Диета при хроническом панкреатите (Диета №5)
Если поставлен диагноз хронический панкреатит, то больному придётся уже всю оставшуюся жизнь придерживаться определённых ограничений в питании. Нередко страдальцы тяжело переносят вынужденные перемены в привычном рационе, а бедные родственники не знают чем накормить близкого человека, чтобы и диета при хроническом панкреатите была соблюдена, и пища отличалась вкусом и разнообразием. На самом деле всё не столь печально, при современном уровне кухонной техники и широком ассортименте продуктов на прилавках магазина, больного можно накормить вкусно и быстро с соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Особенности питания при хроническом панкреатите
Ещё советскими диетологами была разработана специальная диета при хронической форме заболевания, которая получила название «диета № 5». Несмотря на солидный возраст этой диеты, она по-прежнему незаменима и действенна для тех, кто живёт с диагнозом хронический панкреатит.
Диета № 5 отличается повышенным содержанием белка и большим количеством паровых блюд. Поэтому, если в семье есть больной панкреатитом, то лучше приобрести пароварку. Кстати, на ней можно готовить вкусные и полезные для здоровья блюда для всех членов семьи.
В период приступа болезни рекомендуется впервые дни вообще отказаться от еды и ограничиться лишь питьём воды и слабого отвара шиповника. Тем более, что употреблять пишу в это время обычно и не хочется. Начиная с третьего дня можно включать постепенно в рацион протёртые вегетарианские супы, нежирные сорта рыбы и птицы, каши, постный свежий творожок и сыр. Фрукты и овощи необходимо употреблять в запечённом виде. А для питья готовить отвар плодов шиповника, зелёный чай с молоком, овощные и фруктовые некислые соки. Вкусно и полезно готовить также муссы из натуральных сиропов и соков, а так же картофельные соки.
Диета при хронической форме заболевания
Мусс на вишнёвом сиропе. Один стакан вишнёвого сиропа развести одним стаканом охлаждённой кипячёной воды, добавить полторы столовые ложки замоченного загодя желатина. Смесь довести до кипения и охладить. Полученную массу взбить венчиком и разлить в специальные формочки, поставить в холодильник.
Рекомендации к питанию больного хроническим панкреатитом
1. Ешьте только слегка теплую пищу. Исключите навсегда холодные напитки и горячие блюда!
2. Питайтесь дробно, по 5-6 раз в сутки и никогда не переедайте!
3. По возможности кушайте в одно и то же время, тогда поджелудочная железа не будет работать впустую.
7. Ограничьте количество потребляемой соли до 10 грамм в сутки.
Минеральная вода при хроническом панкреатите
Лечебный свойства минеральных вод обусловлены содержанием в них активных биологических компонентов. Особенно полезны для пищеварительной системы такие воды, как Архыз, Нафруся, Ессентуки № 17 и Славяновская. Они хорошо себя зарекомендовали при лечении патологий кишечника, желудка, печени и поджелудочной железы. При попадании внутрь минеральная вода, благодаря содержащимся в ней микроэлементам, газам и солям, оказывает благотворное химическое воздействие. Наиболее эффективно пить воду прямо из источника, где присутствуют все её естественные свойства. Но лечение минеральной водой можно проводить и дома. Бутылку с водой необходимо открыть за 10-15 минут до употребления, либо подогреть на водяной бане. При заболеваниях поджелудочной железы рекомендуется употреблять минеральную воду 3 раза в день за 40-60 минут до еды.
Минеральные воды марки Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская:
обладают хорошим противовоспалительным эффектом;
снимают застойные процессы в поджелудочной железе и желчных протоках;
способствуют нормальной работе желудки и кишечника.
Употреблять их нужно в тёплом виде, начав приём с 1/4 стакана, постепенно доведя дозу до полстакана. Пить воду надо медленно, маленькими глоточками. Обычно продолжительность курса колеблется от 3-х недель до полугода. Необходимо помнить, что лечение минеральной водой при хроническом панкреатите можно проводить лишь в стадии ремиссии, и ни коем случае нельзя при обострении заболевания!
Можно ли кофе при панкреатите
Панкреатит является серьезным заболеванием, которое требует от больного постоянного ограничения в употреблении тех или иных продуктов и напитков. Ведь любые погрешности в питании могут вызвать обострение болезни и уложить человека на больничную койку. Но если с жирными, жареными, копчеными блюдами и алкоголем все понятно (они вредны даже для здорового человека), то как быть с кофе? Можно ли кофе при панкреатите и как оно может повлиять на течение болезни? Об этом и пойдет сейчас речь.
Можно или нельзя
Чтобы понять, можно ли пить кофе при панкреатите, следует несколько слов сказать о причинах его развития. Это заболевание характеризуется воспалением поджелудочной железы и повреждением ее клеток, из-за чего снижается синтез пищеварительных ферментов и нарушается процесс пищеварения.
Чем больше человек употребляет «тяжелых» продуктов, тем выше нагрузка на поджелудочную и тем сильнее повреждаются её клетки. Поэтому при развитии панкреатита врачи настоятельно рекомендуют придерживаться строгой диеты, даже в периоды ремиссии, чтобы избежать прогрессирования болезни и появления на её фоне осложнений.
Они рекомендуют отказываться от всех видов жирных, жареных и копченых блюд, от солений, сдобной выпечки, жирных молочных и кисломолочных продуктов, алкоголя, газированных напитков и т.д., ведь все они могут спровоцировать обострение панкреатита и возникновение болевого приступа.
Что касается кофе, то само по себе оно не может провоцировать развитие этого заболевания. Поэтому каждый здоровый человек должен решать сам, пить ему этот напиток или нет. Однако совсем другое дело с людьми, имеющими хроническую форму панкреатита, так как в этом напитке содержится кофеин, который возбуждающе действует на ЦНС и заставляет работать внутренние органы в ускоренном режиме. А это тоже является дополнительной нагрузкой на поджелудочную и может привести к обострению.
Однако происходит это не всегда. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Поэтому с вопросом о том, можно кофе при панкреатите или нет, лучше идти к врачу. Дело все в том, что у некоторых пациентов болевой приступ может возникать даже после одной выпитой чашечки кофе, а другие употребляют его постоянно и чувствуют себя вполне нормально.
Но как утверждают врачи, даже если кофе переносится организмом хорошо, пить его на голодный желудок не стоит. И опять-таки из-за наличия в нем кофеина, который очень быстро активизирует процессы пищеварения в организме, повышает аппетит и стимулирует выработку пищеварительных ферментов.
А так как в этот момент человек не употребляет пищу, эти ферменты начинают переваривать органы пищеварения. Происходит все это медленно и человек может не ощущать в своем состоянии каких-либо изменений. Но через некоторое время появляются проблемы со здоровьем.
Какой кофе лучше пить?
Так как в кофе содержатся вещества, оказывающие раздражающее действие на слизистые желудка и поджелудочной железы, пить его следует в очень маленьких количествах. При этом лучше употреблять натуральный нерастворимый кофе, так как в нем находится намного меньше консервантов и он считается более безопасным, нежели растворимый.
Но помните, что больным панкреатитом нельзя употреблять больше одной чашечки кофе в день. При этом он не должен быть крепким и слишком горячим. Добавляйте в него молоко, так как кофе с молоком не так сильно раздражает слизистые органов пищеварительного тракта.
Если же для вас 1 чашечки кофе в день мало и вы не можете отказаться от напитка, то вам стоит обратить внимание на кофе без кофеина. К такому относится цикорий, который, к тому же, является очень полезным для организма. Он способствует нормализации артериального давления и улучшает работу сердечно-сосудистой системы. При этом он не содержит в себе ферментов, которые могут негативным образом сказаться на работе поджелудочной железы.
Если цикорий вас не устраивает по вкусу, пейте зеленый натуральный кофе. В нем также нет кофеина, но присутствуют вещества, которые позволяют человеку контролировать свой вес и избежать развития сахарного диабете, являющегося частым спутником хронического панкреатита.
Если же ни цикорий, ни зеленый кофе вам не нравятся, вы можете иногда позволять себе пить кофе с молоком. Но помните, что употреблять его можно только по следующей схеме: сначала завтрак, и только спустя 20-30 минут – чашечка кофе.
Что еще нужно знать?
Если у вас часто обостряется панкреатит, вам следует завести дневник, в котором нужно будет записывать все продукты и напитки, употребляемые в течение дня. Это позволит точно определить, что именно провоцирует обострение и является ли в роли провокатора кофе. Если да, то, конечно же, вам придется отказаться от этого напитка навсегда.
При развитии острого панкреатита также запрещается употреблять этот напиток, пока состояние больного полностью не нормализуется. А после этого потребуется придерживаться всех вышеописанных правил употребления кофе. Так как если пренебрегать этими правила, болезнь начнет прогрессировать и может легко принять хроническую форму.
Подводя итоги, следует сказать, что кофе при панкреатите можно употреблять только при хорошей его переносимости. Если же после одной чашечки возникают неприятные ощущения в правом подреберье или желудке, потребуется отказаться от этого напитка в пользу своего здоровья.
Но несмотря на то, что кофе не имеет строгих противопоказаний при хроническом панкреатите, употреблять его стоит только после консультации со специалистом. Если же он разрешит пить этот напиток, употреблять его можно, но осторожно, всегда прислушиваясь к «звоночкам» своего организма.
Что убивает поджелудочную железу? Врач-гастроэнтеролог о болезни и путях ее решения
Развитие панкреатита не зависит от возраста, но напрямую связано с образом жизни. Отчасти по этой причине недавно не стало известного шведского диджея и музыкального продюсера Авичи. Парень ушел из жизни в 28 лет. О том, как отличить заболевание от других и с помощью чего бороться с ним, рассказывает врач-гастроэнтеролог и диетолог Лилия Косникович.
Что такое хронический панкреатит, и как разобраться в симптомах
— Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Со временем оно может приводить к повреждению структуры органа по типу фиброза — замещения нефункционирующей тканью. Иногда также образовываются микрокамни в протоках, кальцинаты и кисты в железе. Недуг характеризуется наличием болевого синдрома и постепенным развитием ферментативной недостаточности.
Многие пациенты сегодня прежде, чем обратиться к врачу, читают информацию в интернете. Они думают, что панкреатит проявляется эпигастральной опоясывающей болью (боль вверху живота). Если дискомфорт носит другой характер, значит, и болезнь иная.
— Это не всегда так. Основные клинические проявления зависят от фазы, в которой находится болезнь. Первый этап развития заболевания (условно первые 5 лет течения болезни) характеризуется отсутствием боли. Здесь речь может идти о расстройствах пищеварения — диспепсии. Она проявляется вздутием живота, отрыжкой, тяжестью в верхних отделах живота. Часто первые симптомы хронического панкреатита тяжело отличить от функциональной диспепсии — одного из самых частых функциональных заболеваний желудка. Оно возникает из-за повышения кислотности в организме и нарушения сокращения пищеварительного органа. Подобные недуги могут быть проявлениями психосоматики и возникать на фоне депрессии, тревожных расстройств.
О стадиях панкреатита
Панкреатит развивается постепенно. На первой стадии у человека может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, отрыжка, вздутие живота… Это так называемые доклинические проявления. Желательно обратиться к врачу уже на этом этапе. Первая фаза хронического панкреатита плохо диагностируется. На ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии изменения структуры органа еще не видны. Вот почему поставить диагноз вначале сложно. Однако при раннем течении болезни ее легче лечить и можно избежать осложнений.
— Вторая фаза характеризуется клиническими проявлениями (у 5% населения эта стадия может быть безболезненной). Распространенность боли зависит от локализации воспалительного процесса (головка, тело или хвост органа). Боли могут быть только в верху живота (в эпигастральной области), распространяться по всей верхней половине живота и иметь опоясывающий характер. Важно понимать: просто так сильнейший дискомфорт не возникает. Не бывает, что сегодня ничего нет, а завтра есть. Болезнь прогрессирует постепенно и не заметить ее нельзя.
Врач объясняет, что в Беларуси около 90% случаев панкреатита связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Остальные 10% — это наследственные факторы и наличие желчекаменной болезни. Ожирение редко становится причиной развития хронического воспаления в поджелудочной железе.
Затем наступает третья фаза, которая характеризуется наличием ферментативной недостаточности поджелудочной железы и проявляется диареей.
Как предотвратить заболевание
— Поэтому, чтобы быть здоровым, нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения. Из-за того, что панкреатит может развиться вследствие наличия желчекаменной болезни, пациентам часто удаляют желчный вместе с камнями. Это делается в профилактических целях, чтобы не допустить развитие панкреатита.
О правильной диагностике
— Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.
Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшной полости, но и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований.
Если случился приступ острого панкреатита, что делать?
Врач объясняет: если случился приступ боли в верхних отделах живота, первым делом нужно принять спазмолитик (2 таблетки но-шпы). Если не помогает, вызывать скорую помощь и далее действовать по рекомендации доктора.
— Именно врач решит, какие анализы необходимо сдать. Как правило, это общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Доктор изучит результаты и отличит острый панкреатит от язвы двенадцатиперстной кишки или функциональной диспепсии, назначит грамотное лечение.
Можно ли пить кофе при панкреатите?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Утро большого количества людей начинается с чашечки кофе, а потом ещё не раз повторяется в течение дня. Этот напиток помогает проснуться, заряжает бодростью, даёт энергию да и просто вкусный и ароматный. У страдающих панкреатитом, любой продукт, прежде чем попасть на стол проходит мозговой «тест» на отношение к поджелудочной железе. Возникает вопрос и в отношении его. Так, можно ли кофе при панкреатите?
Кофе при хроническом панкреатите, холецистите и гастрите
Сам по себе напиток не может спровоцировать развитие патологии. Обострение имеющегося заболевания исключает напиток из рациона до появления стойкой ремиссии. При хроническом панкреатите пить его натощак тоже нежелательно, т.к. кофеин способствует повышенному выделению соляной кислоты, что вступает в противоречие с задачей органа — посредством панкреатического сока нейтрализовать кислую среду, попавшую из желудка в двенадцатиперстную кишку. Лучше всего напиток пить после еды, и если только это не спровоцирует никаких неприятных симптомов: боли, тяжести, отрыжки, то наслаждаться парой чашечек в день.
Если панкреатит осложнён ещё и холециститом, а чаще всего так и бывает, то стимуляция выработки желудочного сока совершенно ни к чему. Она спровоцирует повышенное выделение желчи, возникнет боль в правом подреберье, тошнота, тяжесть. Острый приступ часто заканчивается на больничной койке. Поэтому кофе при панкреатите и холецистите весьма нежелателен, особенно выпитый перед приёмом пищи. Когда человек совсем страдает без него, то иногда можно позволить себе некрепкий напиток из натуральных молотых зёрен с добавлением молока.
В кофе содержатся кофеин и катефол, которые попадая в желудок раздражают его стенки, усиливают выработку желудочного сока, таким образом подвергается агрессивному воздействию как слизистая желудка, так и поджелудочная железа. Строгость ограничения напитка зависит от классификации гастрита по уровню секреции. При повышенной кислотности запрет более категоричен, а пониженная допускает нечастое питьё некрепкого напитка, приготовленного из молотого кофе с молоком не ранее, чем через час после еды.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Польза
Кофе это не только наслаждение для его любителей, но и определённая польза для организма. Из многочисленных исследований всплывает, что этот напиток совсем неоднозначен в отношении различных органов человека и их патологий. Так, доказана его положительная роль в профилактике рака благодаря его антиоксидантам и фенольным соединениям. Он снижает риск заболевания диабетом второго типа, т.к. соединение кафестол в его составе стимулирует выработку инсулина поджелудочной. Кофеин подавляет аппетит, направляет энергию на обмен веществ путём высвобождения гормона гипоталамуса окситоцина, поэтому оказывает хорошую услугу худеющим. Замечена и его положительная роль в предупреждении болезни Альцгеймера, Паркинсона. Он повышает силу мышц у пожилых людей.
Влияние кофе на поджелудочную железу
Есть различные сорта кофе и способы его приготовления. Рассмотрим влияние отдельных на поджелудочную железу:
[11]
Противопоказания
Кроме противопоказаний, связанных с органами пищеварения, кофе нежелателен гипертоникам, т.к. повышает уровень артериального давления в среднем на 10 пунктов, беременным женщинам, детям и пожилым людям.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Возможные риски
Кофе способен усугубить воспалительный процесс пищеварительной системы, а вымывание с его помощью ценных для человека микроэлементов может привести к замедлению выздоровления после острой фазы заболевания. Другие риски и возможные осложнения связаны с его способностью сужать сосуды, а значит повышать давление, затруднять усвоение кальция, что приводит к ломкости костей, стимулировать диурез, вызывать тревогу и зависимость.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Чем заменить кофе при панкреатите?
Если не удаётся совмещать патологию со своим любимым напитком и поджелудочная не воспринимает его, чем можно заменить кофе при панкреатите? Вот возможные напитки при панкреатите:
Диета при панкреатите: особенности, что можно есть и что нельзя
Особенности диеты при панкреатите поджелудочной железы
Поджелудочная железа является главным помощником правильного пищеварения. Без нее невозможен процесс усвоения еды и полезных веществ. Орган вырабатывает особые ферменты, благодаря которым происходит расщепление продуктов на более простые вещества и их успешное всасывание. С такой задачей справляется только здоровая железа. При воспалительных поражениях прием жирной, острой и тяжелой пищи значительно увеличивает нагрузку на орган и переваривание пищи нарушается.
При возникновении панкреатита различной клинической формы важно не только есть разрешенные продукты, а также придерживаться определенных рекомендаций в диете:
Питаться следует маленькими порциями и часто до 5-6 раз. За один прием желательно съедать не более 300 г.
В процессе варки продуктов, их стоит подвергать химическому щажению. Поэтому из рациона больного полностью убирают все, что может вызвать раздражение органа. Пищу рекомендуется варить, выпекать или готовить на пару.
Важно соблюдать механическое щажение желудочно-кишечного тракта. С этой целью всю еду употребляют исключительно в измельченном виде или протирают через терку.
Необходимо контролировать потребление жиров. Их максимально разрешенное количество 50 г. Данный объем равномерно распределяется на все приемы пищи в течение дня. Различные жиры допустимы только в процессе варки, в чистом виде жирные продукты противопоказаны.
Суточная норма белка животного происхождения не выше 60% или приблизительно 200 г в день.
Важно убрать из рациона пищу, которая провоцирует развитие метеоризма.
Диета предполагает ограничение соли и соленых блюд. В сутки допустимо не более 3 г.
Не стоит налегать на сладости и сахар в чистом виде. Его количество в день не должно превышать 40 г. Общее количество углеводистой еды в рационе 350 г. Можно использовать сахарозаменители.
Что можно кушать при панкреатите
Согласно диете, при воспалительном поражении поджелудочной железы можно есть:
Диетическая рыба и мясо, сваренные на пару или запеченные.
Растительное масло в процессе приготовления пищи.
Яйца, сваренные на пару без желтка.
Несвежий хлебобулочные изделия.
Домашние соки из овощей, минеральная вода, чай листовой слабой заварки.
Что нельзя есть при панкреатите
Запрещается при любой форме панкреатита употреблять:
Наваристые жирные супы, с добавлением гороха, фасоли и мяса.
Острые и кислые соусы, майонез, кетчуп, хрен и горчица.
Жирные виды мяса и рыбы, копчения, колбаса.
Диета при остром панкреатите поджелудочной железы
При остром панкреатите, особенно в стадии обострения важно обеспечить больному полный покой. В этот период рекомендуют голод, чтобы снизить нагрузку с поджелудочной железы. Поэтому в первые 1-3 дня назначают внутривенные вливания для поддержания жизнедеятельности организма. Если отсутствует тошнота и рвота, дают воду Ессентуки, Боржоми или слабый теплый чай, отвар до 1-1,5 л в сутки. В зависимости от состояния, на 2-3 день пациенту разрешают привычно питаться, но небольшими порциями.
Диета при остром воспалении органа предполагает употребление овощных супов, постного мяса и рыбы, пюре из полусладких, некислых фруктов и овощей. Из напитков разрешаются кисели, компоты, отвар из ягод шиповника, чай слабой заварки. Следует исключить жиры и соль при приготовлении блюд.
Режим питания при хронической форме панкреатита
Диета при хронической форме воспаления железы должна соответствовать главным требованиям лечебного питания. Но в данном случае еду вовсе не обязательно измельчать или перетирать.
При таком состоянии важно придерживаться полноценного питания, которое позволит снизить воспаление и улучшит работу органа.
Пациенту запрещается употреблять жирное, острое, продукты, провоцирующие процесс брожения и раздражение железы. Также исключают эфирные масла, специи и приправы с яркими вкусами и экстракты.
Из ягод разрешается рябина, смородина, малина в виде напитков. Фрукты едят обязательно, это главный источник витаминов и микроэлементов. При хронической форме допустимо есть бананы, дыню, сливы, запеченные груши и яблоки без сахара.
Супы должны быть овощными. Хлеб больным дают несвежий. В качестве питья станут полезными отвар шиповника, компот, кисель, минеральная вода.
Следует ограничить сладости, из молочных продуктов предпочтительны обезжиренный творог, сметана, кефир и йогурт без добавок.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
