Арбуз при грудном вскармливании: за и против
Сезон арбузов в самом разгаре, но и в медицинском, и в материнском сообществе кипят нешуточные страсти. Можно ли есть арбуз кормящей маме и если да, то какое количество не приведет к аллергии и вздутию у малыша?
Комментирует Дарья Моисеева — педиатр клиники «Мать и дитя» Тула.
В чем проблема?
Раньше врачи не рекомендовали есть арбуз при грудном вскармливании. Мам пугали самыми разнообразными симптомами, которые обязательно должны были появиться у малыша:
Причину всех бед от употребления арбуза при ГВ врачи связывали с тем, что он способен накапливать большое количество нитратов, которые получает из почвы. Они влияют на состав материнского молока и вызывают нежелательные реакции у ребенка.
Однако поля бахчевых давно уже активно не удобряют – в разгар сезона это экономически невыгодно. К тому же не так давно нитраты были в некотором смысле реабилитированы. Мало того, что некоторые из них могут благотворно влиять на кровеносную систему – способствуют расширению сосудов, так еще и 80% всех нитратов мы получаем из зелени и овощей, а лидером по содержанию является морковь.
Нитраты из растительной пищи не связаны с риском образования рака – в отличие от тех, что содержатся в продуктах переработки мяса.
Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) установило допустимую суточную дозу нитратов в сутки: 3,7 мг на 1 кг массы тела.
Норма содержания нитратов в плодах по данным Ростеста – 60 мг на 1 кг веса. Несложно догадаться, что вряд ли молодой маме удастся съесть столько, чтобы навредить себе и ребенку. И все же, стоит знать меру.
Чем полезен арбуз?
Мякоть арбуза имеет очень богатый состав – легкоусвояемые сахара, микроэлементы – калий, магний, железо, природный антиоксидант – ликопен. Но главное ее достоинство – высокое содержание фолиевой кислоты — той самой, что назначают женщинам еще в период планирования беременности.
С осторожностью нужно употреблять арбузы, если у вас есть заболевания желудочно-кишечного тракта или поджелудочной железы.
Влияние фолиевой кислоты на ребенка
Некоммерческий академический медицинский центр Mayo Clinic (США) отмечает, что недостаток фолиевой кислоты приносит большой вред здоровью : от риска врожденных дефектов у ребенка до заболеваний сердца, рака, деменции у взрослых.
Безопаснее и правильнее поднимать уровень фолатов с пищей, чем использовать компенсированную терапию лекарственными средствами. Не забывайте, что таблетка может иметь ряд побочных реакций.
В журнале Lancet были опубликованы результаты исследования Canadian Healthy Infant Longitudinal Development (CHILD) которые доказывают: употребление в пищу будущими мамами соков и фруктов благотворно влияет на показатели обучаемости и памяти их малышей. Но при ГВ рацион мамы на эти показатели уже не оказывает воздействия.
Арбуз можно есть не чаще раза в неделю
Можно ли арбуз при ГВ? Рацион молодой мамы построен по принципу «не навреди». Поэтому арбуз при ГВ в первый месяц жизни малыша – скорее лакомство, чем полноценный прием пищи. Его рекомендуют употреблять не чаще, чем 1 раз в неделю.
Самые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителям (2021-04-13 15:14:07)
Самые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителям
На какие продукты у ребенка может возникнуть аллергия и насколько велик риск такой реакции? Ответ на этот вопрос неплохо бы знать родителям, ведь пищевая аллергия у детей сейчас встречается все чаще.
Узнать, какие самые аллергенные продукты, можно из специальной таблицы, на которой основываются рекомендации педиатров по очередности введения прикорма. Итак, аллергенные продукты, список которых приводится в этой таблице: коровье молоко, рыба, курица, красные фрукты и ягоды, сладости.
Важные подробности
Коровье молоко, а вернее, белок коровьего молока не переносят около 80% детей младше 2 лет. Причина — отсутствие необходимых для его переработки ферментов. Когда они сформируются и начнут вырабатываться, а это происходит после 2 лет, проблема исчезнет сама собой.
Рыба тоже один из самых опасных аллергенов. Причем у некоторых людей один только запах рыбы может вызвать приступ удушья. Именно по этой причине в прикорм ее вводят очень осторожно, после 8 месяцев в микроскопических дозах и внимательно наблюдают за реакцией малыша.
Яйца, точнее, яичный белок. Распространенное мнение, что перепелиные яйца не так аллергичны, как куриные, всего лишь мнение. На самом деле реакция на них возникает примерно с той же частотой, что и на куриный белок. Вывод: знакомство с яйцами начинается с желтка. Белок в рационе ребенка появляется лишь после того, как малышу исполнится 1 год.
Мясо. Риск аллергии велик, если малыш попробует курицу. Потому прикорм начинается с крольчатины, индейки и даже конины. В любом случае не рекомендуется давать жирные сорта мяса и птицы. Мясные бульоны дают ребенку только после 1-1,5 лет. При этом первый бульон всегда сливается. У птицы обязательно снимается кожа и удаляется подкожный жир.
Первый шаг для родителей малыша-аллергика — завести пищевой дневник. Это инструмент, который поможет контролировать питание малыша, его вы сможете показать специалисту, для которого собранные данные станут хорошим поводом к назначению лечения или терапии. Постоянное и точное ведение дневника позволяет выявить потенциальные аллергены и составить список продуктов, в отношении которых у ребенка есть явная непереносимость.
Красные фрукты и ягоды
Совсем маленьким детям лучше давать зеленые овощи и фрукты. Так, например, выбирать осветленный сок из зеленых яблок, делать пюре из зеленых яблок и груш. Что до овощей, то ребенка сначала знакомят с кабачками, цветной и белокочанной капустой.
Сладости
Самыми безобидными в смысле аллергической реакции и заодно самыми полезными считаются мармелад и пастила. Следите, чтобы в них не было искусственных ароматизаторов и консервантов. С шоколадом ребенка можно познакомить никак не раньше 3 лет. Выбирайте молочные сорта шоколада. Знакомство с цитрусовыми и экзотическими плодами также лучше отложить хотя бы до 3-4 лет.
Аллергенные продукты при грудном вскармливании
Чтобы снизить риск развития аллергии у грудничка, кормящей маме рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету. Все продукты, упомянутые выше, нужно употреблять аккуратно и не увлекаться ими. Если же у кого-то из родителей есть реакция на один из упомянутых продуктов, его лучше исключить из рациона кормящей мамы.
Некоторые хитрости
Список аллергенных для детей продуктов очень обширен, мы перечислили лишь некоторые из них. Но это не значит, что малышу категорически запрещено пробовать шоколад, орехи, красные яблоки и курицу. Запреты сохраняются лишь до поры до времени. С определенного возраста риск аллергии снижается, так как организм начинает вырабатывать ферменты, способствующие усвоению того или иного продукта. Для большинства аллергенных продуктов порогом является возраст 3 лет. К 3 годам пищеварительная система ребенка окрепнет, чтобы без труда переработать содержащиеся в определенном продукте вещества.
Самыми безопасными, в том числе и с точки зрения риска возникновения аллергии, являются такие способы приготовления, как варка, тушение, запекание и готовка на пару.
Мед — это аллергенный продукт?
Ответ однозначен: да. Если у человека есть аллергия на пыльцу растений, то ее присутствие даже в минимальных количествах может спровоцировать большие неприятности. В меде же, как известно, пыльца присутствует в очень больших количествах. Ребенка можно познакомить с медом только после 3 лет. Начинать надо с микроскопических порций и внимательно следить за реакцией. При первых же признаках неблагополучия продукт исключается из рациона. Следующая попытка может состояться недели через две.
Грибы — аллергенный продукт или нет?
Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.
Школа самозанятых «ПроБизнес»
Для самозанятых граждан и физических лиц, желающих стать налогоплательщиками на профессиональный доход (в том числе имеющих статус ИП) и юридических лиц, с целью развития собственного бизнеса и взаимодействия между самозанятыми и крупными предприятиями.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
Эксперт из Украины рассказала, как правильно есть сало
О здоровом питании детям
Диетолог Леонов: грамотное употребление соды очищает организм и снимает воспаление в горле
Что будет, если постоянно есть яблоки, рассказала диетолог
Психосоматика заболеваний суставов и пути исцеления
Эксперты рассказали о способе справиться с хандрой после выходных
Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?
С чем можно сравнить калорийность сезонных фруктов?
Лишний вес у детей и подростков: 6 способов сохранить здоровье своего ребенка
Укроп для желудка, кинза от давления, кервель в салат. Полный гид по зелени!
Симптомы, при которых мужчине следует сразу обращаться к доктору
Лечение перекисью водорода по методике Неумывакина
Почему нельзя кушать арбуз при гв
Сейчас мы предлагаем Вам ознакомиться с современным взглядом на данную проблему.
Статью подготовил коллектив педиатров детской клиники Тигренок
Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса?
О болезни.
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса. Именно по этой причине мы настоятельно не рекомендуем сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это с очень высокой вероятностью приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый год на нашей планете ротавирусом заражается около 25 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, что приводит к смерти около 500 тысяч детей ежегодно, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Симптомы.
Можно выделить следующие основные симптомы:
• Диарея.
• Рвота
• Боли в животе.
• Повышенный метеоризм.
• Повышение температуры тела.
• Вялость, бледность кожи.
• Отсутствие аппетита.
По нашей статистике, абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирус тропен (имеет особую тягу) к клеткам поджелудочной железы. В разгар заболевания нарушается ее функция. Сперва стул становится маслянистым (плохо смывается), имеет гладкую блестящую поверхность и глинистую консистенцию. Затем развивается транзиторная непереносимость лактазы (это поражаются ворсинки кишечника), стул приобретает все более водянистый характер. Характерны императивные позывы к дефекации.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
О лечении.
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Мы настоятельно рекомендуем во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
При ротавирусной инфекции мы рекомендуем принимать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»).
Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, то мы рекомендуем воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».
Первая помощь.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Также стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее (да, и такое возможно), и покупка таких препаратов станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета и может послужить причиной дополнительного стресса для малыша.
Вакцинация.
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
В детской клинике «ТИГРЁНОК» для профилактики ротавирусной инфекции применяется вакцина РотаТек. Вакцины принимается перорально (в виде капель в рот). РотаТек содержит в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Как и перед любой вакцинацией, перед вакцинацией РотаТеком надо показаться педиатру с результатами анализов (клинический анализ крови и общий анализ мочи). Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Советы родителям.
Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.
Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.
Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.
Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.
Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять.
Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.
Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, мы настоятельно рекомендуем вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Ежегодно специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.
Диета при грудном вскармливании
Диета при грудном вскармливании
Как питаться на грудном вскармливании? На самом деле, нет ничего страшного. Просто поддерживайте правильное и разнообразное питание. Не надо отказываться от свежих фруктов, овощей и ягод, как это считалось раньше. Ответим на самые распространенные вопросы:
Важно ли матери получать дополнительные калории?
Да, в среднем нужно потреблять ежедневно на 200-500 калорий больше, чем обычно. В конечном итоге, количество дополнительных калорий при грудном вскармливании зависит от вашей физической активности, вашего возраста и стиля жизни.
Какие продукты в преимуществе?
В каждой стране есть своя культура питания. Самое простое и правильное — это оставаться в рамках той кухни, к которой вы давно привыкли. Если вы захотите попробовать что-то экзотическое, просто понаблюдайте за реакцией малыша в последующие дни. Как и для всех людей, кормящим мамам важно питаться разнообразно и сбалансированно, и помнить, что недостаток питательных веществ скажется в первую очередь не на молоке, а на здоровье мамы.
Сколько жидкости необходимо пить кормящей матери?
Пить необходимо по мере собственного желания. Если моча темно-желтого цвета, пейте больше. Некоторые дети реагируют на кофеин, проявляют беспокойство, плохо спят, но это не значит, что совсем нельзя пить кофе или чай. Чем старше малыш и чем больше его вес, тем больше вы можете пить кофе, как правило, 2-3 чашки в день никак не сказываются на ребенке. Кофеин также содержится в чае, некоторых газированных напитках, энергетиках и в шоколаде.
Какие продукты противопоказаны во время грудного вскармливания?
С осторожностью нужно употреблять некоторые виды рыбы и морепродуктов, которые могут содержать ртуть и прочие опасные вещества. Похожие ограничения действуют и для беременных женщин.
Алкоголь
Полный запрет на употребление алкоголя ведет к тому, что кормящие женщины чувствуют себя еще более ограниченными в жизни. Между тем, многие специалисты говорят, что эпизодически один бокал вина или пива не противопоказаны во время кормления. Алкоголь легко проникает в молоко, но также легко и покидает его. Конечно, многое зависит от вашего веса и скорости метаболизма, в среднем, после одного бокала через 2-3 часа в молоке женщины весом примерно 63 кг уже нет значимого количества алкоголя.
Может ли питание кормящей матери вызвать у ребенка аллергическую реакцию или беспокойство?
Еще один вопрос, делающий жизнь кормящих мам сложнее и тяжелее, это ограничительные диеты. На сегодняшний день доказано, что ограничивать всех мам после родов в питании не имеет никакого смысла. При подозрении на аллергическую реакцию (сыпь, плаксивость, беспокойство, нарушение стула) проконсультируйтесь с педиатром. В первую очередь, попробуйте исключить из своего рациона молоко и молочные продукты на несколько дней. Если проблема не решилась, скорее всего, дело не в вашем питании.
Кормление грудью — один из естественных этапов жизни женщины, который может длиться несколько лет, особенно если у мамы несколько детей. Серьезные ограничения на протяжении нескольких лет могут быть оправданы только какими-то особенными ситуациями, связанными со здоровьем ребенка. Если малыш и вы, в целом, здоровы, то просто следите, чтобы ваше питание было разнообразным, а качество продуктов хорошим, это сохранит ваше здоровье.
