УЗИ, МРТ, КТ и ЭКС с имплантированным электрокардиостимулятором
Можно ли пациенту с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС) проводить УЗИ, КТ и МРТ?
УЗИ (ультразвуковое исследование) – это достаточно удобный и высокоинформативный метод диагностики. Исследование проводится с использованием ультразвуковых волн (звуковой волны высокой частоты). Датчик посылает ультразвуковой сигнал, отраженные волны возвращаются, информация перерабатывается компьютером и выводится на монитор. Ультразвуковые волны никак не могут повлиять на работу электрокардиостимулятора. Поэтому, пациентам с кардиостимуляторами можно проводить УЗИ любой части тела, даже области самого кардиостимулятора.
КТ (компьютерная томография) современный и достаточно информативный метод исследования, в основе которого лежит рентгеновское излучение, которое проходит через тело пациента в разных направлениях. Ослабленную интенсивность излучения на выходе из тела больного измеряют детекторы. Компьютер обрабатывает всю полученную информацию и выводит на экран в виде изображения.
Рентгеновские лучи на влияют на работу кардиостимулятора. Даже сама операция по имплантации ЭКС проводится под рентген-аппаратом. Поэтому пациентам можно делать и рентгенграфию, и флюорографию, и КТ.
Немного сложнее ситуация с МРТ.
Магнитро-резонансная томография (МРТ) современный и широко распространенный метод диагностики, основанный на получении резонанса от ядер водорода при воздействии на них сильным электромагнитным излучением, т.е. в основе лежит сильное магнитное поле, которое выводит из строя кардиостимулятор.
Поэтому на дверях кабинета МРТ весит предупреждение, что вход в кабинет с имплантированным кардиостимулятором опасен для жизни и строго запрещен.
Но не всегда МРТ можно заменить другими методами диагностики. Многие заболевания диагностируются именно по данным МРТ. Какой же выход у этих пациентов?
В настоящее время имеются кардиостимуляторы, совместимые с МРТ, на паспорте которых имеется специальная пометка «MR». Выполнение МРТ у больных с МРТ-совместимым кардиостимулятором требует перевода кардиостимулятора в специальный режим. Т.е. перед проведением процедуры МРТ необходимо посетить своего врача и перевести с помощью программатора кардиостимулятор в МРТ-совместимый режим. После проведения МРТ, необходим перевод ЭКС в обычный режим работы.
Кардиостимулятор имплантируется на длителное время (в среднем 10 лет). Перед имплантацией обязательно поинтересуйтесь у своего лечащего врача, какой кардиостимулятор Вам будут имплантировать и с каким функциями. Возможно в ближайшее время Вам не требуется МРТ-диагностика, но Вы не знаете, что Вам будет с Вами через 3-5-7 лет.
Выбирайте для себя лучшее и живите полноценной жизнью
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором
Проведение магнитно-резонансной томографии может потребоваться любому пациенту – это наиболее информативный и точный метод, помогающий поставить правильный диагноз.
Использование томографа не оказывает лучевой нагрузки на организм человека и является полностью безопасным.
В пользу выбора такого варианта обследования говорит малое количество противопоказаний.
Но ограничения все же есть и одно из самых серьезных – наличие в организме человека посторонних устройств или металлических предметов, которые нельзя снять на время проведения сеанса.
Одно из таких устройств – кардиостимулятор. В этом материале мы расскажем о том, можно ли делать МРТ с кардиостимулятором, на что стоит обратить внимание в первую очередь.
Это позволит определиться с тем, можно ли делать МРТ в конкретном случае.
Почему есть ограничения на проведение МРТ с кардиостимулятором
Чтобы понять, почему есть ограничения на использование кардиостимулятора, нужно обратить внимание на то, что это за устройство и какую функцию оно выполняет.
Стимулятор позволяет ускорять сердечный ритм. Это имеет большое значение для многих пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы.
Сам прибор имплантируется в тело пациента. Он представляет собой небольшой металлический футляр, внутри которого установлена специальная система со стимулятором.
Хотя устройства рассчитаны на длительное использование и могут выдерживать сильные внешние нагрузки, есть вероятность того, что ваш прибор будет подвержен воздействию магнитного поля.
Потенциально, это способно привести сразу к нескольким проблемам:
Перед тем, как проводить магнитно-резонансную томографию, нужно обязательно сообщить врачу о том, что у вас есть кардиостимулятор. Если не сделать этого по каким-либо причинам, велика опасность для здоровья и жизни пациента.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Делают ли МРТ при кардиостимуляторе
Несмотря на то, что наличие в организме посторонних предметов определяется как противопоказание для проведения магнитно-резонансной томографии, делать МРТ, когда стоит кардиостимулятор, можно.
Многое будет зависеть от того, какое устройство было установлено в вашем организме.
Большинство современных устройств создается по безэлектродному принципу. Это значит, что на подобный водитель ритма не может повлиять магнитное поле.
Техника специально сделана такой, чтобы можно было проводить МРТ и не опасаться последствий.
Со старыми моделями все намного сложнее. Некоторые создавались без учета возможности выполнения МРТ, потому магнитное поле может повлиять на них негативно.
Решение о том, что в вашем случае допускается МРТ, принимает врач-кардиолог. Основанием для получения разрешения становится внимательное изучение паспорта прибора, который всегда выдается после того, как проведена установка.
В нашем центре периодически проводится МРТ для пациентов с кардиостимуляторами. При этом мы внимательно подходим к проверке допустимости использования методики в вашем случае.
Это позволяет оградить пациента от негативного влияния магнитного поля.
Используется передовое оборудование экспертного класса. Оно создано специально для того, чтобы давать точные показания. По итогам врач с большим опытом составит для вас развернутое заключение и ответит на все интересующие вопросы.
Результаты также можно записать на носитель, чтобы далее использовать их при проведении обследований. Чтобы узнать подробности, оставьте заявку на сайте или звоните по указанным телефонам.
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?
Электрокардиостимулятор (ЭКС) представляет собой медицинский прибор, который имплантируется в область груди пациенту для отслеживания частоты сердечных сокращений и ритма. При нарушениях работы сердца кардиостимулятор поддерживает эти показатели на запрограммированном уровне. Имплантируют эти системы тем пациентам, которые столкнулись с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы – брадикардией или аритмией. Показанием для электрокардиостимулятора также выступает состояние пациента, при котором у больного происходит задержка импульсов, заставляющих сердце сокращаться. В подобных ситуациях ЭКС посылает разряд, который способствует сокращению сердечной мышцы.
Сегодня распространено мнение о том, что ЭКС является прямым противопоказанием для проведения МР-томографии. К сожалению, это действительно так. Несмотря на то, что МРТ признается полностью безвредным и неинвазивным способом диагностики, магнитное поле непосредственно воздействует на работу электронных устройств, имплантированных пациентам. Томограф может оказать негативное влияние на ЭКС, нарушив его работу. Подобное осложнение чревато не только для здоровья пациента, которому требуется диагностика, но даже для его жизни. По этой причине больным, которым имплантирован кардиостимулятор, не назначается МР-томография. Предпочтение в таких ситуациях отдается рентгенографии или компьютерной томографии.
Медицина и научный прогресс не стоят на месте, поэтому многим пациентам в последние годы устанавливают новаторские ЭКС, которые относят к разряду МРТ-совместимых. Они имеют модификацию, благодаря которой устройство не реагирует на импульсы магнитного поля, как следствие, не выходят из строя даже при обследовании посредством высокопольных томографов.
Пациентам, которым вживлен МРТ-совместимый стимулятор, на руки выдается индивидуальная карта, где указана возможность проведения скринингового исследования и параметры настройки устройства. Процедура безболезненна для пациента и не занимает много времени.
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?
Имплантация кардиостимулятора накладывает некоторые ограничения на физическую активность и образ жизни человека, в том числе, на возможность проведения медицинских манипуляций. Электроника способна выходить из строя под действием магнитного поля, поэтому процедура МРТ с кардиостимулятором в большинстве случаев невозможна. Исключение составляют устройства нового поколения, которые не реагируют на электромагнитные импульсы.
Можно ли делать МРТ при наличии кардиостимулятора?
Магнитно-резонансная томография позволяет подробно изучить структуру внутренних органов и тканей и на ранних стадиях выявить патологические изменения. Методика считается высокоинформативной и безопасной при условии соблюдения рекомендаций по ее проведению. Противопоказаниями для МР-сканирования являются:
Магнитно-резонансную томографию нельзя проводить лицам с установленным кардиостимулятором, дефибриллятором, инсулиновой помпой и т.п.. Противопоказание базируется на способности магнитного поля выводить электронику из строя. Нарушение рекомендации может привести к повреждению устройства, сбою программы, что сопровождается повышенным риском для исследуемого. Магнитное воздействие крайне нежелательно при наличии электродного водителя ритма. Отдельные исследования о влиянии МР-сканирования на кардиостимуляторы указывают, что нет негативных последствий от такого взаимодействия. Однако в истории диагностики есть сообщения о нарушениях работы аппарата, которые приводили к смерти пациентов. Данные наблюдения заставляют рентгенологов отказывать в процедуре людям с кардиостимуляторами.

В современной хирургии используются водители ритма нового поколения (безэлектродные). Согласно исследованиям, магнитное поле не способно повлиять на работу такого аппарата. Совместимость водителя ритма с МР-сканированием производители всегда указывают в паспорте к устройству.
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором предыдущих поколений, решает лечащий врач-кардиолог. Некоторые диагностические клиники проводят обследование, но при условии предоставления паспорта на устройство и в присутствии доктора, с последующим наблюдением пациента и контрольным осмотром через 2-3 недели. При назначении диагностической процедуры врач должен учесть существующие риски и предполагаемую для больного пользу. Часто людям с кардиостимуляторами МР-сканирование проводят на аппаратах открытого типа с применением программ ускоренной обработки данных, чтобы минимизировать время пребывания человека в магнитном поле.




Особенности проведения МРТ у пациентов с электрокардиостимуляторами
Магнитно-резонансная томография — метод, позволяющий ответить на очень многие вопросы о патологических процессах в организме человека. Однако, как быть пациенту, когда ему установлен кардиостимулятор?
Еще совсем недавно это было абсолютным противопоказанием для проведения МРТ. Современные возможности производителей имплантируемых устройств позволяют обойти запреты. Если вам поставили МР-совместимый электрокардиостимулятор (ЭКС), то вероятнее всего проведение МРТ вам не противопоказано. Но и в этом случае важно знать и помнить, что все же имеется ряд ограничений. Подобные исследования возможны лишь на томографах мощностью не более 1,5 Тесла, время сканирования ограничивается 30 минутами, кардиостимулятор и электроды не должны иметь поывреждений. Электрокардиостимулятор с помощью специального беспроводного прибора (программатора) должен быть переведен в безопасный режим (это выполняет врач-аритмолог), во время исследования осуществляется мониторинг ЭКГ.
Возможность проведения исследования с электрокардиостимулятором указывается в паспорте устройства (в том числе указывается и максимальная мощность аппарата МРТ, а также необходимость перевода в безопасный режим, совместимый с МР-окружением).
В Пироговском Центре имеется возможность для проведения таких МР-исследований, имеются программаторы практически всех фирм-производителей МР-совместимых ЭКС, а также возможна консультация врача-аритмолога по поводу возможности проведения МР-исследования.
Для записи к врачу-аритмологу обращайтесь по единому номеру контакт-центра



