Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым
ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…
НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
Татьяна Алексеевна Петричко,
зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины
КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.
Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.
Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?
При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?
Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.
Какова цель постоянного приема гипотензивных?
Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.
Какой нужен препарат?
На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д
Группы антигипертензивных препаратов
атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол
Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
IV группа — Блокаторы АТ рецепторов
Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан
V группа – Мочегонные
Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.
На что действуют эти препараты?
На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.
От чего зависит уровень артериального давления?
Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?
— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.
Кто решает вопрос о группе препарата?
Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
Как он решает вопрос о дозировке?
Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.
А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?
Долго ли продолжается подбор схемы?
Что требуется от Вас при подборе дозы?
Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.
Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?
Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.
Нужно ли быстро снижать АД?
Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.
Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
Что мешает регулярному приему таблеток?
Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.
Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.
Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
Что же это за пожелания?
Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.
Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.
В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.
В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.
Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?
Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.
Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.
Влияние алкоголя на кровяное давление
Артериальное давление называется кровяным. Когда сердце сокращается и кровь перекачивается дальше по артериям возникает кровяное давление.
Повышение артериального давления возникает по множеству причин, одними из которых является напряжение и стресс, а так же злоупотребление спиртными напитками.
В том случае, когда повышенное кровяное давление становится регулярным спутником алкоголика, появляются реальные причины для беспокойства.
Факторы повышения кровяного давления
Факторы, которые влияют на повышение кровяного давления это: лишний вес, неправильный рацион (чрезмерное употребление соленой пищи), гиподинамия, постоянные стрессы, подавленное состояние и депрессия и прием противозачаточных средств (у женщин).
Употребление алкоголя – одна из самых распространенных причин повышения кровяного давления среди населения.
При хроническом алкоголизме спиртные напитки повышают кровяное давление, после чего оно может резко снизиться, когда человек находиться в трезвости или страдает от похмельного синдрома, в период абстиненции.
Повышенное кровяное давление часто наблюдается у алкоголиков, которые регулярно употребляют спиртные напитки.
Употребление алкоголя людьми с повышенным давлением
Опасность употребления алкоголя для людей с повышенным артериальным давлением заключается в том, что это огромный ущерб для здоровья.
Риски столкнуться с повышенным артериальным давлением у алкоголиков гораздо выше, чем у людей, которые употребляют алкоголь не чаще чем раз в месяц в малых количествах.
Суммарный объем алкоголя увеличивается в том случае, если человек употребляет алкоголь каждый день. Это опасно тем, что кровяное давление не успевает достигнуть нормальной отметки. Алкоголь постоянно провоцирует повышение кровяного давления, что опасно для жизни.
Употребление алкоголя людьми с лишним весом
Систолическое кровяное давление у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками намного выше, чем у тех, кто употребляет алкоголь в пределах допустимой нормы. По статистике, у алкоголиков гипертония встречается на много чаще чем у других людей.
Обратите внимание, что употребление алкоголя для людей с лишним весом, а так же для людей пожилого возраста становится смертельно опасным, потому что кровяное давление повышается гораздо больше.
Помните, что алкоголизм приводит к ожирению, повышение уровня глюкозы в крови алкоголика может закончиться опасным заболеванием – сахарный диабет.
Гипертония и лечение гипертонии при алкоголизме
Гипертония – это болезнь, которая требует постоянного наблюдения специалистов, а так же лечения, которое подберет врач после комплексного обследования организма. Пренебрежительное отношение к своему здоровью может пагубно закончится для алкоголика.
Своевременное обращение за помощью при гипертонической болезни способно стабилизировать состояние алкоголика с помощью курса терапии в медицинском центре под наблюдением специалистов.
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.
Классификация препаратов от повышенного давления
Причины гипертонии
Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.
Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации
Гипертония и влияние алкоголя на артериальное давление
Регулярное употребление спиртного в чрезмерном количестве нарушает работу всех органов, пагубно сказывается на сердечно-сосудистой системе и повышает артериальное давление. В таком состоянии употреблять горячительные напитки рекомендуется с осторожностью, в дозволенных количествах, не провоцирующих синдром похмелья. Когда повышение АД наблюдается после выпивки, пострадавшему рекомендуют давать магнезий, в более серьезных случаях советуется обратиться за врачебной помощью.
Большинство препаратов от гипертонии не разрешается сочетать с алкогольными напитками, так как спиртные с лекарствами против давления создают опасную ситуацию для больного, чреватую необратимыми последствиями.
Какие меры нужно предпринять при гипертонии, вызванной алкогольным опьянением?
Имеется мнение, что алкоголь при гипертонии может снижать АД, если пить в умеренных количествах. Также предполагается, что употребление бокала вина или рюмки коньяка не может повредить здоровью. Крепкий алкогольный напиток способен понижать АД сразу после употребления, что объясняется действием этанола на стенки сосудов – они расширяются, давление в них начинает падать. Однако вывод продуктов полураспада этанола из организма сопровождается стимуляцией парасимпатической нервной системы, и спустя некоторое время после принятия спиртного, происходит сужение вен и артерий, в результате чего АД повышается. Исходя из этого, можно сделать вывод, что алкоголь понижает давление только на время и не может положительно влиять на общее здоровье гипертоника.
Если организм реагирует на алкоголь повышением давления, необходимо уточнить, как сильно оно повысилось. При незначительном повышении (не более чем на 20% от исходного давления), рекомендуется прием сульфата магния (магнезий). При этом исходное давление должно быть рабочим, то есть привычным, с которым пациент может продолжительное время жить без снижения качества жизни.
Если повышение у пациента фиксируется впервые или более чем на 1/5 от исходного давления, необходимо обратиться за скорой медицинской помощью. Нельзя оставлять больного в таком состоянии, поскольку резкое повышение давления из-за выпитого спиртного может иметь довольно опасное последствие в виде инфарктов и инсультов.
Повышение давления при алкогольном отравлении и похмелье: является ли такая реакция организма нормальной?
Вопрос о том, влияет ли алкоголь на давление, часто беспокоит людей, которые проходят лечение от гипертонии, но не желают покончить с пагубной привычкой. Похмелье возникает при употреблении спиртного в больших количествах. Состояние появляется после тяжелого алкогольного опьянения, в результате распада спирта.
Патологический процесс может влиять на организм в целом. У пациента нарушается артериальный пульс, он жалуется на разбитость и усталость. Человек в таком состоянии может страдать от шума в голове, а также испытывать чувство вины перед близкими, которое является показателем нарушений нервной системы и нестабильности психоэмоционального фона. Похмелье сопровождается различными вегетативными расстройствами. При этом алкоголь повышает или понижает давление человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. Реакция организма может быть индивидуальной.
Чтобы снять похмелье и нормализовать артериальное давление, нужно принять магнезий и провести детоксикацию, что поможет очистить организм от продуктов полураспада этанола и устранить сопутствующие симптомы. Опасным считается резкий скачок давления, а также повышение АД, регистрированное впервые после употребления алкоголя. После предпринятых мер необходимо пройти обследование в поликлинике для выявления истинной причины изменений давления. Врач проведет осмотр и в случае выявления проблем с давлением назначит лекарство, которое можно будет принимать при необходимости.
Гипертония – патология прогрессирующая. Если АД раньше резко поднималось при похмелье, а в последнее время состояние ухудшается сразу, нужно обратиться к специалисту. Такая картина указывает на усугубление состояния, обусловленное переходом патологии на более тяжелую стадию.
Перепады давления под воздействием алкоголя
В конце 20 века ученые провели ряд экспериментов, направленных на определение того, как алкоголь влияет на давление и на здоровье пьющего в целом. Исследования показали, что неумеренное потребление горячительных напитков выступает причиной развития проблем с давлением, в частности гипертонии. Были предъявлены научно обоснованные доказательства о том, что неконтролируемое принятие алкоголя может повышать систолическое давление. 60 мл спиртного – это наименьшая доза, после которой АД повышается, причем степень изменения давления находится в непосредственной зависимости от объема использованного напитка. Частое употребление алкоголя со временем усугубляет состояние и становится причиной необратимых последствий. Гипертоникам, у которых имеются кардио-васкулярные патологии, употреблять алкоголь нужно в небольшом количестве, соблюдая установленную для себя норму.
Снижение давления при приеме алкоголя
Алкоголь снижает давление исключительно тогда, когда человек выпивает нерегулярно и однократно. Можно пить слабоалкогольные напитки в небольших дозах. Снижение давления после выпивки может быть специфической реакцией, а также указывать на неполадки с сосудами. Регулярный прием горячительных напитков чреват перепадами давления, поскольку из-за выпивки сосуды начнут деформироваться.
Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем
Поделиться:
О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.
Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.
1. Парацетамол
Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).
2. Противоаллергические и противопростудные средства
Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.
Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия
Читайте также: Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).
3. Нестероидные противовоспалительные препараты
Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.
4. Противокашлевые средства
Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.
5. Антибиотики
Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:
При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).
6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа
Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.
7. Препараты, снижающие артериальное давление
Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.
8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови
Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.
9. Антидепрессанты
Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.
10. Седативные
Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).
