Врачи напомнили, кому положен медотвод от вакцинации против коронавируса
В Москве, как и во многих других российских регионах, на фоне роста заболеваемости для работников некоторых сфер повысили требования по обязательной вакцинации против коронавируса. Теперь привиться должны не менее 80% сотрудников, тогда как ранее речь шла о 60%. Рассказываем, в каком случае можно получить медотвод.
Фото: Москва 24/Антон Великжанин
При каких заболеваниях полагается медотвод?
Врач-терапевт Надежда Чернышова рассказала Москве 24, что вакцинация является лучшей профилактикой, чтобы не заболеть коронавирусом. Такое требование для работников сферы услуг необходимо, чтобы снизить распространение инфекции, подчеркнула она. Однако, по словам специалиста, при появлении симптомов простудного заболевания или ОРВИ прививку следует отложить.
«Если есть насморк, кашель, повышенная температура, боль в мышцах и общее плохое самочувствие, то в этих случаях вакцинацию лучше отложить и обратиться к терапевту, который выдаст временный медотвод. После улучшения состояния прививку можно делать», – пояснила специалист.
Чернышова добавила, что временный медотвод положен и людям, страдающим хроническими заболеваниями, у которых наступило обострение.
Несмотря на то что ВИЧ-инфекция и онкология напрямую не относятся к противопоказаниям к вакцинации от коронавируса, если пациенты получают препараты, снижающие иммунитет, то им не рекомендуется делать прививку, добавила Чернышова.
«Онкологическим больным, получающим химиотерапию, лицам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, после пересадки органов нужно выяснить у своего лечащего врача, можно ли прививаться и будет ли действовать вакцина», – подчеркнула терапевт.
Можно ли делать прививку аллергикам?
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Юлия Иванко
По словам врача – аллерголога-иммунолога Марины Аплетаевой, людям с аллергией вакцинация не запрещена. Но если у человека хоть раз в жизни наблюдалась анафилактическая реакция на медицинские препараты, то лечащий врач может выдать медотвод.
«Анафилаксия – состояние, угрожающее здоровью и жизни человека. Оно развивается в основном при введении медицинских препаратов. Это могут быть таблетки или внутривенные и внутримышечные инъекции. Если человек об этом знает, он должен проконсультироваться с лечащим врачом», – пояснила она в интервью Москве 24.
Специалист подчеркнула, что если у человека в прошлом был отек Квинке, то вакцинация должна проходить только в медицинском учреждении, где есть кабинет для оказания необходимой первой помощи.
«Если у человека был анафилактический шок или отек Квинке, то в медицинской документации это должно быть отражено. Это указано или в электронной медкарте, или в обычной, но все эти состояния фиксируются», – указала аллерголог.
В каких случаях беременным женщинам дадут медотвод?
Гинеколог-репродуктолог Мария Милютина рассказала Москве 24, что, согласно рекомендациям Минздрава, вакцинация разрешена с 22-й недели беременности. При этом кормящим матерям делать прививку не рекомендуется, добавила она.
Кроме того, по словам специалиста, не стоит откладывать планирование беременности из-за вакцинации на долгий срок. Процесс можно начинать уже в следующем цикле после второй прививки, подчеркнула Милютина.
Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.
СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.
Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».
Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».
Кому запрещено делать прививку от коронавируса: медотвод при обязательной вакцинации – инструкция
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Даже после объявления в регионе обязательной вакцинации от коронавируса прививку нельзя делать людям, у которых есть медицинские противопоказания к ней. Справку о медотводе выдают участковые врачи в поликлиниках. Полный список противопоказаний изложен в методических рекомендациях Минздрава РФ «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19».
Противопоказаниями к вакцинации являются: возраст до 18 лет; гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты; тяжёлые аллергические реакции в анамнезе; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжёлых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры, сообщает официальный сайт стопкоронавирус.рф.
Полный и детальный список противопоказаний к вакцинации перечислен во временных методических рекомендациях Минздрава РФ «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19».
Самый опасный побочный эффект после прививки – это острые аллергические реакции, особенно анафилаксия, когда у человека начинается удушье. «Если у вас в прошлом были любые аллергические реакции после введения вакцин, обязательно сообщите об этом врачу. Врач определит, есть ли риск повторения такой реакции. После проведения вакцинации необходимо оставаться в медицинской организации в течение 30 минут», – предупреждает стопкоронавирус.рф.
Существуют и различные противопоказания к конкретным препаратам. Например, «Спутник V» и «ЭпиВакКорона» могут оказаться опасны для следующих категорий: пациентов с заболеваниями эндокринной системы; пациентов с заболеваниями кровеносной системы; пациентов с онкологическими заболеваниями; пациентов с эпилепсией; пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек; пациентов с острым коронарным синдромом; пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
Кроме того, уколы «ЭпиВакКороны» нежелательны пациентам, которые перенесли инсульт; пациентам с иммунодефицитом; пациентам с диабетом второго типа.
Противопоказания к вакцинации препаратом «КовиВак» включают не только все перечисленные выше ограничения, но ещё и возрастное ограничение (прививку нельзя делать пациентам старше 60 лет).
За справкой о медотводе – к участковому врачу
За медотводом от вакцинации против COVID-19 гражданам необходимо обратиться в поликлинику к своему участковому или лечащему врачу. Также получить справку можно в страховой компании. Но для этого понадобятся заключения специалистов о наличии противопоказаний к вакцинации. В случае с кормлением грудью понадобятся документы, которые подтвердят появление на свет ребёнка и лактацию.
Законодательно не прописана необходимость получить справку в конкретном медицинском учреждении. Можно написать заявление на имя главврача любой поликлиники или пройти независимую медицинскую экспертизу.
Но, отправляясь за справкой, необходимо учесть: в случае с работниками, которым постановлением главного санитарного врача предписано пройти вакцинацию против коронавируса, отстранение от работы возможно даже при наличии официального медотвода.
Напоминаем, что обязательная вакцинация была объявлена в Новосибирской области Постановлением главного санитарного врача № 001 от 12.10.2021. Полный список профессий, для которых прививка от коронавируса стала обязательна, публикует Сиб.фм.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Переболеть COVID-19 или привиться? Поговорим о вакцине от коронавируса
Многих волнует, стоит ли вакцинироваться разработанным в сжатые сроки препаратом, как это скажется на здоровье и не лучше ли просто переболеть. Согласно исследованию ФОМ, только 42 процента россиян не исключают возможность привиться в ближайшее время.
Ответы на самые актуальные вопросы на тему вакцинации от Covid-19.
Из двух аденовирусов человека — ad 26 и ad 5 с измененным геномом. Чтобы сделать вакцину, у микроба отключают гены репликации. Он все еще способен проникать в клетку, но не может размножаться. Теперь это идеальный безвредный носитель — вектор, способный доставить «посылку» точно по адресу. В качестве посылки выступает ген, несущий инструкцию о синтезе спайк-белка SARS-CoV-2. Его просто вставляют в геном аденовируса. Вектор проникает в клетку и начинает синтезировать разнообразные белки, в том числе спайк. Организм реагирует на него, вырабатывая специфический иммунитет. Иммунные клетки разлагают вектор и удаляют его из организма.
Нет. Даже сами по себе аденовирусы вызывают несильные инфекционные воспаления. Кроме того, у них есть несколько преимуществ. Например, большой ДНК-геном — поэтому их несложно обезвредить, выключив пару генов. По этой же причине они не встраивают собственный геном в ДНК клетки-хозяина, соответственно, не вызывают там мутаций.
В аденовирусных векторах, из которых состоит вакцина, нет SARS-CoV-2. Там только один его ген — небольшая последовательность нуклеотидов, несущая инструкцию о синтезе спайк-белка — шипа на оболочке коронавируса. С его помощью вирус цепляется к клеточной мембране, попадает внутрь. Уже один этот белок, оказавшись в клетке человека, способен вызвать иммунную реакцию организма, но привести к болезни не может.
Делают укол в мышцу руки шприцем, как и с большинством вакцин. Место укола может немного поболеть, редко наблюдаются покраснение и зуд, но быстро проходят сами без специального лечения.
«Спутник V» вводят в два этапа. Сначала человек получает первую дозу с аденовирусным вектором серотипа 26. Через 21 день — вторую дозу на основе аденовируса пятого серотипа. Это сделано специально: если одна из доз сработала слабо, потому что в организме есть иммунитет к этому типу аденовируса, то вторая практически гарантированно обеспечит защиту. Двухэтапная схема иммунизации (прайм-буст) хорошо известна в мире и считается очень эффективной.
Cамые частые побочные эффекты: боль в месте укола, повышение температуры, головная боль, утомляемость, мышечные и суставные боли. Температура повышалась до 37-38,4 градуса, максимум — до 38,5-38,9 градуса.
В памятке вакцинированных сказано, что у 5,7 процента людей наблюдается повышение температуры, озноб, головная боль, ломота в теле. Слабость и недомогание, тошнота — у десяти процентов. Могут быть боль и зуд в месте укола, а также заложенность носа и боль в горле. Это индивидуальные реакции, которые проходят через один, максимум три дня.
Как действует вакцина на переболевших, неизвестно — такие исследования не проводились. Здравый смысл подсказывает: после коронавирусной инфекции должен формироваться естественный иммунитет. Как долго он держится, неясно. Но, учитывая пусть и редкие случаи повторного заражения, — возможно, месяцы, полгода. Значит, на это время с вакциной нужно подождать. У тех, кто переболел весной, иммунитет уже может ослабнуть. Переболевшие не подлежат вакцинации. О перенесенном заболевании свидетельствует повышенный уровень антител класса G в крови. Этот анализ можно сдать самостоятельно в поликлинике по ОМС или платно, прежде чем идти на прививку.
Обязательно. Иммунитет полностью формируется через три недели после второй дозы вакцины (42-й день после первого укола). В этот период человек еще не окончательно защищен, поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики. Кроме того, масочный режим действует на территории России с конца марта 2020 года и его никто не отменял. Маску в местах массового скопления людей необходимо носить всем, независимо от того, привился человек от COVID-19 или нет.
Если человек заболел после прививки, значит, в момент вакцинации уже был инфицирован, но из-за отсутствия симптомов не знал об этом.
Если инфицирование произошло незадолго или в день вакцинации, то проведенные до этого тесты на присутствие коронавируса и антител к нему могут быть отрицательными.
Заболевание COVID-19 после первой прививки — совпадение, следствие того, что человек был инфицирован или же подхватил вирус сразу после вакцинирования. Это не так уж невероятно, учитывая высокую заболеваемость в зимние месяцы.
Вероятность заболеть — четыре процента. У тех, кто из-за физиологических особенностей попал в эти четыре процента, болезнь пройдет в гораздо более мягкой форме: в виде насморка, кашля, возможно с небольшой температурой. Но в легкие возбудитель не опустится.
Решение о вакцинации каждый принимает сам или вместе с лечащим врачом, исходя из имеющихся заболеваний и текущего состояния. Если противопоказаний нет, нужно взвесить риски для здоровья: с прививкой они ниже, чем с COVID-19. К тому же есть данные, что более сильный иммунитет формируется как раз после вакцины.
Данная страница не существует!
Услуги инфекционной клиники
Диагностика, профилактика и лечение
Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости
Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты
Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH
Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять
Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом
Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии
Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания
Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить
Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.
Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология
Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой
В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.
Кому нельзя делать прививку от COVID-19
Вопрос «Кому противопоказано вакцинироваться от коронавируса?», или попросту медотвода от прививки, волнует сегодня многих россиян.
(Материал обновлен 26.10.2021)
Противопоказания к вакцинации от COVID-19:
Кому нельзя делать прививку от коронавируса
Содержание:
Спутник V. Противопоказания
В инструкции к применению препарата говорится, что людям, которые гиперчувствительны к какому-либо компоненту «Спутник V», вакцинация противопоказана. Также это относится к беременным женщинам и тем, кто кормит младенцев грудью либо планирует зачать ребёнка в следующие три месяца — это, кстати, распространяется и на мужчин. Не прививают пока детей до 18 лет, так как у учёных нет данных о безопасности и эффективности препарата для них.
Ещё вакцинация не положена людям с симптомами ОРВИ. Сделать укол им могут только после того, как они переболели инфекцией не менее двух недель назад. Не станут врачи прививать и тех, кто делал какую-либо другую прививку позднее, чем 30 дней назад, и кто участвовал в пострегистрационных исследованиях вакцины.
В инструкции к препарату также сказано, что с осторожностью следует вакцинироваться людям с хроническими заболеваниями печени и почек, выраженными нарушениями эндокринной системы, тяжёлыми заболеваниями системы кровотворения, эпилепсией, а также при инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях лёгких, астме. То же касается пациентов с диабетом и метаболическим синдромом, с аллергическими реакциями и экземой.
Отмечено, что пациентов с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями и с обострением хронических заболеваний могут привить лишь через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.
КовиВак. Противопоказания
В инструкции к применению препарата указаны следующие противопоказания к применению. В первую очередь — это серьезная поствакцинальная реакция на любую предыдущую вакцинацию, сопровождаемая высокой температурой (выше 40°С), гиперемией, отеком или осложнениями — коллапсом и шокоподобным состоянием в течение 48 часов после вакцинации, судорогами.
Также противопоказанием является тяжелые аллергические реакции — анафилактический шок, отек Квинке, многоформная экссудативная эритема, гиперчувствительность.
Не положена вакцинация также во время беременности и в период грудного вскармливания. Не прививают и детей до 18 лет.
При хронических заболеваниях печени, почек, эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, иммунной системы вакцинация может быть назначена при разрешении лечащего врача.
Следует учесть, что «КовиВак» является инактивированной вакциной, а это значит — он не противопоказан людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. Однако у пациентов, получающих подавляющие иммунитет препараты, может не развиться достаточный иммунный ответ. Следовательно прием таких лекарств противопоказан в течение 1-го месяца до и после вакцинации. Решение о корректировке медикаментозной терапии принимает исключительно лечащий врач.
ЭпиВакКорона. Противопоказания
В инструкции к применению препарата указывается, что вакцина противопоказана людям имеющим гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокись алюминия и другое).
Также противопоказанием могут стать тяжелые формы аллергических реакций, реакция и поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины.
При острых инфекционных и хронических заболеваниях прививки проводят не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии.
Не положена вакцинация также при иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразований, во время беременности и в период грудного вскармливания, детям до 18 лет.
При хронических заболеваниях почек, печени, нарушениях эндокринной системы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях потребуется разрешение от наблюдающего врача.
Можно ли вакцинироваться онкобольным
Первые рекомендации касательно прививок для онкобольных содержались в январских рекомендациях Минздрава — там были описаны возможные побочные реакции от препарата «Спутник V» и указано, какую информацию о пациенте нужно собрать перед уколом. Тогда же директор центра Гамалеи Александр Гинцбург разъяснил предостережение для вакцинации россиян со злокачественными новообразованиями. По словам учёного, онкобольные тоже могут прививаться, но только после консультации с лечащим врачом. Особо опасным периодом для больных раком может быть прохождение курсов химиотерапии, которые могут снижать иммунную функцию.
Решение о вакцинации должно приниматься лечащим врачом для каждого конкретного онкологического пациента.
«Таким образом, решение о вакцинации должно приниматься лечащим врачом для каждого конкретного онкологического пациента, что никак не связано с безопасностью вакцины «Спутник V» и не говорит о запрете иммунизации этой группы пациентов», — уточнил Гинцбург.
Подтвердили необходимость в вакцинации и в Московском онкологическом обществе в июле — там выпустили свои рекомендации по проведению прививок. Эксперты пришли к заключению, что делать укол лучше за неделю до или после операции, если она планировалась, и за неделю до терапии.
COVID-19 и беременность
В июне 2021 года Минздрав разрешил прививать беременных вакциной «Спутник V». Исследования показали, что прививка не оказывает негативного влияния на развитие плода, однако в министерстве добавили, что вакцинироваться лучше в случаях, когда польза превысит возможные риски для ребенка. Иными словами, если матери находятся в группе риска, то прививку лучше сделать. И рекомендуется это сделать с 22-й недели беременности.
