Цитофлавин : инструкция по применению
Состав
Действующие вещества: 1 таблетка содержит кислоты янтарной 0,3 г рибоксину (инозина) 0,05 г никотинамида 0,025 г рибофлавина фосфата натрия (рибофлавина) 0,005 г
Вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметил-целлюлоза), полисорбат 80
Кишечно-растворимой оболочкой: метакрилатного сополимера дисперсия, пропиленгликоль, кармоизин (Е122).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой,.
Фармакологическая группа
Средства, действующие на нервную систему.
Показания
В составе комплексной терапии для лечения хронической ишемии головного мозга 1-3 стадии, церебрального атеросклероза, гипертензивной энцефалопатии, астенического синдрома (недомогание и усталость).
Противопоказания
Чувствительность к компонентам препарата. Нефролитиаз, подагра, гиперурикемия.
Способ применения и дозы
Побочные реакции
Со стороны сердечно-сосудистой системы : кратковременное повышение артериального давления.
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта : горечь во рту, сухость во рту, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, кратковременная боль в эпигастральной области.
При применении препарата возможны реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, гиперемия, крапивница. Возможно окрашивание мочи в желтый цвет.
Передозировка
Случаев передозировки не наблюдалось. Возможно усиление проявлений побочных реакций.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Решение о целесообразности назначения препарата в период кормления грудью принимает индивидуально.
Противопоказано применение детям (до 18 лет).
Особенности применения
Вечерний прием препарата следует проводить не позднее 18 часов. Прием препарата после 18 часов может затруднять засыпание, учитывая его тонизирующее действие.
При артериальной гипертензии возможна корректировка доз антигипертензивных препаратов.
С осторожностью применять при болезнях органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит [в стадии обострения]).
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибоксин (инозин) при одновременном применении с сердечными гликозидами может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.
При одновременном применении рибоксину с бета-адреноблокаторами эффект рибоксину не уменьшается. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая продолжительность его действия.
Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактон.
Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Не совместим со стрептомицином.
Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца. Хлорпромазин, имизин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.
Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксическое средствами, анаболическими стероидами.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Цитофлавин обладает антигипоксическим действием за счет веществ, входящих в состав препарата и которые включаются в клеточный метаболизм. Препарат оказывает положительный эффект на процессы энергообразования в клетке, активирует окислительно-восстановительные ферменты, улучшая тканевое дыхание. Восстанавливая активность ферментов антиоксидантной защиты, уменьшает продукцию свободных радикалов.
Препарат активизирует церебральный кровоток, стимулирует метаболические процессы в центральной нервной системе. Оказывает нормализующее положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.
Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуломозочкового, вестибулокохлеарного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции (мышление, качество кратковременной и долговременной памяти, концентрацию и переключение внимания), улучшая таким образом качество жизни.
Кислота янтарная оказывает антиоксидантное, метаболическое и общетонизирующее действие. Механизм действия связан с увеличением синтеза АТФ, торможением гликолиза и активацией процессов аэробных в клетках, усилением глюконеогенеза.
Никотинамид в форме никотинамидадениннуклеотиду (НАД) и его фосфата (НАДФ) входит в состав многих ферментов, участвующих в метаболизме протеидов, необходимых для клеточного дыхания, гликолиза и синтеза жиров. Механизм действия никотинамида связано с повышением уровня НАД, что предотвращает дегенерацию нервных клеток.
Рибоксин (инозин) по типу действия относится к веществам стероиды (что усиливает синтез белка). Инозин, как и нуклеозид, обладает способностью проникать в клетки, проявляя положительное влияние на обменные процессы в миокарде и улучшая коронарное кровообращение.
Рибофлавин фосфат натрия регулирует окислительно-восстановительные процессы, поскольку в сочетании с белком входит в состав ферментов, регулирующих эти процессы, участвует в обмене белков и жиров, регулирует функцию органов зрения. Биохимический механизм действия рибофлавина связан с его участием в процессах биологического окисления и энергетического обмена.
Фармакокинетика. Цитофлавин имеет высокую биодоступность.
Кислота янтарная при приеме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 минут.
Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.
Основные физико-химические свойства
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.
Цитофлавин: средство для борьбы с гипоксией и свободными радикалами
Недостаток кислорода и свободные радикалы – две важные причины развития патологических процессов в организме. Их устранение этих причин позволяет быстрее выйти из острых состояний на фоне сердечно-сосудистых катастроф, интоксикаций различного генеза, в том числе, алкогольного опьянения.
Статья размещена: 1 Октября 2021
Последнее изменение: 28 Октября 2021
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!
Основные характеристики:
фармакологическая группа: метаболическое средство;
международное название: Cytoflavin;
Цитофлавин в капельнице и в виде таблеток оказывает комплексное воздействие при большом списке патологий. Поэтому подавляющее число людей, проходящих лечение в стационаре, получают лекарства для улучшения кислородного насыщения тканей.
Состав
Лекарственное средство содержит 4 основных компонента:
В качестве вспомогательных компонентов для таблеток используются:
кальций стеариновокислый – загуститель;
натриевая соль – компонент для расширения сосудов и улучшения кровообращения;
сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.
В растворе для внутривенного введения, помимо действующих веществ, содержатся: вода, меглюмин и гидроксид натрия.
Для чего нужен Цитофлавин?
Таблетки и уколы Цитофлавина позитивно влияют на клеточный метаболизм, за счет чего возникает:
снижение концентрации свободных радикалов;
улучшение кровоснабжения в организме;
повышение устойчивости организма к негативному влиянию внешней среды;
устранение гипоксии – кислородного дефицита в тканях организма.
Все компоненты состава усиливают действие друг друга и позволяют активизировать одни и те же внутренние механизмы.
Янтарная кислота способствует выработке АТФ – аденозинтрифосфата, который отвечает за продуцирование энергии, необходимой для всех биохимических реакций. Также АТФ способствует улучшению насыщения тканей организма кислородом.
Рибоксин – предшественник аденозинтрифосфата, который катализирует выработку этого вещества, тем самым поддерживая жизненно важный процессы внутри организма.
Рибофлавин и никотинамид – метаболиты, которые помогают активировать цикл трикарбоновых кислот – процесс кислородного насыщения клеток.
Помимо непосредственного воздействия на улучшения кислородного питания тканей, Cytoflavin способствует и утилизации кислорода, за счет чего в организме снижается количество свободных радикалов. Эти клетки имеют на оболочке лишний электрон, при помощи которого они повреждают другие клетки. Иногда этот процесс может быть полезным и необходимым: например, если речь идет об уничтожении рака или патогенных микроорганизмов. Но если свободные радикалы разрушают здоровые ткани, человек быстрее стареет, у него развиваются и прогрессируют различные патологии.
Цитофлавин признается не всеми врачами: некоторые специалисты считают его примером лженауки в медицине по двум причинам:
научно обоснованные и описанные учеными данные о механизме действия лекарства отсутствуют;
дефицит янтарной кислоты в человеческом организме на практике почти не встречается, так как она вырабатывается в организме и поступает вместе с пищей.
Однако действие рибоксина, инозина и витамина РР не подвергаются сомнению, поэтому Cytoflavin и его аналоги часто используется в медицине.
Формы выпуска
Препарат Цитофлавин выпускается в двух формах:
таблетки ярко-желтого цвета 50 или 100 мг;
раствор для инъекций: в ампулах по 10 мл, 5 или 10 мл.
Раствор должен быть прозрачным, не иметь посторонних примесей и осадка.
Показания к применению
Средство имеет широкий спектр применения за счет общего воздействия на организм на внутриклеточном уровне.
Внутривенные капельные инфузии показаны при:
ишемическом инсульте – нарушении мозгового кровообращения;
атеросклерозе – поражении сосудов бляшками;
токсической энцефалопатии – повреждении головного мозга химическими веществами;
гипоксической энцефалопатии – нарушения работы мозга в результате недостатка кислорода;
искусственной вентиляции легких во время операции или пребывании в коме;
новорожденного с гипоксией.
Таблетки действуют медленнее и имеют накопительный эффект, поэтому чаще назначаются при неострых состояниях, а также в рамках профилактики:
последствий влияния гипоксии на головной мозг;
нарушений мозгового кровообращения.
Антиоксидантные препараты могут применяться при психо-эмоциональном расстройстве: неврастении, синдроме хронической усталости. Они позволяют улучшить метаболические процессы, за счет чего работа мозга восстанавливается, и мозг получает возможность продуцировать больше энергии.
Побочные эффекты и признаки передозировки
Нежелательные последствия применения средства развиваются редко, обычно пациенты переносят курс терапии хорошо. В начале лечения возможна повышенная сонливость, но она проходит сама и не вызывает дискомфорта, особенно, если пациент лечится в стационаре.
боль в желудке, диспепсические расстройства;
затруднение дыхания, пощипывание в носу, неприятные ощущения в груди;
головная боль и головокружение, панические атаки;
зуд, крапивница, аллергический отек;
бледность, озноб, гипертония, тахикардия, слабость.
Таблетки Цитофлавина при длительном применении и высоких дозировках могут стать провокаторами:
снижения уровня глюкозы в крови;
повышения концентрации мочевины в крови;
дискомфорта в желудке;
покраснения и зуда кожи.
Если появляющиеся во время лечения симптомы вызывают серьезное беспокойство, или увеличиваются на фоне приема препарата, следует обратиться к специалисту для корректировки назначений.
Симптомы передозировки не указаны в описании, так как такие случаи официально не были зарегистрированы.
Противопоказания
Применение Цитофлавина не рекомендуется при беременности и лактации. В некоторых случаях лечащий врач может отходить от стандартных рекомендаций, если потенциальная польза превосходит степень риска. Кормящие мамы должны прерывать лактацию на время терапии.
Отказаться от препарата следует при:
низком артериальном давлении при пребывании пациента в коме или под наркозом (показатель систолического давления ниже 66 мм рт. ст.);
возрасте до 18 лет;
острых патологиях ЖКТ (актуально для таблетированной формы);
Прилагаемая к Цитофлавину инструкция предупреждает о риске развития осложнений на фоне:
наличия конкрементов в почках;
При внутривенном введении средства в правильно подобранной дозировке и при медленном введении Cytoflavin переносится хорошо.
Инструкция по применению
Раствор для внутривенного вливания через капельницу требует предварительного разведения препарата:
1 ампулы в 100 мл физраствора;
2 ампул в 200 мл физраствора.
Дозировка определяется исходя из диагноза пациента:
инсульт: 1 ампула в 100 мл раствора каждые 8 часов, для людей в тяжелом состоянии – 2 ампулы на аналогичное количество физраствора;
реабилитация после инсульта: 1 ампула на 100 мл раствора однократно каждые сутки;
отравление алкоголем или лекарственными препаратами: 1 ампула дважды в сутки;
кома: 2 ампулы дважды в день;
профилактика гипоксии во время наркоза: 2 ампулы;
последствия гипоксии новорожденных: 2 мл препарата на 1 кг веса, разведенные в физрастворе в соотношении 1:5.
Продолжительность терапии также определяется диагнозом:
острые нарушения мозгового кровообращения: 10 суток;
реабилитация после сосудистых катастроф: 10 суток;
интоксикация: 5 дней;
профилактика осложнений наркоза: за 3 дня и на протяжении 3 дней после операции;
гипоксия новорожденных; 5 суток.
Скорость введения Цитофлавина внутривенно должны быть не более 90 капель в минуту, в противном случае возможно развитие побочных эффектов:
чувство жара и покраснения кожного покрова;
После внутривенного введения лечение может быть продолжено в домашних условиях, когда пациент получает таблетки Цитофлавина. Принимать их следует, не разжевывая, запивая половиной стакана воды за 30 минут до приема пищи.
Стандартная рекомендуемая доза: дважды в день по 2 таблетки, при этом время между приемами не должно быть менее 10 часов, а принимать последнюю таблетку нужно не позднее 6 вечеров, чтобы не спровоцировать развитие бессонницы. Поэтому следует выпивать лекарство в 8 и 18 часов.
Курс терапии составляет до 25 дней. В зависимости от анамнеза и показаний врач может корректировать назначения, увеличивать или уменьшать дозу.
При почечной и печеночной функциональной недостаточности корректировать дозу не нужно.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Перед назначением лекарственного средства врач должен учитывать, какие препараты принимает пациент:
с антибиотиками – Cytoflavin снижает их эффективность;
с диуретиками и другими ингибиторами канальцевой секреции, седативными – действие Цитофлавина уменьшается;
с тироксином и трийодтиронином – выведение компонентов Cytoflavin ускоряется;
с Левомицетином – увеличивается риск непереносимости лекарственного средства.
Этиловый спирт в крови не является противопоказанием к приему лекарства, но на фоне опьянения его эффективность ниже.
Особые указания
Во время терапии следует:
контролировать показатели сахара, особенно при низкоуглеводной диете, приеме бета-блокаторов и ингибиторов АПФ;
проверять кислотно-щелочной баланс у новорожденных пациентов.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующую концентрации внимания.
Условия хранения и продажи
Таблетки и ампулы Цитофлавина можно купить в аптеке при наличии рецепта от врача. Хранить упаковку нужно в темном месте при комнатной температуре не более 3 лет с моменты выпуска.
Аналоги
Цена Cytoflavin начинается с 440 рублей.
Синонимов, действующих за счет аналогичного комплекса активных веществ, не существует. Но на рынке фармацевтической продукции есть большое число других средств, которые можно назначать при таких же симптомах:
Агапурин – от 300 р.;
Аминалон – от 100 р.;
Бравитон – от 1100 р.;
Винпоцетин – от 40 р.;
Гипоксен – от 600 р.;
Димефосфон – от 200 р.;
Кавинтон – от 100 р.;
Мексидол – от 100 р.;
Мексиприм – от 130р.;
Пентоксифиллин – от 30 р.;
Стугерон – от 160 р.;
Циннаризин – от 30 р.
Выбор препарата – задача лечащего врача, так как лекарственные средства со схожим составом могут иметь разные противопоказания и особенности применения. Отзывы пациентов и медиков о препарате положительные благодаря хорошей переносимости, доступной цены и небольшого списка противопоказаний.
Почему нельзя принимать цитофлавин после 18 часов
Регистрационный номер: ЛС-001767
Торговое наименование: ЦИТОФЛАВИН® (CYTOFLAVIN®)
Группировочное наименование: Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота
Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Состав на одну таблетку:
Действующие вещества:
Янтарная кислота
Инозин
Никотинамид
Рибофлавин (рибофлавина фосфат натрия)
Вспомогательные вещества: повидон К 30 – 0,00810 г, кальция стеарат – 0,00390 г, гипромеллоза – 0,00360 г, полисорбат 80 – 0,00040 г.
Кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] – 0,02902 г, пропиленгликоль – 0,00291 г, краситель азорубин (кармуазин) (Е 122) – 0,00007 г.
Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от жёлтого до жёлто-оранжевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство.
Фармакологические свойства
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов. Янтарная кислота – эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечными продуктами метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса являются двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях. Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом, активирующим сукцинатдегидрогеназу и окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса. Никотинамид (витамин РР) – амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках путём каскада биохимических реакций трансформируется в форму никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД). Таким образом, все компоненты препарата ЦИТОФЛАВИН® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.
ЦИТОФЛАВИН® обладает высокой биодоступностью. Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокиси углерода и воды) через 30 минут. Инозин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови – 5 часов, среднее время удержания в крови – 5,5 часа, равновесный объём распределения около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный объём распределения около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 часа, среднее время удержания в крови – 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.
Показания к применению
У взрослых в комплексной терапии:
– последствий инфаркта мозга;
– других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);
– неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению);
– для профилактики когнитивных расстройств после обширных хирургических вмешательств у пациентов пожилого возраста.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Не рекомендуется к применению у детей до 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности.
Болезни органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения)), артериальная гипотензия, нефролитиаз, сопутствующая подагра, гиперурикемия. С осторожностью применять препарат ЦИТОФЛАВИН® у пациентов, которым выполнена кардиохирургическая операция с использованием аппарата искусственного кровообращения, из-за отсутствия клинических исследований у данной группы пациентов. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Не рекомендуется принимать при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных об эффективности и безопасности препарата в эти периоды.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл). Рекомендован приём препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 часов). В комплексной терапии последствий инфаркта мозга, других цереброваскулярных болезней, неврастении препарат принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом 8–10 часов. Продолжительность курса лечения – 25 дней. Повторение курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.
Для профилактики когнитивных расстройств после обширных хирургических вмешательств у пациентов пожилого возраста препарат принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом 8–10 часов в течение 25 дней. Начало применения препарата «ЦИТОФЛАВИН® таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой» рекомендовано через 144 (± 4) часа после начала операции, то есть на следующие сутки после окончания курса лечения препаратом «ЦИТОФЛАВИН® раствор для внутривенного введения».
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом:
– очень частые (≥ 1/10);
– частые (≥ 1/100 – < 1/10);
– нечастые (≥ 1/1000 – < 1/100);
– редкие (≥ 1/10000 – < 1/1000);
– очень редкие ( < 1/10000);
– частота неизвестна (не может быть определена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – зуд, крапивница, сыпь.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко гиперемия.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко – головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – боли в эпигастральной области, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко – транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки препаратом ЦИТОФЛАВИН® установлено не было.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.
Особые указания
При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов. У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем концентрации глюкозы в крови. Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
ЦИТОФЛАВИН® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки. 5 контурных ячейковых упаковок по 20 таблеток, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона. Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены этикетками.
Условия хранения
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель
ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»). Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25. Претензии потребителей направлять в адрес производителя.
192102, Россия, Санкт-Петербург, ул. Салова, 72, корпус 2, лит. А, тел.: + 7 812 710 8225
