Врачи дали советы, как не заболеть из-за замерзших ног
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Максим Денисов
Врач-терапевт высшей категории Татьяна Романенко в беседе с Москвой 24 рассказала, как избежать простудных заболеваний из-за переохлаждения или промокших на улице ног в холодную зимнюю погоду.
Главный совет – избавиться от первопричины дискомфорта. «Если ноги замерзли или промокли, нужно как можно скорее попасть в тепло и сменить мокрую обувь на сухую, а также надеть теплые носки», – рассказала Романенко.
Прогреть нужно не только ноги, но и организм в целом. Поэтому терапевт также посоветовала оперативно выпить какой-либо горячий напиток. Лучше всего обычный теплый чай.
«А дальше все будете зависеть от того, насколько совершенна ваша иммунная система. Если ее репутация не подмочена, то вы сможете справиться с этой проблемой и выйти из нее без последствий», – заявила Романенко.
При этом врач-терапевт высшей категории Людмила Лапа рассказала, как можно помочь иммунной системе справиться с переохлаждением организма. В частности, она посоветовала сразу по приходе домой принимать иммунный душ.
По словам врача, такая процедура помогает улучшить микроциркуляцию ( движение биологических жидкостей. – Прим. ред. ) организма. «Улучшение микроциркуляции в любом лечении занимает первое место», – заявила терапевт.
Кроме того, она посоветовала после иммунного душа сделать разогревающий массаж стоп и растереть ноги мазью с согревающим эффектом.
Переохлаждение стоп может привести к ослаблению иммунитета, что в свою очередь может спровоцировать простудные заболевания, отмечает специалист.
Ранее врач-терапевт высшей категории Алексей Водовозов рассказал, когда в России возможна отмена масочного режима.
«Если речь пойдет о десятках заболевших в день, когда останутся конкретные очаги, когда появятся регионы, полностью свободные от новых случаев, причем в течение двух инкубационных периодов подряд – то есть почти месяц, тогда необходимость масок будет обсуждаема», – объяснил терапевт.
Пока, отмечает специалист, всем, даже гражданам, прошедшим вакцинацию от коронавируса, необходимо тщательно и ответственно соблюдать все необходимые меры безопасности, включая ношение медицинских масок.
В московских поликлиниках заработал чат-бот
Обморожение: степени, первая помощь, профилактика
Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.
К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.
Признаки обморожения и общего переохлаждения:
— кожа бледно-синюшная;
— температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют или резко снижены;
— при отогревании появляются сильные боли, покраснение и отек мягких тканей;
— при более глубоком повреждении через 12-24 ч. возможно появление пузырей с кровянистым содержимым;
— при общем переохлаждении человек вял, безучастен к окружающему, его кожные покровы бледные, холодные, пульс частый, артериальное давление снижено, температура тела ниже 36°С
Выделяют несколько степеней обморожения:
Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отек. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5–7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.
Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде появляется побледнение, кожа становится холодной, утрачивается чувствительность, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1–2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.
При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2–3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.
Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Поврежденный участок конечности сильно синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются на менее обмороженных участках, где есть обморожение III–II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.
В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 градусов С.
Первая помощь при обморожениях
Прежде всего необходимо согреть пострадавшего в теплом помещении. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. Недопустимо (!) растирать отмороженные участки тела руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы деструкции пораженных тканей.
Пострадавшего нужно укутать в теплое одеяло (при общем переохлаждении) или (при отморожении) наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубокими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма.
Если отморожена рука или нога, ее можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40° С и в течение 40 минут нежно (!) массируя конечность. На внутреннюю поверхность бедра или плеча можно дополнительно положить теплую грелку. Пострадавшему дают обильное теплое питье – например, сладкий чай.
Профилактика переохлаждения и обморожений
Держи ноги в тепле: почему вредно оголять щиколотки зимой
Старая заповедь «держи голову в холоде, живот – в голоде, а ноги – в тепле», похоже, утрачивает актуальность. Неужели мода на морозоустойчивые щиколотки победила здравый смысл? Так и хочется задать этот вопрос тем, кто практически круглогодично носит короткие брючки и такие же короткие носки, открывая щиколотку всем ветрам. Ответ даже известен: «А нам не холодно». Действительно, у многих людей, особенно молодых, внизу ноги не мерзнут. И никаких проблем от этого оголения они не испытывают. Но до поры до времени, говорит врач-травматолог, ортопед Антон Девицев.
ДЕВИЦЕВ : Максимум, что можно отморозить – это части стопы. Но в целом это приведет к каким-то последствиям в будущем, в более зрелом возрасте, в виде артритов, артрозов и так далее.
Когда голени открыты осенью, при плюсовой температуре, это нормально. Раз так комфортно, почему нет? Страшным это становится, когда видишь людей в зимнюю слякоть в кедах, да еще и с открытой щиколоткой, добавляет врач-терапевт Андрей Звонков. В 0 градусов это уже критично.
ЗВОНКОВ : Очень важно держать ноги в тепле, ни в коем случае их не переохлаждать, потому что это приводит к снижению иммунитета. Когда в организме идет переохлаждение, это условие для развития тромбов в голенях ног. Поэтому дань моде, конечно, в данном случае – вредная.
По словам врачей, в морозную погоду активизируется работа всех органов: почек, селезенки, мочевого пузыря, печени и поджелудочной железы. Происходит это за счет притока крови к ногам. А эти органы играют большую роль в поддержании иммунитета. Мы подрываем его, направляя силы организма в одну зону – на обогрев ног. В результате переохлаждаемся. В наше время, когда идет пандемия коронавируса плюс сезонные ОРВИ и грипп, простуда не добавит здоровья, говорит врач-иммунолог Андрей Мыльцев. Хотя у каждого – свой порог чувствительности к холоду.
МЫЛЬЦЕВ : Любая простуда будет снижать иммунитет. Будь она просто вирусная, грипп, коронавирус – тут никакой разницы между инфекциями нет.
Имеет значение, насколько долго человек пребывает в холоде с открытыми щиколотками, говорит Андрей Звонков. Здесь важны чувство меры и умение прислушиваться к своему организму.
ЗВОНКОВ : Ходить все-таки не так страшно, как стоять. Потому что если человек на холоде малоподвижен, это одно. Если он перебежал – это другое. Все зависит от чувства меры. Это очень важно. Надо определиться. Бегать по улице, спортом заниматься – это не криминал. А стоять часами в таком виде и торговать, например, чем-то – это очень вредно, естественно.
Большое значение имеет и обувь. В холодное время она должна поднимать ногу высоко над землей, поясняет Антон Девицев.
ДЕВИЦЕВ : Как у всех в детстве: теплая, на толстой подошве. Ограничить поступление холодного воздуха именно через подошву. Она может быть нетеплой, но главное, чтобы она была на толстой подошве, которая теплоизолирует стопу от внешней среды. Будет достаточно комфортно. Устойчивый небольшой каблук.
В идеале каблук у повседневной обуви в холодную погоду, говорят специалисты, должен быть не выше 3 – 5 сантиметров, но он должен быть! Лодыжка – четко зафиксирована! Сама обувь должна быть лёгкой, мягкой внутри, в меру свободной, чтобы не было сжатия сосудов.
Популярное
«Коронавирус инкубируется в людях с ослабленным иммунитетом»
АЛЕКСАНДР МЯСНИКОВ: «Не вакцинируясь, они ставят под угрозу своё здоровье и наше общее здоровье, потому что именно у них происходят мутации. Не кто-то из Британии нам везёт вирус, не кто-то из ЮАР, из Турции. Хоть ты бетонные блоки установи на границах. Вирус инкубируется – вот эти все новые мутации – в людях с ослабленным иммунитетом, и они являются источником заражения других».
«Мужественность проявляется в ответственности, а не в агрессии и злобе»
ОЛЕГ АПОЛИХИН: «Мы с женщинами – единое целое, но всё-таки у мужчин есть своя сущность в плане поведения, а у женщин – своя. Мужское начало формируется с самого детства. Это та самая мужественность, которая проявляется в силе характера, устойчивости, ответственности, а не в агрессии и злобе».
“Выздоровление зачастую зависит от духовного состояния человека”
Тем, кто находится на лечении в больницах, должна быть доступна не только медицинская помощь, но и духовная. Поэтому правительство готово оказать поддержку возрождающемуся институту больничных священников. Кто такие капелланы и какова их миссия? Зачем люди приглашают священников в больницу? Об этом и многом другом в эфире “Вестей FM” рассказали координатор Епархиальной комиссии города Москвы по больничному служению Наталья Шакуро и священник храма святых мучеников и страстотерпцев Бориса и Глеба в Дегунине Дмитрий Селивановский.
«Мужественность проявляется в ответственности, а не в агрессии и злобе»
ОЛЕГ АПОЛИХИН: «Мы с женщинами – единое целое, но всё-таки у мужчин есть своя сущность в плане поведения, а у женщин – своя. Мужское начало формируется с самого детства. Это та самая мужественность, которая проявляется в силе характера, устойчивости, ответственности, а не в агрессии и злобе».
«Коронавирус инкубируется в людях с ослабленным иммунитетом»
АЛЕКСАНДР МЯСНИКОВ: «Не вакцинируясь, они ставят под угрозу своё здоровье и наше общее здоровье, потому что именно у них происходят мутации. Не кто-то из Британии нам везёт вирус, не кто-то из ЮАР, из Турции. Хоть ты бетонные блоки установи на границах. Вирус инкубируется – вот эти все новые мутации – в людях с ослабленным иммунитетом, и они являются источником заражения других».
“Выздоровление зачастую зависит от духовного состояния человека”
Тем, кто находится на лечении в больницах, должна быть доступна не только медицинская помощь, но и духовная. Поэтому правительство готово оказать поддержку возрождающемуся институту больничных священников. Кто такие капелланы и какова их миссия? Зачем люди приглашают священников в больницу? Об этом и многом другом в эфире “Вестей FM” рассказали координатор Епархиальной комиссии города Москвы по больничному служению Наталья Шакуро и священник храма святых мучеников и страстотерпцев Бориса и Глеба в Дегунине Дмитрий Селивановский.
Британским подросткам запретят “переделывать” лица
В Англии запретили делать «уколы красоты» детям. Лица младше 18 лет не могут теперь вводить ботокс и филлеры в лицо. Закон уже вступил в силу и касается даже иностранцев и тех, у кого есть разрешение на подобные процедуры от родителей.
Хотели нажиться на пандемии: в Москве раскрыта схема торговли поддельными препаратами
В Москве полиция раскрыла преступную схему по продаже поддельных лекарств от коронавируса. За упаковку злоумышленники брали почти по 100 тысяч рублей. Причем действовали они через обычную аптеку.
«Получить компенсацию за покупку лекарств из списка бесплатных – право наследников»
Верховный суд рассмотрел и вынес положительное решение по иску жительницы Волгоградской области, которая настаивала на выплате денежной компенсации на покупку лекарств из государственного списка. Речь идет о знакомой многим ситуации, когда требуются дорогостоящие препараты для лечения тяжелого заболевания. Люди самостоятельно ищут и приобретают необходимые препараты, и в таких случаях они могут рассчитывать на выплату компенсации. Как возместить затраты на дорогостоящие лекарства? Об этом «Вестям FM» рассказала партнер адвокатской конторы «Асмус и партнеры» Кира Корума.
Что делать при обморожении?
По статистике более 90% случаев обморожения приходится на лиц находящихся в тяжелом алкогольном опьянении.
Обморожению способствует: тесная обувь, повышенная потливость ног, заболевания сосудов ног, приводящие к недостаточному кровообращению, мокрая одежда, физическая усталость, голод, неудобная поза, в которой человек находится долгое время, предшествующая холодовая травма, заболевания сердца (опять же проблемы кровообращения), тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение на морозе и другие факторы.
Признаки и симптомы обморожения:
Переохлаждение организма:
Переохлаждение организма – первый признак, предупреждающий о возможном обморожении. Причину у переохлаждения те же, что и у обморожения: тесная обувь, сырая одежда и т.п. Есть три степени переохлаждения:
Знакомо всем по состоянию «гусиная кожа» На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено. Легкое переохлаждение сигнализирует о возможном обморожении I-II степени.
Основной признак – сонливость. Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Среднее переохлаждение сигнализирует об имеющем место обморожении лица и конечностей I степени и возможном обморожении II-IV степени.
Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение – гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей.
Первая помощь при обморожении:
1. Уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно.
2. На поражённую поверхность наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью.
3. Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут нежно массируя конечность.
4. Выпить тёплый и сладкий чай.
Необходимо отслеживать общее состояние и место обморожения в течение суток. Если появились симптомы 2-й и 3-й ступени обморожения, срочно обратитесь к врачу.
Народные средства при обморожении конечностей:
Можно воспользоваться и народными методами лечения обморожений, например, подержать руки в теплой воде, где недавно варилась картошка.
Кашицу из яблока прикладывали к пострадавшим от отморожения участкам тела еще со времен крещения Руси.
Сварить полтора килограмма сельдерея в литре воды, остудить до температуры тела и погрузить в этот отвар отмороженную конечность до остывания воды. После этого конечность обмывают в холодной воде, обтирают и смазывают гусиным жиром, либо салом.
Кора дуба используется для ванн, компрессов, для приготовления отвара полкилограмма молотой коры варят полчаса в трех литрах воды.
Кашица из золотого уса применяется для нанесения на повязки. К месту обморожения прикладывается не кашицей, а тканью. Бинтуется не туго.
Что НЕ следует делать при обморожении:
«Железное» обморожение или что делать, если ребенок лизнул качели:
Вместо того, чтобы отрывать «с мясом» вопящего отпрыска, просто полейте железку теплой водой. Конечно, это не всегда возможно и иногда приходится отрывать кожу, как есть. К счастью такие раны скорее болезненны, чем опасны и обычно достаточно промыть их теплой водой и обработать перекисью водорода. После этого к ране прикладывается сложенный в несколько раз бинт. Однако если рана обширна, естественно, следует обратиться к врачу. Кстати, наибольшая часть «железных» травм происходит во время катания с горки на санках. Поэтому если при температуре ниже 20 градусов вы идете на горку развлекаться, не поленитесь обмотать изолентой металлические детали санок.
Как не замерзнуть и не получить обморожение:
Как избежать переохлаждения и обморожения?
Мышцы и холод
✎ В этой статье вы узнаете
Виды переохлаждений
В преддверии наступления сезона холодов самое время обсудить влияние холода на мышцы человека.
Человек теплокровное и теплолюбивое существо, поэтому в большинстве случаев холод организмом не приветствуется. Мышцы не являются исключением. Очевидную пользу им холод может приносить только при острой травме (ушиб, растяжение).
Переохлаждение может быть:
Общее переохлаждение сопровождается ознобом.
Мышцы болят
Локальное воздействие холода
может протекать незаметно. Наиболее часто страдают шея и поясница.
Местные проявления
(отёк, красная и горячая кожа) обычно более выражены, чем при общем переохлаждении, так как часто сопровождаются процессами асептического (неинфекционного) воспаления.
Мышечное напряжение
В ответ на воздействие холода мышца начинает напрягаться и сокращаться (спазмироваться). В спазмированных мышечных волокнах нарушается кровообращение, что приводит к дефициту кислорода (гипоксии) и появлению чувства мышечного напряжения, а потом и боли.
Как правило, вначале боль носит ноющий характер и может практически не замечаться. Но через несколько часов она становится острой, «простреливая» при попытке сделать резкое движение. Часто это происходит ночью, или под утро. Если никаких действий не предпринимать, то интенсивность боли постепенно нарастает, всё больше затрудняя движения.
Локальные мышечные спазмы
Максимальную интенсивность она набирает обычно на вторые сутки после воздействия холода. Возникает своеобразный порочный круг: чем сильнее боль, тем больше напрягаются мышцы, а это ещё больше увеличивает боль и т.д.
Читайте также
Особенно чувствительны к воздействию холода люди, уже имеющие заболевания спины и суставов, а также те, кто ведёт малоподвижный образ жизни. Это связано с систематическим недостаточным расслаблением мышц, которое приводит к формированию локальных мышечных спазмов и образованию в мышцах чувствительных к внешнему воздействию (триггерных) точек.
Вопрос-ответ
Бывают: общим (например, человек про дрог на остановке, ожидая транспорт) или местным (локальным), когда холод воздействует преимущественно на определенную часть тела.
Если мышца спазмирована, она пережимает кровеносные сосуды и нервные волокна. В результате питание и энергоинформационный обмен нарушается и в тканях самой мышцы.
Советуем Вам также прочесть Сердце или остеохондроз?, опубликованную ранее.
