Климат и здоровье человека
Изменение климата, наряду с другими природными и антропогенными факторами, оказывает разнообразное влияние на здоровье человека и заболевания. Некоторые существующие угрозы здоровью будут усиливаться, и будут возникать новые угрозы здоровью. Не все люди одинаково подвержены риску. К числу важных факторов относятся возраст, экономические ресурсы и местоположение.
Здоровье населения может пострадать от разрушения физических, биологических и экологических систем, включая нарушения, происходящие локально и в других местах.
На предприятии даже самый незначительный фактор может влиять на самочувствие работников. Не только изменения климата, но и микроклимат помещения значительно сказывается на их здоровье. Именно поэтому необходим контроль микроклимата на предприятии.
Сердечно-сосудистые заболевания и климатические условия
Риск сердечно-сосудистых заболеваний также связан с изменением температуры и влажности. Ученые обнаружили, что температура и влажность оказывает влияние на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
В условиях низких температур и высокой влажности смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается. Это может быть связано с высокой влажностью, влияющей на образование тромбов, в сочетании с различными реакциями организма человека на холодовой стресс.
Инфекционные заболевания и климатические условия
Последние исследования показывают связь между влажностью, температурой и общественным здоровьем. Температура и влажность непосредственно влияют на передачу вируса гриппа в умеренных регионах мира. Активность гриппа повышается зимой в умеренных зонах каждого полушария. Вирус гриппа процветает, когда температура наружного воздуха становится холоднее. В то время как зимой относительная влажность воздуха выше, в помещении относительная влажность намного суше благодаря нагреванию.
Воздействие холодного наружного воздуха и сухого внутреннего воздуха усиливает передачу вируса гриппа. Исследования показывают, что вирус гриппа в воздухе более стабилен при более низкой относительной влажности.
Жизнестойкость вируса снижается при более высоких температурах, и он не может распространяться так же легко. Кроме того, температура и влажность делают людей более восприимчивыми к гриппозной инфекции. Холодный воздух, который также является сухим, проходит через дыхательные пути и препятствует очищению слизистой оболочки.
Метаболические функции также снижаются при более низких температурах. Капли жидкости в дыхательных путях из-за меньшей влажности легче испаряются, меньших размеров и быстрее распространяются. Это увеличивает вероятность передачи гриппа в умеренном климате.
Осторожно! Отдых в другом климате!
 |
Изучением влияния климата на здоровье человека, а также изучением реакций организма на смену климатических зон занимается медицинская климатология. Задумайтесь: если эти вопросы серьезно изучает официальная медицина, значит, все не так просто. И отдых в другом климате может оказать сильное влияние на ваше здоровье: как положительное, так и отрицательное, к сожалению. Адаптацию организма к новым климатическим условиям медики называют акклиматизацией. И постоянно исследуют этот процесс. Итак, к каким же выводам они пришли?
большинство врачей сходятся во мнении, что процесс акклиматизации длится от 5 до 7 дней. Поэтому краткосрочные туры в места с другими климатическими условиями это большая нагрузка для любого организма. Не успев приспособиться к новой местности, человек уже вынужден возвращаться домой, где его поджидает обратный процесс реакклиматизация, по времени длящийся примерно столько же. Поэтому нормальным отдыхом в другом климате можно считать только туры на 21−24 дня при отпуске 28 дней, чтобы по возвращении не выходить сразу на работу, а иметь в запасе несколько дней для адаптации.
нельзя менять климатические условия, если вы болеете, переболели или перенесли операцию. Это касается любых заболеваний: от неожиданной
 |
врачи вводят возрастные ограничения на отдых с резкой сменой климата. Они не рекомендуют такой отдых детям до 3 лет, а также людям после 45−50 лет, за исключением абсолютно здоровых. Особенно возрастные рекомендации медиков касаются женщин в период менопаузы: жаркий климат, например, им совершенно противопоказан.
специалисты выделяют ряд хронических заболеваний, при наличии которых нужно быть особенно осторожным. Это в первую очередь и аллергические заболевания, а также патологии аппарата расстройства. Но сегодня даже в 20 лет редко можно встретить человека без одного или двух хронических заболеваний. При наличии их ехать в места с другим климатом можно, но только после консультации со специалистом.Медики обычно советуют отправиться в дома отдыха и пансионаты, созданные в конкретном климате специально для лечения определенных бо
 |
 |
И, кроме того, отдыхать в жарких странах лучше всего в бархатный сезон. В дополнения ко всему вышесказанному врачи присоединяют еще несколько факторов риска в тропическом климате: возможность развития инфекционных и паразитических болезней, сильное ультрафиолетовое облучение, резкие смены температуры и тропические штормы. Об этом тоже необходимо помнить.
Акклиматизация к северному, более холодному климату связана с влиянием низких температур,
 |
Итак, на процесс акклиматизации в местах с другим климатом влияют различные факторы: возраст, состояние здоровья, особенности данного географического района, время отдыха и т.п. Поэтому перед поездкой настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с лечащим врачом. Надеемся, что вы учтете все его рекомендации, и ваш отдых будет приятным и безопасным для здоровья!
Летние путешествия и здоровье женщины
Летние путешествия и здоровье женщины
Наши затяжные уральские зимы заставляют с особым трепетом ждать лета, полного интересных путешествий, ярких впечатлений и новых встреч. Чтобы летний отпуск оставил лишь приятные воспоминания, необходимо с особой серьезностью подойти к выбору места и времени отдыха с учетом состояния здоровья, в том числе и половой сферы. На самые распространенные вопросы наших пациенток отвечает Узлова Татьяна Васильевна, кандидат медицинских наук, доцент, врач акушер-гинеколог высшей категории Кабинета Репродуктивного Здоровья эстетик-центра «Комильфо».
Что может повредить женскому здоровью?
Резкое изменение ритма жизни и питания, смена климата, излишняя солнечная радиация, перелеты и переезды подвергают организм женщины воздействию стресса, что неминуемо сказывается на женском здоровье. Поэтому заблаговременно (за 1 – 2 месяца до отпуска) рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, чтобы подготовить организм к повышенным нагрузкам, оценить состояние здоровья и получить ответы на все возможные вопросы.
В каких случаях женщинам нужно с особой осторожностью относиться к смене климата?
Во-первых, существуют гинекологические заболевания, такие как миома матки, эндометриоз, кисты и опухоли яичников, некоторые заболевания шейки матки, при которых резкая смена климата, тепловые процедуры, солнечная радиация противопоказаны. При воздействии этих факторов могут нарастать гормональные сдвиги, усиливаться рост опухоли вплоть до возникновения злокачественных образований. Для того чтобы своевременно диагностировать эти заболевания, необходимо провести гинекологический осмотр, ультразвуковое обследование органов малого таза, расширенную кольпоскопию, цитологические исследования шейки матки и шеечного канала, по показаниям – аспирационную биопсию эндометрия с гистологическим исследованием материала. осле постановки диагноза врач поможет вам определить оптимальное время и место отдыха, чтобы не навредить здоровью.
Во-вторых, нужно быть осторожными при выборе места и вида отдыха женщинам, имеющим хронические воспалительные заболевания гинекологической сферы. Стрессовые ситуации, переохлаждение, избыточные физические нагрузки, снижение иммунитета могут вызвать обострение этих заболеваний. При этом возникают симптомы, которые должны насторожить женщину. Например, нарушение общего самочувствия, болевой синдром или дискомфорт в низу живота, неприятные ощущения при половой близости. В этих случаях необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
При хронических воспалительных заболеваниях половых органов в обязательном порядке (даже при отсутствии симптомов обострения) необходимо весной и осенью проводить курс комплексного лечения во избежание рецидивов.
Еще одна категория, которая должна внимательно отнестись к отпускному периоду – это женщины, девушки с неустойчивым менструальным циклом. Прежде всего, в эту категорию входят женщины старше 45 лет, девушки-подростки. Под воздействием непривычных климатических условий происходит гормональная перестройка, в результате которой нарушается менструальная функция (либо задержка менструации, либо кровотечение, не связанное с циклом). Поэтому этим категориям женщин перед совершением путешествий, предполагающих резкую смену климата, целесообразно будет провести гормональное обследование и получить рекомендации врача по профилактике этих осложнений.
И, конечно, при наличии беременности, планируя путешествия, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.
Вам это может быть интересно
Подтяжка лица без операции? Это реально.
Время диктует свои законы. Сегодня успеха добиваются те, кто выглядит ухоженным и молодым. Известную всем пословицу «Встречают по одежке» можно дополнить – и по лицу тоже! Но что делать, если возраст берет свое?
МОРЩИНЫ НА ПЕРЕНОСИЦЕ: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Как свидетельствует статистика, мимические морщины досаждают каждой второй женщине, перешагнувшей рубеж 30-летнего возраста. Одна из областей, где они часто формируются – переносица. Первые едва заметные складки здесь могут появиться уже к 25 годам. Как это происходит?
Влияние изменения климата на здоровье человека
Влияние изменения климата на здоровье человека
Изменение климата и здоровье человека: обзор аллергии, аутоиммунитета и микробиома
Резюме
1. Введение
Потепление климата может оказать серьезное влияние на здоровье человека. Эффекты широко распространены. Как заявил Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2008 году, «изменение климата будет оказывать неблагоприятное воздействие на некоторые из наиболее фундаментальных детерминант здоровья: пища, воздух, вода. Перед лицом этой проблемы нам нужны «чемпионы» по всему миру, которые будут работать над тем, чтобы защита здоровья человека была в центре внимания проблемы изменения климата» [1]. В этом обзоре мы подробно обсудим связь между изменением климата и аллергией. Хотя эта тема ранее обсуждалась в литературе, мы предполагаем, что между ними может существовать более глубокая связь, то есть что наш меняющийся климат может не только ухудшать состояние тех, у кого уже есть аллергия, но и провоцировать аллергию у тех, кто наивен к болезни (ранее не болел/не лечился – ред.). Кроме того, мы изучим возможную связь между текущей практикой человека и снижением биоразнообразия с нарушением микробиома человека и повышением аутоиммунитета.
2. Аллергия и изменение климата: что мы уже знаем
Хорошо известно, что изменение климата приводит к ухудшению симптомов у пациентов с установленным аллергическим заболеванием. Пациенты с хроническими респираторными аллергическими заболеваниями, такими как астма и аллергический риноконъюнктивит, подвергаются особому риску из-за повышенного воздействия пыльцы, а также повышенной концентрации и распределения загрязнителей воздуха [2].
Как сообщает Американская академия аллергической астмы и иммунологии (AAAAI), изменение климата привело как к увеличению интенсивности пыльцевого сезона, так и к увеличению его продолжительности [3]. Ретроспективное исследование обилия аллергенной пыльцы и сезонности было опубликовано в выпуске журнала The Lancet Planetary Health за 2019 год. Исследователи проанализировали глобальные наборы данных, содержащие данные о продолжительности и интенсивности пыльцевого сезона в 17 местах на нескольких континентах Северного полушария. В ходе исследования было обнаружено увеличение годовой нагрузки пыльцой для 12 из этих мест, а также значительное увеличение продолжительности пыльцевого сезона для 11 из 17 мест. Ежегодное повышение максимальных температур было значительно связано с увеличением пыльцевой нагрузки, что свидетельствует о связи между этими двумя явлениями [4].
Как описано Katelaris et al., клинические данные показали, что вышеупомянутые изменения в пыльце приводили к усилению респираторного аллергического заболевания, о чем свидетельствуют корреляции между обострением пыльцы и респираторными заболеваниями [2]. Недавнее исследование, проведенное в Мельбурне, Австралия, обнаружило связь доза-эффект между уровнями пыльцы в окружающей траве и риском появления астмы в тот же день в отделении неотложной помощи [8].
Изменение климата также связано с увеличением концентрации и распределения загрязнителей воздуха, таких как озон, оксид азота и другие летучие органические химические вещества. Существует все больше свидетельств того, что эти атмосферные загрязнители окружающей среды могут быть частично ответственны за значительный рост аллергических респираторных заболеваний, наблюдаемый в промышленно развитых странах за последние несколько десятилетий [9]. Результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что вдыхание загрязнителей воздуха может потенцировать реакцию дыхательных путей на вдыхаемые аллергены у лиц, предрасположенных к атопическим заболеваниям. Было обнаружено, что вдыхание загрязнителей воздуха, в частности частиц выхлопных газов дизельных двигателей (DEPs), диоксида серы и диоксида азота, вызывает воспаление и повышает проницаемость слизистых оболочек в дыхательных путях, что в конечном итоге позволяет увеличить проницаемость барьера аллергенами. Считается, что окислительный стресс является основным механизмом, посредством которого это происходит. Окислители, продуцируемые загрязнителями в эпителиальных клетках слизистой оболочки дыхательных путей, вызывают высвобождение медиаторов воспаления, вызывая разрушение и апоптоз клеток слизистой оболочки дыхательных путей и в конечном итоге приводя к гиперреактивности бронхов. Помимо повышения проницаемости слизистой оболочки, DEPs, в частности, может связываться с пыльцой, животными и другими аллергенами, непосредственно облегчая их поступление в дыхательный эпителий [10].
Раннее воздействие загрязнителей воздуха также связано с повышенным риском развития астмы, аллергического ринита и экземы у детей. Последующее исследование Торонтского вопросника оценки состояния здоровья детей (T-CHQ) показало, что воздействие озона и диоксида азота при рождении ассоциировалось с повышением риска развития астмы примерно на 17% примерно в 4 года и повышением риска развития экземы на 7% примерно в 3,5 года [11]. Систематический обзор и метаанализ когортных исследований рождения, изучающих воздействие загрязнения воздуха связанного с дорожным движением (TRAP) на детей, показали, что раннее воздействие твердых частиц было связано с повышенным риском астмы, сенсибилизации к аэро- и пищевым аллергенам, а также развитием экземы и сенной лихорадки [12].
То, что мы знаем: мы знаем, что изменение климата ухудшило аллергию у тех, у кого установлены респираторные аллергические заболевания.
3. Иммунологические заболевания и изменение климата: существует ли более глубокая связь?
Как было описано выше, существует достаточно доказательств, подтверждающих связь между изменением климата и обострением респираторных аллергических заболеваний. Мы предполагаем, что связь между изменением климата и иммунологическими заболеваниями, такими как аллергия, может быть более обширной, то есть что потепление климата может привести к неустойчивой иммунной системе и, следовательно, возникновению аллергических и аутоиммунных заболеваний в наивной популяции.
Иммунная система обладает способностью дифференцировать патогенные антигены от доброкачественных антигенов, встречающихся в нашей повседневной среде. Когда антиген идентифицируется как безвредный, организм обладает способностью подавлять иммунную систему от инициирования воспалительной реакции. Наше понимание этого механизма толерантности остается неполным, однако были предложены различные модели. Как объяснили Vickery et al. желудочно-кишечный тракт постоянно подвергается воздействию антигенов чрезвычайно разнообразного профиля. К ним относятся доброкачественные антигены окружающей среды, такие как пищевые белки, вредные экзогенные патогены и комменсальная микробиота. В кишечнике имеется система антигенспецифического подавления иммунного ответа, включающая Т-клетки, антигенпрезентирующие клетки, цитокины, В-клетки и антитела [13]. Развитие и поддержание этой иммунной толерантности имеет решающее значение, поскольку потеря или отсутствие толерантности может привести к таким расстройствам, как аутоиммунитет, аллергия, респираторные заболевания, такие как ринит или астма, и даже синдром раздраженного кишечника ( СРК ). Как описано в нашей предыдущей статье [14], изменение климата резко изменило профиль антигенов, которым подвергается наш организм. Хотя многие из этих антигенов являются доброкачественными, вполне возможно, что степень этого изменения подавила давнюю способность иммунной системы к антигенспецифической толерантности, и растущая молекулярная мимикрия, частично обусловленная увеличением воздействия аллергенов, приводит к росту иммунологических заболеваний.
Анализ данных эпиднадзора и отчетности CDC показывает, что иммунологические нарушения находятся на подъеме [15,16]. Одним из примеров является пищевая аллергия. Недавние данные Северо-Западного университета показали, что 10,8% взрослых в США имеют пищевую аллергию, причем у 48% из них развивается хотя бы одна такая аллергия в зрелом возрасте [17]. Согласно исследованиям Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, аллергия на арахис у детей увеличилась на 21 процент с 2010 по 2017 год [18]. В статье, опубликованной в газете «Нью-Джерси» за 2016 год, Джоанна Баффум (Joanna Buffum) рассказала о том, как увеличение пищевой аллергии среди детей изменило школьный опыт. В настоящее время существуют правила, регулирующие питание, в том числе запрещение арахиса в классах. В 2013 году CDC опубликовал первые всеобъемлющие рекомендации по лечению пищевой аллергии в школах. Как заявила одна мать, «у детей не было таких проблем, когда я была маленькой». Ведутся исследования, выясняющие причину этого всплеска [19]. Представление о том, что изменение климата может быть одним из провоцирующих факторов, подтверждается рядом исследований, которые показали, что увеличение содержания CO2 и температуры коррелирует с изменениями в составе арахиса (Arachis hypogaea), потенциально изменяя его антигенность [20].
Более глубокая связь: изменение климата изменило наше антигенное воздействие, потенциально нарушая антиген-специфическую толерантность иммунной системы и увеличивая частоту молекулярной мимикрии в организме. Это может отчасти объяснить всплеск иммунологических заболеваний, наблюдавшийся в последние годы.
4. Изменчивая среда обитания и микробиом: дисбактериоз и воспалительные заболевания
Желудочно-кишечный тракт человека состоит, по оценкам, из 100 триллионов микробов по меньшей мере 160 различных видов. Исследования показали, что состав микробиоты колеблется в раннем возрасте под влиянием внешних факторов, таких как окружающая среда и рацион питания. По мере того как индивидуум достигает зрелости, его профиль микробиома обычно стабилизируется. Стало ясно, что эти комменсальные бактерии играют активную роль в иммунитете человека, от поддержания барьерной защиты до развития иммунной толерантности. Существует растущее количество литературы, демонстрирующей, что нарушение микробиома, известное как дисбактериоз, может привести к различным вторичным эффектам в организме. Дисбактериоз микробиома кишечника может привести к развитию инфекционных, воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Потеря биоразнообразия в результате изменения климата будет исследована как возможный вектор этого дисбактериоза.
4.1. Эффект дисбактериоза
Микробиота играет важную роль в созревании иммунной системы. Благодаря таким процессам, как распознавание toll-подобных рецепторов микробно-ассоциированных молекулярных паттернов (MAMPs), организм учится различать комменсальные микробы и патогенные бактерии. Кроме того, кишечные микробы участвуют в дифференцировке Т-клеток, Т-регуляторных и Т-хелперных 2 (T-helper 2) реакциях, а также в поддержании целостности эпителия кишечника [21,22]. Нарушения кишечной микробиоты, то есть дисбиоз, могут привести к дисфункции этих процессов и повысить риск возникновения множественных воспалительных и аутоиммунных нарушений. Эта дисбактериальная иммунная дисрегуляция подтверждается исследованиями, показывающими, что пациенты с этими заболеваниями имеют профили микробиоты, которые отличаются от здорового контроля. Например, одно исследование выявило четырехкратное увеличение концентрации Ruminococcus gnavus в кишечном эпителии пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом по сравнению со здоровыми контрольными пациентами. R. gnavus был связан с другими воспалительными заболеваниями, включая спондилоартрит и детскую экзему [23, 24].
Связь между дисбиозом и аллергией была хорошо установлена. Наблюдательные исследования показали, что нарушение колонизации кишечника на ранних этапах жизни, например, из-за кесарева сечения или отсутствия грудного вскармливания, может привести к изменению профиля микробиоты и увеличению частоты аллергических заболеваний [25]. В сообщениях также указывалось на то, что дисбактериоз влияет на развитие пищевой аллергии. В нескольких исследованиях было выявлено различие в микробном составе детей с пищевой аллергией по сравнению со здоровыми контролями [26]. В перекрестном исследовании были обнаружены повышенные уровни Clostridium sensu stricto и Anaerobacter, а также пониженные уровни Bacteroides и Clostridium XVIII у детей с пищевой аллергией [27]. Недавнее проспективное исследование показало, что низкое микробное богатство кишечника в возрасте 3 месяцев предшествовало пищевой сенсибилизации через 12 месяцев [28].
Влияние дисбактериоза на организм человека не ограничивается развитием аутоиммунных и воспалительных заболеваний. Мышиные модели вовлекли микробиоту в развитие ЦНС, а дисбактериоз был связан с такими неврологическими заболеваниями, как рассеянный склероз, аутизм и болезнь Паркинсона (БП). У пациентов с БП были обнаружены аномальные профили микробиоты, и современные исследования предполагают, что желудочно-кишечная дисфункция может быть триггером для агрегации альфа-синуклеина в нейронах [29]. Дисбаланс микробиома и повышенная проницаемость кишечника были вовлечены в расстройство аутистического спектра (РАС). В своих собственных исследованиях я (Xue Ming) обнаружил аномальный метаболизм аминокислот, повышенный окислительный стресс и измененные микробиомы кишечника среди подмножества пациентов с РАС [30]. Было высказано предположение, что так называемая ось кишечник–мозг может играть определенную роль в некоторых расстройствах нервного развития.
4.2. Потеря микробиома и биоразнообразия
В Глобальном докладе за 2019 год, опубликованном Межправительственной научно-политической платформой по биоразнообразию и экосистемным услугам ( IPBES ), было объявлено, что биоразнообразие «сокращается быстрее, чем когда-либо в истории человечества», утверждая, что почти 1 миллион видов животных и растений находятся под угрозой исчезновения. В качестве ведущего фактора этого снижения было названо изменение климата, а также изменения в использовании суши и моря и загрязнении окружающей среды [31]. С этим снижением макроразнообразия происходит сопутствующее снижение микроразнообразия [32].
Климат, современная практика и кишечник: микробиом является ключевым игроком в развитии и поддержании иммунной системы. Он также был вовлечен в развитие центральной нервной системы. Дисфункция в результате недостаточного погружения в биологическую среду обитания может привести к серьезным воспалительным, аутоиммунным и неврологическим заболеваниям.
5. Будущие шаги
В приведенном выше обзоре мы продемонстрировали различные способы влияния изменения климата на организм человека. Чтобы свести к минимуму это воздействие, мы должны положить конец разрушению нашей природной среды, сократить выбросы парниковых газов и призвать наших коллег придерживаться более «зеленого» поведения. Мы также изучили влияние более широких изменений в человеческой практике, таких как уменьшение воздействия на природу и использование противомикробных препаратов, для последующего развития здоровья и болезней. С исследованиями, демонстрирующими связь между микробиомом и аутоиммунными, воспалительными и неврологическими заболеваниями, очень важно минимизировать воздействие антимикробных препаратов. Это может включать изменение руководящих принципов назначения антибиотиков медицинскими работниками. Кроме того, учитывая, что наша повседневная среда оказывает непосредственное влияние на микробиом, важно регулярно погружаться в природу и знакомиться с окружающей средой биоразнообразия.
6. Выводы
Ясно, что последствия изменения климата распространяются не только на окружающую среду, но и на организм человека. В этом обзоре мы подробно рассмотрели некоторые из этих эффектов. Потепление климата вызвало обострение существующих респираторных аллергических заболеваний и связано с ростом аллергии и аутоиммунитета у тех, кто ранее не был подвержен заболеваниям. Изменение климата резко изменило профиль антигенов, которым подвергается наш организм, бомбардируя нашу иммунную систему и потенциально подавляя ее способность к антиген-специфической толерантности. В более широком смысле, изменения в современной человеческой практике, такие как использование противомикробных препаратов и уменьшение погружения в среду биоразнообразия, оказывают влияние на микробиом. Дисбактериоз имеет серьезные последствия, так как связан с развитием воспалительных, аутоиммунных и неврологических заболеваний. Изменение климата больше не является проблемой для будущих поколений. Это влияет на каждого из нас, сейчас. Если мы не будем действовать немедленно, его влияние на здоровье человека, несомненно, ухудшится. Наши тела обладают невероятной способностью адаптироваться к изменениям окружающей среды; Однако адаптация требует поколений. Крайне важно, чтобы мы работали над тем, чтобы остановить изменение климата не только для спасения нашей планеты, но и для спасения наших собственных жизней.
