Перманентный татуаж при вич
Почему нельзя делать татуаж при вич – ВИЧ и СПИД
Перманентный макияж представляется некоторым специалистам и клиентам поверхностной процедурой, но это не так — на нее реагирует весь организм. Поэтому мастер, в первую очередь, должен получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья клиента: острые и хронические заболевания, операции, прием лекарств и пр. На основании этой информации принимается решение о возможности выполнения процедуры, а также о сопровождающих ее ограничениях и условиях.
Сбор анамнеза
Прежде всего, необходимо выяснить, проводился ли ранее перманентный макияж, и, если да, то когда именно. Условия физиологической регенерации тканей позволяют проводить процедуру на одном и том же участке кожи не ранее чем через 21-28 дней с момента предыдущей. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к перманентному макияжу. При абсолютных, выполнять его нельзя ни в коем случае. При наличии относительных, мастер может принять решение сам, оценивая возможные риски и приняв меры предосторожности. Если клиент имеет отягощенный анамнез, мастер должен быть особенно внимательным и при малейшем подозрении на обострение заболевания отменить процедуру до достижения компенсации или выздоровления, если тяжесть сопутствующей патологии вообще позволяет выполнять ее.
Абсолютные противопоказания
Любое хроническое заболевание в стадии декомпенсации или обострения, любая острая бактериальная и вирусная инфекция являются абсолютным противопоказанием к выполнению процедуры. Мастеру необходимо знать о патологии сердечно-сосудистой системы, легких, желудочно-кишечного тракта, выделительной системы и многом другом. Бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, перенесенные инсульты и инфаркты, ишемическая болезнь сердца, аритмия, стенокардия, различные пороки сердца, хронические заболевания почек, печени, кожные болезни — эти и другие нарушения могут помешать проведению перманентного макияжа, если к моменту выполнения процедуры находятся в стадии декомпенсации или обострения. Если обострение хронического заболевания отсутствует, но болезнь запущена, работать с клиентом также не рекомендуется. Если в зоне микропигментации наблюдаются сосудистые звездочки, ангиомы, родинки, родимые пятна, то процедуру в этой области делать запрещено.
При системных аутоиммунных заболеваниях (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия и др.) организм вырабатывает антитела к собственным тканям. Люди, страдающие такими недугами, как правило, зависят от приема гормональных препаратов, поскольку речь идет о нарушении тонких иммунных механизмов, контролирующих процессы заживления тканей, пигментации и пр. В такой ситуации выполнение перманентного макияжа просто невозможно. Эпилепсия — это абсолютное противопоказание даже в том случае, если клиент уверяет мастера, что у него долгое время не было приступов и он принимает противосудорожные средства. Спровоцировать приступ может даже незначительная болевая реакция, само ожидание боли и яркий, направленный в глаза свет. Абсолютными противопоказаниями являются также туберкулез и венерические заболевания.
Работать с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом мастера отказываются не потому, что боятся заразиться. Все принципы асептики и антисептики соблюдаются при работе с любыми клиентами, однако для этих людей вмешательство, которым является перманентный макияж, может быть крайне опасным. При ВИЧ-инфекции и СПИДе человек испытывает колоссальный иммунодефицит и может погибнуть от присоединения любой вторичной бактериальной и вирусной инфекции.
Итак, абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания
Для людей, склонных к аллергическим реакциям (на животных, пыльцу растений, лекарственные препараты, бытовую пыль, холод и др.), существуют особые правила проведения процедуры перманентного макияжа. Со страдающими пол-линозами не рекомендуется работать весной, в период активного цветения растений; с теми, у кого «холодовая» аллергия, — в зимний период. Перед проведением процедуры (примерно за сутки-двое) таким клиентам стоит рекомендовать профилактику — прием антигистаминных средств, а в отдельных случаях — препаратов стероидного ряда. Как правило, люди, склонные к аллергии, знают, какие лекарства и в каких дозах им показаны. Однако если возникают сомнения, мастер должен отложить процедуру до консультации с врачом. При работе с такими клиентами следует тщательно выбирать анестетики, придерживаясь наименее аллергенных препаратов амидного ряда, без консервантов и стабилизаторов. При малейшем сомнении мастер должен рекомендовать клиенту обратиться к аллергологу-иммунологу, провести соответствующие аллергопро-бы и терапию.
При склонности к пониженному давлению и обморокам работать с клиентом можно, однако мастер должен быть поставлен в известность и готов к нестандартной ситуации. Для таких клиентов особенно важен психоэмоциональный статус, возможность снять стресс, максимально безболезненное проведение процедуры. У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем перманентный макияж выполняется в положении с приподнятой головой, особенно если процедура проводится на лице, — так уменьшается приток крови к голове, снижается выраженность отеков.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы проведение процедуры возможно, хотя и связано с рядом сложностей. Например, тиреотоксикоз, то есть повышение в крови уровня гормонов щитовидной железы, сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений. Мастеру необходимо об этом знать, поскольку в состав определенных инъекционных и даже аппликационных препаратов входит адреналин, который увеличивает частоту сердечных сокращений и повышает давление (также это относится к большинству заболеваний сердечно-сосудистой системы). Соответственно, от использования данных препаратов в работе с такими клиентами необходимо отказаться.
Сахарный диабет и повышение уровня сахара в крови сегодня уже не относят к абсолютным противопоказаниям к перманентному макияжу, если соблюдается ряд условий. Как уже говорилось, абсолютным противопоказанием является лишь сахарный диабет первого типа, при котором жизнь человека зависит от введения инсулина. При сахарном диабете второго типа, когда уровень сахара в крови контролируется с помощью диеты и лекарств, перманентный макияж возможен, если за него берется опытный мастер и если на момент проведения процедуры уровень сахара стабилен, а патология не находится в запущенной стадии. Первое, что должен выяснить мастер у такого клиента, — как у него заживают раны, нет ли склонности к гнойничковым поражениям кожи, присоединению бактериальных инфекций (последние, как правило, сопутствуют течению сахарного диабета и свидетельствуют о снижении регенераторных способностей тканей). Если подобные проблемы есть, от манипуляции нужно отказаться.
Гепатит в настоящее время также не входит в список абсолютных противопоказаний, и при соблюдении некоторых важных условий процедура перманентного макияжа возможна. Во-первых, ее должен проводить опытный мастер. Во-вторых, в момент проведения заболевание не должно находиться в стадии обострения. Если же болезнь приняла серьезные формы, — например, сформировался цирроз печени, процедура исключена.
Следует обязательно поинтересоваться, как заживают ранки и порезы, как проходят месячные, как протекали роды на фоне заболевания. На основании этой информации мастер может сделать вывод о состоянии свертывающей системы крови клиента, при надобности — направить его к специалисту. При угрозе кровотечения от процедуры нужно отказаться.
При неинфекционных заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта важно помнить о том, что эти системы отвечают за вывод токсинов из организма. Соответственно, нарушения в их работе могут провоцировать различного рода аллергические реакции, в том числе и на лекарственные препараты.
Если клиент часто болеет ОРВИ и у него случаются обострения герпеса, то перед проведением процедуры — особенно в области губ — ему рекомендуется консультация иммунолога-аллерголога. Это необходимо, поскольку риск обострения герпеса в этом случае очень велик, и эффект процедуры сойдет на «нет».
Менструация, общее плохое самочувствие (вызванное, например, бессонной ночью), сильный стресс и пр. — не лучшее «сопровождение» для процедуры перманентного макияжа. В таких ситуациях ее целесообразно перенести на более благоприятное время.
Перманентный макияж и ВИЧ: защищаемся и защищаем
Полезный материал в рубрике « Азбука начинающего мастера » с комментариями микробиолога-вирусолога Анны Есыпенко.
Перманентный макияж очень тесно переплетается со многими науками, в том числе с вирусологией ⎼ невидимой стороной работы мастера, но одной из самых важных! А все ли мы знаем о том, что при любом воздействии, тем более связанном с нарушением кожного покрова, можно не только пробудить спящий в организме вирус, но и заразить им пациента или себя?
ВИЧ-инфекция ⎼ медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. В результате работа иммунной системы угнетается, развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. На первой стадии, а она протекает в среднем около 5⎼8 лет, в зависимости от подвида вируса, человек может и не знать о своем заболевании, хотя иммунная система уже будет подавать ему сигналы бедствия. Вирус очень коварен и умеет маскироваться, а точнее, усугублять и провоцировать другие процессы в организме. Так, ослабленный иммунитет провоцирует появление ВПГ, ВПЧ, ВЗВ.
Поэтому я настоятельно рекомендовала бы иметь при себе документ об отрицательном анализе на ВИЧ!
Наибольший риск заражения ВИЧ при процедуре перманентного макияжа представляют:
— аппаратура старого образца с несменными деталями из металла – эти части оборудования вступают в контакт с кровью или лимфой заказчика, и при этом используются многоразово. Современное оборудование оснащено стерильным одноразовым модулем, в который входят игла (или пучок игл) и туба. Иглу и тубу разделяет мембрана, предотвращающая проникновение красителя в корпус аппарата.
— карандаши и кисточки для эскизов;
— многоразовые упаковки с анестетиками и красителями, используемыми для микропигментации;
— выключатель и другие детали аппаратуры, не защищенные одноразовыми покрытиями;
— используемые для татуажа многоразовые инструменты, которые стерилизуют сам мастер (иглы, колпачки, дюзы, тубы и др.). Здесь важна тщательность обеззараживания материалов мастером после процедуры, играет роль «человеческий фактор».
Во время перманентного макияжа мастер периодически отключает аппаратили регулирует его скорость. Поскольку мастер прикасается к аппарату в запачканных перчатках, он сам рискует заразиться.
В некоторых салонах существует порочная практика, когда после процедуры мастер кладет использованные перчатки в карман, а затем снова надевает их при работе со следующим клиентом. Зачастую горе-мастера даже не задумываются, какое количество возбудителей опасныхы болезней переносится таким способом. 
Вирус иммунодефицита человека
Как гарантировать безопасность перманентного макияжа?
Современные технологии позволяют сделать процедуру абсолютно безопасной, если мастер ПМ соблюдает все гигиенические требования.
При процедуре применяются:
— оборудование с одноразовым модулем в разовой упаковке, в который включены игла, дюза для пигмента и туба;
— игла современной конструкции с мембраной для защиты оборудования;
— одноразовые расходные материалы: колпачки для пигментов, кисточки и др.;
— средства для анестезии в индивидуальной упаковке.
Обратившись в салон татуажа, обратите внимание на условия работы мастера, на чистоту его рабочего места.
Гигиенические требования:
— во время процедуры нанесения татуажа мастер должен носить марлевую повязку для защиты от инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Повязка защитит от ОРВИ, гриппа, коклюша, туберкулеза и пр.;
— татуаж следует выполнять в одноразовых перчатках;
— перед процедурой специалист должен дезинфицировать руки, перчатки, используемые при работе поверхности;
— расходные материалы (иглы, картриджи) должны быть в стерильной одноразовой упаковке. Их следует распаковать в перчатках и помещать в аппарат незадолго перед началом работы в присутствии заказчика;
— емкость с пигментом не должна соприкасаться с чашкой для пигмента или отверстием дюзы;
— после завершения процедуры все, к чему прикасались перчатками (к примеру, светильник) должно быть тщательно продезинфицировано. Эти предметы также могут служить источником заражения.
Все использовавшиеся расходные материалы – палочки и тампоны из ваты, чашки для пигмента, перчатки – после процедуры следует незамедлительно выбросить. А подставка для сосуда с пигментом и гильза для рукояти должны быть тщательно продизенфицированы.
Подводя итог, хочу отметить: мнение о том, что, пользуясь одноразовым расходным материалом, можно избежать заражения, воспаления и т.д., к сожалению, является очень распространенным заблуждением. Верно то, что мы защитим пациента от вирусной инфекции, такой как гепатиты В, С, ВИЧ-инфекция, которая передается через соприкосновение с кровью и раной. Но, помимо вирусной инфекции, существует еще и бактериальная, грибковая. Недостаточно хорошо обработанные перчатки либо инструментарий могут «наградить» условно патогенной микрофлорой, от которой человеку с высоким иммунитетом не будет ничего, а вот в случае сниженной сопротивляемости организм может пострадать. Есть золотое правило в медицине: не навреди! И пусть не многие мастера ПМ имеют медицинское образование, давайте выполнять правила санитарных норм и порядков, чтобы быть не только специалистом с большой буквы, но и оставаться человеком.
Мифы о ВИЧ
Миф №1. Заразиться ВИЧ можно бытовым путем
Вирус передается преимущественно через кровь, сперму, вагинальные выделения, грудное молоко от инфицированной матери к младенцу. А вот через объятия, поцелуи, предметы обихода, например, посуду, его передача невозможна (это пока не доказано).
Миф №2. Заразиться ВИЧ можно во время маникюра и процедуры косметического татуажа
В первую очередь это касается процедуры обрезного маникюра, при которой используют многоразовые металлические кусачки, щипчики, лопатки, пилки. Вирус отлично «живет» на металлических поверхностях. Для дезинфекции всех инструментов должны применяться сухожарочные шкафы или автоклавы, а не ультрафиолетовые боксы, которые подходят только для хранения. Если в салоне красоты или студии маникюра Вам не могут дать ответ, как стерилизуются инструменты — лучше не рисковать. При процедурах татуажа губ или микроблейдинга бровей — риск заразиться ВИЧ также велик.
Миф №3. Заразиться можно при переливании крови
Все доноры проходят многоступенчатое медицинское обследование, донорская кровь тщательно обрабатывается, подготавливается для переливания, тестируется на наличие ВИЧ. Риск инфицирования отсутствует — ни одного случая за последние 20 лет.
Миф №4. Я не вхожу в группу риска, так как у меня один половой партнер
Заниматься незащищенным сексом (вагинальный, анальный) даже с одним половым партнером, о ВИЧ-статусе которого вы ничего не знаете, — большой риск. Презервативы защищают человека от инфекции в 85% случаев. Оставшиеся 15% — это неверное использование средства контрацепции, в первую очередь неправильно подобранный размер.
Миф №5. ВИЧ и СПИД — это одно и то же
ВИЧ разрушает иммунную систему, снижая защитные способности. Но при ранней антиретровирусной терапии люди с ВИЧ ведут обычный образ жизни. СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — уже болезнь, крайнее проявление ВИЧ-инфекции. Чаще развивается через 2-15 лет после инфицирования и вызывает тяжелое поражение иммунной системы, приводящее к гибели человека из-за подверженности другим инфекциям, которые активно атакуют, развитие онкологии, туберкулеза.
Исследование на ВИЧ-инфекцию
Медики призывают каждого сделать анализ крови на ВИЧ-инфекцию, ведь от этого зависит качество вашей жизни.
СИТИЛАБ присоединяется к врачам всего мира и рекомендует пройти специальное комплексное исследование — ВИЧ-Комбо (HIV): антитела к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов + антиген.
В него входят определение антител к вирусам иммунодефицита человека 1 и 2 типов. Существует два типа вирусов: первый тип — вирус, распространенный в Европе, Америке, России. Второй тип — вирус, «пришедший» с африканского континента. В рамках исследования определяется не только наличие антител к ВИЧ — они, как правило, появляются в течение 3 месяцев после заражения в 95% случаев, но и антигены вируса, «поймать» которые можно уже через 10 дней после возможного заражения.
Тату и ВИЧ: что стоит знать?
Даже после долгих лет кропотливых исследований ВИЧ остается проблемой, окруженной огромным количеством мифов и неоднозначных вопросов. Один из них – может ли ВИЧ-позитивный человек делать татуировки?
Известно, что риск передачи вируса во время нанесения тату сводится к нулю при условии использования стерильного оборудования. Но для многих ВИЧ-позитивных людей не очевидно, могут ли они делать татуировки? Что нужно знать, прежде чем идти к мастеру? Есть ли опасность передачи вируса от клиента к мастеру?
Ответ на главный вопрос: ВИЧ никак не мешает человеку делать тату. Безусловно, низкое количество клеток CD4 может повысить риск передачи различных инфекций в период заживления татуировки.
«Оптимальнее всего к моменту нанесения тату уже начать получать терапию и иметь не менее 350 клеток CD4», – сообщила СПИД.ЦЕНТРу эпидемиолог Евгения Жукова. Знание этого фактора позволит человеку выбрать оптимальное время для нанесения татуировки. Однако в целом процесс заживления тату у ВИЧ-положительных проходит так же, как и у ВИЧ-отрицательных.
Следующий аспект – выбор салона и мастера. Главная опасность при нанесении тату – риск попадания инфекции. Соответственно, вы должны быть уверенны, что мастер использует стерильное оборудование и одноразовые расходные материалы. При этом, не обязательно сообщать мастеру о ВИЧ-статусе.
«Для специалиста куда важнее знать об имеющихся оппортунистических заболеваниях и побочных эффектах, таких, к примеру, как плохая свертываемость крови, так как это может напрямую повлиять на процесс нанесения и заживления татуировки», – рассказал тату-мастер Aelrond.
Ещё один важный вопрос: может ли вирус передаться тату-мастеру от клиента? Здесь стоит отметить, что на сегодняшний день, каждый клиент, обращающийся в тату-салон, рассматривается как «условно положительный»: вне зависимости от того, знает ли мастер о статусе клиента или нет, он обязан предпринять исчерпывающие меры предосторожности для обеспечения собственной безопасности и безопасности клиента.
«В качественном тату салоне отношение ко всем клиентам должно быть таким же, как и в любом медицинском учреждении. Все обратившиеся условно считаются пациентами с гемоконтактными инфекциями (гепатит и ВИЧ), что требует соответствующих гигиенических и санитарно-эпидемиологических мероприятий и никак не сказывается на отношении к пациенту/клиенту», – добавила ЕвгенияЖукова.
Принимая решение о нанесении тату, помните, что процедура представляет определенный стресс для вашего организма. Предварительная консультация с врачом по этому поводу никогда не будет лишней.
Автор: Сергей Абдурахманов
Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке
Пирсинг и татуаж – факторы риска ВИЧ-инфицирования? — журнал #59
Игорь СТАРОСТИН
Пирсинг и татуаж – факторы риска ВИЧ-инфицирования?
На благодатной почве повышения уровня жизни петербуржцев растет не только количество фитнес-центров и салонов красоты, но и специализированных пирсинг- и тату-студий. Насколько безопасно украшать свое тело рисунками и металлической бижутерией?
Еще не так давно главными очагами развития искусства нанесения татуировок были тюрьмы, зоны, лагеря и прочие «не столь отдаленные места», что, конечно, оказывало влияние и на тематику тату: преобладали, в основном, знаки почета (перстни на пальцах – по количеству отсидок), лирические признания («Вася + Люба») и патриотические лозунги («Не забуду мать родную»).
Однако за последние пятнадцать лет все кардинально изменилось – художники по телу вышли из подполья, и теперь за ваши деньги удовлетворят любые ваши прихоти. В любом салоне вам предложат каталог с несколькими сотнями различных изображений, главным образом, это животные, растения, орнаменты или пикантные части тела (преимущественно женские). Если же вы хотите эксклюзивную татуировку, то можете принести свой эскиз или разработать его вместе с мастером. Также очень популярно украшать спину или грудь значимыми надписями или цитатами, которые могут быть выведены различными шрифтами, от каллиграфии до готического. Отправляясь на поиски серьезной тату-студии для настоящих ценителей татуажа, я имел весьма отдаленные представления о том, каким критериям она должна отвечать, тем удивительнее, что я нашел как раз то, что нужно.
Искать тату-салон надо в центре, еще лучше прямо на Невском. Идите по проспекту, пока на глаза вам не попадется вывеска с говорящей надписью «Tattoo», затем следуйте в направлении, непременно указанном на вывеске. Чтобы найти сам «салон», тщательно исследуйте все ближайшие дворы в заданном направлении. Если в одном из них вы нашли запертую металлическую дверь без опознавательных знаков и с неприметным звонком, запрятанным подальше от непосвященных, – то вы на месте, и перед вами вход в вожделенную тату-студию. Мне сильно повезло, салон я обнаружил достаточно быстро и не без волнения нажал кнопку звонка. Дверь мне открыл молодой человек эпатажной наружности, словно живая реклама всех услуг, оказываемых салоном. Не выказав особого гостеприимства (что и понятно, я как-то не очень вписывался в конъюнктуру), он совсем сник, когда узнал, что я просто хочу взять у него небольшое интервью. Отказавшись отвечать на мои вопросы, он позвал администратора и, по совместительству, владельца салона Дмитрия.
А я пока бегло осмотрел устройство салона. Состоит салон из двух относительно просторных комнат: первая, в которую ведет дверь с улицы, выполняет функцию «reception», она красиво обита деревом и похожа на музейный зальчик, где в качестве экспонатов – пирсинг-украшения, каталоги, фото с татуировками. Во второй комнате, где непосредственно идет работа, мне побывать не удалось. Зато ответы на все интересующие вопросы я получил из первых рук.
И.С.: Многие считают, что татуировка – это очень болезненно, и просто боятся ее делать. В чем заключается сам процесс?
Д.: Восприятие боли у каждого человека очень индивидуально, есть люди, для которых эта процедура совершенно безболезненна. Что касается процесса, татуировка – это механическое повреждение верхнего слоя кожи. Правда, если кожа очень грубая или клиент заказывает сложную тату, процедуру, скорее всего, придется провести несколько раз.
И.С.: Другие серьезные опасения вызывает безопасность самого процесса «повреждения кожи»…
Д.: Мы всегда используем только одноразовые иглы и сертифицированные натуральные пигменты, ну и, конечно, важно соблюдать все рекомендации по уходу за кожей во время заживления.
И.С.: А стерильность других инструментов?
Д.: Все инструменты проходят высокотемпературную или ультрафиолетовую стерилизацию, по желанию клиента в его присутствии может быть проведена повторная стерилизация.
И.С: Каждый ли может сделать тату, или есть какие-нибудь ограничения?
Д.: Конечно, есть, не стоит пытаться сделать татуировку, если человек имеет кожные заболевания, также если ослаблен иммунитет – организм просто не сможет регенерировать поврежденную кожу.
И.С.: Получается, что бояться нечего, конечно, если нет противопоказаний?
Д.: Да, в своей практике я не встречал еще ни одного случая заражения или проблем со здоровьем из-за татуировки, главное – правильно ухаживайте за рисунком, и тогда не возникнет никаких проблем.
Так что если вы надумали вставить себе кольцо в нос или пупок, проколоть уши или пожизненно украсить свое тело «татушками», не занимайтесь этим самостоятельно. Не поддавайтесь на уговоры «опытных» друзей, которые готовы сами проколоть и исколоть вашу нежную кожу. Также не соблазняйтесь низкими ценами у дилетантов, – если уж приняли окончательное решение и никто не смог вас отговорить от этого безрассудства, идите в более дорогой, но профессиональный салон. Только при соблюдении стерильности и всех мер безопасности вы получите ожидаемый результат и избежите осложнений.
И еще один совет: если и после долгих раздумий вам не удалось избавиться от навязчивого желания разрисовать свое тело «под матрешку», сделайте «временную» татуировку, которую наносят составом на основе хны. Ведь, если через несколько лет вы захотите «стереть» надоевшую вам «постоянную» картинку, вам придется в еще большей степени, чем при нанесении тату, повреждать свои кожные покровы, что всегда сопряжено с риском инфицирования, в том числе гепатитами и ВИЧ.
