Какие таблетки нельзя делить, ломать и разминать. Маркировка неделимых лекарств
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/kakie-tabletki-nelzja-delit-lomat-i-razminat.-markirovka-nedelimyh-lekarstv-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/kakie-tabletki-nelzja-delit-lomat-i-razminat.-markirovka-nedelimyh-lekarstv.jpg» title=»Какие таблетки нельзя делить, ломать и разминать. Маркировка неделимых лекарств»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
Пациенты часто разламывают или измельчают назначенные таблетки. Это, безусловно, можно делать в случае лекарств с линией, отмеченной для деления. Однако всегда ли эта практика обеспечивает надлежащую безопасность лечения?
Почему пациенты делят таблетки?
На фармацевтическом рынке существует множество видов таблеток и капсул. Такое разнообразие доступных лекарственных форм не только определяет конкретное действие и высвобождение лекарственного вещества, но также указывает, может ли данная форма быть разделенной или раздробленной. Неправильное обращение с некоторыми формами таблеток снижает эффективность терапии и повышает риск возможных побочных эффектов, что, в свою очередь, угрожает безопасности пациента.
Одна из причин разделения или дробления таблеток – клиническое состояние пациента, препятствующее правильному введению предписанных лекарств. Например, пациентам с дисфагией, то есть расстройством глотания, не удается проглотить таблетку.
Также бывает необходимость регулировать дозу лекарственного средства, например, для ребенка. Родители часто вместо использования лекарственных форм, адаптированных для применения у детей, делят на дозы препараты, предназначенные для взрослых.
Ещё одна причина – экономический фактор, когда пациенты, чтобы сэкономить деньги, делят таблетки в большей дозе на 2-4 части, чтобы скорректировать дозу, предписанную врачом. Ведь известно, что большая упаковка лекарств обходится дешевле нескольких маленьких, дающих в общей сумме такое же количество действующего вещества.
Тем не менее действовать так неразумно, так как вы никогда не можете быть уверены, что получили правильную дозу путем деления таблетки. Некоторые таблетки рассыпаются при делении, в то время как другие получаются слишком маленькими или асимметричными по форме. Вторая проблема – хранение оставшегося препарата. Он может окислиться или отсыреть вне блистера, из-за чего потеряет активность.
Таблетки, которые можно и нельзя делить
Какие таблетки можно разделить?
Таблетки можно разделить, если они имеют на поверхности четко обозначенную линию, предназначенную для облегчения деления. Кроме того, такой препарат должен иметь рекомендацию к возможности деления в инструкции.
При этом использовать ножницы и прочие приспособления нельзя, для этих целей существуют специальные разделители-гильотины. Они иногда оснащены дополнительным отделением, которое используется для хранения нарезанных таблеток. Следует помнить, что если для разделения многих препаратов используется один резак, он должен быть тщательно очищен перед каждым использованием, чтобы не смешивать препараты.
Другой вопрос: где лучше всего хранить разделенные таблетки?
Если нет специального бокса, можно использовать пластиковые кассеты для мелочей, имеющие несколько внутренних отделений. В такой коробке можно безопасно хранить разделенную таблетку. Однако важно, чтобы сломанные таблетки не хранились слишком долго, так как это подвергает лекарство воздействию воздуха, что может вызвать изменения в химической структуре активного вещества. Поэтому лекарства на запас резать нельзя.
Какие таблетки нельзя разделить или измельчить?
Ни в коем случае нельзя ломать и крошить препараты, доступные в таблетках или капсулах с измененным профилем высвобождения, то есть лекарства, в которых активный ингредиент не высвобождается немедленно. Исключение составляют препараты, где производитель четко указал в листовке возможность деления.
Формы с замедленным высвобождением обычно содержат более высокую дозу активного ингредиента, чем традиционные лекарственные формы. При нарушении их целостности разрушается особая форма таблетки, обеспечивающая контролируемое, замедленное высвобождение действующего вещества, вызывая быстрое всасывание лекарственного средства в кровь с последующим риском передозировки и возможных побочных эффектов.
Лекарственные препараты пролонгированного действия обычно имеют добавленные к торговым наименованиям символы, которые характеризуют их модификацию: CR, ER, MR, R, SR, SL, TR, XR, XL, ZOK. Кроме того, следует обратить внимание на такие термины, как хроно, лонг, пролонгация и ретард, которые также относятся к этой форме препарата.
Другая группа лекарств, которые не подходят для деления и дробления, представляет собой кишечнорастворимые формы – капсулы и таблетки. Они имеют специальное покрытие, защищающее активный ингредиент от желудочного сока. Такие лекарственные формы иногда имеют символы EN или EC, добавленные к торговому наименованию.
Чаще всего энтерально вводимые препараты обладают следующими особенностями:
Не должны быть раздавлены или разделены, сублингвальные, буккальные или ородисперсные таблетки, так как при разделении вещества, содержащиеся в таблетке, будут связывать воду из окружающей среды, которая может растворять активное вещество перед введением и, таким образом, уменьшать используемую дозу. Например, какое-то лекарство останется растворенным на зубах.
Кроме того, проглатывание порошка или измельченной формы лекарственного средства может иногда мешать достижению терапевтического эффекта, например, в случае использования лекарственных средств, активное вещество которых должно всасываться главным образом в полости рта, для достижения более высоких концентраций в плазме и уменьшения эффекта первого прохождения, возникающего после глотая лекарство.
Кроме того, после разделения этой формы лекарств, неиспользованную часть таблетки необходимо утилизировать, так как она не подходит для употребления. Такие формы препаратов могут содержать знак ODT.
Также не следует разделять лекарства, содержащие очень низкую дозу лекарства, например, лекарства с левотироксином, применяемым при заболеваниях щитовидной железы, или дигоксином, применяемым при сердечной недостаточности. Разделение таких лекарств создает риск для пациента принять неправильную дозу лекарства, так как разница в содержании активного ингредиента в разных половинках таблеток может значительно различаться.
Что делать, если вы не знаете, можно ли делить таблетку?
Неправильное дробление и разделение лекарств является распространенной терапевтической ошибкой, которая может не только снизить эффективность лечения, но и непосредственно угрожать здоровью больного.
Пациенты, у которых есть проблемы с глотанием таблеток, должны обратить на это внимание врача, который, учитывая эту информацию, выберет препарат в форме, более удобной для пациента.
Более того, если пациент не знает, может ли он принимать тот или иной препарат, он всегда может проконсультироваться с фармацевтом, который укажет препараты, которые можно разделить. Но доверять этой информации на все 100% нельзя – это крайний вариант получения такой информации.
Правда и вымысел о Бравекто, стоит ли покупать
Бравекто применяют для защиты собак от блох, иксодовых клещей, подкожных клещей
(демодекоза), чесоточных клещей (саркоптоза) и ушных клещей (отодектоза).
Одна таблетка Бравекто ® защищает собаку от блох и клещей на протяжении всего срока действия 12 недель (85 дней). Ссылка на инструкцию
Действующее вещество флураланер блокирует нервные окончания блох и клещей,
приводя к их параличу и гибели.
Бравекто® применяется щенкам с 8-недельного возраста, всем породам и весом от 2 кг.
Трогать и гладить собаку можно сразу после дачи Бравекто®. Дети или другие животные могут контактировать с собакой без ограничений.
Гулять можно сразу, когда вы дали таблетку собаке.
Купать собаку, в том числе с шампунем, и в водоёмах, можно независимо от срока дачи
Бравекто®, без ограничений и дополнительных обработок.
Разделы:
1. Как действует Бравекто
После того, как вы дали собаке Бравекто®, действующее вещество всасывается и
распределяется по всему организму собаки, защищая всё тело животного, в том числе
наиболее уязвимые места (внутреннюю поверхность ушных раковин, подмышечные
впадины, между подушками лап, живот, область паха).
Бравекто ® по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным и в
рекомендуемых дозах не оказывает отрицательного влияния на организм собаки.
Бравекто ® применяется щенкам с 8-недельного возраста, всем породам и весом от 2 кг.
2. Советы по применению
Бравекто® можно применять незадолго до, во время или после кормления.
Для собак всех пород, весом не менее 2 кг, включая щенков с 8 недельного
возраста.
Убедитесь, что собака действительно проглотила всю таблетку, не выплюнув ее.
Бравекто ® обладает приятным ароматом и вкусом, поэтому он может легко
понравиться вашему питомцу.
Гулять можно сразу, когда вы дали собаке таблетку Бравекто®. В том числе под
дождем и снегом.
3. Часто задаваемые вопросы
1.Как правильно принимать таблетку Бравекто® или ее комбинации?
1. В момент покупки Бравекто ® необходимо знать точный вес вашей собаки и согласно
инструкции подобрать соответствующую таблетку или их комбинацию в дозировке 25-56
мг/кг.
2. Давать собаке таблетку можно незадолго до, во время или сразу после кормления.
3. По истечении 12 недельного срока повторите прием препарата.
2. Что делать, если собака отказывается есть Бравекто®?
Согласно исследованию 92% собак добровольно поедает Бравекто. Если собака по
какой-то причине отказывается съесть таблетку, дайте ей Бравекто с небольшим
количество еды при следующем кормлении.
3. Может ли собака контактировать с детьми или другими собаками сразу после
приема Бравекто®?
Да, действующее вещество (флураланер) всасывается и системно распределяется по
всему организму собаки, не оставляя на коже и шерсти веществ, взаимодействие с
которыми может быть опасно для детей или других животных.
4. А это не опасно для моей собаки?
Бравекто ® по степени воздействия на организм относится к веществам «малоопасным» (4
класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает
эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного действия при применении в соответствии с
инструкцией.
7. Как долго продолжается действие Бравекто®?
8. Можно ли давать Бравекто®, если на собаке обнаружили клеща?
Да, можно. Бравекто® назначают для лечения и профилактики заражения клещами и блохами.
Но мы также рекомендуем вам обратиться к ветеринарному врачу, чтобы исключить
заражение инфекциями.
9. Я неправильно рассчитал дозировку, что делать?
В случае неверного подбора дозы или затруднениях в расчете препарата необходимо
проконсультироваться с ветеринарным специалистом и ознакомиться с инструкцией по
применению Бравекто®.
10. В каких случаях нельзя принимать Бравекто®?
Не рекомендуется применять Бравекто ® щенкам моложе 8-и недельного возраста, и/или
собакам массой менее 2 кг. Собакам с индивидуальной непереносимостью компонентов
препарата.
11. В течение какого времени погибают клещи, укусившие собаку?
Бравекто ® оказывает действие на клещей в течение 12 часов (с момента укуса), блокируя у них
передачу нервных импульсов и вызывая паралич паразита.
12. Какие у Бравекто®есть особенности?
13. Можно ли принимать таблетки, если моя собака беременна?
При необходимости, допускается применение препарата в период щенности и лактации под
контролем ветеринарного врача.
14. Бывают ли побочные явления после применения Бравекто®?
15. Совместима ли таблетка Бравекто® с другими лекарственными средствами?
16. Правда ли, что Бравекто® вызывает серьезные проблемы со здоровьем, включая отказ различных органов?
Существующие на сегодняшний день данные исследований и анализ побочных эффектов не показывают причинно-следственной связи между применением Бравекто ® и возникновением заболеваний печени и почек
17.Входит ли в состав Бравекто пшеница и глютен?
Бравекто не содержит глютен.
18.Безопасен ли Бравекто для собак с мутацией гена АВСВ1 (MDR1) у колли и
родственных пород?
Бравекто хорошо переносятся собаками с геном MDR1.
4. О безопасности бравекто
в 72 странах мира собаки получили более 60 миллионов доз «Бравекто»
В случае с «Бравекто» уровень зарегистрированных случаев побочных
эффектов был низким. Европейское агентство лекарственных средств
определяет низкий уровень побочных эффектов как находящийся в пределах
от одного случая на 10 000 (0,01%) до одного случая на 1000 (0,1%).
Ещё до первого одобрения препарата надзорным органом безопасность
«Бравекто» была подтверждена в рамках комплексной программы
клинических исследований. Компания MSD Animal Health тщательно проверила
данные о «Бравекто» по итогам более 55 контролируемых клинических
исследований по всему миру
5. О компании
На протяжении более 100 лет MSD (Merck Sharp & Dohme) является одной из
ведущих международных компаний в области здравоохранения. MSD – это
торговая марка компании Merck & Co., Inc., штаб-квартира которой находится в
Кенилворте, штат Нью-Джерси, США.
В настоящее время компания Merck Animal Health (MSD Animal Health за
пределами США и Канады) имеет представительские офисы более чем в 50
странах мира, а ее продукция пользуется спросом более чем в 140 государствах.
Миссия MSD Animal Health – защитить и улучшить здоровье и благополучие
животных.
MSD Animal Health предлагает продукты и ветеринарные сервисы высочайшего
качества. Это достигается за счет наличия сильной научной базы и мощного отдела
исследований и разработок.
Российское подразделение компании носит название ООО «Интервет» и является
частью MSD Animal Health.
Merck Animal Health, известная как MSD Animal Health за пределами Соединенных
Штатов и Канады, – это международное ветеринарное подразделение компании
Merck.
Бравекто
БРАВЕКТО
(организация-производитель: компания «Intervet Production SA»/
«Интервет Продакшн СА», Франция)
I. Общие сведения
1. Торговое наименование лекарственного препарата: Бравекто (Bravecto). Международное непатентованное наименование: флураланер.
2. Лекарственная форма: таблетки для орального применения.
Бравекто выпускают в 5 дозировках, содержащих в качестве действующего вещества флураланер, в 1 таблетке соответственно: 112,5 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг или 1400 мг, а также вспомогательные вещества: ароматизатор, сахарозу, натрия лаурилсульфат, динатрия памоата моногидрат, магния стеарат, аспартам, глицерин, соевое масло (стабилизированное 0,1% бутилокситолуола), полиэтиленгликоль, кукурузный крахмал.
3. Препарат представляет собой жевательные таблетки от светло-коричневого до темно-коричневого цвета округлой формы с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, возможно наличие вкраплений.
4. Бравекто выпускают расфасованным по 1 таблетке в блистеры из алюминиевой фольги, помещенные поштучно в картонные пачки вместе с инструкцией по применению.
5. Хранят Бравекто в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищённом от света месте, при температуре от 0°С до 30°С. Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 2 года с даты производства. Запрещается применение Бравекто по истечении срока годности.
6. Бравекто следует хранить в местах, недоступных для детей.
7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
8. Бравекто отпускают без рецепта ветеринарного врача.
II. Фармакологические свойства
9. Бравекто относится к инсектоакарицидным лекарственным препаратам системного действия.
10. Входящий в состав препарата флураланер — (4-[5-(3,5-дихлорфенил)-5- (трифторметил)-4Н-изоксазол-3-ил]-2-метил-N-[2-оксо-2-(2,2,2-трифторэтиламино) этил] бензамид) — инсектоакарицид группы изоксазолина, активен в отношении блох (Ctenocephalides felis и Ctenocephalides canis) и иксодовых клещей (имаго и личинки Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Ixodes scapularis, Ixodes holocyclus, Dermacentor reticulatus, Dermacentor variabilis и Rhipicephalus sanguineus), паразитирующих на собаках. Механизм действия флураланера заключается в блокировании ГАМК-зависимых и глутамат-зависимых рецепторов членистоногих, гипервозбуждении нейронов, нарушении передачи нервных импульсов, что приводит к параличу и гибели эктопаразитов. После перорального введения препарата флураланер легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает системного кровотока, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1 дня, биодоступность составляет 20-27%, прием корма ускоряет всасывание. Выводится флураланермедленно, преимущественно в неизмененной форме с фекалиями (
90% дозы) и частично с мочой, период полувыведения — 12 суток. Препарат начинает действовать через 4 часа после применения и вызывает гибель блох через 8 часов после прикрепления к организму хозяина, клещей — через 12 часов, предотвращая повторную инфестацию собак эктопаразитами. Гибель блох происходит до откладки яиц, что профилактирует контаминацию помещений яйцами и личинками. Бравекто по степени воздействия на организм относится к веществам «малоопасным» (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного действия.
III. Порядок применения
11. Бравекто назначают собакам для лечения и профилактики афаниптероза, в комплексной терапии вызываемого блохами аллергического дерматита, акарозов, вызываемых иксодовыми клещами, для лечения демодекоза, саркоптоза и отодектоза, а также для снижения риска бабезиоза.
12. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Препарат не следует применять щенкам моложе 8-недельного возраста и/или собакам массой менее 2 кг.
13. Бравекто применяют собакам индивидуально перорально во время или незадолго до/после кормления в терапевтической дозе 25-56 мг флураланера на 1 кг массы животного. Бравекто обладает привлекательным ароматом и вкусом и, как правило, охотно поедается собаками; в противном случае, препарат вводят принудительно непосредственно в пасть или скармливают с кормом. Разламывание таблеток не допускается. Следует убедиться в том, что собака полностью проглотила необходимую дозу препарата. Дозы препарата в зависимости от массы животного и вида используемой таблетки представлены в таблице:
Масса
собаки (кг)
Доза действующего вещества (мг/таблетка) и количество таблеток
Ветеринарная интернет аптека Dobropesik.ru
Практически все владельцы слышали о том, что клещи опасны для собак. Иксодовые клещи распространены на всей территории нашей страны и являются переносчиками таких смертельно опасных заболеваний как пироплазмоз и боррелиоз. Многие, если не большинство владельцев обрабатывают собак не больше одного или двух раз с начала весны, как сходит снег.
Защита от клещей необходима не менее 6 месяцев в году. А на юге России круглый год. И перед владельцем становится актуальным вопрос выбора препарата. Некоторые владельцы используют капли на холку ежемесячно, другие предпочитают более длительную защиту и применяют ошейники. Есть и такие, которые используют и капли, и ошейники одновременно. Как же определить подходящий вариант защиты собак от клещей? По мнению многих владельцев собак, должно быть всё просто: применил, получил результат и надолго забыл о проблеме обработки собаки от блох и клещей.
ОПАСНЫЕ ВИДЫ КЛЕЩЕЙ
Заражение собаки бабезиозом происходит в течение первых 24-48 часов, после укуса клещом. Чтобы заражение не произошло, необходимо использовать защищающие препараты, которые действуют на клеща в течение этого периода времени.
Клещи рода Sarcoptes scabiei образуют «ходы» в коже собак и кошек и чаще всего заселяют менее волосистые части тела. Проявляется саркоптоз интенсивным непрерывным зудом с образованием корочек, образующихся на поверхности кожи, а также алопециями. Наиболее сильно поражается кожа вокруг глаз, ушных раковин, локтевых и скакательных суставов
Вызывается клещами рода Demodexвследствие чрезмерного разрастания клещей Demodex внутри волосяного фолликула. Проявляется локально или по всему телу в виде алопеции (облысение, патологическое выпадение шерсти). Может сопровождаться зудом, покраснением кожи туловища, лап и ушной раковины. В запущенных случаях могут развиваться гнойные поражения кожи
Клещи рода Otodectes cynotis – наиболее частая причина наружного отита у кошек и собак. Эти клещи живут в ушном канале, но также могут встречаться на голове, кончике хвоста и лапах. До 85% отитов у кошек и собак вызваны отодектозом. Стоит обратить внимание, если ваш питомец расчесывает уши или у него выявлены обильные выделения из ушной раковины
В 2015 году появилась и таблетированная форма защиты собак от паразитов в виде жевательной таблетки Бравекто для собак с ароматом свиной печени. Этот препарат актуален не только для решения проблемы иксодовых клещей, но и от блох, а также чесоточных клещей (демодекоз, саркоптоз и отодектоз). Таблетка действует даже в том случае, когда собака плавает в водоёме или попала под дождь. Использовать её можно для любых пород собак. Одна таблетка – защищает собаку на протяжении 12 недель (85 дней) без перерывов. Владельцам собак больше не нужно проводить ежемесячную профилактику – достаточно всего трёх раз в год скормить таблетку Бравекто: в марте, в июне и сентябре.
Купить и использовать Бравекто проще, чем собраться на прогулку
После того, как вы дали собаке Бравекто, действующее вещество всасывается и распределяется по всему организму собаки, защищая животное, в том числе наиболее уязвимые места (внутреннюю поверхность ушных раковин, подмышечные впадины, между подушками лап, живот, область паха).
Инструкция
Таблетку необходимо скормить собаке перед едой, или, если с этим возникают трудности, ее можно добавить в корм. Таблетки выпускаются в нескольких форматах, для разного веса собак.
Повторное лечение можно проводить только спустя 3 месяца.
Часто задаваемые вопросы о Бравекто
Как правильно принимать таблетку Бравекто или ее комбинации?
Может ли собака контактировать с детьми или другими собаками сразу после приема Бравекто®?
Да, действующее вещество (флураланер) всасывается и системно распределяется по всему организму собаки, не оставляя на коже и шерсти веществ, взаимодействие с которыми может быть опасно для детей или других животных.
Когда можно идти гулять с собакой?
Гулять можно сразу, когда вы дали таблетку собаке.
Можно ли давать Бравекто, если на собаке обнаружили клеща?
Да, можно. Бравекто® назначают для лечения и профилактики заражения клещами и блохами.
Но мы также рекомендуем вам обратиться к ветеринарному врачу, чтобы исключить заражение инфекциями.
В каких случаях нельзя принимать Бравекто?
Не рекомендуется применять Бравекто щенкам моложе 8-и недельного возраста, и/или собакам массой менее 2 кг. Собакам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
Как быстро погибают клещи, укусившие собаку?
Бравекто® оказывает действие на клещей в течение 12 часов (с момента укуса), блокируя у них передачу нервных импульсов и вызывая паралич паразита.
Правда ли, что Бравекто вызывает серьезные проблемы со здоровьем, включая отказ различных органов?
Существующие на сегодняшний день данные исследований и анализ побочных эффектов не показывают причинно-следственной связи между применением Бравекто® и возникновением заболеваний печени и почек. ЕМА, Россельхознадзор, инструкция по применению Бравекто®
