Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия выполняется только натощак, после нескольких дней диеты и тщательного очищения кишечника с помощью слабительного средства Фортранс. Если подготовка не будет проведена должным образом, врач будет вынужден перенести исследование на другой день, поэтому просим вас максимально точно следовать этой инструкции. За 4 часа до процедуры нельзя пить. При необходимости принять лекарственные средства, запить их 1 глотком воды, но не менее чем за 2 часа до исследования.
При проведении колоноскопии с медикаментозной седацией (анестезией) за 6 часов до исследования нужно перестать принимать пищу. Если эти условия не выполнены, эндоскопическое исследование может быть отменено.
За 3 дня до исследования необходимо перейти на специальную бесшлаковую диету:
Разрешено: бульоны прозрачные, процеженные; сок без мякоти; чай; вода; безалкогольные неокрашенные напитки; сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты; яйца; мясо, птица и рыба нежирных сортов в отварном, паровом или тушеном виде; сахар, мед без сот. Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби.
Важно! Нет необходимости голодать накануне вечером. Можно пить бульон, чай, минеральную воду без газа, сок.
Рекомендации про сопутствующих заболеваниях
Как принимать Фортранс
Препарат начинает действовать в течение 2-х часов. Позывы к дефекации на фоне приема препарата Фортранс, как и любых других, применяемых с этой целью, «сдержать» невозможно, так что учитывайте наличие туалета непосредственно рядом с вами. Рекомендуем использование Фортранса только дома, либо в другой комфортной обстановке.
Накануне исследования:
Утром до 11:00 легкий завтрак из разрешенных продуктов.
С 11:00 до 24:00 можно пить только чай (черный, зеленый – можно сладкий), воду, светлые прозрачные соки и компоты, но без мякоти.
С 15:00 до 23:00 нужно принять раствор Фортранс (3 пакетика на 3 л воды), не более чем по 0,5 стакана каждые 15-20 минут. Чтобы легче переносить вкус препарата, можно добавить сок цитрусовых, без мякоти.
В день исследования:
С 05:00 до 06:00 утра принять раствор Фортранс (1 пакетик на 1 л воды).
Не требуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
Подготовка к колоноскопии
Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры. Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.
Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).
Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:
Анализы для наркоза:
Подготовка к колоноскопии.
Что можно есть перед обследованием:
Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:
1. МОВИПРЕП
2. ФОРТРАНС
(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)
Маленькие хитрости (для Фортранса):
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.
Подготовка к колоноскопии
За 3 дня до исследования пациенту назначается бесшлаковая диета.
Диета за 3 дня до исследования
При подготовке к колоноскопии возможен приём назначенных вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
Если вам проводилось рентгеновское исследование кишечника (ирригоскопия), то проведение колоноскопии возможно только через 10 дней. Обязательно предупредите своего лечащего врача об этом.
Диета накануне исследования
Если исследование проводится в первой половине дня:
Накануне: до 09:00 завтрак согласно списку разрешённых продуктов, в обед и ужин можно употреблять только разрешённые жидкости (бульоны, чай, воду).
Если исследование проводится во второй половине дня:
Накануне: Завтрак и обед согласно списку разрешённых продуктов. Ужин: только разрешённые жидкости. В день колоноскопии до 12:00 можно употреблять только разрешённые жидкости.
В случае несоблюдения рекомендаций эндоскопическое исследование кишечника окажется неинформативным.
Категорически запрещено делать клизмы перед исследованием.
При нарушении порядка подготовки колоноскопия проводиться не будет
Для очистки кишечника рекомендуется использовать специальные препараты на выбор пациента. Из препарата готовится раствор согласно приведённой схеме. Полученный раствор можно охлаждать, добавлять сок без мякоти или лимон. Принимать препарат только вечером недопустимо.
Ниже представлены 2 схемы подготовки в зависимости от времени исследования: утренняя (если исследование выполняется до 12:00) и двухэтапная (если исследование выполняется после 12:00).
Подготовка с помощью препарата «Фортранс»
Раствор готовится из расчёта 1 пакетик на 1 литр воды. Изменять пропорции и уменьшать количество жидкости нельзя.
При массе тела до 75 кг для подготовки требуется 4 пакетика препарата «Фортранс». Необходимо приготовить 4 литра раствора. При массе тела более 75 кг для подготовки требуется 5 пакетиков препарата «Фортранс». Необходимо приготовить 5 литров раствора.
Если исследование проводится после 12:00
Всё необходимое количество раствора выпивается в день колоноскопии. Закончить приём Фортранса необходимо за 4 часа до проведения колоноскопии. Раствор принимается дробными порциями по 250 мл (1 стакан) каждые 15 минут. Стул начнёт отходить через 1 — 1,5 часа после приёма раствора. После приёма последней дозы раствора стул перестанет отходить через 1 — 2 часа. Раствор необходимо запить водой.
Если процедура назначена на 16:00, начать принимать «Фортранс» необходимо с 08:00 до 12:00 при объеме раствора 4 литра, и с 07:00 до 12:00 при объёме 5 литров.
Если исследование проводится до 12:00
Подготовка проводится в 2 этапа: начинается накануне дня исследования и продолжается в день исследования.
В первый день необходимо выпить половину раствора дробными порциями по 250 мл через каждые 15 минут. Стул начнёт отходить через 1 — 1,5 часа, а прекратит через 1 — 2 часа после приёма последнего стакана раствора.
Вторую половину раствора необходимо принять на следующий день за 4 часа до исследования.
Если исследование назначено на 10:00, первую половину раствора нужно выпить накануне с 17:00 до 20:00; вторую половину раствора необходимо принять с 04:00 до 06:00.
Раствор необходимо дополнительно запивать водой.
Подготовка с помощью препарата «Эзиклен»
Для надлежащего очищения кишечника потребуется принять 2 флакона препарата «Эзиклен». Перед приёмом содержимое каждого флакона необходимо развести водой до 500 мл. Пациент принимает разведённый в воде препарат в объёме 0,5 л, а затем выпивает не менее 1 л воды в течение следующих 2 часов. В сумме во время подготовки нужно будет выпить не менее 3 л жидкости.
После разведения раствор должен быть использован незамедлительно.
Режим применения
Режим дробного применения выбирают, когда исследование проводится в первой половине дня (до 12:00). Растворённое в воде содержимое первого флакона и 1 л воды принимается накануне исследования. Содержимое второго флакона и второй литр воды нужно выпить в день исследования.
Режим дробного применения
День перед процедурой:
Вечером, накануне процедуры (например в 18:00), содержимое флакона препарата Эзиклен выливается в в прилагаемый мерный стакан, разводится водой до 500 мл. Полученный раствор выпивается в течение 2 часов. Дополнительно нужно выпить более 1 литра воды.
День процедуры:
Утром, в день процедуры, нужно развести содержимое второго флакона до 500 мл, выпить и запить литром воды, также как и накануне процедуры.
Режим единовременного применения
В день проведения процедуры с утра пациент разводит содержимое препарата Эзиклен в 500 мл воды, выпивает в течение 2 часов, запивает не менее 1 л воды. Раствор из второго флакона готовится примерно через 2 часа после принятия раствора из первого флакона по той же инструкции.
Приём всей жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры.
В Клинике медицинских экспертиз есть возможность проведения колоноскопии под наркозом. Если вы выбрали данный вариант, предварительно нужно сдать анализы:
За 2 часа до процедуры нужно прекратить приём жидкости. После процедуры под наркозом нельзя управлять автомобилем. Желательно иметь сопровождающего.
Подготовка к колоноскопии
Рекомендации, которые крайне важно соблюдать для достижения качественной подготовки к исследованию толстой кишки.
Рацион питания
За 2 дня до исследования необходимо соблюдать диету с низким содержанием клетчатки (при хронических запорах – за 3 дня до исследования):
| Разрешается | Исключить | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Время начала исследования: | Оптимальный утренний приём препарата: |
| 09.00 | с 4.00 до 5.00 |
| 10.00 | с 5.00 до 6.00 |
| 11.00 | с 7.00 до 8.00 |
| 12.00 | с 8.00 до 9.00 |
| 13.00 | с 4.00 до 10.00 и т.д. |
В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).
Схема подготовки к колоноскопии препаратом Эзиклен+ Симетикон.
Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования. Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.
Вечером накануне исследования необходимо выпить 500 мл раствора Эзиклен с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 1 литр разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
Утром в день исследования выпить еще 500 мл раствора Эзиклен, в который необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 1 лирт разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов. Например:
| Время начала исследования: | Оптимальный утренний приём препарата: |
| 09.00 | с 4.00 до 5.00 |
| 10.00 | с 5.00 до 6.00 |
| 11.00 | с 7.00 до 8.00 |
| 12.00 | с 8.00 до 9.00 |
| 13.00 | с 4.00 до 10.00 и т.д. |
Вылить содержимое одного флакона препарата Эзиклен в мерную чашку (идёт в комплекте с препаратом) и долить воды до метки (500 мл). Приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату.
Схема подготовки к колоноскопии препаратом Фортранс+Симетикон.
Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования. Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.
Вечером накануне исследования необходимо выпить 2 литра раствора препарата Фортранс с 18:00 до 20:00 (или с 19:00 до 21:00).
Утром в день исследования выпить еще 2 литра раствора препарата Фортранс, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса).
⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов. Например:
| Время начала исследования: | Оптимальный утренний приём препарата: |
| 09.00 | с 4.00 до 5.00 |
| 10.00 | с 5.00 до 6.00 |
| 11.00 | с 7.00 до 8.00 |
| 12.00 | с 8.00 до 9.00 |
| 13.00 | с 4.00 до 10.00 и т.д. |
Содержимое 1 пакета препарата Фортранс растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).
Общие рекомендации по подготовке препаратами.
При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д. Облегчает вкусовые качества добавление симетикона в раствор препарата.
Во время приема препарата рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.
В итоге перед исследованием необходимо выпить в зависимости от выбора препарата:
Эзиклен – 1 литр раствора (500 мл вечером перед исследованием, 500 мл утром в день исследования) и один 2 литра разрешенной жидкости (по 1 литру после каждой порции препарата);
В случае несоблюдения вышеуказанной дозировки кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!
С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований!
ВАЖНО!
Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема препарата для подготовки к колоноскопии.
Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, предупредите об этом врача-эндоскописта до исследования.
Например, исследование в 14.00, время в дороге 1 час, закончить пить препарат следует не позже 11.00.
Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.
Диета перед колоноскопией: разрешенные продукты и примерное меню
Колоноскопия, или ФКС – одна из наиболее информативных диагностических процедур, которая позволяет визуализировать состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить заболевания на самых ранних стадиях.
Одним из ключевых этапов подготовки к колоноскопии является соблюдение бесшлаковой диеты. Ограничение рациона за 3-5 дней до процедуры помогает очистить кишечник от каловых масс, обеспечив высокую диагностическую точность эндоскопического обследования.
Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Что можно есть перед колоноскопией
Как питаться перед колоноскопией, чтобы качественно подготовить кишечник к обследованию? Перед проведением процедуры (как минимум за три дня) необходимо соблюдать бесшлаковую диету, основу которой составляют легкоусвояемые блюда с низким содержанием клетчатки.
Диета при подготовке к колоноскопии кишечника может включать следующие продукты:
Для приготовления следует выбирать щадящие методы – варку, тушение, приготовление на пару или запекание. Жареные блюда на диете перед колоноскопией кишечника следует исключить. Для лучшего усвоения продукты можно измельчать в пюре, а птицу, мясо и рыбу – готовить в виде паровых котлет, фрикаделек или суфле.
В большинстве случаев бесшлаковая диета для подготовки кишечника перед колоноскопией назначается за 3 дня до обследования. Но если вы страдаете запорами, начинать следует за 5-7 дней, дополнительно принимая назначенные врачом слабительные препараты (Фортранс, Мовипреп, Лавакол и др.).
Также на диете перед колоноскопией разрешены следующие виды жидкостей:
Питьевой режим на диете при подготовке к ФКС кишечника следует увеличить до 2-2,5 литров жидкости в сутки – это позволяет снизить риск запоров. Исключение составляют пациенты с заболеваниями, при которых обильное питье противопоказано – в этом случае следует дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Наша команда специалистов
Что нельзя есть перед колоноскопией
Питание перед колоноскопией кишечника должно быть легким и сбалансированным. В этот период из рациона следует исключить:
Меню на высокоусвояемой диете не должно содержать блюд с семенами, мелкими косточками, зернами, отрубями и другими неперевариваемыми компонентами – их категорически нельзя есть за 3-5 дней перед колоноскопией.
Что касается напитков, на бесшлаковой диете перед процедурой колоноскопии запрещены соки с мякотью, кофе, компоты, кисели, молоко, газированные напитки и жидкости, содержащие красители.
Важно понимать, что от соблюдения диеты зависит диагностическая точность колоноскопии. Более того, некачественная подготовка кишечника является относительным противопоказанием к эндоскопическому исследованию.
