Эксперты рекомендуют не брать с собой молокоотсос в роддом
Это связано с тем, что о молокоотсосах, которые приносят с собой мамы, врачам ничего не известно, а их использование никак не контролируется.
В ходе межрегионального круглого стола «Рожденный раньше срока», который состоялся в формате телемоста 27 ноября 2018 года, ведущие акушер-гинекологи, неонатологи и педиатры сошлись во мнении, что использование стационарных молокоотсосов предпочтительнее для здоровья мам и малышей.
В первую очередь это связано с тем, что ответственность в любом случает несет врач —даже если ребенок заболеет из-за того, что его кормили грудным молоком, контаминированным микробами, разросшимися в неправильно дезинфицированном бытовом молокоотсосе.
«Насколько сама мама обучена пользоваться тем молокоотсосом, который она принесла с собой в роддом? Как поведет себя такой прибор после стерилизации, каким именно методом его можно стерилизовать, чтобы избежать деформации» — выразил свою обеспокоенность в ходе обсуждения Николай Николаевич Володин, президент Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины, академик РАН.
Чтобы решить проблему обеспечения роддомов клиническими молокоотсосами, в 2016 году Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины вместе с компанией Medela инициировали благотворительную акцию «Безопасное сцеживание». В 56 учреждений по всей стране были на безвозмездной основе переданы 454 аппарата. При этом акушерские и педиатрические стационары сами определяли потребность — сколько клинических молокоотсосов и многоразовых комплектов для сцеживания им необходимо, чтобы обеспечить всех пациентов.
В результате акции 85% учреждений отмечают увеличение числа новорожденных, которые при выписке находятся на грудном вскармливании. Это потрясающие результаты, учитывая, какое значение имеет грудное вскармливание для здоровья и последующего развития ребенка. Чем больше и дольше ребенок получает грудное молоко, тем меньше вероятность возникновения у него желудочно-кишечных заболеваний, респираторных и ушных инфекций, лейкемии и синдрома внезапной детской смерти.
Особенно актуально наличие такого оборудования для маленьких пациентов, находящихся отдельно от матери на лечении в отделениях интенсивной терапии вследствие недоношенности, осложненных родов, врожденных патологий. Прибегнув в такой сложной ситуации к использованию клинического молокоотсоса, женщина получает возможность стимулировать и сохранить лактацию, обеспечить своему ребенку вскармливание грудным молоком, и, что особенно важно, исключить заражение инфекциями. Все части такого прибора, контактирующие с биологическими жидкостями, обрабатываются в соответствии с санитарными нормами.
Во всем мире ученые отмечают, что материнское молоко – основное средство общественного здравоохранения и профилактики серьезных проблем со здоровьем.
Ежегодно на свет появляется более 130 миллионов детей, но лишь 40 % из них питаются исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни, как это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Несмотря на то, что во многих странах рекомендации ВОЗ относительно грудного вскармливания признаны на официальном уровне, национальные программы и политика не всегда обеспечивают достаточную поддержку на практике. Именно поэтому обеспечение медицинских учреждений необходимым оборудованием для стимулирования и сохранения лактации — важнейший шаг на пути к более здоровому обществу в целом.
В каких случаях нужен молокоотсос?
Молокоотсос – это устройство для сцеживания грудного молока. Женщина может использовать молокоотсос в любых случаях, когда ей необходимо сцеживать молоко.
Прежде чем перейти к обсуждению молокоотсосов, уточним, что для применения их имеются противопоказания. А именно не стоит использовать молокоотсос:
● при трещинах и других повреждениях сосков (вероятность усугубления травм за счет воздействия вакуума и вероятность их инфицирования);
● при отеке соска (вакуум усиливает отек);
● при склонности к вазоспазму сосков;
● при дискомфорте – он может возникать, когда неправильно подобрана воронка или при использовании неподходящего вам прибора (со слишком сильным вакуумом, например).
В каких случаях чаще всего применяют молокоотсосы?
Причины, по которым приобретают молокоотсос, различны, однако все они могут быть разделены на две большие группы:
Брать ли молокоотсос в роддом?
Если возникает ситуация, когда еще до родов становится ясно, что молокоотсос будет необходим, то брать. Такое может быть, если вы знаете, что в роддоме не поддерживается совместное пребывание матери или малыша; либо ожидается, что матери и ребенку придется разлучиться после родов из-за состояния здоровья одного из них; или ребенок должен родиться маловесными/или недоношенным, что может сказаться на эффективности его сосания в первые дни.
Предварительно узнайте правила пользования молокоотсосом в стенах роддома, особенно возможна ли его стерилизация. А может быть в выбранном вами роддоме в доступе у родильниц есть клинические молокоотсосы?
В остальных случаях необходимость в молокоотсосе либо не возникает совсем, либо вы сможете арендовать или приобрести модель, подходящую под параметры изменившейся после родов формы груди и соответствующую целям сцеживания в любой момент после выписки из роддома.
Виды молокоотсосов
Все молокоотсосы, представленные на рынке, можно разделить на: ручные (механические) и электрические (работающие от сети и/или батареек).
При выборе молокоотсоса не так важна фирма или марка, как например, подходящий размер воронки. Поэтому для длительного использования советуем вам обратить внимание на возможность приобретения дополнительных аксессуаров или запасных частей и обеспечения гарантийных обязательств, наличие сервисных центров и/или горячей линии производителя.
Консультанты Молочных Фей имеют большой опыт в организации ручного и аппаратного сцеживания. Обращайтесь к ним за помощью при необходимости организации эксклюзивного сцеживания, совмещения кормления из груди и сцеживания, а так же за советами по выбору подходящей вашей ситуации модели молокоотсоса.
1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации /ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М.: б. и., 2019. — С. 26.
2. Авторский коллектив «Молочные Феи» Вызовите Молочную фею! – СПб.: Питер, 2019 — С. 176-179.
Юлия Чистова, консультант по грудному вскармливанию
Наталия Панкова, консультант по грудному вскармливанию.
Нужен ли молокоотсос, в каких ситуациях он вам понадобится
В этой статье мы попробуем разобраться, когда необходим молокоотсос и правда ли он так нужен, как принято считать.
Хотим вас успокоить: совсем необязательно покупать молокоотсос, ведь есть очень большая вероятность, что он так никогда вам и не понадобится. А если и понадобится, то на неделю-две, и это тоже не повод тратить огромные деньги на его покупку.
Прежде всего, замечу: молокоотсос изобрели не для того, чтобы заменить грудное вскармливание, а лишь затем, чтобы облегчить жизнь мамы, у которой возникли те или иные проблемы с лактацией.
Но есть случаи, в которых без молокоотсоса просто не обойтись, он становится настоящим спасением для молодой мамы.
В каких случаях молокоотсос действительно необходим?
Ситуации в жизни бывают разные, и иногда мама просто не имеет возможности кормить ребенка грудью, однако желает поддерживать лактацию и давать крошечке грудное молоко.
Это происходит по разным причинам, и сейчас мы рассмотрим наиболее распространенные ситуации, когда молокоотсос действительно необходим и попробуем определиться, в каких случаях нам следует купить молокоотсос, а когда его покупка будет пустой тратой денег.
Причин, по которым стоит воспользоваться этим чудом техники, несколько. И молокоотсос действительно спасет вас в следующих случаях:
Гиперлактация
Но очень часто молодые и неопытные мамы делают ложные выводы после таких сцеживаний, и начинают усиленно сцеживаться, «чтобы молочко прибывало». Не последнюю роль играют и советы старших и «компетентных» в этом вопросе бабушек: «после каждого кормления обязательно нужно сцеживаться до последней капли, чтобы не допустить маститов, лактостазом и других ужасов», которые якобы ждут маму в противном случае.
И тут мама попадает в ловушку: организм не понимает, что молоко было сцежено искусственно, а следовательно мозг получает импульсы о количестве съеденного малышом молочка и посылает команду производить его столько, сколько нужно. Молока прибывает все больше и больше, ребенок не в состоянии справиться с таким количеством, грудь каменеет, повышается температура.
Нечего и мечтать, что вы сможете сцедить молоко в таких случаях вручную. Кроме того, что это адская боль, это еще и очень долго и неудобно.
Но и здесь есть определенные нюансы: часто мамы стремятся сцедить абсолютно все молоко, и молокоотсос, вместо того, чтобы помочь решить проблему, превращает сцеживания в замкнутый круг: чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его прибывает в следующий раз, и кажется, что остановить это невозможно.
Чтобы этого не произошло,
Совет от Baby Service: сцеживайтесь лишь до чувства облегчения в груди, оставляя определенное количество молока. Тогда в эндокринную систему будет поступать сигнал о том, что производятся излишки молока, и их производить не нужно.
Механический же молокоотсос с подобной проблемой вряд ли справится.
Лактостаз
Причин лактостаза много, но их мы рассмотрим в другой раз. Сейчас же сосредоточимся на решении проблемы.
В большинстве случаев с лактостазом можно справиться, как можно чаще прикладывая ребенка к проблемной груди. Обычно для этого требуется 2-3 дня.
Наш совет: не ждите, пока малыш попросит грудь, а предлагайте ее сами, как можно чаще.
Опять же, как и в случае с гиперлактацией, покупать на 3 дня молокоотсос крайне нецелесообразно. Аренда механического или электрического однофазного молокоотсоса быстро и дешево решит вашу проблему.
Ребенок отказалcя от груди
К сожалению, случается и такое. Не будем уточнять причины и разбираться, все ли сделала мама, чтобы вернуться к грудному вскармливанию, а примем как факт: ребенок грудь отказывается принимать, а мама хочет как можно дольше сохранить лактацию, чтобы давать малышу все необходимые вещества для полноценного развития.
Лактационные кризы
Ситуация прямо противоположная той, что мы рассматривали в первом пункте.
Наряду с другими способами восстановления лактации, врачи рекомендуют стимуляцию груди с помощью сцеживания. В перерывах между кормлением вы сцеживаетесь, отправляя сигнал организму вырабатывать молока больше, поскольку потребности в нем растут.
3-4 дня для восстановления нормальной лактации обычно достаточно, а значит и покупать молокоотсос на такой короткий промежуток времени нет необходимости.
Мама не имеет возможности кормить малыша
Бывают ситуации, в которых мама некоторое время не может кормить малыша, но очень хочет сохранить лактацию.
Причины могут быть разные:
Именно так было в моем случае 13 лет назад, когда моя Сонютка лежала в реанимации детской областной больницы и спасло лактацию, пожалуй только чудо, оскольку об электрических молокоотсосах в далеком 2002 году в Кировограде никто еще не слышал. А как же он мне помог бы, и скольких проблем с грудью я бы тогда могла избежать. Но это уже совсем другая история.
Трещины на сосках
Очень неприятная и болезненная штука, которая превращает кормление в настоящие муки. Чаще всего возникает из-за неправильного прикладывания малыша к груди, и как следствие, неправильного захвата соска.
Рекомендуется на время уменьшить раздражение груди. Использование молокоотсоса в этой ситуации помогло уже не одной маме.
Отлучение ребенка от груди
Слава Богу, все реже приходится слышать бессмысленную фразу «я туго перевязала грудь, немного потемпературила, и молока не стало». Особенно меня раздражает, когда я слышу такие советы мамам от женщин старшего поколения. Ведь такими манипуляциями можно нанести больше вреда, чем пользы.
Почему? Да отому что перетягивание груди не способствует уменьшению количества молока, а только вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека. И это может привести к очень плачевным последствиям.
Как в этом случае поможет молокоотсос?
Вы сцеживаете молоко только, когда грудь полностью наливаются и лишь до чувства облегчения. Так, вы искусственно уменьшаете выработку молока, сводя его на ноль: сначала вам понадобится сцедиться 4-5 раз в сутки, затем 3-4, затем 2, а затем и одного раза будет достаточно.
Таким образом вы спокойно и безболезненно избавитесь молока, не причинив вреда груди и не предпринимая никаких медпрепаратов.
В зависимости от объемов лактации, этот процесс займет у вас 2-5 дней.
Ну и самая приятная причина воспользоваться молоотсосом:
Активный образ жизни молодой мамы
Давно прошли времена, когда мамы была привязаны к детям и в подавляющем большинстве были домохозяйками.
Современные мамы ведут активный образ жизни, и не ланируют снижать темпы с наступлением беременности и родов. Они продолжают работать, путешествовать, заниматься спортом.
Понятно, что в такой ситуации молокоотсос вам прослужит достаточно долго, а значит, целесообразнее будет его купить, чем брать в аренду.
А вот чтобы выбрать тот молокоотсос, который подойдет именно вам, есть резон попробовать его в действии, взяв напрокат. Ведь стоимость качественных молокоотсосов измеряется в тысячах гривен, и очень бы не хотелось сделать такую дорогую покупку, чтобы потом выяснилось, что вместо помощи, он вам приносит только боль и разочарование.
Итак, мы попытались разобраться, нужен ли молокоотсос, когда он вам понадобится, и стоит ли его покупать.
Выводы делать, конечно же, вам, а я хочу, чтобы материнство приносило вам только радость и никаких забот!
Сцеживание и хранение грудного молока
В ситуациях, когда мама не может кормить ребенка, важно вовремя сцеживать из груди молоко, чтобы не снижать его продукцию и предупредить развитие возможных осложнений от застоя молока и переполнения груди молоком. Сцеживание молока оптимально производить в обычное для кормления ребенка время.
Прежде чем приступить к сцеживанию молока, обязательно вымойте руки с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта. Убедитесь, что бутыли для молока стерилизованы, а молокоотсос вымыт и продезинфицирован.
Ручное сцеживание молока
Ручное сцеживание подходит для тех мам, кто редко прерывает кормление грудью. Однако всем мамам стоит научиться этому экспресс-методу, чтобы применить его в случае, когда молокоотсос будет недоступен. При ручном сцеживании используются только руки. Ручное сцеживание требует некоторой практики и навыков. Эффективность ручного сцеживания молока улучшается по мере практики, и может стать столь же удобным, как и сцеживание с использованием молокоотсоса. Вы всегда может обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию для отработки навыков по сцеживанию молока из груди.
Поместите грудь на 3,4,5 пальцы руки, а 1 и 2 пальцы поместите на края ареолы (по границе светлой и темной кожи). Надавите слегка большим и указательным пальцами вглубь молочной железы по направлению к грудной клетке, рёбрам, не возвращая пальцы сожмите их между собой. Молоко потечёт из груди. Если у вас не получается научиться сцеживанию, вам может помочь консультант по грудному вскармливанию.
Ручное сцеживание молока
Ручной молокоотсос работает как насос, который вы приводите в действие движениями кисти. Использование ручного молокоотсоса требует практики и развития навыков и координации. Чаще всего ручной молокоотсос используется для случайных ситуаций, когда необходимо быстро сцедить молоко из груди. Использование ручного молокоотсоса может способствовать увеличению риска воспаления молочной железы.
Электрический молокоотсос
Электрический молокоотсос пригодится мамам, которые вынуждены часто оказываться вдали от малыша во время кормления. Электрический молокоотсос работает от батареи или от электрической сети. Его использование удобнее и эффективнее, чем ручное сцеживание или применение ручного молокоотсоса. Электрический молокоотсос может использоваться на одной или одновременно на двух грудях. Благодаря этому существенно экономится время на сцеживание, что может быть необходимо для работающих или посещающих учебные заведения кормящих мам.
Все виды молокоотсосов требуется мыть водой с мылом после использования и оставлять на открытом воздухе для естественного высыхания, что предупредит размножение на них микроорганизмов и попадание их в молоко.
Как улучшить сцеживание молока?
Чтобы облегчить отхождение молока при сцеживании можно воспользоваться следующими приемами:
Хранение сцеженного молока?
Сцеженное грудное молоко можно хранить в чистых стерилизованных стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола-А (маркировка BPA-free), с плотно прилегающими крышками. Также можно использовать одноразовые пластиковые пакеты для хранения и замораживания грудного молока. Не используйте не предназначенные для грудного молока пластиковые емкости.
После каждого сцеживания:
Замораживание молока
Сроки использования сцеженного молока
При комнатной температуре сцеженное молоко лучше хранить не более 4-х часов. Допустимо использовать молоко, сцеженное 6-8 часов назад. Для их хранения лучше накрывать емкости холодным влажным полотенцем. Остатки молока после кормления необходимо утилизировать.
При хранении сцеженного молока в холодильнике при температуре +4C лучшее время для его использования ограничивается 3-мя днями. Максимальный строк хранения – до 5 дней. Молоко в контейнерах нужно хранить в основной части холодильника на задней части полок в закрытых пакетах.
При температуре – 18С в морозилке грудное молоко лучше хранить до 6 месяцев. Крайний строк использования замороженного молока – 9 месяцев. Молоко хранят в задней части морозильной камеры, где температура постоянна.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
Какой молокоотсос выбрать? Краткое руководство для молодых мам
Молокоотсос – незаменимый инструмент для молодых мам. С помощью регулярного сцеживания грудного молока, можно кормить малыша из бутылочек, кружки или мягкой ложечки, в том числе – другим членам семьи. Кроме того, сцеживание помогает облегчить чувство нагрубания груди и усиливает поток молока.
Особенно полезны молокоотсосы для матерей с близнецами или недоношенными детьми, которые изо всех сил пытаются захватить грудь, слабло сосут и не получают полной порции молока и им нужен докорм.
Почему лучше кормить молоком?
Какой молокоотсос подходит вам лучше всего?
Многим кормящим матерям в какой-то момент требуется сцеживать грудное молоко. Причин для сцеживания много и они разнообразны, но, как правило, их можно сгруппировать на краткосрочные (менее 4 недель) или более долгосрочные проблемы.
Необходимость сцеживания молока из-за преждевременных родов или болезнь матери (ребенка), могут быть краткосрочными или долгосрочными. Некоторые матери также предпочитают сцеживать грудное молоко по своим личным причинам. Многие матери также любят хранить небольшой запас грудного молока в морозильной камере на случай чрезвычайных ситуаций. Какой бы ни была причина, молокоотсосом сцеживать молоко гораздо удобнее, нежели руками, поэтому важно выбрать наиболее подходящий прибор.
Что важно учесть при выборе
Особенности хорошего молокоотсоса
Первое, что вам нужно решить, это какой насос вам нужен. Все приборы, которые сегодня продаются в аптеках и магазинах, попадают в одну из трех следующих категорий.
Этот тип молокоотсоса требует, чтобы вы несколько раз нажимали на рычаг вручную, чтобы создать необходимое разрежение в воронке и силу всасывания для извлечения молока из груди. У молокоотсоса нет двигателя. Некоторые матери предпочитают ручные молокоотсосы, поскольку они тихие, компактные и более доступные в ценовом отношении по сравнению с электрическими молокоотсосами. Ручные молокоотсосы также легко настраивать и чистить, стерилизовать, брать с собой в дорогу. Однако они не позволят так оперативно и просто сцедить молоко, как это сделают электрические насосы.
Некоторые матери, в конечном итоге, покупают несколько молокоотсосов, чтобы воспользоваться преимуществами каждого из них.
Что выбрать: электрический или ручной молокоотсос?
Первое, что нужно принять во внимание, как часто вы будете сцеживать молоко, сколько времени вам нужно будет использовать прибор и сколько обычно времени у вас есть на сцеживание молока. Если вы разделяете обязанности по кормлению и будете находиться вдали от ребенка на работе, во избежание нагрубания груди или мастита необходимо уделять время сцеживанию в течение рабочего дня.
1. Stuebe A. The risks of not breastfeeding for mothers and infants. Rev Obstet Gynecol. 2009;2(4):222-231.
2. Prime DK, Garbin CP, Hartmann PE, Kent JC. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med. 2012;7(6):442-447. doi:10.1089/bfm.2011.0139
