11 правил как правильно принимать антибиотики
Правило 1: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача.
Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись.
Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:
Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно.
Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?
Правило 2: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее.
Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).
Правило 3: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков.
Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.
Правило 4: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика.
При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.
Правило 5: Строго соблюдать время и кратность приема
Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.
Правило 6: Сколько дней принимать антибиотики?
Правило 7: Непрерывность курса лечения
Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.
Правило 8: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика
Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.
Правило 9: Чем запивать и когда пить антибиотик?
Правило 10: Принимайте пробиотики
Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.
Почему нельзя долго принимать антибиотики
В разгар сезон гриппа и ОРВИ мало кто обращается к врачу, и многие из нас привыкли заниматься самолечением, в том числе «назначать» себе антибиотики. Клинический фармаколог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Анна Селюта рассказала, чем может обернуться такая «терапия».
Губительная самонадеянность
По данным опроса, который был проведен в прошлом году, порядка 60% россиян предпочитают не посещать врачей, когда заболевают, и сами подбирают себе препараты. Такие пациенты нередко при первых признаках инфекции дыхательных путей – насморка, боли в горле и температуре – без назначения врача пьют антибиотик, иногда один и тот же. Мотивация проста: «мне же всегда помогает!» По словам Анны Селюты, при этом люди могут пить антибиотик от одного до трех дней, не соблюдая кратность приема, и отменять его при первом улучшении своего самочувствия.
Ложные друзья пациента
Анна Селюта также предостерегла от приема так называемых «противовирусных» препаратов с недоказанной эффективностью, с такими активными веществами, как умифеновир, тилорон и других «иммуномодуляторов». И тем более не стоит полагаться на целительные свойства гомеопатических лекарств, которые, к сожалению, иногда назначают даже врачи.
Прочие неприятности
Отметим, что резистентность к антибиотикам — это далеко не единственный побочный эффект этих препаратов. В 2017 году ученые из Школы медицины Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University School of Medicine) проанализировали данные полутора тысяч пациентов, находившихся в стационаре и принимавших антибиотики. В общей сложности было отмечено 324 случая (21,6%) развития побочных реакций на антибиотики, из которых 186 (57%) произошли в течение 30 дней с начала терапии, 138 (9,2%) – в течение 90 дней.
Наиболее распространенными побочными реакциями, которые развивались в течение 30 дней, были желудочно-кишечные (42%), почечные (24%) и гематологические (15%) реакции. Кроме того, исследователи обнаружили, что каждые дополнительные десять дней антибиотикотерапии повышали риск развития побочных реакций на 3%.
Авторы исследования подчеркнули, что, несмотря на очевидную пользу, которую может принести грамотное применение антибиотиков, нужно тщательно взвешивать целесообразность их назначения и длительность курса для того, чтобы минимизировать риск возникновения побочных реакций на препараты.
Почему нельзя часто пить антибиотики, и какие могут быть последствия?
Быстро справиться с инфекционными заболеваниями, не допуская развития осложнений, помогают антибактериальные препараты. Но, при длительном приеме таких лекарств, можно нанести серьезный вред организму. В статье рассмотрим, как правильно принимать антибиотики, их действие, курс лечения и чем они опасны.
Действие антибиотиков
Антибактериальные лекарственные средства направлены на подавление жизнедеятельности бактерий и их гибель. Действующие вещества, входящие в состав препаратов, проникая в организм человека, вступают в реакцию с патогенными микроорганизмами, разрушают их клеточную стенку, нарушают обменные процессы и деление клеток, вызывая гибель бактерий.
Действие антибиотиков разнообразно. Препараты конкретной группы, а также курс лечения антибиотиками должен назначать лечащий врач, учитывая степень тяжести протекающей болезни, тип возбудителя инфекционного заболевания, а также индивидуальное состояние организма пациента.
Почему нельзя пить антибиотики часто и без назначения врача?
Антибактериальные препараты воздействуют не только на патогенные бактерии, провоцирующие развитие инфекционных заболеваний, но и на полезную микрофлору. Рассмотрим вероятные последствия лечения антибиотиками, которые могут возникнуть при их частом, длительном и необоснованном приеме, при неправильно подобранной дозировке и группе препарата.
Почему нельзя часто пить антибиотики:
Вредно ли постоянно лечиться антибиотиками? Безусловно, да. Препараты антибактериального действия ослабляют иммунную систему, могут спровоцировать развитие заболеваний кровеносной системы, почек, печени, некоторые группы оказывают нейротоксическое действие.
Как часто можно пить антибиотики?
Рекомендован перерыв между курсами лечения антибактериальными препаратами в несколько месяцев.
Как избежать последствий?
Лечение антибактериальными препаратами должно проводиться под контролем врача. Опытный специалист знает, как подобрать антибиотики правильно и назначить эффективный курс лечения с минимальными рисками последствий для организма.
Рекомендации для пациентов:
Как восстановиться после антибактериальной терапии?
После или во время лечебного курса антибиотиками врач назначит препараты, направленные на восстановление микрофлоры кишечника, работы печени, иммунной системы.
Во время и после приема антибиотиков рекомендовано сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
Опасно ли принимать антибиотики?
Многих интересует вопрос, насколько опасны антибиотики, и нужно ли вообще принимать их в том или ином случае.
Если существуют медицинские показания к приему антибактериальных средств, то отказываться от лечения недопустимо и опасно. Опытный специалист подберет правильную группу препаратов, дозировку и определит длительность лечения, необходимую для ликвидации возбудителя из организма.
Правила безопасного приема антибиотиков:
Соблюдая все рекомендации лечащего врача при лечении антибактериальными препаратами, можно избежать негативных последствий для организма и рисков возникновения побочных реакций.
7 опасностей бесконтрольного приема антибиотиков
Антибиотики необходимы для лечения многих инфекций, но они теряют свою эффективность. Бактерии сопротивляются их влиянию, адаптируясь и находя способы выжить после воздействия таких лекарств.
Борьба бактерий и медицины
Приведем 6 основных причин устойчивости к антибиотикам. Они связаны с такими факторами, как:
Проблема открытия новых антибиотиков
Использование антибиотиков спасло миллионы жизней, но их повсеместное использование для лечения любой инфекции: серьезной, незначительной или даже вирусной, привело к увеличению устойчивости к антибиотикам. Антибиотики нацелены исключительно на бактерии, но иногда трудно отличить вирусные от бактериальных инфекций без дорогостоящих тестов.
Зачастую упреждающее назначение антибиотиков занимает меньше времени и проще, чем принятие мер предосторожности и назначение только правильного лечения.
Использование антибиотиков также не ограничивается людьми. Каждый день антибиотики используются в лечении домашнего скота и рыбы для предотвращения инфекций. Подобно чрезмерному использованию у людей, неконтролируемое использование антибиотиков создает резервуар бактерий, которые могут стать устойчивыми, что делает антибиотик бесполезным.
В результате того, что города становятся более густонаселенными, люди все время подвергаются большему воздействию патогенов. Больницы и клиники принимают все больше и больше пациентов с инфекциями, и не всегда удается сдержать распространение патогена среди населения. Выявление, изоляция или лечение всех инфекционных заболеваний зачастую неосуществимы, что приводит к добавлению новых патогенов в местное сообщество. В сочетании с отсутствием гигиены, медучреждения становятся идеальной средой для размножения бактерий.
Наконец, одним из последних факторов, способствующих устойчивости к антибиотикам, является отсутствие новых разрабатываемых антибиотиков. После беспрецедентного количества открытий антибиотиков за последние 40 лет, количество обнаруживаемых новых антибиотиков упало до рекордно низкого уровня. Без новых лекарств для борьбы с постоянно растущим числом случаев резистентности к антибиотикам, у общества не хватает вариантов лечения инфекций.
7 причин, почему опасно бесконтрольно принимать антибиотики
1. Никаких антибиотиков или здравоохранение в стиле 19 века
Если мы потеряем наши антибиотики, это будет похоже на возвращение в прошлое, когда инфекции, которые мы теперь считаем незначительными, могут стать фатальными. Инфицированный порез может быть опасным для жизни, а такая болезнь, как пневмония, снова станет массовым убийцей.
2. Новых лекарств может не быть
3. Устойчивость к антибиотикам уже есть
Когда мы обсуждаем устойчивость к антибиотикам, мы говорим о пугающем будущем и пытаемся принять меры, чтобы проблема не усугубилась. Но это не значит, что это проблема только будущих поколений. По оценкам, 25 000 человек уже ежегодно умирают в Европе из-за инфекций, устойчивых к антибиотикам.
4. Химиотерапия рака и эффективные антибиотики идут рука об руку
5. Наши величайшие медицинские достижения под угрозой
7. А если нужна операция?
Устойчивость к антибиотикам обходится человечеству дорого, но эта проблема бьет нас по карману. Если мы не будем действовать, проблема будет становиться все дороже и дороже, лекарства только вырастут в цене.
Именно поэтому важно отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков уже сейчас! Если вы дуемаете, что вам необходим антибиотик, проконсультируйтесь с несколькими врачами по результатам анализов и ни в коем случае не назначайте эти препараты себе сами.
Почему нельзя принимать антибиотики бесконтрольно
Сейчас, в ковидные времена, нас изо дня в день предупреждают: нельзя лечить COVID-19 антибиотиками, нельзя заниматься самолечением. Почему эта тема стала сейчас так актуальна?
Роман Козлов: Не только COVID-19, но и все вирусные инфекции антибиотиками лечить не нужно, бесполезно и даже вредно, и специалисты об этом говорят уже давно. В последний год проблема обострилась, потому что большой процент больных COVID-19 начинает принимать антибиотики даже на ранней стадии заболевания, причем большинство самостоятельно, без назначения врача. Понимая, к чему это может привести, какими могут быть последствия, специалисты, естественно, бьют тревогу.
А какими могут быть последствия?
Во время пандемии COVID-19 положение усугубилось. Понятно, что инфекция новая, сначала было абсолютно непонятно, чем и как лечить. Но сейчас уже есть достоверные данные, что только у 8-20 процентов заразившихся развиваются осложнения, требующие лечения антибиотиками. А по факту их получают девять из десяти пациентов. Конечно, это может привести к еще более быстрому росту устойчивости к таким препаратам.
Что происходит, если мы злоупотребляем приемом антибиотиков?
Значит ли это, что антибиотики, которые были открыты первыми, уже устарели и ими нельзя лечить?
Почему если назначен курс лечения антибиотиком, обязательно нужно завершить его полностью, не бросать прием препарата на полдороги?
Как врач выбирает конкретный антибиотик, их ведь много?
Роман Козлов: В помощь врачу есть клинические рекомендации, которые пишут лучшие специалисты в конкретной области. Это не диктат врачу, это та база, на которую он опирается, выбирая терапию для конкретного пациента, исходя из его особенностей и с учетом своего собственного опыта.
Современный врач, если он серьезно относится к своей профессии, учится постоянно, он следит за современными тенденциями, анализирует их и применяет в своей практике. Собственно, этого требует и внедренная минздравом система непрерывного медицинского образования.
Насколько я знаю, чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, врач должен назначить пациенту специальный анализ на чувствительность микрофлоры. Но на практике это делается нечасто. В результате иногда приходится менять препарат в ходе лечения.
Заодно, если врач такие исследования выполняет регулярно, он видит, что, например, у 70 процентов его пациенток с таким диагнозом причиной заболевания стала кишечная палочка. То есть у него накапливаются знания, какие виды патогенов, устойчивых к антибактериальным препаратам, встречаются чаще всего. И это позволяет выбирать оптимальную схему лечения.
Любой врач, к которому пришел пациент с инфекционным заболеванием, может зайти в нашу базу данных и посмотреть, что происходит в его регионе, и назначать лечение с учетом этой информации.
В большинстве случаев побочные реакции, в том числе и нарушения перистальтики кишечника, проходят после завершения курса приема антибиотика и не требуют дополнительного лечения.
Ну сейчас по сравнению с тем, что было несколько лет назад, ситуация изменилась: в большинстве аптек антибиотики без рецепта купить уже сложно…
Насколько велика угроза появления «супербактерий», против которых вообще не будет эффективных лекарств?
Роман Козлов: Скажу сразу, профессионалам этот придуманный кем-то термин не очень нравится. Он, конечно, привлекает внимание, но с точки зрения микробиологии неправильный.
Да, есть микроорганизмы, устойчивые к большинству антибиотиков. Это большая проблема стационаров, например, отделений реанимации, где у пациентов а часто применяют антибиотики и, соответственно, появляются устойчивые к ним штаммы.
Насколько критична ситуация? Правда ли, что фармакологи исчерпали возможности в разработке новых препаратов и армия бактериальных инфекций вот-вот человечество обыграет?
Роман Козлов: Нет. Я настроен оптимистично. Думаю, «Армагеддон» не наступит. За последние годы и в мире, и в нашей стране этой проблемой стали заниматься всерьез. Сокращается применение антибиотиков в сельском хозяйстве. Государства стимулируют фармкомпании разрабатывать новые препараты. Дело не в том, что исчерпаны возможности в проведении таких изысканий, а в том, что экономически фармкомпаниям это не очень интересно. Чтобы успешный антибиотик вернул вложенные в его разработку средства, требуется в среднем 28 лет. Эти лекарства, как правило, назначают коротким курсом, и в целом уровень их потребления намного ниже, чем, допустим, популярного антидепрессанта, который пациент будет принимать пожизненно.
