В каких случаях не стоит переводить ребенка на молочную смесь
Содержание
Современные смеси приближаются к грудному молоку по своему составу, но целиком «повторить» природу невозможно. Многие из биологически активных соединений и компонентов, содержащихся в материнском молоке, искусственно воспроизвести нельзя. Грудное молоко – продукт уникальный. У разных матерей молоко различается по составу. Более того, его состав постоянно меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. Например, когда малыш заболевает, в молоке повышается уровень защитных антител. Даже в разных порциях в течение дня различается содержание питательных веществ – белков, жиров и углеводов. В утреннем молоке больше углеводов, ведь малышу днем нужно много энергии. В дневном молоке содержится больше белков – строительного материала для клеток. А в вечернем – жиров, чтобы малыш хорошо насытился и его сон был спокойным и крепким. Ну как все это можно предусмотреть в искусственных смесях?
Защита от болезней
Грудное вскармливание – реальный долгосрочный вклад мамы в здоровье своего ребенка. Доказано: если детей кормят грудью, то они реже простужаются и более устойчивы к инфекционным заболеваниям. У них реже развиваются аллергии, более стойкий поствакцинальный иммунитет.
В материнском молоке есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. Кроме этого, у вскормленных грудью детей снижается риск развития таких грозных заболеваний, как атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Иногда самое непродолжительное (до полутора месяцев) грудное вскармливание может обеспечить защиту против болезней в более поздний период жизни.
Конечно, бывают случаи, когда грудное вскармливание невозможно. В некоторых из них молочные смеси – вынужденная, но единственно возможная мера. Например, при тяжелых заболеваниях у матери, таких как открытая форма туберкулеза, ВИЧ-инфицирование, эклампсия (осложнение беременности, при котором резко и непредвиденно повышается артериальное давление) и другие.
Случается, что сразу после родов мама не может кормить малыша грудью. Например, если была родовая травма, тяжелая асфиксия у ребенка в родах, судороги, врожденные нарушения в работе ЖКТ, сердца и других органов.
Если есть серьезные противопоказания или все меры, направленные на поддержание лактации, не привели к успеху, врач (а не сами родители!) индивидуально подбирает ребенку молочную смесь. Но в то же время мама должна быть проинформирована о том, что перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание может привести к нежелательным последствиям. Причем как для ребенка, так и для матери.
Что знают о молочных смесях мамы. Результаты опроса эксперта Роскачества смотрите ЗДЕСЬ
Риски, связанные с введением искусственной смеси для ребенка:
Развитие проблем с ЖКТ, аллергии, бронхиальной астмы.
Дефицит питательных элементов.
Повышение риска развития онкологии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, кишечных инфекций.
Рекламу детских смесей как заменителей грудного молока хотят запретить. Соответствующий проект закона уже внесен на рассмотрение в Госдуму РФ группой сенаторов во главе с вице-спикером Галиной Кареловой.
По словам авторов инициативы, реклама заменителей грудного молока, а также сопутствующие ей инструменты маркетинга, которые в настоящий момент используются некоторыми производителями и продавцами, является немаловажным фактором, побуждающим матерей отказываться от грудного вскармливания в пользу искусственного.
Предполагается, что закон вступит в силу с 1 января 2020 года.
При выборе заменителей молока специалист учитывает множество факторов: состояние здоровья ребенка, его физическое развитие, поведение, аппетит, наличие или отсутствие аллергических реакций и т. д. Это важно, чтобы не допустить появления нежелательных симптомов и проблем со здоровьем.
Отказ матери от грудного вскармливания приводит к повышенному риску развития заболеваний груди, яичников, эндометрии, а также остеопороза, заболеваний опорно-двигательного аппарата, депрессии, сахарного диабета и других.
Как наладить процесс кормления грудью и сделать так, чтобы он приносил пользу и удовольствие и маме, и малышу?
Рекомендации для длительной лактации:
Прикладывать здорового новорожденного ребенка к груди рекомендуется уже в родильном зале, сразу после рождения.
Не предлагайте ребенку ничего, кроме грудного молока.
Применяйте естественное вскармливание не по часам или режиму, а только по требованию ребенка. Так часто, как малыш хочет. Количество молока зависит от числа прикладываний к груди. Ни еда, которую ест мама, ни количество воды, которое она пьет, определяющей роли здесь не играют.
Не используйте имитирующие грудь предметы (бутылочки, соски, пустышки).
Соблюдайте рекомендации врача по правильной технике кормления грудью.
Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.
Не менее 1–1,5 года. А в идеале, чтобы дать ребенку наилучший старт в жизни, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) советует кормить до двух лет. Впрочем, можно и дольше, если ребенок и мама при этом чувствуют себя комфортно.
До шести месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание. После шести месяцев следует вводить прикорм. Начинают прикорм с овощей или каши. Тут нужно ориентироваться на вес ребенка. При дефиците веса лучше начинать с каши; если с весом все в порядке – с овощей. Но не с соков! Они раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не стоит торопиться вводить в рацион малыша фрукты.
Проконтролировать, наедается ли малыш, несложно. У ребенка старше семи дней, которому хватает грудного молока, будет не меньше шести тяжелых мокрых подгузников в сутки. В первые шесть недель стул у него будет не менее трех раз в сутки, далее возможно реже. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, – 125 грамм в неделю или 550–600 грамм в месяц.
Срок годности и правила хранения смеси в бутылочке
Уязвимая пищеварительная система детей первого года жизни требует аккуратного обращения. Ребенок может легко отравиться молочной смесью. Поэтому еда разводится непосредственно перед кормлением. Только не всегда получается это сделать.
Разберемся, сколько можно хранить разведенную смесь, в какой посуде. Бонус — сроки годности детского питания популярных производителей, правильная подготовка тары.
Как правильно хранить разведенную смесь в бутылочке
Идеальный вариант — разводить пищу непосредственно перед кормлением младенца. Производители заявляют об этом на каждой упаковке. Только иногда требуется взять еду с собой на прогулку, в поездку, детскую поликлинику. Либо сделать заранее для бабушки. Чтобы она ничего не перепутала, смогла покормить во время отсутствия матери.
Учимся правильно хранить:
Разведенную смесь следует хранить исключительно в холодильнике до 6 часов. Используется стеклянная, силиконовая посуда. Требуется предварительная стерилизация. При комнатной температуре можно хранить до 60-120 минут, зависит от вида.
Где лучше всего хранить
Непродолжительный период 30-120 минут допускается оставлять в комнате. На большее время рекомендуем ставить в холодильную камеру. При этом важно не подогревать больше одного раза. Тщательно взбалтывать перед использованием.
Другой важный момент — выбор тары. Некоторые материалы непригодны для длительного содержания. Это относится к бутылочкам из дешевого пластика, обычным контейнерам. Гигиеничнее стекло. Оно легко поддается стерилизации, не впитывает запахи.
Подходящая тара:
В чем нельзя хранить:
Инструкция по обработке емкостей для хранения:
При использовании завинчивающихся металлических или капроновых крышек рекомендуется раз в сутки протирать спиртом перед кипячением.
Способы хранения разведенной молочной смеси
При комнатной температуре
Мама приготовила смесь, ребенок пока не хочет кушать. Неужели выбрасывать? Через некоторое время готовить новую порцию? Подошли к самому актуальному вопросу — сколько хранится при комнатной температуре разведенная детская смесь.
Многое зависит от состава. Некоторые виды необходимо употребить в течение получаса. Большинство разведенных смесей разрешается хранить чуть дольше.
Сколько хранится детская смесь?
Переводя малыша на искусственное вскармливание, важно не только правильно подобрать смесь, но и ответить на вопрос: что я должен знать о приготовлении и хранении детской смеси? Если смесь приготовлена и хранится ненадлежащим образом, малыш больше подвержен воздействию бактерий и риску заболеть. Поэтому сначала ознакомьтесь с простыми правилами использования детских смесей.
Рекомендации по хранению сухой детской смеси
Хотя приготовление смеси для Вашего малыша является относительно простой задачей, важно иметь в виду ряд рекомендаций по безопасности, чтобы избежать возможных проблем. Правильное хранение во многом определяет качество и свежесть и, как следствие, нормальное пищеварение и хорошее самочувствие ребенка.
Хранение готовой детской смеси
Еще тщательнее нужно подходить к хранению уже разведенной смеси. В детском питании содержится много белков и жиров, поэтому в теплом питательном напитке могут быстро размножаться бактерии, опасные для кишечника ребенка. Рекомендуется всегда кормить детей свежеприготовленной молочной смесью*.
Срок использования. Всегда следуйте инструкциям производителей по приготовлению и хранению детского питания.
Тиунова Елена
К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог
“Если Вы не использовали смесь в течение 2 часов после приготовления и она хранилась при комнатной температуре, кормить ей малыша уже нельзя. В исключительных случаях, если Вам необходимо приготовить молочную смесь заранее, используйте небольшую стерилизованную бутылочку с герметичной крышкой. После быстрого остужения смесь можно хранить в холодильнике, лучше у задней стенки, не на двери, при температуре не выше 5 °С до 24 часов. Такой способ хранения допускается, если ребенок еще не ел из этой бутылочки. Замораживание детской смеси не рекомендуется. Если же ребенок немного поел, а смесь еще осталась, не стоит ее хранить – она становится потенциально опасной для малыша. Обязательно хорошо промойте и продезинфицируйте бутылочку перед следующим использованием.”
Разогревание. Перед кормлением малыша детской смесью, разведенной заранее, ее необходимо разогреть. Разогревать смесь можно только один раз. Это можно сделать на водяной бане. Детские врачи не советуют подогревать смесь в микроволновой печи**. Вы можете использовать СВЧ-печь для нагрева воды, в которую можно опустить бутылочку со смесью, но не для нагрева молока. Современные детские смеси содержат ингредиенты, приближенные к составу натурального грудного молока. Излучение убивает живые компоненты, такие как иммуноглобулины в смеси, превращая питательную еду в малополезную субстанцию. Микроволновые печи не рекомендуется использовать еще и потому, что нагрев в них происходит неравномерно, и Вы можете несознательно обжечь рот малыша в процессе кормления. Перед кормлением проверьте температуру смеси, нанеся каплю на внутреннюю сторону запястья. Если это температура тела, значит при кормлении Вы не обожжете рот ребенка. Также попробуйте смесь на вкус: из-за долгого хранения она может скиснуть.
Кормление вне дома
Как уже было сказано ранее, лучше готовить свежую смесь непосредственно перед кормлением, но бывают ситуации, когда Вы находитесь вне дома, а время кормления уже пришло. Возникают закономерные вопросы: как быть в дороге, в поликлинике, на долгой прогулке? Что делать, если знаешь, что малыш захочет есть вне дома? Для таких ситуаций есть несколько способов покормить Вашего малыша.
Вариант 2. При особых обстоятельствах, когда Вам нужно покормить ребенка в месте, где вокруг много бактерий, Вы можете не решиться готовить там смесь. Можете воспользоваться следующим способом: разведите смесь дома в тот день, когда она Вам понадобится, и охладите ее в холодильнике не менее часа. Выходя из дома, поместите охлажденную смесь в пакет со льдом и используйте ее в течение 4 часов. Перед кормлением разогрейте смесь, но не дольше 15 минут и покормите Вашего малыша.
Перед использованием всегда читайте инструкцию производителя по приготовлению и хранению смеси, указанную на упаковке.
А еще очень удобно брать в доргу уже готовую смесь в тетрапаке, например, Nutrilak Premium 2.
Ссылки на источники
* Публикация «Безопасное приготовление, хранение и обращение с сухой детской смесью. Руководящие принципы» ВОЗ, 2007.
