Можно ли делать прививку в разгар пандемии коронавируса
У многих так и не отпали вопросы по поводу вакцинации. Например, россияне недоверчиво интересуются: а можно ли вообще проводить ее в разгар эпидемии? Как же «золотое правило» не разворачивать прививочную кампанию во время вспышки болезни, когда нагрузка на организм и так велика?
Вакцинация проводится, в том числе, и в период эпидемии, в эпидемическом очаге инфекции, для того чтобы сократить количество восприимчивых к вирусу лиц. Тем самым достигается коллективный иммунитет, что позволяет победить пандемию. Так утверждается на сайте Минздрава РФ.
– У нас нет другого выхода. Но мы просим в период до окончания цикла вакцинации особенно беречь себя, избегать заражения, соблюдать правила безопасности, – заявляет главный государственный санитарный врач РФ, глава Роспотребнадзора Анна Попова.
– То, что происходит сегодня, называется «вакцинация по эпидпоказаниям». Один из постулатов эпидемиологии говорит о том, что в очагах необходимо проводить вакцинацию при тяжелой эпидемической ситуации – чтобы предотвратить передачу вируса, – цитирует «Комсомольская правда» известного врача-инфекциониста, доктора медицинских наук, профессора Николая Малышева.
Специалист отмечает: необходимо разделять характер вакцинации. Плановая прививочная кампания организуется, например, когда ожидается подъем заболеваемости гриппом. Такая вакцинация проводится заранее, чтобы подготовиться к напряженному периоду, и прекращается, как только заболеваемость становится высокой.
– Сейчас же массовая прививочная кампания объективно необходима по жизненным показаниям. В очагах инфекции необходимо вакцинировать население немедленно, чтобы предотвратить ее широкое распространение. С нынешним ростом заболеваемости ждать невозможно. Когда была вспышка дифтерии, мы проводили массовую вакцинацию при очень высоком подъеме заболеваемости. Было большое количество тяжелых, летальных форм. Тем не менее удалось переломить ситуацию именно профилактическими прививками по эпидпоказаниям, – рассказал эксперт.
Пандемия ковида не отменяет необходимости не только проводить вакцинацию против коронавируса, но и соблюдать календарь других прививок, сообщают медики. Если человек нормально себя чувствует, за последние две недели ничем не болел и находится в ремиссии хронических заболеваний, не имел подтвержденного контакта с зараженным COVID-19, он может быть привит любыми вакцинами. Но не всеми сразу, конечно.
– В период пандемии усилен контроль за тем, чтобы проводить вакцинацию более тщательно, особенно если говорить про детей. Недоохват по иммунизации у них составляет в разных странах от 20 до 40% по различным вакцинам, входящим в национальные календари (профилактических прививок. – ред.). Таким образом, формируется неиммунная прослойка, и при восстановлении массовых международных поездок мы сможем наблюдать вспышки тех инфекций, которые для нас уже ушли в историю, как некоторым кажется, например дифтерии или полиомиелита, – приводит издание «Аргументы и факты» слова доцента кафедры инфекционных заболеваний у детей РНИМУ им. Пирогова Ивана Коновалова.
Есть одно важное правило для вакцинации, которое необходимо соблюдать как в пандемию, так и в любой другой период, подчеркивают специалисты: делать прививку только после консультации с врачом и, в случае необходимости, после дополнительных методов обследования, особенно если речь идет о людях, имеющих те или иные хронические проблемы со здоровьем.
Добровольно-принудительно: что говорят эксперты о вакцинации от COVID-19
На этой неделе еще два региона ЦЧ — Белгородская и Орловская области — решили ввести обязательную вакцинацию для ряда категорий граждан. Так, по решению оперативного штаба Орловской области начиная с 18 октября вакцинацию должны пройти 80% сотрудников предприятий, учреждений и организаций, работающих в сферах здравоохранения, образования, культуры, общественного питания, транспорта, ЖКХ и энергетики, сферы услуг, а также госслужащие и работники физкультурно-оздоровительных комплексов, почты, банков. До 15 ноября необходимо получить первую дозу вакцины, а до 7 декабря получить второй компонент.
В Белгородской области обязательной вакцинации подлежат граждане в возрасте 60 лет и старше, работники сферы услуг, МФЦ, организаций транспорта и энергетики, полицейские, а также пограничники, таможенники, вахтовики и волонтеры. Первый компонент они должны получить до 15 ноября, второй — до 15 декабря. Нововведение не распространяется на работников медицинских и образовательных учреждений.
В Воронежской области с 19 октября обязательную вакцинацию ввели и для работников непрерывных и опасных производств. В список вошли 18 предприятий, в числе которых АО «Концерн «Созвездие», ПАО «Воронежское авиастроительное объединение», ООО «Сименс Энергетика Трансформаторы», АО «Воронежсинтезкаучук» и другие.
В Тамбовской области до начала ноября должны полностью привиться 100% подлежащих обязательной вакцинации. В конце июня в регионе обязали привить не менее 60% работников некоторых категорий.
Власти Курской области также увеличили охват по вакцинации отдельных категорий граждан с 60% до 80%. До начала зимы должны привиться от ковида «не менее» 80% населения в Липецкой области.
Эксперты считают, что в вопросе вакцинации от COVID-19 необходимо соблюдать баланс между общественным и индивидуальным интересом. Адвокат сервиса «Найти-юриста.рф» Григорий Глазунов говорит, что государство должно заботиться о здоровье граждан и именно с этой целью была введена обязательная вакцинация для определенных категорий. Но с другой стороны, вакцинация — это медицинское вмешательство, которое должно происходить исключительно с согласия человека.
«Конечно, никто не будет насильно «ловить» и делать прививки гражданам, относящихся к определенным категориям. Но ряд существенных ограничений государство все-таки может уже применить. Речь идет об отстранении от работы без выплаты заработной платы. По данному поводу уже имеется мнение Конституционного суда РФ, которое, к слову сказать, обязательно для всех судов в России. Конституционный суд (определение КС от 21.11.2013 № 1867-О) указывает, что отстранение граждан от работы из-за отсутствия прививок обусловлено необходимостью обеспечить, в том числе здоровье и безопасность других людей, и не может рассматриваться как нарушение конституционных прав», — подчеркнул юрист.
По его словам, судебная практика подтверждает тот факт, что судебная система полностью стала на сторону законодателей в вопросе законности обязательной вакцинации для определенных категорий работников. Таким образом, в настоящее время работнику законно можно отказаться от обязательной прививки только по медицинским показаниям. При этом нежелание или убеждения в счет не принимаются.
«Я считаю, что в случае действительной угрозы для населения страны государство имеет право пойти на радикальные меры, вводя обязательную вакцинацию для определенных категорий граждан. Но это процедура должна быть прозрачной. Перед населением полностью необходимо раскрыть научное обоснование таких мер, чтобы большинство людей сами поняли такую необходимость и шли делать прививки не из страха, а по собственному решению, взвесив все «за» и «против». Здесь также очень важна последовательность в действиях государственных органов и выработка единой методики борьбы с инфекцией», — заключил эксперт.
Говоря о нарушении гражданских прав, адвокат сервиса «Найти-юриста.рф» Виталий Сенчищев отметил, что сегодня россияне уже частично в них ущемлены. «Конституция РФ устанавливает, что ограничение прав и свобод допускается федеральным законом, — говорит эксперт. — Так, согласно конституции каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. При этом в федеральном законе об иммунопрофилактике инфекционных болезней сказано, что отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме на работу или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями».
Данная мера неконституционна, поскольку полностью умаляет указанные выше конституционные права, а отстранение от работы и потерю заработной платы можно расценивать как дополнительное наказание, поясняет Виталий Сенчищев. «Данная мера применима только к видам работ, включенных в перечень, утвержденным в постановлении правительства РФ от 15.07.1999 № 825, а не ко всем подряд. Вводимые ограничения должны носить временный характер и применяться, пока в лучшую сторону не изменится эпидемиологическая обстановка в стране», — резюмировал адвокат.
Накануне с 30 октября по 7 ноября по всей России были объявлены нерабочие дни с сохранением зарплаты.
Подписывайтесь на РБК Черноземье в соцсетях «ВКонтакте», Facebook, Instagram, YouTube и мессенджере Telegram.
Во время всплеска заболевания ковидом вакцинироваться опасно. Разбираем эти и другие утверждения с иммунологом
Почему знакомый привился и заболел? Как сработает вакцина, если штамм вируса все время мутирует? Правда ли, что для некоторых прививка может быть смертельно опасной?
Главврач Стерлитамакской городской больницы №2, иммунолог Эльвира Гильванова ответила на самые популярные вопросы населения о вакцинации от COVID-19.
– Сейчас идут сезонные болезни, не стоит ли повременить с вакцинацией?
– Есть такое понятие в иммунологии, как экстренная иммунизация. Например, последний случай. Несколько лет назад произошла вспышка Эболы в Африке. Экстренно была создана вакцина против нее, и людей начали прививать прямо внутри очага заболевания. Когда создалась иммунная прослойка привитых людей, Эбола отступила, люди перестали заболевать и умирать. Сейчас у нас тоже идет экстренная иммунизация внутри очага. Если бы мы за 6 месяцев привили всех на 60%, мы бы дальше прививались раз в год – и все.
– Почему переболевшие ковидом люди болеют затем еще и ещё?
– Мы не можем стопроцентно сказать, что именно вырабатывается после болезни в организме человека, который переболел ковидом. Видимо, у некоторых людей есть какой-то дефект иммунной системы, который не позволяет сформировать полноценный иммунный ответ. Каждый такой случай надо разбирать индивидуально, чтобы понять, почему это происходит. Либо просто прошло 6 месяцев после болезни. Человек уже мог пойти вакцинироваться, но не сделал этого. В итоге, заболел.
– Коллега вакцинировалась «Спутником V», но заболела. Почему?
– Вероятно, у нее иммунитет так устроен, что не усваивается достаточно белок в организме, и вакцина также могла не усвоиться.
– Вирус постоянно мутирует. Разве вакцина сработает?
– В вакцине «ГамКовидВак» («Спутник V») используется родственный организму аденовирус и Spike-белок, отрезок белка, который не подвергался мутации, то есть неважно, какой штамм сейчас ходит, реакция организма выстраивается на белок. Эпидемиологи знают, что больше мутируют концы молекул вируса. Целый институт изучает все штаммы и следит за тем, не изменился ли этот участок.
– Есть много историй в соцсетях о смертях после прививок. Может ли вакцина стать причиной летального исхода?
– Явной связи между вакцинацией и смертью не было установлено. Если есть хоть один случай, мне самой интересно было бы его изучить.
– Какой штамм сейчас ходит?
– Мы не можем сказать, какой вирус, так как это в зоне изучения Центра эпидемиологии. Но по симптоматике мы видим, что какое-то время у людей не пропадало обоняние, как будто был другой штамм. А сейчас снова пропадает, и люди болеют классическим штаммом, с которым мы изначально столкнулись. Как будто ходят два штамма – по симптоматике.
– Для изготовления «Спутника V» используется аденовирус, который имеется у всех в организме. Не получится ли, что мы делаем аденовирус враждебным, используя его в вакцине?
– Аденовирус не становится враждебным к нам. Он используется как вектор. Вектор в биологии – это просто носитель, то есть то, на чем можно перенести. Носителем могут быть простейшие, в «Спутнике V» – это аденовирус, он часто используется для вакцин. В «ЭпиВакКороне» носитель – синтетический белок. Носитель как подлодка переносит заряд, но подлодку не видно, потом она тихонечко развернулась и ушла, а заряд остался, его заметили. Заряд – это часть вируса, эпиток из коронавируса, последовательность аминокислот.
– Правда ли, что температура после вакцинации «Спутником V» – это реакция именно на аденовирус?
– Аденовирусом мы болеем 3-4 раза в год. Типичный его признак – насморк. На него у нас не может быть температуры, реакции. Иммунная система достаточно устойчивая к нему.
Кроме этого Минздрав выпустил методические рекомендации по вакцинации, где сказано:
Если вам понравился материал, поддержите нас донатами. Это просто и безопасно.
Главный инфекционист Москвы: Во время эпидемии нельзя делать никакие прививки (2021-01-12 11:12:48)
Главный инфекционист Москвы: Во время эпидемии нельзя делать никакие прививки
В стране в эпидемию коронавируса стартовала вакцинация. СМИ со ссылкой на специалистов пестрят многочисленными публикациями о необходимости сейчас вакцинации. Мол, необходимо остановить эпидемию коронавируса в стране.
Но есть мнение, что вакцинация принесет за собой третью волну коронавируса. О чем же забыли » специалисты», дающие интервью СМИ?
В 2013 году, когда о коронавирусе никто из обывателей и не слышал, главный инфекционист Москвы Николай Малышев провел пресс-конференцию, на которой сообщил прописные истины основ теории и практики вакцинаций: во время эпидемии нельзя делать никакие прививки.
И на той же пресс-конференции специалисты Департамента здравоохранения столицы рассказали, как уберечься от бушующей инфекции.
Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.
Школа самозанятых «ПроБизнес»
Для самозанятых граждан и физических лиц, желающих стать налогоплательщиками на профессиональный доход (в том числе имеющих статус ИП) и юридических лиц, с целью развития собственного бизнеса и взаимодействия между самозанятыми и крупными предприятиями.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
7 типов боли в горле: какая о чем говорит?
Названа неожиданная польза горьких огурцов
Как правильно: с чем и почему нельзя есть фрукты?
Врач рассказал, как картошка может защитить от ОРВИ и коронавируса
По каким признакам можно определить дефицит микроэлементов в организме?
Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?
Какие продукты вызывают зависимость? Выражение «шоколадный пьяница» появилось неспроста
Врач назвала способы борьбы с осенней депрессией
Гомеопатия и болезни сердца
Укроп для желудка, кинза от давления, кервель в салат. Полный гид по зелени!
Доктор Мясников перечислил способы для сохранения здоровья детей
Конфликт самооценки. Психосоматика проблем позвоничника, суставов
С чем можно сравнить калорийность сезонных фруктов?
Как наши эмоции влияют на наше здоровье и зачем нам нужны болезни
Сладость с изюминкой: что нужно знать о пользе горького шоколада
Топ-20 аргументов против вакцинации от ковида
И их подробный разбор от известного популяризатора науки Александра Панчина
Против прививки от коронавируса по-прежнему выступает множество россиян. Свое мнение они аргументируют разными причинами. Александр Панчин, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник сектора молекулярной эволюции ИППИ РАН, член Комиссии РАН по борьбе с лженаукой, лауреат премии «Просветитель» собрал в своем аккаунте в Facebook и в других социальных сетях 20 самых популярных аргументов против прививок и ответил на них с позиции доказательной науки. С его разрешения «Реальное время» публикует этот разбор для своих читателей. Вот что он пишет:
«Уверен: каждый из нас сталкивался с людьми, которые считают, что вакцины от коронавируса — зло, заговор и попытка превратить нас в мутантов. Недавно я попросил подписчиков поделиться, какие именно аргументы они слышали от противников прививок. Прочитав сотни комментариев, я выделил топ-20 самых популярных заявлений, которые сейчас попытаюсь разобрать».
На сегодняшний день в международной базе данных GISAID находится 4 887 310 прочитанных геномов (совокупностей генов) коронавируса SARS-CoV-2. Каждое такое прочтение подтверждает существование вируса в конкретном пациенте без малейших сомнений. Ни для одного вируса нет такого количества генетических данных.
Мы действительно и раньше болели коронавирусами. Но коронавирусы — большая группа вирусов, куда входят и безобидные, и очень опасные представители. Например, каждый десятый человек, зараженный вирусом атипичной пневмонии, и каждый третий, зараженный вирусом ближневосточного респираторного синдрома, умирают. Это тоже коронавирусы.
Да, некоторые медики не советуют прививаться от COVID-19. О чем это говорит? О том, что с медицинским образованием в нашей стране все не очень хорошо. Просто имейте в виду: если врач отговаривает вас от вакцинации, значит, от него надо срочно уходить, а лучше — убегать. Хороший доктор, придерживающийся принципов доказательной медицины, никогда не выступает против вакцин, прошедших клинические исследования.
Как уже было сказано, сама прививка не вызывает инфекцию. Но ни одна вакцина не гарантирует, что человек не заболеет. Прививка снижает шанс заболеть и особенно снижает вероятность тяжелого течения болезни и смерти. Заразившись, привитый человек проболеет не так долго, будет выделять меньше вируса и заразит меньше людей. Важно учитывать и то, что вероятность заразиться и тяжесть болезни зависит от количества вируса, которое получит человек при контакте с больным.
Фраза «хороший иммунитет» несет мало смысла. Пока ваш организм не столкнется с конкретным вирусом или вакциной от него, антител или клеточного иммунитета от этого вируса не появится. После вакцинации или болезни ваша устойчивость к конкретному патогену значительно увеличится, но не изменится по отношению к другим патогенам.
Было бы замечательно, если бы в России появились вакцины от коронавируса от компаний Pfizer, Moderna, CanSino Biologics, AstraZeneca и Johnson & Johnson. Увы, на это повлиять я не могу. И все же вакцина «Спутник» разработана не чиновниками от государства, а высококвалифицированными специалистами. Главный создатель вакцины — Денис Логунов — уважаемый и цитируемый ученый. Ни в каких фальсификациях разработчики вакцины ранее замечены не были. При этом «Спутник» зарегистрирован почти в 70 странах.
Вакцина «Спутник» может заставить некоторые клетки человека (преимущественно мышечной ткани в месте инъекции) производить один из белков коронавируса. Аденовирусы не встраивают специально свой генетический материал в хромосомы клеток, которые они инфицируют. Поэтому и в случае вакцины такого ожидать не приходится. В любом случае наиболее вероятная судьба клеток, производящих белок коронавируса — последующая гибель. Это не страшно, ведь мышечные клетки гибнут регулярно, в том числе и при мышечных нагрузках. И легко восстанавливаются.
Прелесть векторных и мРНК вакцин в том, что в них легко заменить ген, который они доставляют. Поэтому, как только в Китае были прочитаны и опубликованы генетические последовательности коронавируса SARS-CoV-2, ученые со всего мира могли сразу приступить к работе, даже не имея на руках вируса. Такие вакцины создаются на основе более ранних разработок по доставке генетического материала. Это как конструктор, в котором несложно поменять детали.
Все ровно наоборот. Что такое эпидемия для отдельного человека? Это повышенная вероятность заболеть. Поэтому в эпидемию особенно важно прививаться. Если эпидемия вдруг закончится, то смысла прививаться будет меньше, ведь вероятность заразиться будет не так высока. При этом чем больше людей вакцинируется, тем больше вероятность того, что эпидемия закончится, и тем меньше будет смертей и инвалидностей.
Маловероятно, что долгосрочные или краткосрочные эффекты вакцины «Спутник» будут превышать таковые от обычной аденовирусной инфекции. Шиповидный белок, который будут производить некоторые клетки человека, не будет входить в состав каких-либо вирусов и будет утилизирован иммунной системой.
Я не могу говорить за всех, но скажу за себя. Я никогда не получал денег от государства или от производителей вакцин за подобные посты или лекции. Ну и представьте, сколько людей нужно купить! По векторным и мРНК вакцинам от SARS-CoV-2 есть сотни научных публикаций разных научных коллективов со всего мира. По вакцине «Спутник» есть данные, полученные не только в России, но и в Аргентине, Сан-Марино и других странах.
Заключение
В сутки в России ковид забирает тысячи жизней. На мой взгляд, это трагедия. И мне грустно осознавать, что многих смертей можно было бы избежать, если бы мы охотнее и активнее прививались от коронавируса. Вакцина не сделает вас бесплодными, не превратит в мутантов, у вас не вырастет хвост и третье ухо. Вы не только защитите себя — вы приблизите человечество на шажок ближе к завершению пандемии. Надеюсь, мой текст кого-то убедит привиться или ревакцинироваться от коронавируса.
