), что сопровождается усилением водянистой диареи и вздутием живота.
В первые дни заболевания исключается также черный хлеб, способствующий усилению перистальтики кишечника и учащению стула.
При уменьшении проявлений интоксикации, прекращении рвоты и улучшении аппетита вводится творог, мясо (говядина, телятина, индейка, кролик в виде котлет, фрикаделек, кнелей), рыба нежирных сортов, яичный желток и паровой омлет. Разрешаются тонко нарезанные сухари из белого хлеба, каши на воде (кроме пшенной и перловой), супы слизистые, крупяные с разваренной вермишелью на слабом мясном бульоне.
В остром периоде заболевания рекомендуется использовать молочнокислые продукты (кефир, ацидофильные смеси и др.). Молочнокислые продукты за счет активного действия содержащихся в них лактобактерий, бифидобактерий, конечных продуктов протеолиза казеина (аминокислот и пептидов, глутаминовой кислоты, треонина и др.), увеличенного количества витаминов В, С и др. способствуют улучшению процессов пищеварения и усвоению пищи, оказывают стимулирующее влияние на секреторную и моторную функции кишечника, улучшают усвоение азота, солей кальция и жира. Кроме того, кефир обладает антитоксическим и бактерицидным действием на патогенную и условно-патогенную флору за счет наличия молочной кислоты и лактобактерий. Однако длительное применение только кефира или других молочнокислых смесей нецелесообразно, поскольку эти продукты бедны белками и жирами. Лечебным кисломолочным продуктом является Лактофидус — низколактозный продукт, обогащенный бифидобактериями.
При лечении детей с ОКИ в периоде выздоровления необходимо широко использовать плодово-овощные продукты (яблоки, морковь, картофель и др.), так как они содержат большое количество пектина. Пектин — коллоид, обладающий способностью связывать воду и набухать, образуя пенистую массу, которая, проходя по кишечному тракту, адсорбирует остатки пищевых веществ, бактерий, токсических продуктов. В кислой среде от пектина легко отщепляется кальций, оказывая противовоспалительное действие на слизистую оболочку кишечника. Фрукты и овощи содержат органические кислоты, обладающие бактерицидным действием, а также большое количество витаминов, глюкозу, фруктозу, каротин и др. Применение вареных овощей и печеных фруктов уже в остром периоде кишечных инфекций способствует более быстрому исчезновению интоксикации, нормализации стула и выздоровлению.
Питание детей грудного возраста
Оптимальным видом питания грудных детей является материнское молоко, которое назначают дробно до 10 раз в день (каждые 2 часа по 50,0 мл). Возможно применение принципа «свободного вскармливания».
В последнее время в клинике кишечных инфекций предпочтение отдается назначению детям, находящимся на искусственном вскармливании, низко- и безлактозных смесей (Низколактозный Нутрилон, Фрисопеп, Хумана ЛП+СЦТ, соевые смеси). При тяжелых формах ОКИ и развитии гипотрофии широко используются гидролизованные смеси (Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутримиген, Алфаре, Прегестимил и др.), способствующие быстрому восстановлению процессов секреции и всасывания в кишечнике и усвоению белков, жиров и углеводов, что предупреждает развитие ферментопатии в исходе кишечной инфекции (табл).
По нашим данным, в результате клинико-лабораторной оценки влияния низколактозных смесей на клиническую картину и состояние микробиоценоза кишечника при вирусных диареях у детей раннего возраста был получен положительный эффект стимуляции функциональной активности нормальной и, в первую очередь, сахаролитической микрофлоры (по стабилизации показателей уксусной, масляной и пропионовой кислот), а также регулирующее влияние на процессы метаболизма углеводов и жиров в острый период заболевания. Клинический эффект заключался в быстром и стойком купировании основных проявлений болезни: рвоты, диареи, абдоминального синдрома и эксикоза, что наряду с хорошей переносимостью позволило рекомендовать низколактозные смеси для использования в качестве лечебного питания у детей раннего возраста в острый период кишечных инфекций вирусной этиологии.
Тактика вскармливания и введения прикормов у больных ОКИ индивидуальна. Кратность кормлений и количество пищи на прием определяются возрастом ребенка, тяжестью заболевания, наличием и частотой рвоты и срыгиваний. Важно учитывать, что при 8–10-кратном кормлении (через 2 часа) с обязательным ночным перерывом в 6 часов ребенок должен получать на одно кормление 10–50 мл пищи, при 8-кратном (через 2,5 часа) — по 60–80 мл, при 7-кратном (через 3 часа) — по 90–110 мл, при 6-кратном (через 3,5 часа) — по 120–160 мл, при 5-кратном (через 4 часа) — 170–200 мл. Недостающий объем питания до физиологической потребности для детей первого года жизни должен быть возмещен жидкостью (глюкозо-солевыми растворами — Регидроном, Глюкосоланом и др.).
При разгрузке в питании ежедневно объем пищи увеличивается на 20–30 мл на одно кормление и соответственно изменяется кратность кормлений, то есть увеличивается интервал между кормлениями. При положительной динамике заболеваний и улучшении аппетита необходимо довести суточный объем пищи до физиологической потребности не позднее 3–5 дня от начала лечения.
Детям 5–6 месяцев при улучшении состояния и положительной динамике со стороны желудочно-кишечного тракта назначается прикорм кашей, приготовленной из рисовой, манной, гречневой круп на половинном молоке (или воде при ротавирусной инфекции). Кашу назначают в количестве 50–100–150 г в зависимости от возраста ребенка и способа вскармливания до заболевания. Через несколько дней добавляют к этому прикорму 10–20 г творога, приготовленного из кипяченого молока, а затем — овощные пюре, ягодный или фруктовый кисель в количестве 50–100–150 мл, соки.
Питание детей 7–8 месяцев должно быть более разнообразным. При улучшении состояния им назначают не только каши, творог и кисели, но и овощные пюре, желток куриного яйца на 1/2 или 1/4 части, затем бульоны, овощной суп и мясной фарш. В каши и овощное пюре разрешается добавлять сливочное масло. Желток (яйцо должно быть сварено вкрутую) можно давать отдельно или добавлять его в кашу, овощное пюре, суп.
Питание детей старше года строится по такому же принципу, как и у детей грудного возраста. Увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, рекомендуемые для питания здоровых детей этого возраста. В остром периоде болезни, особенно при наличии частой рвоты, следует провести разгрузку в питании. В первый день ребенку назначают кефир по 100–150–200 мл (в зависимости от возраста) через 3–3,5 часа. Затем переходят на питание, соответствующее возрасту, но с исключением запрещенных продуктов. В остром периоде заболевания всю пищу дают в протертом виде, применяется паровое приготовление вторых блюд. Крупу для приготовления каши и гарнира, овощи разваривают до мягкости. Набор продуктов должен быть разнообразным и содержать кисломолочные смеси, кефир, творог, сливки, сливочное масло, супы, мясо, рыбу, яйца, картофель, свежие овощи и фрукты. Можно пользоваться овощными и фруктовыми консервами для детского питания. Из рациона исключают продукты, богатые клетчаткой и вызывающие метеоризм (бобовые, свекла, репа, ржаной хлеб, огурцы и др.). Рекомендуются арбузы, черника, лимоны, кисели из различных ягод, желе, компоты, муссы, в которые желательно добавлять свежевыделенный сок из клюквы, лимона.
Правильно организованное питание ребенка с кишечной инфекцией с первых дней заболевания является одним из основных условий гладкого течения заболевания и быстрого выздоровления. Неадекватное питание и погрешности в диете могут ухудшить состояние ребенка, равно как и длительные ограничения в питании. Важно помнить, что на всех этапах лечения ОКИ необходимо стремиться к полноценному физиологическому питанию с учетом возраста и функционального состояния желудочно-кишечного тракта ребенка.
Значительные трудности в диетотерапии возникают у детей с развитием постинфекционной ферментопатии, которая развивается в разные сроки заболевания и характеризуется нарушением переваривания и всасывания пищи вследствие недостатка ферментов.
При ОКИ, особенно при сальмонеллезе, кампилобактериозе, протекающих с реактивным панкреатитом, наблюдается нарушение всасывания жира и появление стеатореи — стул обильный с блеском, светло-серый с неприятным запахом. Диетотерапия при стеаторее проводится с ограничением жира в рационе, но не более 3–4 мг/кг массы тела в сутки для детей первого года жизни. Это достигается путем замены части молочных продуктов специализированными низкожировыми продуктами (Ацидолакт) и смесями зарубежного производства, в состав которых в качестве жирового компонента входят среднецепочечные триглицериды, практически не нуждающиеся в панкреатической липазе для усвоения (Нутрилон Пепти ТСЦ, Хумана ЛП+СЦТ, Алфаре, Прегестимил, Фрисопеп и др.). При появлении признаков острого панкреатита из рациона исключают свежие фрукты, ягоды, овощи, концентрированные фруктовые соки на срок до 1 мес.
Наиболее частой формой ферментативной недостаточности при ОКИ, особенно при ротавирусной инфекции, эшерихиозах, криптоспоридиазе, является дисахаридазная недостаточность (нарушение расщепления углеводов, в первую очередь молочного сахара — лактозы). При этом наблюдается частый «брызжущий» стул, водянистый с кислым запахом, вздутие живота, срыгивания и беспокойство после кормления.
При лактазной недостаточности рекомендуется использование адаптированных низколактозных смесей (Низколактозный Нутрилон, Фрисопеп, Хумана ЛП+СЦТ и др.) или соевых смесей (Нутрилон Соя, Фрисосой, Хумана СЛ, Симилак Изомил, Энфамил Соя и др.). При их отсутствии — 3-суточный кефир; детям первых трех месяцев жизни можно давать смесь типа В-кефир, состоящую из 1/3 рисового отвара и 2/3 3-суточного кефира с добавлением 5% сахара (глюкозы, фруктозы), 10% каши на воде, овощных отварах.
В качестве прикорма этим больным дают безмолочные каши и овощные пюре на воде с растительным или сливочным маслом, отмытый от сыворотки творог, мясное пюре, печеное яблоко. Схемы введения прикормов могут быть индивидуализированы, следует обратить внимание на раннее назначение мясного (суточная доза в 3–4 приема). Избегают применения сладких фруктовых соков, продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и усиливающих перистальтику (ржаной хлеб, белокочанная капуста, свекла и другие овощи с грубой клетчаткой, кожура фруктов, чернослив, сухофрукты). Длительность соблюдения низколактозной диеты индивидуальна — от 1,5–2 до 6 месяцев.
После тяжелых кишечных инфекций может возникнуть непереносимость не только лактозы, но и других дисахаридов, реже — полная углеводная интолерантность (глюкозо-галактозная мальабсорбция), при которой у больных отмечается выраженная диарея, усиливающаяся при применении смесей и продуктов, содержащих дисахариды, моносахариды и крахмал (молочные и соевые смеси, крупы и практически все фрукты и овощи). Это чрезвычайно тяжелое состояние, приводящее к обезвоживанию и прогрессирующей дистрофии, требует строгого безуглеводного питания и парентерального введения глюкозы или полного парентерального питания. В отдельных случаях возможно пероральное введение фруктозы. При индивидуальной переносимости в диете сохраняются белок и жиросодержащие продукты: нежирное мясо — индейка, конина, говядина, кролик, растительное масло, ограниченный ассортимент овощей с низким содержанием сахарозы и глюкозы — цветная и брюссельская капуста, шпинат, стручковая фасоль, салат.
Дефицит белка возникает за счет нарушения утилизации, всасывания либо за счет потери эндогенного белка, особенно у детей с исходной гипотрофией. Коррекция потерь белка проводится путем назначения гидролизованных смесей (Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутримиген, Алфаре, Прегестимил, Фрисопеп и др.).
При длительных постинфекционных диареях, особенно у детей, получавших повторные курсы антибактериальных препаратов, возможно развитие вторичной пищевой аллергии, сопровождающейся сенсибилизацией к белкам коровьего молока, реже — к яичному протеину, белкам злаковых культур. Такие нарушения могут возникать не только у детей с аллергическим диатезом, но и у больных без отягощенного преморбидного фона. Клинически постинфекционная пищевая аллергия проявляется гиперчувствительностью к ранее хорошо переносимым продуктам — молочным смесям, молочным кашам, творогу и др. У детей отмечаются боли в животе, вздутие после кормления, срыгивания, жидкий стул с мутной стекловидной слизью, иногда с прожилками крови, при копрологическом исследовании в кале обнаруживаются эозинофилы. Характерна остановка прибавки массы тела, вплоть до развития гипотрофии.
При выявлении аллергии к белкам коровьего молока в питании детей первого года жизни используются смеси на соевой основе (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя, Фрисосой, Хумана СЛ, Энфамил Соя и др.) и на основе гидролизатов белка (Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутримиген, Прегестимил, Фрисопеп и др.).
Отсутствие специализированных продуктов не является непреодолимым препятствием в организации безмолочного рациона. Элиминационная диета в этом случае составляется на основе безмолочных протертых каш (рисовой, гречневой, кукурузной), фруктовых и овощных пюре, картофеля, кабачков, цветной капусты, тыквы, из печеного яблока, банана, растительного и сливочного масла, мясного пюре. При этом необходимо учитывать физиологические потребности ребенка в основных пищевых веществах и энергии. Мясное пюре, как основной источник белка, при отсутствии специализированных смесей можно назначать с 2–3-месячного возраста. Предпочтительно использовать конину, мясо кролика, птицы, постную свинину, а также диетические мясные консервы — Конек-Горбунок, Чебурашка, Петушок, Пюре из свинины и др.
У детей старше года принцип составления рациона тот же. При назначении безмолочной диеты необходимо полностью компенсировать недостающее количество животного белка протеинами мяса, соевых смесей, а также исключить из диеты продукты, обладающие повышенной сенсибилизирующей активностью (шоколад, рыба, цитрусовые, морковь, свекла, красные яблоки, абрикосы и другие плоды оранжевой или красной окраски, орехи, мед). При постинфекционной пищевой аллергии срок соблюдения указанной диеты составляет не менее 3 месяцев, а чаще — от 6 до 12 месяцев. Эффект от элиминационной диеты оценивается по исчезновению симптомов заболевания, прибавке массы тела, нормализации стула.
Л. Н. Мазанкова, доктор медицинских наук, профессор Н. О. Ильина, кандидат медицинских наук Л. В. Бегиашвили РМАПО, Москва
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Можно ли давать ребёнку кокосовое молоко и когда
Кокосовое молоко кажется здоровым напитком. К тому же имеет приятный сливочный, слегка сладковатый вкус, который нравится многим детям. Им так и хочется угостить ребёнка, особенно если тот страдает аллергией на коровье молоко. Продукт содержит многие, необходимые для роста и развития малыша питательные вещества. Но с какого возраста кокосовое молоко можно безбоязненно давать детям? И почему его нельзя считать полноценной заменой грудного и коровьего молока?
Фото: Depositphotos.com. Автор: snyfer.
Что это за напиток
Несмотря на визуальное сходство с коровьим молоком (по цвету и текстуре) и своё название, кокосовый напиток молоком не является. Для его получения измельчённую мякоть ореха варят и отжимают.
Давать можно: возрастные ограничения
Кокосовое молоко не считается молочным продуктом в классическом представлении и безопасно для малышей, страдающих непереносимостью лактозы.
Правила первого знакомства
После первой пробы (буквально пара чайных ложек ) понаблюдайте за ребёнком в течение трёх дней. При этом не вводите в его рацион новые продукты, которые могут смазать клиническую картину. Если симптомов непереносимости нет, можете смело давать его малышу как самостоятельный напиток, разводить на нём детскую смесь или добавлять в различные блюда: каши, молочные супы, картофельное пюре, отварной рис и пр.
Для деток постарше готовят молочные коктейли на кокосовом молоке с добавлением фруктов (клубника, манго, бананы).
Риск аллергии
У кокосов высокий уровень аллергенности, поэтому риск развития аллергической реакции у детей при первом знакомстве достаточно высокий. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма симптомы варьируются от лёгких до тяжёлых.
Питательная ценность
Кокосовое молоко богато питательными веществами. В основном содержит растительные жиры, которые нужны детям для развития мозга, укрепления защитных сил и улучшения состояния кожи. И немного белка.
Напиток также содержит витамины (C, E, тиамин) и минералы (железо, магний, цинк), призванные поддержать здоровье ребёнка, помочь в развитии и повысить иммунитет.
| Питательная ценность кокосового молока (на 100 г) | |
|---|---|
| Вещество | Содержание |
| Протеины (белки) | 2,3 г |
| Минералы, мг | |
| Железо | 1,6 |
| Цинк | 0,67 |
| Калий | 263 |
| Магний | 37 |
| Кальций | 16 |
| Фосфор | 100 |
| Витамины, мг | |
| Тиамин (B1) | 0,03 |
Польза для организма ребёнка
Полезные для детского здоровья свойства кокосового молока:
Грудное молоко вне конкуренции
Этим напитком нельзя заменить грудное молоко в рационе младенца, поскольку в нём нет многих жизненно необходимых питательных веществ. Если у мамы проблемы с лактацией, малыша переводят на детскую смесь, но никак не на коровье и тем более кокосовое молоко.
Экзотический напиток проигрывает материнскому молоку по следующим причинам:
Почему не заменит коровье молоко
Следует учитывать, что напиток не может в полной мере заменить цельное коровье молоко. В нём не хватает некоторых витаминов, минералов и жиров, требующихся детскому организму.
Малышу- вегетарианцу (или вегану), помимо кокосового молока, следует давать другие молочные аналоги, содержащие нужные организму нутриенты. И основным в его рационе должно стать соевое молоко.
Готовим дома без консервантов
Проще всего купить кокосовое молоко в магазине. Как правило, оно продаётся в коробках или в жестяных баночках. Но когда речь идёт о детском питании, это не лучшее решение.
Лучше по возможности готовить его дома. Такой напиток точно не будет содержать вредные для ребёнка консерванты. Рецепт прост.
Хранить такой напиток долго не рекомендуется.
Можно ли кокосовое молоко детям
В кокосовом молоке много микроэлементов и витаминов. Оно имеет нежный вкус, поэтому очень нравится малышам. Продукт относится к экзотическим, поэтому необходимо знать, можно ли кокосовое молоко детям, в каком возрасте разрешается вводить.
Оглавление
Полезные свойства кокосового молока
Кокосовый плод имеет нежный вкус и аромат.
В нем содержится много микроэлементов и витаминов, необходимых для роста и развития малыша.
• Витамины группы В — нормализуют работу нервной системы, улучшают состояние кожного покрова, участвуют в синтезе белковых молекул и делении клеточных структур.
• Вит. А — участвует в формировании и работе зрительного аппарата, нормализует ночное зрение.
• Вит. С — помогает повысить иммунную защиту, участвует в усвоении железа, укрепляет сосудистую стенку.
• Вит. Е — улучшает работу половой системы, состояние кожного покрова и волос.
• Калий — налаживает транспорт воды, помогает работе мышцы сердца, поддерживает нормальное артериальное давление.
• Магний — нормализует функцию нервной системы, снимает спазм скелетной мускулатуры.
• Железо — участвует в формировании гема, который необходим для синтеза гемоглобина, помогает транспорту кислорода к клеткам.
Помимо этих микроэлементов в состав продукта входит натрий, лауриновая кислота, кальций, бром, гормональные растительные элементы.
Молоко кокоса помогает пищеварению, выводит токсические вещества.
За счет содержания кальция укрепляется костная ткань.
Лауриновая кислота помогает бороться с бактериальными и вирусными агентами, проникающими в организм.
Фосфаты, находящиеся в продукте, способствуют усвоению кальция, укреплению костей. Гормональные вещества улучшают работу всех органов и систем.
Молочко кокоса способствует быстрому насыщению за счет высокой калорийности.
В продукте нет сахара, поэтому его допускается пить пациентам с сахарным диабетом.
Напиток снижает уровень глюкозы крови, улучшает работу щитовидной железы, пищеварительных органов.
Отрицательные свойства
Напиток относится к экзотическим, поэтому способен вызывать аллергическую реакцию.
При употреблении продукта могут появиться признаки аллергии:
Возможны и другие проявления аллергической реакции. Все зависит от иммунитета ребенка.
Молочко кокоса может вызвать негативные реакции из-за:
• Плохого качества.
• Большого количества химических добавок.
• Высокой концентрации консервантов, нитратов.
• Использования стабилизаторов во время производства.
Химические добавки применяют недобросовестные производители.
Вред возможен из-за неправильного хранения продукта, несоблюдении правил перевозки.
При нарушении правил хранения появляются токсические вещества, провоцирующие отравления и аллергию.
Нельзя пить кокосовое молоко детям при:
Если у ребенка есть такие болезни, молочко вводить нельзя.
С какого возраста разрешается пить
Молоко делают из кокосовых плодов. Кокос — это чужеродный продукт, по этой причине он часто провоцирует аллергию у малышей.
Молочко рекомендуется вводить не раньше 2-3 лет. В этом возрасте иммунная система уже немного сформирована.
К 2 годам разрешается молочко в небольшом количестве. Начинают давать малышу по ½-1 чайной ложке.
Вводить продукт лучше в утреннее время, чтобы понаблюдать за малышом.
Если ребенок хорошо переносит напиток, можно увеличить порцию молочка до 2-3 ложек.
При нормальной реакции ребенка порцию напитка постепенно увеличивают.
Допустимо добавлять молочко в блюда.
Для этого подойдут каши, рис, мороженое, пирожки, десерты, фруктовые салаты, молочные коктейли.
Если у малыша появилась аллергия на кокосовое молочко в 2 года, следует убрать его из рациона.
Попробовать ввести продукт можно в 3 года, начиная с 1 чайной ложки. Допустимо развести молоко водой.
Где купить, как приготовить
Кокосовое молочко можно приобрести в продуктовых и детских магазинах.
Выбирать лучше дорогой продукт. Обязательно смотрят срок хранения (должен быть маленьким).
Помимо покупного напитка используют домашний. Для изготовления молока желательно выбрать качественный кокос.
Из плода выделяют мякоть, измельчают при помощи блендера.
Мякоть рекомендуется развести кипяченой водой до консистенции густого молочка.
Ребенку не подходит молоко в сухом виде.
Оно имеет в себе казеин натрия. Также сухой продукт богат консервантами и химией.
Как выбрать кокос для изготовления молока
Для того, чтобы выбрать кокос, следует:
• Спросить, когда привезен плод.
• Выбрать самый тяжелый кокос.
• Потрясти плод, чтобы определить, сколько там жидкости.
• Не покупать кокос, на котором есть царапины, потертости, плесень, пятнышки.
• Обратить внимание на отверстия, на них не должно присутствовать гнилостных повреждений, плесени.
• Посмотреть цвет отверстий (оттенок должен быть темнее, чем поверхность плода).
Нельзя брать кокос с малым количеством жидкости. Такой продукт уже старый.
Заменяет ли кокосовое молоко материнскую грудь
В качестве заменителя молока, кокосовый напиток не подходит. В нем нет специальных ферментов, иммуноглобулинов.
Продукт не следует использовать у малышей до 2 лет, так как он имеет в себе много аллергенов.
Употребление напитка в ранние сроки жизни может привести к пищевой аллергии, диатезу, астме и другим аллергопатологиям.
Кокосовое молочко не заменяет смеси и коровьего молока.
Состав веществ в нем не адаптирован для малышей до 1 года.
При постоянном употреблении этого напитка в качестве заменителя молока спровоцирует дефицит микроэлементов и витаминов.
Также возможны расстройства пищеварения, колики.
Кокосовое молоко, Комаровский
Доктор Комаровский не рекомендует проводить эксперименты с питанием малыша.
Ребенку требуются безопасные для здоровья продукты. Экзотические плоды не следует давать рано.
Кокосовое молоко является экзотическим напитком. Ввести его разрешено только после 2-3 лет.
Комаровский говорит, что ребенку лучше давать адаптированное питание, а именно смеси.
Заменители молока есть как для малышей до 1 года, так и для детей 2-3 лет.
Эти продукты дополнительно витаминизированы, гипоаллергенны.
Если ребенок имеет склонность к аллергическим заболеваниям, нельзя вводить кокосовое молоко. Это приведет к сильнейшей аллергической реакции.
Комаровский не рекомендует также цельное коровье до двухлетнего возраста.
Это связано с тем, что у детей до 3 лет недостаточно фермента для расщепления коровьего белка. Лучше использовать для малышей кисломолочные продукты.
Они хорошо перевариваются, купируют явления дисбактериоза.
Кокосовое молоко является аллергенным напитком. Вводить его желательно после 2-3 лет.
К этому возрасту иммунная система окрепнет. Категорически нельзя давать малышу до 1 года молоко кокоса вместо смеси.
При соблюдении всех правил введения новых продуктов вероятность возникновения аллергии и болезней пищеварительного тракта минимальна.
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
