Роль ацидофильных лактобактерий в противорецидивной терапии бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза: восстановление нормоценоза влагалища
Сведения об авторах:
Аполихина Инна Анатольевна, доктор медицинских наук, руководитель гинекологического отделения восстановительного лечения и дневного стационара ФГБУ НЦАГ и П им. академика В.И. Кулакова, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, e-mail: i_apolikhina@oparina4.ru
Гасанова Гюльнар Фазилевна, аспирант ФГБУ НЦАГ и П им. академика В.И. Кулакова, e-mail: g_gasanova@oparina4.ru
Додова Елена Генриховна, аспирант ФГБУ НЦАГ и П им. академика В.И. Кулакова, e-mail: e_dodova@oparina4.ru.
Горбунова Елена Алексеевна, врач гинекологического отделения восстановительного лечения и дневного стационара ФГБУ НЦАГ и П им. академика В.И. Кулакова, e-mail: el_gorbunova@oparina4.ru
Цель исследования: оценить клиническую эффективность и безопасность противорецидивной терапии бактериального вагиноза (БВ) и вульвовагинального кандидоза (ВВК), включающей интравагинальное применение живых ацидофильных лактобактерий после проведения этиотропного лечения.
Материал и методы: Проведено обследование и лечение 80 пациенток (cредний возраст 25,3±5,6 лет), имеющих в анамнезе 4 и более обострений ВВК или БВ в течение 1 года, прошедших основной курс терапии. После окончания основного курса терапии- 22 пациенткам с рецидивирующим ВВК назначали препарат «Лактонорм», 18 женщинам (группа сравнения) не проводилось лечение пробиотиками; 20 женщин после основного курса лечения рецидивирующего БВ применяли «Лактонорм» в качестве противорецидивной терапии; 20 пациенткам (группа контроля) проводилась только основная терапия рецидива БВ. Изучены клинико-анамнестические особенности, проведены объективное исследование, гинекологический осмотр с оценкой критериев Амселя, измерением рН вагинального секрета, бактериоскопическое исследование мазков из заднего свода влагалища и цервикального канала, определение ДНК Gardnerella vaginalis методом ПЦР, бактериологическое исследование мазков из заднего свода влагалища на определение грибов рода Candida, на количественное определение Lact.acidophillus.
Результаты: Проведено исследование сравнительной эффективности противорецидивного лечения БВ и ВВК, включающего применение препарата «Лактонорм», в группах контроля после проведенного основного лечения обострения. Доказаны высокая эффективность и безопасность в лечении БВ и ВВК при интравагинальном применении препарата «Лактонорм», содержащего живые ацидофильные лактобактерии. Противорецидивная терапия БВ и ВВК ацидофильными лактобактериями способствует активации роста лактобактерий в вагинальном секрете у пациенток после терапии обострения в течение 3-6 месяцев и позволяет в два раза снизить частоту обострений.
Ключевые слова: бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, дисбиоз влагалища, лактобактерии.
Традиционные схемы лечения позволяют достаточно быстро купировать симптомы БВ и ВВК. При этом дисмикробиоценоз влагалища усугубляется за счет подавления пула лактобацилл и одновременного потенцирования процессов дисбактериоза, вследствие чего у 25-72% пациенток наблюдаются рецидивы заболевания в среднем через 6 месяцев после окончания курса лечения [4].
Терапевтическая эффективность пробиотиков заключается наряду с прямым воздействием на микрофлору в стимуляции репаративных процессов в слизистой оболочке влагалища, повышении иммунологической реактивности и общей неспецифической резистентности организма. Назначение при бактериальном вагинозе пробиотиков без предварительного этапа антибактериальной терапии нецелесообразно ввиду выраженной конкурентности между БВ- ассоциированными микроорганизмами и штаммами лактобацилл, содержащихся в препаратах в пользу первых [1].
Таким образом, имеющиеся данные о применении лактобактерий как при лечении рецидивирующего БВ, так и ВВК, явились предпосылкой для проведения данного исследования.
Цель исследования: оценить клиническую эффективность и безопасность препарата «Лактонорм» (капсулы интравагинальные, содержащие живые ацидофильные лактобактерии NK 1, NK2, NK 5, NK 12 не менее 10 8 КОЕ) в комплексной противорецидивной терапии у пациенток с рецидивирующим течением бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.
Материал и методы.
Противорецидивная терапия вульвовагинального кандидоза проводилась с применением одного из следующих препаратов: флуконазола 150 мг 1 раз в неделю перорально на протяжении 6 месяцев, кетоконазола 100 мг 1 раз в сутки 3 дня 1 раз в месяц, интраконазола 200-400 мг внутрь 1 раз в месяц, клотримазола 500 мг интравагинально 1 раз в месяц.
Критериями исключения являлись: беременность или лактация; использование комбинированных оральных контрацептивов, наличие признаков воспаления и бактериального вагиноза, а также наличие в контрольных мазках (бактериоскопия, ПЦР, посев на Candida и Gardnerella vaginalis) грибов рода Candida и Gardnerella vaginalis после основного курса терапии; эпизоды ВВК, вызванные Candida non-albicans (по результатам лабораторных методов исследования) в анамнезе; злокачественные новообразования различных локализаций. Всем пациенткам, включенным в исследование, проводилось общее клинико-анамнестическое обследование, гинекологический осмотр с оценкой критериев Амселя, измерением рН вагинального секрета, бактериоскопическое исследование мазков из заднего свода влагалища и цервикального канала, определение ДНК Gardnerella vaginalis методом ПЦР в образцах эпителиальных клеток влагалища. Проводилось бактериологическое исследование мазков из заднего свода влагалища на определение грибов рода Candida и Gardnerella vaginalis, на количественное определение Lact. acidophillus. Исследования проводились трижды: в начале лечения и через 3 и 6 месяцев после завершения основного курса терапии.
Препарат «Лактонорм», содержащий не менее 10 8 КОЕ живых ацидофильных лактобактерий NK1, NK 2, NK 5, NK 12, назначали по 1 вагинальной капсуле два раза в день после менструации, в течение 14 дней. Продолжительность лечения составила 6 месяцев. Регистрировались все нежелательные явления, имеющие место в группах лечения и наблюдения. Статистический анализ фактического материала был выполнен с применением программ Excel Microsoft 8,0, Statistica for Windows 6,0, с использованием критериев Стьюдента по стандартным методикам вычислений показателей описательной статистики.
Результаты исследования и обсуждение.
Проведен анализ результатов наблюдательной программы по применению препарата «Лактонорм» у пациенток, страдающих рецидивирующими формами вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза.
Пациенткам проводилось лечение обострения заболеваний традиционной антимикробной терапией с последующим назначением препарата, содержащего лактобактерии («Лактонорм») в группах 1 и 3, а также без него – в группах 2 и 4
Результаты терапии в группах пациенток с рецидивирующим ВВК (1 и 2 группы). После проведенного лечения с включением препарата «Лактонорм» в терапию, направленную на профилактику рецидивов ВВК на третий месяц наблюдения в 1-й группе пациенток («Лактонорм») лабораторные признаки обострения заболевания отсутствовали в 81,8 % наблюдений (n=18) против 72,2% (n=13) в группе 2 (p *
Молочница (кандидоз)
Молочница — что это?
Кандидоз (народное название заболевания «молочница») – это воспалительное заболевание слизистых оболочек, вызванное грибами рода Candida (Кандида), в большинстве случаев наружных половых органов. Чаще встречается молочница у женщин (влагалище и вульва). У мужчин кандидоз встречается редко из-за анатомических особенностей половых органов.
У новорожденных и детей грудного возраста симптомы молочницы слизистой оболочки рта (кандидомикозный стоматит) встречаются часто. Слизистая рта у младенца очень нежная и легкоранимая. Из-за кандидоза груднички могут отказываться от грудного питания. Лечение молочницы у детей грудного возраста нужно начинать при первых проявлениях.
Кандиды быстро размножаются, если у женщины снизились защитные функции слизистых организма, после частого спринцевания с добавлением химических препаратов, возник дисбактериоз кишечника или влагалища. Также молочница может появиться: при повышении уровня сахара в крови, превышении эффекта гормональной контрацепции, частом приеме антибиотиков, наступлении беременности, при работе во влажных, теплых помещениях и если у партнера при орально-генитальном контакте была высокая концентрация Candida во рту.
Симптомы молочницы
При первичном возникновении, симптомы молочницы ярко выражены:
Отмечают усиление зуда во время менструации, во время сна, в тепле, после ванны, длительной ходьбы или полового акта. У мужчин кандидоз встречается при появлении нарушений углеводного обмена, сахарном диабете.
Если лечение молочницы было проведено недостаточно и без должного контроля, острая форма заболевания может перейти в хроническую. Тогда периодически беспокоят: выделения и незначительный зуд, чаще перед менструацией, после охлаждения, простуды, смены полового партнера.
Грибам свойственна высокая приспособляемость. Они могут «укрываться» от лекарственных препаратов. Они способны проникать в клетки многослойного эпителия и существовать там долгое время. Возбудители половых инфекций: хламидии, микоплазма, уреаплазма провоцируют появление молочницы.
Во время беременности молочница повышает риск инфицирования ребенка при рождении. Необходима своевременная диагностика и лечение.
Профилактика
Профилактически лучше не применять хлорсодержащих гигиенических средств, химических смазок, а также масло, мыло, гель, содержащие парфюмерные добавки. Не использовать синтетическое белье, прокладки, тампоны.
Лечение
Полезные продукты при кандидозе: брусника, черная смородина, морковь, стручковый перец, гвоздика, корица, цикорий, лавровый лист. Также эффективны при молочнице отвары и настои трав – внутрь и местно на слизистые ванночки: шалфей, календула, тысячелистник, аир, листья черной смородины, березовые почки, ромашка.
| Наиболее эффективны в лечении кандидоза пробиотики – живые, активные лакто- и бифидобактерии, создающие среду, в которой кандиды не могут продолжать свою жизнедеятельность. Чем больше и быстрее в кишечнике и на слизистых восстанавливается состав полезной микрофлоры, тем лучше защитные функции слизистых, быстрее наступает излечение и выздоровление. |
С первых дней жизни у грудных детей в лечении кандидоза слизистых ротовой полости используют биокомплекс Нормофлорин-Л. Его уникальный состав помогает быстро восстановить микрофлору слизистых, оказывает противовоспалительное, питающее, заживляющее действие на слизистые, улучшает иммунитет.
Живые, активные лакто- и бифидобактерии и их продукты жизнедеятельности с противовоспалительным, антисептическим действием, содержащиеся в биокомплексах Нормофлоринах эффективно используют в лечении молочницы уже больше десяти лет, в том числе у беременных женщин на любом сроке. Местное применение Нормофлорина Л помогает быстро избавится от неприятных проявлений молочницы, а употребление Нормофлорина Л – 40мл утром перед едой и Нормофлорина – Д – 40мл – перед ужином, восстановить или улучшить микрофлору кишечника, иммунитет, вернуть комфортное самочувствие женщине в любом возрасте. Современные синбиотические комплексы – Нормофлорины в практике гинекологов и женщин, вылечивших кандидоз, показали себя эффективными, безопасными и полезными средствами.
Эффективны ли пробиотики при кандидозе кишечника?
Кандидоз кишечника представляет собой поражение пищеварительного тракта грибками рода Candida. Эти микроорганизмы входят в состав кишечной микрофлоры и при нормальной численности не вызывают заболеваний. Однако под воздействием провоцирующих факторов популяция грибков начинает быстро расти, что приводит к дисбактериозу.
Кандидоз кишечника всегда возникает на фоне сниженного иммунитета. Этому способствуют:
При одновременном воздействии сразу нескольких негативных факторов риск возникновения кандидоза кишечника возрастает. Больных беспокоят схваткообразные боли в области живота, жидкий пенистый стул, метеоризм, приступы тошноты и рвоты. Чтобы избавиться от неприятных симптомов и восстановить нормальный баланс кишечной флоры, необходимо пройти курс терапии.
Роль пробиотиков в лечении кандидоза
Схема терапии кандидоза кишечника включает прием нескольких препаратов: антисептиков, антибиотиков, противомикробных средств, самоэлиминирующихся бациллярных медикаментов. Комплексное лечение обязательно дополняют пробиотиками. Они играют важную роль в нормализации работы органов ЖКТ:
Полезные бактерии для кишечника можно получить двумя способами. Первый — сбалансировать рацион питания и включить в него больше продуктов, богатых пробиотиками. К ним относят:
Пробиотики при кандидозе кишечника легко получить и другим способом — достаточно принимать специализированные аптечные препараты. Один из биокомплексов с клинически доказанной эффективностью — БАК-СЕТ форте. Он содержит 14 штаммов полезных лакто- и бифидобактерий, обладающих хорошей выживаемостью в кислой среде. Средство не требует хранения в холодильнике. Благодаря удобной форме выпуска БАК-СЕТ форте можно взять с собой куда угодно.
Подробную информацию о пробиотиках и способе их применения ищите в инструкции внутри упаковки. Купить биокомплексы из линейки БАК-СЕТ легко в аптеках Вашего города.
Пробиотики для профилактики и лечения кандидоза
Что такое кандидоз?
Причины развития кандидозной инфекции
В последние годы возбудители кандидоза становятся все более агрессивными и оказывают ошеломляющее влияние на здоровье человека, ежегодно заражая миллиарды людей и убивая до 1,5 миллиона человек во всем мире. Следует учитывать, что в развитии кандидозной инфекции решающую роль играют не столько потенциальные болезнетворные факторы грибов, сколько активность естественных защитных механизмов организма человека, среди которых наиболее важными являются иммунная система и симбиотическая микрофлора (микробиом). Поэтому основной причиной наблюдаемого в последние годы роста кандидозных поражений является увеличение воздействий на организм человека факторов, вызывающих нарушения этих защитных механизмов. В частности, терапия сильнодействующими медикаментозными средствами, например антибактериальными препаратами и глюкокортикостероидами, сахарный диабет, СПИД и другие тяжелые истощающие заболевания, рацион с высоким содержанием рафинированных углеводов, вредные привычки, стресс – это наиболее серьезные факторы риска развития тяжелых форм кандидоза.
Роль микробиома в защите от кандидоза
Опасность вагинального кандидоза (молочницы) для беременных женщин
Многие женщины, особенно после приема широкоспекторных антибиотиков, встречались с проявлениями вагинального кандидоза (молочницей). Кандидозом нередко страдают беременные женщины, что, в частности, обусловлено перестройкой во время беременности иммунной системы, работа которой в этот период физиологически ослаблена с целью предупреждения отторжения плода. Кандидоз у беременных связан не только с опасностью осложнения беременности, но и с высоким риском инфицирования ребенка. Так, установлено, что у 98% инфицированных детей на 5-6-й день жизни развивается кандидоз, который особенно опасен для недоношенных детей, поскольку может вызывать сепсис с неблагоприятным исходом.
Кандидоз ротовой полости и другие формы кандидоза
Весьма распространен, особенно у маленьких детей, пожилых людей и лиц с иммунными нарушениями, кандидоз ротовой полости, который часто сопровождается сильным воспалением, что создает существенный дискомфорт и значительно понижает качество жизни. В условиях серьезного нарушения микробиома могут развиваться такие жизнеугрожающие формы кандидоза, как сепсис, поражения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других внутренних органов. Смертность, ассоциированная с кандидозным сепсисом, достигает 70%.
Несмотря на успехи фармацевтической отрасли, ассортимент и эффективность противогрибковых препаратов, недостаточна для решения проблемы с кандидозами. Кроме того, патогенные грибки очень быстро приобретают резистентность к этим препаратам, а их высокая токсичность ограничивает широкое применение в клинике. В частности, одним из следствий широкого применения противогрибковых препаратов явилось появление так называемых «супергрибков» (аналогично супербактериям, появившихся из-за хаотичного применения антибиотиков). Так, в 2009 году в Японии выявлен новый вид возбудителей кандидоза Candida auris, который устойчив ко всем известным противогрибковым препаратам и вызывает много смертей у ослабленных пациентов. Вызывает тревогу тот факт, что этот опасный возбудитель уверенно распространяется по всему миру и сегодня уже зарегистрированы сотни подтвержденных случаев заражения.
Пробиотики против кандидоза
Какие пробиотики выбрать при кандидозе?
Вместе с тем, следует учитывать, что противогрибковые свойства присущи немногим пробиотикам и их выбор для лечения больных кандидозом должен проводиться очень внимательно, чтобы еще больше не навредить здоровью больных. Так, известно немало неудачных попыток лечения больных кандидозами, особенно женщин с вагинальными кандидозами, с помощью пробиотиков. Это связано с тем, что некоторые штаммы лактобацилл, которые используют в составе этих пробиотиков, не ингибируют, а, напротив, стимулируют рост дрожжеподобных грибов, формируя с ними ассоциативные культуры. Поэтому для успешного лечения микозов требуется использование специализированных пробиотиков, обладающих противогрибковыми свойствами. Причем лучше выбирать пробиотики, в которых присутствуют высокие концентрации жизнедеятельных клеток и метаболитов штаммов бифидобактерий и пропионовокислых бактерий с доказанными противогрибковыми свойствами. Такие штаммы, в частности, используются в составе мультипробиотиков группы «Симбитер®». Комплекс высококонцентрированной биомассы активных клеток особых штаммов бифидобактерий и пропионовокислых бактерий и их метаболитов обладает выраженным противомикробным, противовоспалительным, регенерирующим, иммуномодулирующим действием, как при приеме препарата внутрь, так и при местном применении. Серия мультипробиотиков «Симбитер®» включает препараты с прополисом («Апибакт®» и «Симбитер® форте с прополисом»), которые отличаются повышенной противогрибковой эффективностью за счет синергизма функций пробиотических бактерий и прополиса, который обладает не только убедительно доказанной противогрибковой активностью, но также ранозаживляющими, антиоксидантными, болеутоляющими, противовирусными и иммуностимулирующими свойствами.
Широкоспекторные мультипробиотики могут стать дополнительным важным инструментом в лечении больных кандидозами. Введение их в комплексную схему лечения больных позволит уменьшить медикаментозную нагрузку на организм, повысить эффективность лечения и снизить частоту рецидивов. Использовать мультипробиотики следует не только с целью лечения кандидозов, но, прежде всего, для их предупреждения. Это имеет исключительное значение при необходимости приема антибиотиков, гормональных препаратов и других сильнодействующих медикаментозных средств, которые неизбежно повреждают микробиом, что приводит к иммунным нарушениям. Мультипробиотики с целью профилактики подобных нарушений и поддержания механизмов иммунной защиты должны использоваться всеми категориями населения так же активно, как применение витаминных и минеральных комплексов, адаптогенов, так называемых «суперфудов» и других профилактических средств, польза которых часто слишком преувеличивается. Помимо противогрибковой активности, способности эффективно восстанавливать микробиом, регулировать иммунные механизмы и позитивно влиять на метаболизм, мультипробиотики являются отличным источником витаминов, антиоксидантов и минералов, что рационально дополняет арсенал их свойств, важных для укрепления здоровья.
Прекрасным дополнением к мультипробиотикам является энтеросорбент нового поколения «Симбиогель® с прополисом». Комплексное использование этих препаратов повышает эффективность лечения за счет эффективной очистки пищеварительного тракта от токсических соединений, накапливаемых патогенными грибами, и оптимизации условий для более полной реализации оздоровительного потенциала мультипробиотика.
Единственным противопоказанием для использования мультипробиотиков и энтеросорбентов с прополисом является аллергия на продукты пчеловодства, что наблюдается менее чем в 0,001% случаев. В таких ситуациях препаратами выбора являются мультипробиотики «Симбитер®-М», «Симбитер® форте-М» и «Симбитер® форте омега» в комплексе с энтеросорбентом «Симбиогель® омега».
Позаботьтесь о своем микробиоме, а он позаботится о вашем здоровье!
Вульвовагинальный кандидоз
Симптомы «молочницы»
Чем опасна «молочница»
Причины
Почему «молочница» не проходит?
Почти ¾ женщин хотя бы один раз в жизни перенесли «молочницу», а у половины из них болезнь проявлялась 2 и более раз. К сожалению, у многих повтор болезни происходит очень быстро: только «молочница» была вылечена, как через несколько дней или недель эти же симптомы появляются снова. Из-за чего это происходит? Как правило, корень проблемы кроется в нарушении микрофлоры влагалища.
Помогает бороться с рецидивами
Благодаря особому штамму лактобактерий LCR, Лактожиналь ® доказанно снижает вероятность рецидива «молочницы».
Проведенное клиническое исследование показало, что применение Лактожиналя после противогрибковой терапии может снижать риск острого вульвовагинального кандидоза в 7 раз.
Усиленные Лактобактерии препарата Лактожиналь ® способствуют восстановлению местного иммунитета.
Активность против грибов и бактерий
Лактобактерии LCR способствуют подавлению роста возбудителей «молочницы» и другой условно-патогенной флоры.
Лактожиналь ® – лекарственный препарат — пробиотик, имеющий прямое зарегистрированное показание — «профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза (включая обострения рецидивирующего ВВК) после местной и/или системной терапии противогрибковыми препаратами».
Усиленное действие
Лактожиналь ® не просто пробиотик. В каждой капсуле Лактожиналя содержится сразу 3 активных компонента:
— ПРЕбиотик: лактозы моногидрат, который создает питательную среду для собственных лактобактерий и поддерживает их жизнеспособность,
— ПРОбиотик: особые лактобактерии штамма LCR, которые начинают действовать сразу после введения и создают защитные биопленки,
— ПОСТбиотик: метаболиты лактобактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов.
Разрешен при беременности и лактации
Применение Лактожиналя разрешено во всех триместрах беременности и в период лактации.
Лактожиналь ® рекомендован для предродовой подготовки женщин, входящих а группу риска бактериального вагиноза.
Препарат работает местно, не попадая в системный кровоток.
Удобен в применении
Лактожиналь ® сохраняет свою эффективность при обычной температуре и не требует специальных условий хранения.
Лактожиналь ® — это лекарственный препарат компании Besins Healthcare (Безен Хелскеа) — глобальной фармацевтической компании со 130‑летней безупречной репутацией в области разработки и внедрения инновационных решений для мужского и женского здоровья.
Лактожиналь ® является лекарственным препаратом и продается только в аптеках. Вы можете уточнить наличие препарата через аптечную справку вашего города или воспользоваться интернет-сервисами
Где еще купить препарат?
Лактожиналь ® в аптеках
Аптеки на карте
Ваши вопросы
Есть несколько групп препаратов для восстановления интимной микрофлоры (пробиотиков), но только Лактожиналь ® имеет прямое показание — профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза, за счет восстановления нормальной флоры влагалища, а также подтвержденного в исследованиях прямого воздействия на возбудителя «молочницы».
Пероральные пробиотики, согласно научным данным почти не влияют на вагинальную микрофлору. Лактожиналь ® работает местно в очаге заболевания.
Препараты на основе молочной кислоты могут перезакислять вагинальную среду, что часто становится причиной обострения «молочницы». Лактожиналь ® способствует физиологичной выработке молочной кислоты.
Препараты, содержащие лактобактерии и гормональный компонент (например эстриол), чаще всего используются в периоде климактерия для лечения атрофического вагинита. В этот период жизни женщины выработка собственных гормонов — эстрогенов резко сокращается. Поэтому их восполняют препаратами, содержащими эти гормоны. Однако, как и любые гормональные препараты, они имеют ряд противопоказаний к применению и должны использоваться строго по рекомендации врача и по показаниям. Особенно это актуально для молодых женщин репродуктивного возраста, которым дополнительное введение гормональных препаратов интравагинально показано только в очень ограниченных случаях.
Можно ли принимать Лактожиналь ® параллельно с препаратом для лечения кандидоза?
Я часто болею простудными заболеваниями и пью антибиотики. На этом фоне часто возникает «молочница». Поможет ли Лактожиналь ® хотя бы в какой-то степени решить эту проблему?
Можно ли применять Лактожиналь ® во время беременности или все-таки в этот период лучше воздержаться от применения лишних препаратов?
Передается ли «молочница» половым путем?
Показанием для применения Лактожиналя как препарата второго этапа являются:
Восстановление нормальной микрофлоры влагалища после антибактериальной терапии бактериального вагиноза и коррекции дисбиотических состояний неспецифических вагинитов (кольпитов).
Восстановление нормальной микрофлоры после антимикотической (противогрибковой) терапии.
Подготовка к проведению плановых гинекологических операций для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.
Предродовая подготовка беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза.
При своевременном лечении «молочница» не наносит особого вреда здоровью. Однако, если запустить заболевание, кандидоз может доставить не только сильный дискомфорт, но и привести к различным осложнениям, которые потребуют длительного и сложного лечения.
1. Переход в хроническую форму.
2. Заражение других органов малого таза: уретры, мочевого пузыря.
«Запущенная» «молочница» чревата очень серьезными осложнениями: циститом, пиелонефритом, воспалением мочеточников; некрозом почечной ткани и другими.
3. Повышение риска заражения половыми инфекциями.
Запомним простую формулу: чем активнее размножается грибок, тем меньше во влагалище лактобактерий. Чем меньше лактобактерий, тем хуже защита от патогенных микроорганизмов, а значит выше вероятность инфицирования.
4. Заражение ребенка во время родов
Во время прохождения родовых путей дети могут инфицироваться и после рождения страдают от местной «молочницы», которая поражает конкретные органы (глаза, рот, нос, половые органы, ЖКТ и тд.) или генерализованной «молочницы», которая поражает сразу многие органы.
5. Осложнения после родов у женщины.
В этом случае происходит активное развитие кандидозного эндометрита и грибок с лёгкостью проникает на слизистую матки. Если вовремя не остановить воспаление, оно может распространиться и привести к общему воспалению репродуктивной системы.
Что способствует возникновению кандидоза?
Прием антибиотиков
Эти препараты подавляют жизнедеятельность не только болезнетворных бактерий, но и лактобактерий, которые влияют на нормоценоз влагалища и сдерживают рост грибов.
Снижение иммунитета
Оно возникает из-за ослабления организма в результате болезней, повышенной нагрузки, длительного стресса, приема гормональных препаратов или антидепрессантов.
Инфицирование из кишечника
Неправильно подобранное нижнее белье и белье из синтетических материалов
Сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы
Из-за повышенного содержания сахара меняется кислотно-щелочной баланс влагалищного секрета, он становится еще более кислым. А кислая среда способствует активизации грибов Candida и развитию «молочницы».
Беременность
В этот период женщины особенно подвержены кандидозу из-за изменения уровня гормонов, что влияет на слизистую влагалища и создает благоприятные условия для роста грибов Candida.
Использование ежедневных прокладок
Прокладки могут затруднить воздухообмен, провоцируя повышение температуры и усиленное потоотделение. Тем самым создается особенно комфортная среда для роста и развития грибов.
Использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, интимных спреев, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеваниями
Все эти процедуры способны изменить кислотность влагалищного секрета, что также провоцирует возникновение «молочницы».
Почему «молочница» не проходит?
Зачастую, недостаточно только уничтожить возбудитель — грибок рода Candida. Важно восстановить местный иммунитет и создать среду, в которой вредные микроорганизмы не перейдут в активную форму. Для этого многие специалисты используют двухэтапный метод лечения «молочницы».
