Натощак или нет? Инструкция, как правильно сдавать анализы крови
Каждый раз, когда врач назначает анализы крови, встает вопрос, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить максимально точный результат.
О самых основных правилах подготовки рассказала заведующая клинико-диагностической лабораторией, кандидат медицинских наук Ольга Анатольевна Литинская.
1. Большая часть анализов сдается натощак. Это значит, что между последним приемом пищи и процедурой должно пройти 6-8 часов. К этим анализам относятся все биохимические показатели, некоторые гормоны, серологические тесты (ВИЧ, гепатиты, сифилис), коагулограмма.
Перед сдачей крови на показатели липидного спектра (холестерин, триглицериды) должно пройти не менее 10-12 часов.
Перед сдачей общего анализа крови можно позволить себе легкий завтрак. Но после него кровь можно сдавать не раньше, чем через 2-3 часа.
Сок, чай и кофе, особенно с сахаром – тоже под запретом. А вот выпить с утра немного воды и почистить зубы можно.
Ужин накануне должен быть легким, без жирной пищи, так как она может привести к «помутнению» сыворотки крови и затруднить диагностику.
2. Многие гормоны подвержены суточным колебаниям, поэтому их надо сдавать строго до 12.00. Это гормоны щитовидной железы, паратгормон, АКТГ, кортизол и некоторые другие.
3. На результат исследования может повлиять стресс или физическая нагрузка (бег, подъем по лестнице). Желательно отдохнуть 10-15 минут перед процедурой, успокоиться.
4. Перед сдачей крови не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, кроме случаев, когда необходимо определить концентрацию вещества в крови.
5. Не курить за час до анализа, особенно важно для сдачи крови на глюкозу.
6. Нельзя сдавать кровь после рентгенологического исследования, КТ и МРТ, физиотерапевтических процедур.
7. Особые требования к женщинам репродуктивного возраста (до наступления менопаузы). Такие гормоны, как ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон сдаются в определенные дни менструального цикла. Обязательно придерживайтесь рекомендации лечащего врача.
8. А вот ПЦР, генетические и аутоиммунные тесты, аллергические пробы, не требуют особой подготовки. Их можно сдавать в любое время суток.
И еще одно важное уточнение. В разных лабораториях могут применятся разные методы работы с кровью, даже единицы измерения могут отличаться. Корректно сравнивать между собой только те результаты, которые выполнены в одной лаборатории и в одно и тоже время суток. Это необходимо знать тем, кто регулярно сдает кровь на одни и те же тесты.
Клинико-диагностическая лаборатория ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России предлагает широкий перечень лабораторных услуг. В нашем распоряжении современное оборудование, квалифицированный персонал, большой опыт работы и федеральный контроль качества.
Большинство анализов выполняются за один рабочий день.
«Детские» анализы крови: как избежать пересдачи
Почему на голодный желудок
В рекомендациях к большинству анализов крови можно увидеть слово «не менее, чем через 3 часа после еды». И вот почему.
1. Прием пищи запускает множество биохимических процессов, в том числе выброс иммунных клеток. Поэтому даже обычный общий анализ крови нужно сдавать не на полный желудок, чтобы не получить «ложно завышенных» лейкоцитов.
Не говоря уже о биохимических (глюкоза, холестерин, общий белок) и гормональных исследованиях.
2. Прием пищи, особенно жирной, жареной и копченой перед исследованием и накануне изменяет физико-химические свойства сыворотки, в частности ее прозрачность и оптическую плотность.
Повышенная мутность сыворотки:
По этой причине абсолютно все исследования рекомендовано сдавать с выдерживанием интервала после еды:
Как насчет воды
Мало кому известно, но чай, кофе или сок – для организма еда, а не вода. И потому легкая степень обезвоживания имеет довольно широкое распространение.
В тоже время даже незначительный дефицит жидкости в организме приводит к «сгущению» крови. Что не только осложняет саму процедуру взятия, но приводит к искажению некоторых результатов.
Так, все в том же общем анализе крови могут быть повышены эритроциты, гемоглобин и тромбоциты, что может маскировать легкую степень анемии и других заболеваний. А в некоторых случаях такие результаты могут потребовать пересдачи или дополнительных исследований для исключения серьезных патологий.
Таким образом питьевой режим перед анализами имеет не меньшее значение, чем пищевой. Поэтому воду можно и нужно пить в обычном режиме, особенно в условиях жаркой погоды и сухого микроклимата в доме.
Стресс – анализам «не товарищ»
Речь прежде всего о влиянии стресса на тонус сосудов и свертываемость крови.
Например, сильный крик ребенка во время взятия крови не только осложняют саму процедуру, за счет спазма мелких сосудов, но и может привести к образованию сгустков в материале и его непригодности к анализу.
Помимо прочего, кортизол (гормон стресса) значительно изменяет многие биохимические (особенно глюкозу) параметры. Поэтому максимальная психологическая поддержка ребенка как на этапе подготовки, так и во время взятия имеет такое же значение, как питьевой и пищевой режимы.
А чтобы минимизировать уровень стресса у ребенка, можно сдать анализы в привычной домашней обстановке, воспользовавшись услугой выезда медсестры на дом.
Статьи
Общие правила подготовки к сдаче анализов
В большом материале мы собрали для Вас главные правила подготовки к сдачи различных видов анализов: анализ крови, мочи, кала, микробиологические исследования и многие другие. Узнайте, как подготвить себя и свой организм для получения достоверных результатов.
Общие правила подготовки к анализам крови
Во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:
Общие правила подготовки к анализам мочи
Анализы разовой порции мочи
В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Моча для исследования собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер.
Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:
Анализы суточной мочи
Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.
Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа.
Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:
Общие правила подготовки к анализам кала
Для сбора и транспортировки кала пациенту выдается стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования.
Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3–7 дней.
Микробиологические исследования и исследования методом ПЦР
Общеклинические и антигенные исследования
Урогенитальный мазок из уретры у мужчин
Мазок из урогенитального тракта у женщин
Общие правила подготовки к анализу на энтеробиоз
Общие правила подготовки к анализам мокроты
Общие правила подготовки к анализам волос
Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования. Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.
Как подготовиться к сдаче анализов
В медицинском центре «Инфинити» Вы можете пройти лабораторные исследования крови, мочи, кала и другие виды анализов.
На результат могут влиять различные факторы, такие как образ жизни, прием пищи, жидкости и лекарств.
Анализ крови
Как подготовиться к сдаче крови из вены на анализ? Можно ли пить и есть перед сдачей анализов?
Можно ли взрослым есть перед сдачей крови из пальца?
Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 3 часа до сдачи анализа. До этого допускается прием легкой пищи.
Можно ли детям есть перед сдачей крови из пальца?
С детьми воздержаться от приема пищи за 3 часа до сдачи крови на анализ сложнее, особенно с грудными. Правила сдачи крови для детей мягче, чем для взрослых.
Забор крови должен состояться перед кормлением, поэтому родителям рекомендуют взять перекус с собой. За 30 минут до забора крови необходимо дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
В какое время сдавать кровь?
| Название исследования | Время голодания до забора крови | Желательное время забора |
| Общий анализ крови, коагулология | минимум 4 часа | 8:00-17:00 |
| Биохимические тесты (глюкоза, глюкозотолерантный тест, холестерин, холестерин ЛПВП, аполипопротеины, пепсиногены, инсулин, НОМА, гормоны, маркеры костного метаболизма, ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин) | минимум 8 часов | 8:00-11:00 |
| Биохимические тесты (триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, гастрин, гастропанель) | минимум 4 часа | 8:00-11:00 |
| Витамины | минимум 4 часа | 8:00-11:00 |
| Иммунологические профили, интерфероновый статус | минимум 4 часа | 8:00-11:00 |
| Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций | минимум 4 часа | 8:00-17:00 |
| Генетические тесты | голодание не требуется | 8:00-17:00 |
| Микроэлементы | минимум 4 часа | 8:00-17:00 |
Гормональные исследования
| Название исследования | Время голодания до забора крови | Желательное время забора |
| АКТГ | минимум 8 часов | 8:00-10:00 |
| Кортизол | минимум 8 часов | 8:00-10:00 |
| Паратгормон | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Кальцитонин | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Альдостерон | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Ренин | минимум 8 часов | 9:00-11:00 |
| Катехоламины | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Пролактин | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Тиреоидная панель | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Инсулин, С-пептид | минимум 9 часов | 9:00-11:00 |
| СТГ | минимум 8 часов | 9:00-11:00 |
| ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен.), ГСПГ, ингибин, 17-ОН-прогестерон, андростендион | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| ДЭА-SO4 | минимум 4 часа | 8:00-17:00 |
| Тестостерон (муж.) | минимум 4 часа | 9:00-11:00 |
| Бета-ХГЧ (тест на беременность) | минимум 4 часа | 8:00-17:00 |
| Тесты профилей PRISCA | минимум 4 часа | 8:00-17:00 |
Время сдачи крови на гормоны
Как сдавать анализ мочи
Общие правила
Не рекомендуется
Инструкция для сбора мочи для общего анализа
Для общего анализа мочи собирается жидкость одного мочеиспускания, примерно 50 мл в емкость для сдачи анализа.
Рекомендуется небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 1 — 2 секунды), а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.
Инструкция для сбора мочи для для биохимического анализа
Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов. Первая утренняя порция мочи не входит в сбор. Остальные порции мочи собираются в одну емкость, хранимую в холодильнике.
Если пренебречь хранением мочи в холодильнике, то содержание глюкозы будет уменьшаться в течение дня и результаты могут быть недостоверными.
Утром следующего дня собранную за сутки мочу нужно перемешать, отлить в маленькую емкость объемом около 50 мл и доставить в медицинский центр.
Сбор мочи для исследования на предмет наличия психоактивных веществ
Правила сбора мочи для определения содержания психоактивных веществ, в целом, соответствуют общим правилам. Отличие в том, что моча собирается в специальный контейнер с плотной крышкой. Это позволяет минимизировать испарение и окисление биоматериала. В этих же целях емкость наполняют до краев.
Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.
Сбор мочи для определения чувствительности к антибиотикам
Правила сбора мочи для определения чувствительности к антибиотикам соответствуют общим правилам сбора мочи для анализа. Разница в процедуре сбора такая: моча собирается не в контейнер/пробирку, а с помощью специального тампона.
Инструкция
Как сдавать анализ кала
Пациенту выдается специальный контейнер с ложечкой для сбора биоматериала. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. Доставить собранный кал необходимо в день сбора в течение трех часов, а до доставки хранить в холодильнике.
Правила сбора кала
Правила сбора кала для общеклинических, антигенных и микробиологических анализов
Урогенитальный мазок
Подготовка к мазку у мужчин
Подготовка к мазку у женщин
Спермограмма
Подготовка к спермограмме
Цитологическое исследование
Правила подготовки к сдаче биоматериала на цитологическое исследования шейки матки (мазок шейки матки)
Аспират из полости матки
Блог детальная страница
Подготовка к диагностике и сдаче анализов
Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.
Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, биоматериал (моча, кал, мокрота и т.д) необходимо доставить в специальных контейнерах. Для ряда исследований контейнеры выдаются в клинике.
Основные факторы, которые могут повлиять на результат
Лекарства – влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
Прием пищи – возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
Физические и эмоциональные перегрузки – вызывают гормональные и биохимические перестройки.
Алкоголь – оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
Курение – изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):
1. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
3. Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
5. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
7. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
8. В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.
Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Общий анализ крови
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Биохимический анализ крови
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Иммуноферментный анализ крови
Метод ИФА применятся для определения уровней гормонов, маркеров аутоимунных заболеваний, гепатитов, ВИЧ, вирусных и бактериальных инфекций, онкомаркетов, маркеров активности воспалительных процессов.
Подготовка к исследованию включает в себя выполнение общих правил, кровь рекомендуется сдавать утром натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно).
Для некоторых гормональных исследований требуется специальная подготовка:
анализ на Тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, андростедион у женщин требуется проводить на 3-5 день менструального цикла, прогестерон – на 21-23 день.
Сдача крови на ПСА
1. Сдавать утром натощак в период с 8 до 11 часов.
2. За 10-14 дней не должно осуществляться никаких внутриполостных исследований (пальцевое/ультразвуковое ректальное исследование).
3. Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 10-14 дней до исследования.
Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи):
