COVID-19: вакцины и противопоказания
Абсолютные
В одной из наших статей мы уже упоминали особенности «строения» антиковидных вакцин (статья «Сравнение вакцин»), являющихся причиной различной реактогенности.
Несмотря на разный механизм действия, общие противопоказания к вакцинации остаются одинаковыми для всех существующих препаратов. И «постоянный» (а не временный) медотвод от прививки выдается в случае:
А медотвод от второй «дозы» показан, если после введения первой имели место: лихорадка свыше 40С, судороги, анафилактический шок, коллапс, отек в месте введения диаметром более 8см (в частности для «КовиВака») и другие зафиксированные тяжелые реакции после первой прививки.
Временные
К временным противопоказаниям относят:
вакцинация при которых должна быть отложена не менее, чем на 2-4 недели (не менее 4-х недель для «ЭпиВакКороны») после выздоровления или достижения полной ремиссии.
А при легком течении ОРВИ, а также острых кишечных инфекций, сделать прививку можно уже через несколько дней после нормализации температуры.
Относительные
С осторожностью проводить вакцинацию можно тем, кто имеет:
И окончательное решение в пользу прививки или медотвода остается на усмотрение лечащего врача, соотносящего риск потенциального заражения с риском вероятных осложнений от прививки.
Для людей с аутоиммунными патологиями и злокачественными новообразованиями применение вакцин может быть ассоциировано с особыми рисками, ввиду стимуляции иммунной системы и непредсказуемой реакции на последнюю. Однако ввиду недостатка данных о процентной вероятности и характере поствакцинальных осложнений у таких пациентов, решение о вакцинации все также остается на усмотрение лечащего врача.
Можно не вакцинироваться тем, кто имеет после перенесенной инфекции антитела IgG к S1-белку коронавируса. По крайней мере на протяжении 6 месяцев с момента «задокументированной» инфекции.
Ну а если антитела выработались бессимптомно – вопрос о необходимости в вакцинации решается индивидуально, в зависимости от характера работы пациента.
Особые указания
Таковых у имеющихся на сегодня вакцин – не много, а именно:
Примечательно, что прямых противопоказаний для людей с нарушениями свертывания, пока ни одна инструкция к вакцинам не содержит.
Ну а пока тем, кто имеет отягощенную наследственность или факторы риска по тромбозам, перед тем, как пойти на прививку рекомендуется проверить кровь на «свертывание» и оценить генетическую предрасположенность к тромбозам.
Разумеется, аннотация к вакцинам еще не полная и будет дополняться, по мере накопления наблюдений.
Когда делать прививку от COVID-19 после ОРВИ: Роспотребнадзор назвал безопасные сроки вакцинации
Фото Густаво Зырянова / Сиб.фм
Роспотребнадзор рекомендует вакцинироваться от коронавируса после перенесённого гриппа. Сиб.фм выяснил, почему необходима вакцинация от COVID-19 после ОРВИ, а также безопасные сроки прививки.
Почему необходимо сделать прививку от гриппа и COVID-19
Сезонный грипп или ОРВИ не являются веской причиной для отказа вакцинироваться от коронавируса. Сделать прививку против COVID-19 можно уже спустя 2-3 недели после перенесённого заболевания. Об этом сообщил заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.
Как отметил Горелов, первые случаи гриппа регистрировались уже в августе этого года, а в сентябре рост заболеваемости продолжился и резко увеличился. Специалист считает, что от гриппа необходимо привиться, в частности, тем, кто входит в группы риска. То же самое касается детей и людей, переболевших коронавирусом.
Эксперт заявил, что при заболевании гриппом или коронавирусом в организме человека происходит серьёзный иммунный стресс, который будет иметь последствия в будущем. Горелов отмечает, что в результате люди с перенесённым коронавирусом становятся более восприимчивы к другим болезням. Кроме того, само течение болезни прогнозируется как более тяжёлое.
Когда можно сделать прививку от COVID-19 после ОРВИ
Замдиректора Роспотребнадзора отметил необходимость вакцинироваться и от гриппа, и от коронавируса. Однако важно помнить, что между прививками должно пройти время, самый оптимальный период – не менее месяца после поправки от ОРВИ.
Делать прививки от гриппа и COVID-19 особенно важно осенью, так как обычно именно в этот период заметен рост числа заболевших сезонным гриппом.
«Если начать вакцинацию сейчас, то можно успеть получить защиту до эпидемиологического подъёма», – отметил Горелов.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Эксперты ответили на самые частые вопросы о вакцинации от COVID-19
Как готовиться к прививке?
Специальной подготовки вакцинация не требует. Желательно сдать общий анализ крови и минимальный биохимический комплекс, чтобы не пропустить очаг «дремлющего» воспаления. Если человек здоров, соответственно, прием узких специалистов не нужен, советует врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
Недавно я болел ОРВИ (гриппом и т.д.), когда можно прививаться?
Когда можно сделать прививку ребенку и пожилым родителям?
Дети в настоящий период также исключены из вакцинации, так как испытаний на данной категории пациентов не проводилось. То есть ограничение по возрасту 18+ все-таки имеется. Верхнего порогового значения для пожилых людей нет. В начале вакцинации пациенты 65+ исключались, но затем минздрав разрешил внести изменения в инструкцию по применению вакцины. Сейчас вакцинируют и после 65 при отсутствии медицинских противопоказаний.
Нужно ли прививаться человеку, который уже переболел и имеет антитела к COVID-19?
В случае если у человека имеются антитела любого класса и в любом титре, вакцинацию проводить не рекомендуется, говорит Андрей Поздняков.
После прививки поднялась температура: я заразен?
Поскольку вирус SARS-CoV-2 был идентифицирован только год назад, пока нет данных о наблюдении иммунитета длительное время (более года). Поэтому сейчас невозможно сказать, как долго будет длиться иммунитет после болезни либо после вакцинации, отметила эксперт.
При каком уровне антител нужно делать прививку, а при каком можно подождать?
Можно ли купить импортную вакцину и сделать прививку самостоятельно?
Так что на сегодняшний день в России нет ни одной импортной вакцины в легальном обороте. Ни одна из зарубежных компаний (Pfizer, Moderna, AstraZeneca и другие) нам свои вакцины не поставляет.
Говорят, что вакцинация добровольна и бесплатна. Почему тогда в частной клинике предлагают заплатить 2 тысячи рублей?
Говорят, коронавирус мутирует. Это опасно?
Что касается сообщений о 18 мутациях вируса SARS-CoV-2, обнаруженных российскими учеными у пациентки, которая болела COVID-19 полгода, а также переполошившем весь мир «британском» штамме, по мнению ученого, пока нет оснований для особых страхов и тем более паники. Да, «британский» штамм более заразен и может вызвать увеличение численности заразившихся. Но самое главное, тяжесть течения заболевания не усилилась.
Поэтому соблюдение всем известных мер защиты поможет уберечься от вирусов-мутантов.
Что касается вопроса, защитит ли от мутировавшего вируса вакцинация, большинство экспертов считает, что да, защитит. У мутантов наблюдается изменение лишь ничтожно малой части генома, поэтому иммунная система, научившись с помощью вакцины распознавать коронавирус, будет реагировать и на его разновидности, поясняют вирусологи.
Зачем нужна вакцина «Спутник Лайт»?
Когда проходить вакцинацию, если переболел и есть антитела?
Оглавление
Мы уверены, что некоторые из наших читателей уже перенесли коронавирусную инфекцию. Сейчас, когда в стране активно проводится иммунизация от данного заболевания, их, конечно же, интересует, можно ли делать прививку с антителами. Давайте разберемся. Как быть, если вы уже перенесли ковид в легкой или тяжелой форме? Возможна ли вакцинация переболевших коронавирусом с антителами? Требуется ли при этом специальная подготовка? Не усугубит ли прививка состояние здоровья? Не приведет ли она к появлению негативных симптомов и патологий? Рассмотрим все вопросы.
Нужна ли вакцинация после того, как переболел?
В настоящий момент перенесенная инфекция (в течение последних 6 месяцев) и наличие антител не являются противопоказаниями к иммунизации. То есть по желанию любой человек может пойти и поставить прививку. Отказа от врача он не получит. При этом сама прививка не окажет негативного влияния на его организм.
Если уже прошло 6 и более месяцев с момента заболевания, то следует поставить прививку для защиты себя и близких. Это обусловлено тем, что в это время риск вновь заболеть коронавирусом серьезно повышается. Прививка, в свою очередь, сможет обеспечить защиту организма, так как тренирует памяти и способствует выработке нейтрализующих вирус антител.
Соответственно, через полгода после вакцинации или болезни требуется ревакцинация! При этом можно сделать выбор в пользу однофазного препарата. Таким в нашей стране является «Спутник Лайт».
Требуется ли самоизоляция, если пациент вакцинировался от коронавируса?
Соблюдение самоизоляции требуется исключительно во время самой болезни. После постановки прививки необходимости в ней нет. Это обусловлено тем, что в препаратах отсутствует патогенный для организма человека вирус. Заразить другого после постановки прививки пациент не может.
Между первой и второй дозой «Спутника V» или «КовиВак» человек заболел. Что делать?
Вакцинация двухкомпонентными вакцинами проводится с промежутком в 21 день. При этом человек может заразиться в этот период и заболеть. Но это не значит, что ему нужно будет отказаться от второй дозы препарата. Напротив, иммунизация является обязательной в этом случае. Обусловлено это тем, что только после получения второй дозы препарата возможно формирование полноценного иммунитета. Если срок вакцинации пропущен, вводить первую дозу заново не придется. Прививку допускается поставить и немного позже. В этом случае ничего страшного не произойдет. Препарат не утратит своей эффективности. Не усугубятся и побочные эффекты от второй его дозы.
Что делать, если коронавирусом переболел ребенок?
В настоящий момент начаты клинические испытания препарата на несовершеннолетних. Как только будет доказана эффективность и безопасность прививок для них, вакцинацию от коронавируса включат в детский национальный календарь. Это позволит проходить иммунизацию и несовершеннолетним (в том числе переболевшим). Пока для защиты от заражения следует соблюдать необходимые меры, заключающиеся в ношении маски, а также в регулярном мытье рук и других рекомендованных действиях.
Нужно ли перед вакцинацией измерять уровень антител?
Не обязательно! Обусловлено это тем, что уровень антител у переболевших или уже прошедших вакцинацию не определяет степень защиты организма. При этом по желанию вы можете сдать те анализы, которые посчитаете нужными.
А какая подготовка может потребоваться?
Если человек чувствует себя здоровым, то достаточно простого осмотра у терапевта. Врач определит пульс, артериальное давление, сатурацию и другие важные показатели. Это позволит убедиться в том, что в настоящий момент у пациента нет противопоказаний к вакцинации.
Если человек страдает от хронических заболеваний, могут потребоваться комплексная диагностика и осмотры у специалистов узкого профиля. Это позволит исключить наличие противопоказаний и рисков для здоровья пациента.
Для исключения бессимптомной ранней стадии инфекции советуют за 48–72 часа до вакцинации сдать (его проведение возможно после введения как первой, так и второй дозы препарата «Спутник V» или «КовиВак»). Вакцинация будет противопоказана при получении положительного результата. Иммунизация станет возможной сразу же после выздоровления.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Можно ли вакцинироваться от ковида после гриппа и ОРВИ: врачи назвали одно условие
Стоит лишь немного подождать после болезни и проконсультироваться с врачом.
Необходимость вакцинации от ковида становится все более очевидной для многих россиян. Рост смертности, появление агрессивного «индийского» штамма, беспокойство за здоровье родных и близких – все эти факторы нередко служат стимулом в пользу решения сделать себе прививку. Но при этом возникают вопросы — а всем ли показана вакцинация, и могут ли быть такие состояния, при которых прививаться ни в коем случае нельзя? Например, если человек переболел гриппом или ОРВИ?
Ответ на этот вопрос, утверждает в интервью «Телеканалу 360» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н. И. Пирогова Алексей Ртищев, следует дать положительный. Есть лишь некоторые нюансы.
Ученый говорит, что прежде, чем делать прививку после того, как переболеешь простудой или гриппом, важно соблюсти несколько правил. Одно из них – перед вакцинацией следует выждать от двух до четырёх недель, не забыв предупредить врача о том, что вы болели. Такая пауза необходима, чтобы дать возможность организму окрепнуть. Только после этого можно проводить вакцинацию.
С этим согласен и врач-инфекционист больницы № 2 Илья Акинфеев. Он говорит, что если недавно выздоровевший пациент поторопится и привьется, не выдержав положенного срока, то результативность иммунизации снизится. Негативно повлиять на ее эффективность могут и антибиотики, которые пациент принимает в период болезни.
Следует подождать с прививкой и при температуре более 37 градусов. Хотя у некоторых людей она всегда повышена – например, по причине сбоев в работе щитовидки. Что же касается таких стандартных симптомов, как насморк или боль в горле, то они часто и вовсе не являются препятствием для вакцинации. Но только в случае, если не свидетельствуют о начале инфекционного заболевания. В любом случае, если пациент чувствует недомогание, ему следует обязательно рассказать об этом доктору.
В общем, даже если вы недавно перенесли простуду или ОРВИ, это не повод отказываться от вакцинации. Посоветуйтесь с доктором, следуйте всем его рекомендациям и смело делайте себе прививку! Тем самым вы обезопасите себя и своих близких от куда более опасного заболевания!
Ранее НЕВСКИЕ НОВОСТИ публиковали ответы на вопросы, связанные с вакцинацией пожилых.
