Методы физиотерапии у детей
Автор: Росточек —
Физиотерапия – это одна из самых эффективных и безопасных методик лечения различных детских болезней. С ее помощью можно повысить иммунную защиту организма, улучшить общее самочувствие ребенка, предотвратить развитие рецидивов хронических заболеваний. При физиотерапии используют природные или искусственные факторы.
Виды физиотерапии
Как делают физиотерапию детям? Выделяют несколько видов этого типа лечения.
Аппаратная физиотерапия включает в себя:
Показания и противопоказания
При помощи физиотерапевтических методик лечат болезни органов дыхания, пищеварения, сердца и сосудов, нервной и опорно-двигательной системы, а также дерматологические заболевания. Кроме этого, такая терапия помогает организму восстановиться после тяжелых заболеваний и перенесенных хирургических вмешательств.
Назначение физиотерапии не проводится при наличии следующих противопоказаний:
Кроме этого, лечение не проводят в области зоны роста костей, эндокринных и полых органов, сердечной мышцы, а также на участках, где нарушена целостность кожи. Процедуры необходимо проводить как минимум за полчаса до приема пищи или через час и более после еды.
Здоровья Вам и Вашим детям!
К Вашим услугам консультации и лечение опытными физиотерапевтами.
Применение физиотерапии у пациентов с пневмонией
Пневмония — это воспалительный процесс, поражающий легкие, затрагивающий альвеолы или интерстициальное пространство (расположенное между клетками). Пневмония может быть острой или хронической и в зависимости от размера пораженного участка воспалительного процесса может быть разделена на долевую, сегментарную и другие.
Основной и наиболее распространенной причиной пневмонии являются различные патогенные микроорганизмы — бактерии, вирусы, грибковые агенты и некоторые паразиты. Не следует недооценивать количество так называемых неинфекционных пневмоний — в результате вдыхания токсических газов, после лучевой терапии в легких, вокруг метастатических очагов (распространение рака) и других.
Каковы симптомы клинической картины заболевания?
Характерным является внезапное ухудшение общего состояния — резко повышенная температура тела до 39-40 градусов, кашель, который усиливается по интенсивности, боль в груди, затрудненное дыхание, даже при легкой нагрузке или отдыхе. Часто у пациентов учащается дыхание, что является компенсаторным механизмом для получения достаточного количества кислорода даже на фоне снижения объема легких.
В зависимости от стадии и типа пневмонии, в лабораторных тестах имеются отклонения, которые имеют диагностическую ценность и роль для дальнейшего лечения.
Рентгенологическое исследование — это объективный метод определения размера и точного расположения легочного очага.
Какие методы физиотерапии используются при лечении пневмонии?
Физиотерапия направлена на ускорение выздоровления и снижение риска возможных осложнений. Она включают аэрозольную терапию, электрофорез, тепловую обработку, ультразвук, дыхательные упражнения, массаж и другие.
Аэрозольная терапия состоит из вдыхания различных лекарств, чтобы непосредственно воздействовать на очаг воспаления. Используется один или комбинация нескольких лекарств, которые определяются симптомами. Чаще всего комбинируются антибиотики, муколитики, препараты с отхаркивающим действием, бронходилататоры и другие. Ультразвуковая аэрозольная терапия используется для улучшения абсорбции и снижения дозы лекарств.
Процедуры с ультрафиолетовыми и инфракрасными лампами направлены на локальное расширение кровеносных сосудов с целью улучшения трофики пораженных тканей.
Дыхательные упражнения представляют собой комбинацию упражнений, направленных на увеличение объема дыхательных поверхностей и, таким образом, улучшение дыхательной функции.
Целесообразно назначать массажи в области груди, которые улучшают откашливание собранных выделений и тем самым улучшают дыхание. Есть два основных метода — вибрация и перкуссия (постукивание).
Тепловая обработка, как и инфракрасная терапия, направлена на улучшение трофики пораженных участков легких. Применяются парафиновые процедуры, аппликации с лечебными грязями и др.
Наиболее распространенными противопоказаниями для физиотерапии являются лихорадящие пациенты, наличие злокачественных новообразований и сердечно-сосудистых заболеваний, которые находятся в декомпенсированной стадии.
Физиотерапия – способ лечения и профилактики различных заболеваний путем воздействия на организм человека факторами природного или искусственного происхождения. Метод физиотерапии часто назначается в периоды реабилитации после перенесенных болезней и прекрасно сочетается с традиционными медикаментозными схемами лечения. При отсутствии противопоказаний применение физиотерапевтических методик существенно ускоряет процесс выздоровления и облегчает состояние пациента.
Достоинства методики
Преимуществ у такого способа лечения несколько:
При подборе методов лечения специалист может разработать индивидуальную схему с учетом особенностей организма пациента и скорректировать ее при отсутствии видимого клинического эффекта.
Для чего нужна физиотерапия
Для чего нужна физиотерапияИспользуя свой опыт и знания в области медицины, врач может назначить физиотерапию для профилактики и лечения патологий практически любых систем организма. Среди них:
Кроме вышеперечисленных патологий, физиотерапия назначается и при ряде других заболеваний.
Виды физиотерапевтического воздействия
Специалист подбирает лечение в зависимости от общего состояния пациента, тяжести заболевания, возраста и других особенностей. Существует множество методов физиотерапии искусственного и естественного происхождения. Среди них особенной популярностью пользуются:
В области медицины физиотерапия выступает в качестве вспомогательного метода для выздоровления при различных заболеваниях. Перед назначением лечебного курса врач обязательно учитывает противопоказания, которые имеются у конкретного пациента.
Показания к процедурам
Показания к процедурамНазначить физиотерапию врач может практически при любых заболеваниях, если у пациента нет противопоказаний. Различные методы лечения могут быть направлены на устранение боли, расслабление, запуск процессов восстановления или нормализации работы систем организма, усиление эффекта от приема лекарственных препаратов.
Основными показаниями считаются:
Основными плюсами физиотерапевтического лечения можно считать небольшое количество противопоказаний, природное воздействие на организм человека и возможность справиться с рядом заболеваний без лекарственного или хирургического вмешательства. Выздоровление наступает в несколько раз быстрее, что отмечается не только врачами, но и пациентами.
Для достижения видимого эффекта необходимо пройти полный курс процедур, который порекомендует лечащий врач. В разных случаях потребуется от 5–6 до 20 посещений.
Противопоказания
ПротивопоказанияОсновным противопоказанием к проведению физиотерапии являются острые воспалительные процессы в организме и обострения хронических патологий. Лечение такими методами следует начинать в фазе восстановления или после устранения резких обострений заболевания.
Существует еще ряд состояний, при которых нельзя использовать методы физиотерапии. Среди них – некоторые кожные заболевания, гнойные или инфекционные патологии, период беременности, экзема, заболевания крови, онкология, туберкулез в активной форме, лихорадка, общее тяжелое состояние пациента.
Учитывая противопоказания, специалист подбирает методы лечения под конкретного пациента. В процессе воздействия физических факторов в редких случаях может возникнуть местная или общая реакция организма в виде кожных раздражений, учащения пульса, нарушения сна. В этом случае врач обязательно скорректирует назначенную терапевтическую схему или уменьшит интенсивность воздействия.
Правила проведения физиотерапевтического лечения и подготовка пациента
Физиотерапия проводится через полчаса-час после приема пищи. Посещать процедуру натощак не рекомендуется.
О правилах поведения пациенту сообщает специалист перед началом лечения. Нужно:
При проведении лазерной терапии, УФО нельзя снимать защитные очки до завершения процедуры.
Электрофорез
ЭЛЕКТРОФОРЕЗ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ
Лекарственный электрофорез – это метод электротерапии, лечебное воздействие которого на организм ребенка обусловлено сочетанным воздействием постоянного электрического тока малой силы и вводимого с его помощью в кожу лекарственного вещества. Иногда электрофорез называют «инъекциями без шприца». Результат действия лекарственного вещества значительно преобладает над эффектом воздействия электрического тока. При использовании термина «электрофорез» его комбинируют с названием вводимого лекарственного вещества, например: кальций-электрофорез, пенициллин-электрофорез. В зарубежной терминологии и в косметологии используется термин ионофорез, который точнее отражает суть этого физиотерапевтического метода.
Лекарственный электрофорез широко используется в педиатрии, так как позволяет обойтись без инъекций, пугающих детей, позволяет снизить концентрации и дозы лекарственных веществ, сокращая их побочные эффекты и предупреждая аллергические реакции. Прицельность лекарственного воздействия и создание долговременных лекарственных депо используется в косметологии, дерматологии и стоматологии.
КАКОВ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?
Введение лекарственных веществ основано на свойствах одинаково заряженных частиц отталкиваться, а противоположно заряженных частиц – притягиваться. При электрофорезе под активный электрод помещают лекарство, действующие ионы которого имеют одноименный с электродом заряд: под катод с отрицательным зарядом помещают отрицательно заряженные вещества, а под анод с положительным зарядом – положительно заряженные. С положительного электрода вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, а кислые радикалы и металлоиды вводятся с катода с отрицательным зарядом. Для вводимых белковых веществ имеет значение кислотный показатель: при кислой реакции его вводят с анода, при щелочной – с катода, так как под действием электрического тока под анодом происходит закисление воды, используемой для растворения веществ, а под катодом – защелачивание. Эффект защелачивания при электрофорезе активно используется в косметологии для размягчения рогового слоя кожи.
Используемый электрод называется активным. Чтобы избежать неприятных ощущений, таких как покалывание или жжение, площадь электрода с отрицательным полюсом (катода) должна быть как минимум в два раза больше анода. При необходимости используют для введения лекарств с разным зарядом одновременного два электрода.
Воздействие постоянного электрического тока повышает проницаемость кожи для заряженных частиц лекарств. Вводимые ионы поступают в кожу на глубину до 1 мм преимущественно через поры, потовые железы и волосяные луковицы. Дальнейшая миграция вещества в более глубокие ткани достигается за счет диффузии. Лекарственные вещества удерживаются в коже до 3 недель, снижая потребность в больших дозах действующих веществ. Для местного воздействия применяют 5–10% растворы веществ, а для сегментарно-рефлекторного воздействия 1–2% растворы. Использование более высокой концентрации вещества не способствует повышению эффективности терапии и не увеличивает количество лекарственного средства, доставляемого в ткани. Все растворы лекарственных веществ готовятся на дистиллированной воде, для избегания образования нежелательных активных ионов. Сила тока обычно ограничивается 5 мА.
Важным преимуществом введения лекарств с помощью электрофореза является активация действующих веществ за счет диссоциации на активные ионы. Лекарственный электрофорез позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в заинтересованных участках. При этом за счет прицельного действия и малых концентраций, снижается общее действие лекарства, что позволяет предупредить многие побочные эффекты, в том числе общие аллергические реакции.
Количество введенных в организм ионов определяется силой тока, площадью активного электрода и продолжительностью процедуры. У детей в зависимости от возраста она может достигать 20 минут. В педиатрии всегда предпочтительно увеличивать время процедуры вместо увеличения силы тока, чтобы избежать неприятных ощущений у детей. В любом случае под электродами будет отмечаться локальная гиперемия (покраснение) кожи – за счет местного расширениям микрососудов от раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА
Существует много показаний для применения лекарственного электрофореза. В частности, электрофорез проводится со следующими терапевтическими целями:
Электрофорез применяют при следующих заболеваниях:
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРОВОДИТЬ РЕБЕНКУ ПРОЦЕДУРЫ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?
Местный лекарственный электрофорез можно проводить для детей с возраста 4–6 недель. Повторные процедуры на ту же область воздействия можно проводить не ранее, чем через 1 месяц.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?
Процедура проводится в лечебном учреждении в специально приспособленном помещении. Область воздействия должна быть тщательно промыта водой с мылом. На ней не должно быть повреждений и новообразований.
На поверхность кожи помещаются электроды с электродными подушечками, пропитанными дистиллированной водой и лекарственным раствором. Сухие электроды использовать запрещается. Электроды с подушечками должны плотно прилегать к коже, иначе неравномерное распределение тока может привести к раздражению кожи. Электрод с лекарством применяется на области тела, которая требует лечебного воздействия. Электрод без лекарства располагается поблизости.
Ребенку перед процедурой объясняют, что он должен немедленно сообщать врачу о любых неприятных ощущениях. Небольшое покалывание или пощипывание считается нормальным ощущение во время процедуры электрофореза. Затем включают прибор и медленно увеличивают силу тока. Типичная процедура электрофореза занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от количества лекарства, которое вводится в организм и возраста ребенка.
После процедуры физиотерапевт отключает прибор и снимает электроды. Покраснение кожи под электродами считается нормальной реакцией на процедуру.
РЕЖИМ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
После процедур необходимо дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.
После электрофореза не рекомендуется согревать область воздействия, чтобы не изменить концентрацию депонированного в коже лекарства.
Если кожа стала сухой после процедуры (это возможно из-за воздействия кислых или щелочных продуктов электролиза и изменения реактивности сальных и потовых желез), ее можно обработать увлажняющим лосьоном через несколько часов после процедуры.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА
СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ
Процедуры лекарственного электрофореза можно сочетать с предварительным выполнением тепловых процедур лампой соллюкс, грелкой, парафином, озокеритом, грязями. При проведении электрофореза параллельно можно применять общие ванны, душ, лечебную гимнастику.
При этом следует помнить, что местное увеличение кровотока за счет нагрева тканей уменьшит концентрацию действующего вещества в кожном депо за счет вымывания с кровотоком.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ
Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс электрофореза.
Топ-5 наивных мифов о физиотерапии: разбираемся и развенчиваем
Достаточно часто, особенно от людей, которые никак не связаны с медициной, можно услышать, что физиотерапия для детей – это просто метод, который работает на эффекте плацебо. Кроме субъективных факторов и личных позиций это больше ничем не подтверждено. Скорее наоборот, ежегодно ведутся исследования в разных странах при клиниках и университетах, подтверждающие эффективность физиотерапии.
Первый детский медицинский центр в Саратове это подтверждает и предлагает широкий спектр процедур детской физиотерапии, направленных на улучшение состояния, помощь при реабилитации, улучшение защитных свойств организма.
Полезна ли физиотерапии для детей? – Ответ на этот вопрос даст опытный педиатр, детский физиотерапевт и узкопрофильный специалист. Да, польза от процедур на высоком уровне и подтверждается:
С учетом того, что детская физиотерапия практически не имеет противопоказаний, она назначается в разном возрасте и при этом практически не вызывает аллергических реакций или индивидуальных реакций непереносимости.
Опытный детский физиотерапевт развеивает основные мифы, которые связаны с детской физиотерапией, ведь предупрежден, значит, вооружен!
Физиотерапия является основным видом лечения детей
Это не правда. При помощи влияния тока, лазера, магнита улучшается проводимость кожи и слизистых, через которые поступает основной медицинский препарат. Первый эффект наступает уже спустя 3–5 процедур, а к концу сеанса достигает максимальной отметки.
Некоторые заболевания или склонность к ним принято дополнять комплексной детской физиотерапией. Например, склонность к образованию полипов в носу поддается лечению с помощью электрофореза, а быстрее восстановить перелом у ребенка помогут сеансы магнитотерапии. Однако, стоит отметить, что физиотерапия, как правило, назначается в качестве дополнительных процедур при лечении, а также при профилактике тех или иных заболеваний.
Лечиться можно исключительно физиотерапией
Это миф, на самом деле детская физиотерапия помогает улучшить и усилить эффект от основного препарата и назначается в комплексе с ЛФК, другими процедурами, медицинскими средствами. Все в комплекте приносит быстрый и продолжительный эффект.
Как может приносить пользу процедура детской физиотерапии, если она не ощущается?
Детский физиотерапевт и средний медицинский персонал, отвечающий за проведение сеансов, подбирает максимально допустимые дозы нагрузки, чтобы не возникало аллергических реакций. Малые дозировки для детей с учетом их возраста – это ключевое правило безопасной и эффективной технологии проведения детской физиотерапии. В Первом детском медицинском центре в Саратове доступны разные аппараты для проведения процедур на основе:
Физиотерапия безболезненна и безопасна, поэтому дети ее легко переносят. Плюс, что сам сеанс не длится долго, а значит, ребенок не заскучает и не устанет, когда ему будут прогревать коленный сустав или же делать ингаляцию. В специальном кабинете есть игрушки для отвлечения внимания. Опытный персонал поможет психологически настроиться на проведение процедуры.
Некоторые процедуры могут вызвать легкое пощипывание или небольшое раздражение в виде местной реакции, но, как правило, они не вызывают крайне дискомфортных ощущений.
Зачем выбирать детскую физиотерапию в центре, если есть домашние аналоги?
Прежде всего, аппаратный комплекс для медицинских центров – это бренды с мировым именем, которые уже успели заявить о себе, как о надежной технике для проведения детской физиотерапии. Все процедуры проводятся под тщательным контролем и сначала детский физиотерапевт подбирает необходимую концентрацию препарата или интенсивность воздействия. В домашних условиях без опыта и знаний это сделать нереально. Современная техника, которая находится в Первом детском медицинском центре, имеет цифровые пульты управления для того, чтобы подбирать и контролировать минимальные дозы, безопасные для ребенка. Через 3–4 процедуры с начала курса постепенно увеличивается интенсивность терапии, но только после контроля состояния ребенка. Это решение принимает исключительно детский физиотерапевт.
Детская физиотерапия полностью безопасна, подходит всем и не имеет противопоказаний?
Нет, это не так. Список противопоказаний есть, но он достаточно небольшой. Как правило, это:
Особенности физиотерапии для детей сформированы таким образом, чтобы минимизировать риск индивидуальных проявлений непереносимости:
Методы физиотерапии, допустимые для детей, выбираются только медицинским персоналом, равным счетом, как и дозировки. Нельзя утверждать, что детская физиотерапия – это панацея от всех заболеваний, но при грамотном назначении, определении нужного вида процедуры, а также времени и режима удается заметно улучшить состояние здоровья. Плюс, некоторые аппаратные методики физиотерапии для детей назначаются для профилактики и поддержания организма.
В центре используются различные виды детской физиотерапии:
Именно эти процедуры помогут в легком протекании комплекса лечения разных органов и систем. Для грудничков не обойтись без электрофореза для поддержания правильного развития конечностей, а также шейного отдела. Такие процедуры разрешены в возрасте с 1 месяца. Влияния на область коленей минимизирует риск развития дисплазии, а массаж спинного и шейного отдела минимизирует формирование кривошеи, а также развития пороков нервной системы.
Если же у ребенка часто наблюдаются простудные заболевания, то ингаляционные процедуры физиотерапии для детей помогут снизить частоту возникновения кашля или насморка, воспалительных процессов носоглотки.
Каждая процедура назначается детским физиотерапевтом с учетом возраста и показаний, а также диагноза от педиатра или узкого специалиста на основе осмотра и полученных результатов анализов. Специалист поможет сформировать правильный и грамотный режим дня во время проведения всего комплекса физиолечения для ребенка младшего школьного возраста, школьника, а также грудничка с учетом времени приема пищи, сна, стадии бодрствования.
