Лазерная коррекция зрения и беременность
Доктора клиники отвечают на вопросы относительно сочетания беременности и лазерной коррекции зрения.
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения во время беременности?
Как правило, беременность является временным ограничением, и через некоторое время после родоразрешения операцию всё же делать можно. Лазер никак не влияет на развитие плода и на здоровье беременной. Причиной, непозволяющей оперироваться, является изменение гормонального фона женщины и связанные с этим некоторые биологические эффекты. Такие как гидратация тканей, неустойчивая рефракция глаза, изменения в слезопродукции. Все они могут повлиять на точность операции, соответствие прогнозу и «гладкость» послеоперационной реабилитации.
Влияют ли в последующем роды на результат лазерной коррекции?
В данном случае сам процесс родов не влияет на зрение. Если пациентка была прооперирована, затем забеременела и родила ребенка вовсе не обязательно, что у нее это скажется на результате операции. Иногда мы наблюдаем нестабильную рефракцию глаза при сравнении зрения до и после родов. Увеличиться близорукость может, и рассматривать причину этого необходимо в комплексе: как процесс беременности, так и послеродовый период, грудное вскармливание малыша. Чаще всего именно патология в эти периоды может привести к нестабильной близорукости. Так, чтобы сами роды ухудшили зрение – это из области фантазий. На что действительно необходимо обратить внимание, так это на состояние сетчатки.
Плановое посещение окулиста по рекомендации женской консультации выявляет возможные проблемы. Тогда в период с 20 по 34 неделю беременности можно сделать лазерную коагуляцию – «укрепление» сетчатки.
Можно ли делать лазерную коррекцию после родов?
Грудное вскармливание также изменяет гормональный фон женщины, что скорее всего повлияет на гидратацию тканей и слезопродукцию. Поэтому рекомендуется дождаться окончания грудного вскармливания и стабилизации гормонального фона (регулярные месячные).
Когда же лучше делать операцию?
Лучше следовать следующим принципам: если после 18 лет близорукость стабилизирована в течение 1-2 лет самое время сделать операцию. И много положительных эмоций от эффекта, и впереди много лет пользоваться достигнутым результатом. Поскольку не рекомендуется после операции беременеть в течение 6 месяцев, то спланировать операцию необходимо так же, как и беременность, заранее. После окончания грудного вскармливания лучше подождать 2-3 цикла, убедиться в регулярности и смело идти в клинику.
Лазерная коррекция зрения: беременность и роды
Беременность, рождение и кормление ребенка — в жизни женщины период особый, и не случайно с ним связаны бесконечные вопросы, опасения, сомнения и тревоги. Иной раз они наивны и смешны, но в большинстве — вполне закономерны. Что можно, а что нельзя; что вредно, а что полезно; что допустимо при определенных условиях, а что абсолютно противопоказано. Учитывая широкое распространение лазерной коррекции зрения (прежде всего, по методу LASIK), обусловленное ее эффективностью и безопасностью, возникает масса вопросов о применимости этой процедуры в период беременности и грудного вскармливания, а также о возможном негативном влиянии на здоровье матери и ребенка.
На сегодняшний день в офтальмологии накоплены огромные объемы статистических материалов, позволяющих разобраться в проблеме досконально и получить исчерпывающие ответы. Всё достаточно просто.
Непосредственно после лазерной коррекции зрения крайне нежелательны физические перегрузки, поскольку они могут привести к повышению внутриглазного давления и проблемам с заживлением роговичного лоскута, отгибаемого в ходе операции. Следовательно, не стоит идти на лазерную коррекцию за считанные дни до родов.
Ни на состав молока, ни на иммунитет ребенка, ни, тем более, на его зрение — производимая матери лазерная коррекция зрения НЕ ВЛИЯЕТ.
Если коррекция была осуществлена до наступления беременности, роды никоим образом не ухудшат достигнутый результат — вернее сказать, не изменят исправленную геометрическую форму роговицы, поскольку лазерной коррекции подвергается именно и только она (мы сейчас говорим исключительно о скорректированной роговице; о других структурах глаза речь чуть ниже).
Еще один актуальнейший, животрепещущий, постоянно задаваемый вопрос, — можно ли производить лазерную коррекцию зрения нерожавшим женщинам. Ответ: МОЖНО.
Тем не менее, этот метод не рекомендуется применять в период беременности, и особенно — на этапе грудного вскармливания. Естественно, это вызывает всплеск тревоги: не рекомендуется, значит, методика опасна и вредна. Но причина, как это часто случается с нашими тревогами, находится в совершенно другой плоскости.
Процент осложнений и негативных последствий лазерной коррекции на сегодняшний день очень невысок, и почти все такие осложнения связаны если не с инфицированием, то с регенеративными проблемами, то есть с нарушениями процессов заживления/восстановления. Минимизируя риски, офтальмологи тщательно обследуют потенциального пациента; самое пристальное внимание уделяется, кроме прочего, состоянию эндокринной системы. Очевидно, что в период беременности и лактации гормональный фон нестабилен, железы внутренней секреции работают очень активно и совсем не так, как работали бы в «обычное» время. Соответственно, результаты лазерной коррекции и протекание пусть короткого, но все-таки клинически особого периода послеоперационной реабилитации трудно прогнозировать и контролировать. Поэтому без крайней необходимости (которой в абсолютном большинстве случаев нет) лазерную коррекцию зрения лучше не проводить на этапе грудного вскармливания, а отложить на чуть более поздний срок. Как правило, гормональная стабилизация достигается через два месяца после завершения лактации — с этого момента можно спокойно готовиться к лазерной коррекции.
Вернемся к вопросу о проблемах со зрением, которые могут быть связаны с родовыми физическими перегрузками, поскольку этот вопрос волнует многих, и волнует не напрасно; в некоторых случаях даже принимается клинически обусловленное решение о родах методом кесарева сечения. Дело в том, что выраженная близорукость или дальнозоркость зачастую сопровождается той или иной патологией сетчатки, причем эти две проблемы находятся в прямой статистической взаимозависимости (чем выше степень рефракционной аномалии, тем, как правило, серьезней патология сетчатки). Физическое перенапряжение во время нормальных или осложненных родов может резко усугубить состояние сетчатки — вплоть до ее отслоения, что чревато полной утратой зрения. Безусловно, на такой риск идти нельзя, поэтому перед родами необходимо самое тщательное офтальмологическое обследование глазного дна и, возможно, специальный терапевтический курс по укреплению и оздоровлению сетчатки. Решение о характере родовспоможения должно приниматься с учетом ряда факторов, в том числе и состояния глазных структур и тканей.
Однако, повторим еще раз: к лазерной коррекции зрения, которая заключается в придании геометрически правильной формы прозрачной защитной оболочке глаза, т.е. роговице (средним ее слоям), указанные проблемы не имеют прямого отношения. Более подробные и индивидуально-ориентированные сведения вы, разумеется, сможете получить в ходе осмотра и консультации у квалифицированного врача-офтальмолога. В периоды планирования и протекания беременности, родов и грудного вскармливания такая консультация совершенно необходима и обязательна.
Лазерная коррекция зрения и беременность
Безопасно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или лучше перенести эту процедуру на время после родоразрешения? Не станет ли хуже зрение у женщины после родов, если ей сделали лазерную коррекцию до беременности? Можно ли проводить лазерную коррекцию при беременности либо в период лактации? Все эти опасения возникают у женщин, которые готовятся в будущем стать мамами или у тех, кто уже находится «в положении». В данной статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы, которые помогут прояснить взаимосвязь между этими довольно деликатными вопросами и коррекцией зрения. 
Беременность и проблемы со зрением
Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы. У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины. Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие. В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.
При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача. Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой. Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.
Можно ли делать лазерную коррекцию до родов
Достаточно часто женщины интересуются, можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или ее проведение лучше отсрочить на более поздний период, после родов. Выводы специалистов, основанные на теории и практических наблюдениях за пациентками, однозначны: никаких ограничений и запретов на проведение лазерной коррекции до родов нет. Во время этой процедуры при помощи лазерной установки меняется форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение.
Изменить результат операции и вернуть роговицу в прежнее состояние ни беременность, ни роды уже не смогут. Домыслы о противопоказаниях для женщин, которые еще не рожали, возникли из-за того, что предшествующий лазерной коррекции метод радиальной кератотомии (насечки на роговице) действительно имел существенные ограничения относительно физических нагрузок. Сегодня восстановление зрения лазером (лазерная коррекция) проводится без вмешательства в глубокие слои его структуры. Процедура проводится только на роговице и не имеет ограничений по физическим нагрузкам. Соответственно, лазерную коррекцию зрения до беременности делать можно – она не окажет никакого влияния на ход и течение родов. Как правило, в мировой практике молодым девушкам разрешено проводить коррекцию зрения лазером, когда близорукость перестает прогрессировать.
Лазерная коррекция при беременности и лактации
Если женщина уже находится в «интересном» положении, то лазерную коррекцию зрения делать нельзя. С беременностью организм женщины подвергается гормональной перестройке, изменяется гормональный фон, что вызывает определенные риски для заживления роговицы после операции. Эти же факторы являются причиной того, что делать лазерную коррекцию зрения в период лактации также не рекомендуется. Для плода проведение операции опасности не несет.
Лазерная коррекция зрения и роды естественным путем
Что же касается способа родов (естественным путем или кесарево сечение), то решение об этом принимают совместно врач-гинеколог и офтальмолог (если у беременной имеют место проблемы со зрением). Последний оценивает состояние глазного дна беременной и сетчатку ее зрительного органа (например, на предмет отсутствия очагов дистрофии). Если офтальмолог не найдет нарушений сетчатки, что бывает даже при больших значениях миопии (например, минус восемь), противопоказаний к естественным родам не будет.
Как планировать беременность после лазерной коррекции зрения
После проведения операции (лазерной коррекции) от беременности лучше воздержаться хотя бы в течение трех-шести месяцев. Идеальным же будет вариант выполнения лазерной коррекции не позднее, чем за полгода до планируемой беременности. В любом случае после сделанной процедуры коррекции зрения прооперированным женщинам обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определиться со способом родовспоможения.
Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции и родов
Нужно понимать, что беременность – это стрессовое состояние для женского организма. Соответственно, определенный риск, что зрение может снизиться, существует. И это не зависит от того, делалась ли лазерная коррекция до беременности или нет. Как правило, если миопия была стабильной до проведения коррекции лазером, то и после естественных родов существенных изменений в зрении быть не должно. Показываться офтальмологу необходимо и после родов, и после окончания лактационного периода. Визит к нему не помешает как женщинам, у которых беременность только в планах, так и тем, кто уже ждет малыша.
Общая рекомендация – не бояться лазерной коррекции стоимость этой процедуры окупится за полтора-два года. Но самое бесценное, что вы получите – это возможность наблюдать за вашим малышом, любоваться его ростом и развитием не прищуривая глаза, наблюдая за всеми мелочами и не упуская милые детали его личика. Ведь с хорошим зрением это станет для вас реальностью. 
(37 оценок, среднее: 4,81 из 5)
Лазерная коррекция зрения и беременность
— «Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения?»
— «Можно ли рожать естественным путем или необходимо делать кесарево сечение?»
— «Не ухудшится ли зрение после родов?»
… это наиболее частые вопросы наших пациенток, касательно операции по лазерной коррекции зрения.
.jpg)
Как же все-таки влияет лазерная коррекция зрения на последующую беременность и роды (и влияет ли вообще), рассказывает главный врач Центра микрохирургии глаза «Прозрение», хирург-офтальмолог высшей категории Рустам Махмутович Гилязев.
— Правда ли, что при высокой близорукости рожать самостоятельно нельзя?
— Можно ли делать лазерную коррекцию до родов? Возможны ли роды естественным путем после операции или обязательно нужно будет делать кесарево сечение?
— Никаких ограничений на этот счет нет, лазерную коррекцию зрения делают как до, так после родов. Операция проводится на роговице и на слои лежащие глубже (такие, как сетчатка) не воздействует. С помощью лазера меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние.
Как уже писалось выше, для определения способа родоразрешения учитывается состояние глазного дна и сетчатки, от проведенной операции по лазерной коррекции зрения это никоим образом не зависит.
— Откуда же возникли эти домыслы о противопоказании лазерной коррекции для нерожавших женщин?
— Дело в том, что предшественница лазерной коррекции – радиальная кератотомия (ФРК) действительно имела ряд ограничений, в том числе и на физические нагрузки. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались. В результате изменялась форма роговицы, и улучшалось зрение.
Лазерная коррекция зрения, которая применяется сегодня, глубокие слои роговицы не затрагивает, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев. Этот метод безопасен и безболезнен.
— Через какое время после операции на глаза можно беременеть? Можно ли делать операцию по устранению близорукости, если уже находишься в положении?
— От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции. Это нужно для того, чтобы глаза полностью восстановились после лазерной коррекции (адаптация глаза, восстановление роговицы).
Во время беременности и в период грудного кормления операцию делать не стоит, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.
— Не упадет ли зрение после лазерной коррекции зрения после естественных родов?
Автор:
Беременность, роды и лазерная коррекция зрения – это одна из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических центров.
Именно поэтому в этой статье мы решили ответить на наиболее распространенные вопросы и рассказать о влиянии операции лазерной коррекции на процесс деторождения.
Можно ли рожать самостоятельно при высокой степени близорукости?
Оправдано ли сделать лазерную коррекцию зрения до родов? И возможны ли после этого роды естественным путем?
На этот счет никаких ограничений нет. Лазерную коррекцию зрения можно делать, как до родов, так и после них. Операция проводится только на роговице и никак не влияет на сферы, лежащие глубже (например, сетчатку). Лазерным лучом изменяют исключительно форму роговицы, благодаря чему и улучшается зрение. Вернуть форму роговицы к исходному состоянию не смогут, ни беременность, ни роды.
А способ родоразрешения, как уже упоминалось, зависит от состояния глазного дна и Вашей сетчатки. Операция лазерной коррекции зрения на это не влияет никоем образом.
Но ведь ходят слухи о противопоказании лазерной коррекции зрения для нерожавших женщин. Откуда они взялись?
Такие слухи действительно существуют и они легко объяснимы. Предшественницей лазерной коррекции зрения, была операция радиальной кератотомии. Она действительно имела ряд серьезных ограничений, включая и ограничение на физические нагрузки. Суть операции состояла в нанесении на роговицу глаза насечек (от зрачка к периферии), которые впоследствии срастались, изменяя форму роговицы, что и улучшало зрение.
Применяемая сегодня лазерная коррекция зрения глубоких слоев роговицы не затрагивает, а испарение ткани роговицы происходит на средних слоях. Этот метод безболезнен и безопасен.
Сделав операцию на глаза, через какое время можно беременеть? И можно ли делать лазерную коррекцию уже находясь в положении?
— После операции стоит воздержаться от беременности примерно 3-6 месяцев. За это время роговица глаза полностью восстановится после лазерной коррекции.
Делать лазерную коррекцию не стоит ни во время беременности, ни во время грудного вскармливания. Ведь в этот период организм переживает серьезную гормональную перестройку и лишние стрессы ему ни к чему.
Может ли упасть зрение, восстановленное лазерной коррекцией после естественных родов?
Некоторый риск снижения зрения после родов существует сам по себе, вне зависимости от проведения лазерной коррекции. Ведь беременность – это своего рода стрессовая ситуация для организма. Если до операции лазерной коррекции, близорукость была стабильной без падения зрения, после родов тоже значимых изменений быть не должно.
Цены на операцию лазерной коррекции зрения
В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения. Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость).
Контрольные приемы врача офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Так же пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.
При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать тут.
В нашей клинике работают лучшие отечественные специалисты, имеющие многолетний опыт успешного лечения различных заболеваний глаз и имеется все необходимое современное оборудование ведущих мировых производителей для диагностики и лечения глаз. Мы готовы оказывать профессиональную офтальмологическую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.
Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
