Средства защиты для щенка, кормящей и беременной собаки против паразитов
Почему важна обработка беременных и кормящих собак
Здоровье будущей мамы является главным условием здоровья всего потомства. Собака практически не покидает щенков в первые месяцы их жизни. Вскармливание, сон, первые шаги и прогулки по дому – все это щенки и мама делают вместе. Чтобы такой продолжительный контакт не был омрачен возможными болезнями и борьбой с паразитами, хозяину стоит заранее позаботиться о профилактике, а при необходимости, и о лечении любимицы. В противном случае, мама попросту заразит потомство своими паразитами, а сама она будет серьезно ослаблена.
Болезни и симптомы
Как было сказано выше, заранее позаботиться о профилактике мамы-собаки, значит избавиться от серьезных поводов для беспокойства о здоровье щенят. Каждый ответственный хозяин должен понимать, что выводить паразитов у собаки в возрасте до 6 недель крайне сложно. Большинство существующих противопаразитарных препаратов, вне зависимости от формы выпуска, имеют в составе вещества, которые хорошо переносятся взрослыми здоровыми животными, но могут навредить развивающемуся организму щенка.
Чтобы вывести внешних паразитов у щенков, специалист может использовать средство с «зонтичным эффектом», которое в первую очередь справится с этой проблемой у новоиспеченной мамы. Далее, оно будет работать в среде обитания собаки и деликатно защищать щенков. Как правило, подобные средства выпускаются в виде капель на холку, в эту группу препаратов входит Стронгхолд.
Помните, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем маленького любимца, проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем применять любые средства.
Это поможет избежать побочных эффектов.
Особенности препаратов
Современные препараты от внешних паразитов по способу воздействия делятся на две большие группы: системные и несистемные (препараты внешнего воздействия).
Первая группа препаратов содержит действующие вещества, проникающие в кровь животного, это дает ряд преимуществ. Такие препараты начинают действовать быстрее, защищают комплексно, т.е. имеют широкий спектр действия на паразитов, и, в большинстве своём, хорошо переносятся животными. Средства в виде таблеток защищают кожу и слизистые оболочки собаки, при этом не выделяя действующее вещество на поверхность кожи и шерсти собаки, что исключает контакт с препаратом людей. К препаратам системного действия относятся жевательные таблетки Симпарика и капли на холку Стронгхолд. Их можно применять беременным и кормящим собакам, а также щенкам с 8 недель (Симпарика) и 6 недель (Стронгхолд). Не все системные препараты одинаково безопасны для животных. Прежде чем выбрать для своего любимца такое средство, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом. Некоторые капли, например, могут иметь ряд ограничений и противопоказаний, особенно для беременных и кормящих собак, а так же для щенков первых нескольких недель жизни.
Как, зачем и чем глистогонить собаку
Необходимость глистогонить собаку появляется у хозяев довольно часто. Например, перед прививкой и вакцинацией либо перед стерилизацией. Наиболее сознательные делают это чаще в профилактических целях. Многие владельцы животных понимают опасность, которую несут для здоровья питомца (особенно для щенков) глисты. Попадание яиц паразитов в организм неизбежно: к этому приводят поднятая ртом с земли палка, съеденный кусок сырого мяса, выпитая из лужи вода.
Зачем, как и чем глистогонить? Это основные вопросы, которые волнуют владельцев собак. Их мы и обсудим ниже.
Запишитесь к опытному ветврачу прямо сейчас! Если вы из региона, где нет нашей ветеринарной клиники, то наши ветеринары могут проконсультировать вас онлайн по телефону или через skype.
Зачем глистогонить собаку
Глисты выделяют токсины, отравляющие организм собаки. Если гельминтов будет много в кишечнике щенка, итогом станет закупорка этого важного органа. Дальнейшие последствия — разрыв его стенок и летальный исход. Проглистогонить животное требуют некоторые ситуации.
Перед комплексной вакцинацией или прививкой
Глистогонить питомца требуется перед вакцинацией или прививкой. Если их своевременно не проводить, собака может заразиться заболеваниями, трудно поддающимся лечению.
Цель вакцинации и прививки, как известно, состоит в том, чтобы выработать иммунитет к заболеваниям, для чего в малых дозах в организм вводится вакцина. А если в организме вашего верного друга есть гельминты, иммунитет будет ослаблен. Организм может не выдержать нагрузку и уступить болезни вместо того чтобы научиться с ней бороться.
Перед стерилизацией
Обычно перед проведением стерилизации ветеринар рекомендует внеплановую обработку от глистов. Если этого не сделать, организм собаки будет ослаблен. Могут возникнуть осложнения.
Для профилактики
Для хороших хозяев важно самочувствие животного. Поскольку ленточные, плоские и круглые гельминты пагубно влияют на собаку и истощают организм, глистогонить ее рекомендуется и для профилактики. В противном случае можно не заметить, что у четвероногого друга пострадали внутренние органы или организм подвергся влиянию токсинов. У щенков последствия могут быть особенно губительны, ведь паразиты лишают их неокрепший организм столь важных витаминов и минералов.
Как глистогонить перед прививкой или вакцинацией
Основных советов всего несколько.
Поскольку глисты попадают в организм питомца с блохами, сначала лучше избавиться от них, а глистогонить уже затем. В противном случае есть немалая вероятность возвращения паразитов.
В какой момент следует давать препараты?
Дело в том, что первая комплексная вакцинация (DHLPPi) делается обычно в 2 месяца, а прививка от бешенства — в возрасте как минимум 180 дней. В этот же момент наступает время для второй вакцинации. А третья рекомендуется после смены зубов. И это лишь основные примеры. В связи с этим возникает вопрос: не слишком ли часто придется глистогонить животное?
За сколько дней до прививки или вакцинации
Одни советуют делать процедуру за 7–10 дней до прививки, а другие — за 2 недели. Такое расхождение во взглядах не должно вас пугать, ведь ветеринары могут оценивать каждое животное индивидуально. Чтобы уточнить этот момент, свяжитесь со специалистом за 15 дней. Пусть он и подскажет, за сколько дней до прививки или вакцинации следует сделать глистогонку.
Сколько раз (как часто)
Здесь тоже есть разные взгляды. Ветеринары сходятся во мнении, что лучше не подвергать собаку стрессу лишний раз, так как подобная процедура связана с токсичными веществами. Впервые щенка глистогонят спустя 3 недели после рождения или позже. Далее — раз в 3 месяца или полгода. На оптимальную частоту процесса может влиять рацион собаки.
Например, сухие корма не столь опасны, как сырое мясо. Соответственно, если ограничиваться качественным искусственным питанием, глистогонить взрослую собаку потребуется примерно раз в год. Если же животное живет на улице, возрастает риск попадания в организм гельминтов и для него оптимальный интервал обработки составляет 4 месяца.
Итак, если вы планируете несколько прививок в течение 12 месяцев, следите, чтобы частота дегельминтизации не превышала 2–4 раз в год.
Как глистогонить перед стерилизацией
Здесь многое совпадает с описанным выше.
За сколько дней до стерилизации
Оптимально сделать обработку дней за 10 до операции по стерилизации. Однако что, если животное подвергалось обработке за месяц до такой операции? В этом случае необходимости в повторной дегельминтизации нет.
Чем глистогонить
Процедура избавления от глистов у собаки достаточно проста. Подходят любые антипаразитарные средства из аптечки, где есть 2 или 3 активных вещества. Среди них — празиквантел, фебантел, пиперазин. Встречается средства в разных формах: капли, таблетки, суспензии.
Важно! Следуйте инструкции и не меняйте пропорции. Даже незначительные самовольные корректировки могут быть критичны.
Пирантел
Даже пирантел, предназначенный для человека, подходит для борьбы с наиболее распространенными гельминтами. Правда, он не подходит для профилактики, ведь справляется не со всеми видами паразитов. Пирантел бывает в виде таблеток и суспензии. Подходит для лечения и профилактики аскаридоза, анкилостамоза, токсокароза, унцинариоза.
Обычно препарат дают утром после приема пищи в виде таблеток. Нужное количество рассчитывается исходя из веса животного. Поскольку пирантел рассчитан для людей, в отношении уместности его применения лучше проконсультироваться с ветеринаром.
Суспензия
Подходит для самых непослушных особей и для мелких пород (при весе меньше 10 кг дозу в такой форме удобнее дробить, чем таблетку). Вводится посредством шприца с меркой. Популярностью пользуются препараты Дронтал Джуниор, Празител, Дирофен, Празицид.
Капли на холку
Данный способ относится к самым прогрессивным, поскольку справляется даже с клещами и блохами. Воздействие идет через кожный покров. Капли наносятся именно на холку, чтобы собака не дотянулась до обработанного места языком и не отравилась. К наиболее популярным каплям относятся Стронгхолд и Адвокат.
Таблетки
Чаще всего собаководы используют антипаразитарные средства в виде таблеток. Очень популярны Каниквантел Плюс, Досалид, Мильбемакс. Упомянутый выше Празител также бывает в таблетках.
Чтобы собака съела таблетки, их следует раскрошить и подмешать в корм. Для щенков используют подобный способ: порошок добавляют в воду.
В домашних условиях
В домашних условиях удобно использовать любые подходящие таблетки. Главное понимать, от каких видов паразитов они подходят, а также как рассчитать дозировку. Дома применимы и средства в виде капель.
Чем лучше
Нет каких-то строгих приоритетов, однако более дорогие фирменные препараты нередко более эффективны. Дешевые таблетки с запахом мяса будут охотно съедены, но могут не принести желаемого результата.
Ответы на частые вопросы
Хозяева нередко задают похожие вопросы. Самые распространенные из них касаются противопоказаний.
Можно ли глистогонить в таких ситуациях
Этот тип вопросов можно условно объединить следующей фразой: “А что, если у моей собаки…” И дальше идет конкретная ситуация.
Во время течки
Нет, не стоит. Лучше делать это за 2 недели до течки.
Во время беременности или кормления
Нет. Вероятно эмбриотоксическое воздействие и нарушение нормального развития потомства.
Перед стерилизацией
Да, как описывалось выше, это даже обязательно и делается примерно за 10 дней.
После стерилизации
Должно пройти некоторое время, лучше несколько недель.
Если вы живете в Москве и ситуация с вашей собакой требует вмешательства профессионала, обращайтесь в службу “Ветеринар24”.
Ветеринарный врач по выезду на дом
Окончила: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина, специальность «ветеринария», квалификация ветеринарный врач
Когда можно глистогонить собаку после родов
 |
Острицы Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным. Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит. Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи. Из положительных моментов: За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук. Из отрицательных моментов: Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех! ПРОФИЛАКТИКА
|
| |
| |
| (c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г. Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. Сейчас 872 гостей онлайн |
 |
Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.
Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.
Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.
Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.
В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.
У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.
Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.
| Токсокароз широко распространен и регистрируется во многих странах. Средняя пораженность кишечным токсокарозом собак, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз |
Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.
Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.
Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.
Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.
В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.
Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.
Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.
Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.
При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.
М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.
Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.
| При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими |
Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.
Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.
Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.
Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.
Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.
Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.
Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).
Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.
 |
Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.
Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.
Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.
Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.
Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.
Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.
Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).
