Что нельзя делать при миоме матки?
Содержание
Проведенные на территории России статистические исследования продемонстрировали, что еще пару десятков лет тому назад среди женщин старше тридцатипятилетнего возраста только у 30 процентов развивалась миома матки.
Сегодня эта болезнь встречается у 80 процентов женщин после тридцатилетнего возраста. Зачастую у большинства пациенток миома матки имеет бессимптомное течение. Рассмотрим, чего нельзя при миоме матки.
Когда женщине озвучивается такой диагноз, для большинства он является неожиданным. И неверное представление об этой болезни обрекает пациентку на зачастую неоправданные операции и тяжелые переживания. Поэтому женщине с подобным диагнозом необходимо знать, что нельзя при миоме матки. Также мы разберемся, какие существуют противопоказания при этой болезни.
Консервативное лечение миомы: показания и противопоказания
Лечение этого образования прогестероном может проводиться не во всех ситуациях. Эффективность применения прогестерона, а также его аналогов при фиброме не является доказанной, и многими врачами-гинекологами вообще не рекомендуется, за исключением случаев сочетания миомы матки с гиперплазией эндометрия. Есть две противоположных позиции: одни врачи полагают, что Дюфастон, а также его аналоги, использовать при миоме нельзя ни в коем случае, другие — что возможно.
С одной стороны, заверяют, что низкий уровень и полное отсутствие прогестерона выступают причиной развития новообразования, с другой стороны, в период беременности, при достаточно высоком уровне этого гормона происходит интенсивное развитие и миомы. Потому неясно, можно использовать при миоме препараты с прогестероном или не стоит. Ведь причина появления миомы скрывается в общем гормональном дисбалансе, и значение прогестерона в данном вопросе сегодня не изучено до конца.
Категорически нельзя начинать консервативную терапию, когда:
Не рекомендуется применять агонисты ГнРГ перед операционным вмешательством, направленном на удаление миомы. Препараты данной группы немного уменьшают узлы миомы, и вводят женщину в состояние искусственной менопаузы. Применение этих лекарств является целесообразным лишь при небольших узлах до 5 сантиметров курсом до семи месяцев. А вот применение агонистов ГнРГ при миомах крупного размера является совершенно нерациональным.
Наиболее негативным последствием их применения перед операцией выступает то, что узлы образования после такой терапии уменьшаются, и выявить их при хирургическом вмешательстве не удается. В будущем это чревато рецидивами, поскольку из небольших узлов в дальнейшем разрастаются новые узлы, и недуг обостряется. Применение агонистов ГнРГ является целесообразным только при маленьких узлах миомы, а также после хирургического удаления больших миоматозных узлов, это дает возможность подавить оставшиеся зачатки образования, а также поможет полностью восстановиться матке.
Главная опасность миомы
Чрезвычайно опасно и абсолютно недопустимо для женщины наблюдать за процессом увеличения миомы. Достаточно часто женщины в течение нескольких лет не посещают врача-гинеколога, наблюдают, как у них увеличивается живот и приходят за помощью лишь тогда, когда недуг находится уже на такой стадии, когда уже не поможет никакая органосохраняющая терапия. Почему-то женщины достаточно часто избегают обращения к врачам-гинекологам, так как напуганы тем, что некоторые доктора рекомендуют сразу удалять матку.
Однако прогресс не стоит на месте, и сегодня есть альтернативные методики борьбы с миомой, к примеру, эмболизация маточных артерий – уникальнейшая современная методика, которая заключается в закупоривании кровеносных сосудов, что позволяет прекратить в маточных артериях кровоток, а это приводит к усыханию опухоли.
Однако эта методика не подходит женщинам, желающим забеременеть. Учитывая достаточно высокую распространенность данного заболевания, каждой женщине необходимо один раз в год проводить ультразвуковое исследование половых органов, а также посещать врача-гинеколога. При обнаружении узлов нельзя ждать их увеличения, а сразу же предпринимать необходимые меры.
Разрешается ли при миоме делать массаж и загорать?
При такой болезни нельзя допускать прогрев зоны малого таза никакими манипуляциями, гелями, кремами. Массаж относят к процедуре, оказывающей разогревающий эффект, стимулирующее действие на кровообращение в участке ее проведения. Вообще, проведение массажа любой зоны тела возможен, за исключением поясницы, ягодиц, бедер и особенно низа живота. В данных зонах массаж является категорически недопустимым. Также при миоме противопоказано проведение гинекологического массажа.
Разрешается ли при миоме матки загорать, ходить в баню, сауну, солярий?
Нагревание организма в нижней части живота недопустимо. Это относится и к посещению саун, бань, а также к горячим ваннам, которые тоже могут быть не вполне безопасными. Кроме того, это относится к принятию солнечных ванн; нельзя загорать ни в солярии, ни под солнечными лучами. По этой же причине нельзя проводить никакие физиотерапевтические тепловые манипуляции.
Ограничения при миоме матки
Женщине с миомой матки необходимо знать все о своей болезни, а особенно необходимо владеть полной информацией о противопоказаниях. Чего лучше избегать?
Противопоказания при миоме матки
Миома является доброкачественной опухолью, состоящей из переплетенных между собой мышечных волокон. Образование и рост миомы матки зависит от уровня женских половых гормонов, поэтому одним из способов борьбы с этим заболеванием является гормонотерапия. Также применяются хирургические методы лечения.
Миома матки – заболевание, требующее последовательного подхода к лечению и определенного времени для тщательного подбора и проведения эффективной терапии. Далеко не каждая миома подлежит удалению. Отсюда следует, что с этим заболеванием надо научиться жить.
Женщине с миомой надо так изменить свой образ жизни, чтобы все было направлено на уменьшение скорости роста миоматозных узлов и предотвращение осложнений. Для того чтобы не допустить ухудшения здоровья, придется придерживаться некоторых ограничений, а по поводу любых изменений в состоянии своего здоровья необходимо советоваться с лечащим врачом.
Что нельзя делать при миоме матки
Если диагноз «миома матки» подтвердился, не следует впадать в панику: нужно всего лишь пересмотреть свои привычки, отказавшись от вредных на данный момент.
По возможности необходимо уравновесить нервно-психическую сферу и не допускать стрессов. Все дело в том, что высокие нервно-психические нагрузки могут привести к сбою во всей нейроэндокринной системе, что может сказаться на росте миомы матки. Сверхурочная работа должна остаться в прошлом, а в настоящем должны присутствовать достаточный сон и режим, позволяющий делать хотя бы краткосрочные перерывы в работе в течение дня.
Обязательны также прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Не переусердствуйте! Помните, что женщине с миомой нельзя переутомляться в фитнес-клубе, чрезмерно нагружать брюшной пресс и поднимать и переносить тяжести свыше 3-х килограммов.
Можно ли загорать при миоме матки
Любые тепловые процедуры, будь то посещение бани, сауны, горячие компрессы или загар на курорте, могут привести к ускорению роста миомы. По одной из гипотез, тепловое воздействие на миому даже может привести к озлокачествлению опухоли и развитию онкологического заболевания. Следовательно, при наличии миомы матки лучше отказаться от загара, заменив пляжный отдых другими видами отдыха.
При посещении солярия на организм женщины, а следовательно, и на миому матки, также действуют два мощных и стимулирующих рост клеток фактора: тепло и ультрафиолет, что в таком состоянии особенно вредно и опасно.
Если Ваша профессия связана с постоянными перегревами (например, повар в горячем цеху), ради своего здоровья стоит попробовать сменить место работы.
Правильное питание
Поскольку состояние гормональной системы и иммунитет зависят в том числе и от питания, необходимо следить за качеством и количеством употребляемых продуктов, а также за режимом дня.
Беспорядочное питание и переедание могут стать причиной гормонального дисбаланса, что негативно сказывается на здоровье половой системы.
Недоедание и дефицит витаминов и микроэлементов также могут принести вред.
Массаж при миоме матки
Многие виды массажа, а также некоторые косметические процедуры при миоме запрещены. К ним относятся:
Помните, что любое несогласованное с Вашим гинекологом воздействие массажиста либо косметолога может усилить кровообращение во внутренних органах, что приводит к росту миомы.
Контрацепция и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний
При наличии миомы матки беременность надо планировать особенно тщательно, заранее согласовав ее с гинекологом. Как правило, беременность разрешают после проведенного лечения гормональными препаратами или удаления миомы. Крайне важно не допустить прерывания беременности, поэтому с врачом необходимо вовремя обсудить все вопросы контрацепции.
Лечение миомы матки в ОН КЛИНИК
В наших клиниках прием ведут гинекологи высшей медицинской категории, которые применяют как традиционные, так и авторские методики лечения гинекологических заболеваний и гарантируют высочайшее качество предоставляемых услуг. Вам проведут все необходимые исследования, выявят нарушения при их наличии и предложат эффективную схему лечения. В медицинских центрах ОН КЛИНИК лечение и диагностика проводятся на современном высокоэффективном оборудовании, выполняются все виды анализов.
В случае обнаружения миомы матки врач расскажет, что нельзя при миоме и какие существуют противопоказания при этом заболевании, какое лечение предпочтительнее, и как в кратчайшие сроки можно поправить здоровье.
Позаботьтесь о себе – посетите ОН КЛИНИК. Мы будем рады Вам помочь!
Говорят, она может исчезнуть сама по себе… 15 мифов о миоме матки
Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Причины возникновения этого заболевания до конца не изучены. Возможно, поэтому вокруг миомы сложилось столько мифов. Мы попросили акушера-гинеколога Светлану Селицкую подтвердить или опровергнуть самые распространенные из них.
— Давайте сначала уточним для общей информации, что миома (также фибромиома, лейомиома) бывает разная.
По количеству узлов:
Несмотря на разницу, есть много объединяющих фактов. Теперь давайте перейдем к мифам.
Миф №1. Миома — заболевание всегда наследственное
— Нет, далеко не всегда это так. Конечно, генетический фактор имеет значение, но вместе с тем доказательств, что миома — это исключительно наследственное заболевание, нет.
Помимо семейного анамнеза, из основных выделяют следующие факторы риска:
Влияют также и дополнительные факторы, такие, как ожирение, высокое давление и другие.
Миф №2. Миома появляется редко и только в молодом возрасте
— Нет. В 30-35% случаев миома появляется у женщин в возрасте после 35 лет. Распространенность среди прочих гинекологических заболеваний высокая — от 12 до 25%. Поэтому редкой миому назвать точно нельзя.
Миф №3. Главный симптом миомы — кровотечение
— Необязательно только это. Возможны также:
Миф №4. Миома может протекать бессимптомно
— Совершенно верно. Обычно миома становится неожиданной находкой во время ультразвукового обследования. Поэтому необходимо вовремя появляться у гинеколога и следить за своим здоровьем. Мы рекомендуем каждый год проходить ультразвуковое обследование и сдавать мазок на цитологию.
Бывает, что миома растет быстро. Эта ситуация обязательно должна быть взята врачом под контроль, так как подобные случаи обычно сопровождаются осложнениями. Может быть: некроз миоматозных узлов, озлокачествление и другие.
Миф №5. Миома нередко появляется из-за стресса
— Это правда. Стресс может стать пусковым механизмом роста миоматозных узлов. Причем важно понимать, что стрессом для организма является не только психоэмоциональная перегрузка, но и резкие воздействия на организм в целом, например: переохлаждение, перегрев, воспалительные заболевания и так далее.
Жить, зная, что у тебя миома, конечно, тревожно. Некоторые женщины переживают так сильно, что своими же страхами провоцируют ухудшение собственного самочувствия. При сильном волнении по поводу имеющегося заболевания мы рекомендуем обратиться к психологу. Сегодня очень многие профессионалы своего дела специализируются именно на психомиметике. Не стоит стыдиться своих переживаний. Лучше научиться справляться с волнением, пока оно не послужило толчком к обострению ситуации.
Миф №6. Любая миома рано или поздно переродится в злокачественную опухоль
— Нет. На самом деле это крайне редкое явление (в 0,1% случаев). Обычно так происходит из-за комбинации целого ряда факторов: гормональные изменения, проблемы с артериальным давлением, другие сопутствующие проблемы организма.
Миф №7. При миоме нельзя париться в бане, загорать и делать физические упражнения по укреплению пресса, чтобы не провоцировать рост опухоли
— Вообще все эти утверждения не доказаны. Но в данном случае мы говорим о стрессе. А стресс провоцирует рост узлов.
Если вы постоянно консультируетесь с гинекологом и держите ситуацию под контролем, с разрешения врача можно делать все. На пляже не лежите под открытым солнцем в самые активные его часы, прячьтесь под зонтик. Избегайте крайних перепадов температур (немножко погреться в бане можно, но не стоит идти на рекорды и тем более — прыгать в прорубь). Предпочтите тренажерному залу йогу, пилатес, плавание. Мягкие физические нагрузки разрешены. Подходите к ситуации с умом, любые перегибы вредны для здоровья в принципе и касаются всех.
Миф № 8. При миоме нельзя принимать определенные группы лекарственных препаратов
— Миома матки считается гормонально зависимым заболеванием. Поэтому крайне внимательно нужно подходить к контрацепции и к гормональным препаратам. Самолечение тут не допускается ни в коем случае, так как может быть действительно опасным. И, наоборот, правильно подобранный комплекс стабилизирует ситуацию. Обязательно советуйтесь с гинекологом.
Что касается всех остальных лекарств и витаминов, их негативное воздействие на миому не доказано.
Миф № 9. Миома ухудшает интимную жизнь
— Если имеется множественная миома матки или специфически расположенные крупные узлы, при определенной позиции во время близости все это может провоцировать резкую боль. Мелкие узлы обычно дискомфорта не вызывают.
Миф № 10. Миома препятствует зачатию
— Миома матки оказывает лишь небольшое влияние на фертильность (из-за размеров или расположения узлов). Зависит от конкретной ситуации.
Миф № 11. Миома увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов
— К сожалению, да. Мелкие узлы, как правило, не представляют опасности. Но если узлы большие, располагаются субмукозно, нарушают сократительную способность матки, они могут спровоцировать проблемы.
Миома также увеличивает риск предлежания плаценты и послеродового кровотечения. Нередко доктора решают прибегнуть к кесареву сечению.
Миф № 12. После удаления миомы в матке остается рубец
— Рубцы на матке остаются после хирургического лечения опухоли (лапороскопия, гистерорезектоскопия). Но не все они опасны. Врачи настораживаются, когда миома множественная и узлы большие. Могут быть проблемы при зачатии и вынашивании беременности.
Миф № 13. Миома сама проходит после родов
— Миоматозные узлы никуда не исчезают. Могут увеличиваться во время беременности и уменьшаться после родов (ведь увеличивается и сама матка), но не пропадают. Вот при эндометриозе матки такое возможно.
Миф № 14. Миома может исчезнуть сама по себе
— Таких чудес не бывает. По крайней мере, я с подобными ситуациями никогда не сталкивалась. Но миома может стать меньше, например, в менопаузе или после гормональной терапии.
Миф № 15. Профилактики не существует
— Если говорить о вакцине, то да, ее действительно нет. Однако доказано снижение риска развития миомы:
Поэтому мы считаем, что здоровый образ жизни и своевременное обследование у гинеколога будут прекрасной профилактикой миомы и других женских заболеваний.
Чего боится миома?
Платон сравнил матку со зверем, который живет в теле женщины. «Сбесившись», он начинает «бегать» по организму и вызывать различные симптомы. Так появился термин «истерия» — тысячелетия назад считалось, что в возникновении этого состояния повинна именно «бешеная» матка, которую современники Гиппократа называли hystera («хистера»).
Времена античности давно прошли, но некоторые мифы существуют до сих пор. Современный «непонятный зверек» в теле женщины, с которым плохо знакомы даже некоторые гинекологи — миома матки. Эта «доброкачественная опухоль» окутана густым туманом из заблуждений и домыслов.
В последние десятилетия в понимании миомы многое изменилось. То, что раньше даже для врачей казалось самим собой разумеющимся, сегодня — не более чем пережиток прошлого. Попробуем разобраться, что же это за зверь такой — миома, и чего она боится.
Миома боится хирургов
В частности, тех, которые занимаются миомэктомиями (удалением миом) и гистерэктомиями (удалением матки). Сама матка тоже боится таких операций, да и весь организм от них не в восторге. Иногда хирургическое вмешательство по поводу миомы становится оптимальным решением, но в большинстве случаев это — стрельба из пушки по мухам. Стоит ли готовить тяжелую артиллерию там, где можно обойтись мухобойкой? И насекомых нет, и стены в доме целы (впрочем, всё по порядку, о «мухобойках» против миом поговорим ниже).
Главные недостатки операции:
Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.
Миома немного боится лекарств
Если быть точнее, легкий страх она испытывает всего перед одним препаратом — блокатором гестагеновых рецепторов Улипристалом (он же Эсмия). При правильном курсе лечения около 60% миоматозных узлов уменьшаются. Однако эффект различается у разных женщин. Ученые не могут точно сказать, надолго ли лекарство поможет уменьшить миому.
Прочие гормональные препараты и спирали «Мирена» миоме нипочем. Как бы ни хотелось верить в обратное некоторым гинекологам «старой школы».
Миома боится остаться без кислорода
Об этом врачи и ученые знают уже давно (с 70-х годов прошлого века), но некоторые до сих пор отказываются верить. Существует такая процедура — эмболизация маточных артерий, когда в сосуд, питающий миому, через катетер вводят специальные микросферы. Они перекрывают просвет артерии, миома остается без кислорода и питательных веществ, «усыхает» и по сути превращается в соединительную ткань. Была большая виноградина, превратилась в маленькую изюминку. А то и вовсе отделилась от стенки матки и «вышла» через влагалище.
В настоящее время американские врачи считают эмболизацию маточных артерий (сокращенно — ЭМА) золотым стандартом лечения миомы, потому что она имеет ряд преимуществ:
Вывод: Эмболизация маточных артерий — та самая процедура, которую современные эксперты рекомендуют применять у большинства женщин с миомой. Возможно, вы слышали другую точку зрения, но это — лишь точка зрения. Эффективность и безопасность ЭМА доказаны научно.
Миома боится климакса
И поэтому женщин старшего возраста нужно лечить не всегда. Когда в организме снижается уровень гормонов, что неминуемо происходит у здоровых женщин после менопаузы, узлы перестают расти.
Чего не боится миома?
Миоматозные узлы не боятся народных средств, БАДов, гомеопатии и всевозможных методов альтернативной медицины. Пока женщина ставит эксперименты над своим здоровьем, вместо того чтобы обратиться к врачу, миома может сильно вырасти. Потребуется более серьезное лечение.
К чему миома равнодушна?
И строго говоря, миому нельзя назвать опухолью, даже доброкачественной. Рак в ней развивается не чаще, чем в здоровом миометрии (мышечном слое стенки матки). Поэтому бояться её не стоит. Но наблюдаться у гинеколога нужно однозначно.
«Голодная» миома
«Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва
«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да – то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы
А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться. Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.
«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?» Марьяна, Клин
«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва
А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.
«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск
Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как показывает статистика, чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.
«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции – при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург
Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.
А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.
Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал «Женское Здоровье», сентябрь 2010 г.
