Как подготовиться к лазерной коррекции зрения
Вы решились отказаться от очков и линз? Это здорово! Осмелиться на лазерную коррекцию зрения — очень важный шаг, но не менее важно правильно к ней себя подготовить. Что же нужно сделать, чтобы операция прошла максимально легко и успешно? Мы подготовили для вас подробную инструкцию, следуя которой, вы обязательно придете к отличному зрению.
Шаг первый. Определиться, подходит ли мне операция
Убедитесь, что вы подходите по основным показателям и нет противопоказаний к операции.
Ваш возраст должен быть от 18 до 45 лет. Это оптимальное время для лазерной коррекции зрения. А почему — читайте в этой статье.
Ваши показатели зрения:
Важно помнить, что все границы применения операции индивидуальны, реальный диапазон зависит от толщины роговицы, и в каждом случае необходимо проконсультироваться с офтальмологом.
Временные обстоятельства, препятствующие операции:
Беременность и грудное вскармливание. В этом случае операция проводится только спустя один–три месяца по окончании грудного вскармливания. Подробно об этом мы рассказывали в нашей статье.
Планировать беременность рекомендуется не меньше, чем через полгода после операции по лазерной коррекции зрения. Гормональные изменения во время беременности могут отразиться на дальнейшем качестве зрения.
Вакцинация. Помните, что с момента последней прививки перед операцией должно пройти не меньше месяца.
Воспаления или обострения хронических заболеваний. Если у вас есть какие-либо воспалительные процессы в организме, коррекцию зрения проводить не рекомендуется. Дождитесь ремиссии.
Атрофия зрительного нерва.
Более подробную информацию о показаниях к операции вы всегда можете найти в нашем чек-листе.
Если все показатели в норме, противопоказаний нет, — можно смело переходить к следующему шагу.
Шаг второй. Обязательная комплексная диагностика зрения
Что нужно сделать перед диагностикой:
Если вы носите линзы, то необходимо привести роговицу глаза в естественное состояние. Для этого нужно снять линзы:
Жесткие — за 14 суток.
Ортокератологические — за месяц.
На комплексной диагностике вы можете узнать, показана ли вам операция.
Данная процедура проходит в два этапа. Сначала проводится аппаратное исследование ваших глаз и выявляются индивидуальные параметры зрительной системы. Вам закапывают капли, расширяющие зрачок, для осмотра глазного дна. После их использования зрение некоторое время будет размытым, поэтому воздержитесь от вождения автомобиля в течение 3–4 часов.
Второй этап — прием у офтальмолога. Врач в затемненном кабинете проверит глазное дно и основные особенности вашего глаза. На основе проведенной диагностики скажет, возможна ли операция, какой метод коррекции вам подходит и какой результат возможен.
О том, как прогнозируется результат лазерной коррекции, читайте в статье в нашем блоге. А здесь читайте о всех подробностях комплексной диагностики.
Шаг третий. Подготовка к операции
Итак, диагностика пройдена, готовимся к операции.
Для начала нужно сдать необходимые анализы:
Кровь на гепатиты В и С.
Далее подготавливаем глаза к операции:
Необходимо снять линзы:
Мягкие линзы — за 2 недели до операции.
Шаг четвертый. В день операции
Соберите все необходимые документы:
Если вам нужен больничный лист, возьмите справку с места работы в произвольной форме с указанием названия организации и должности для оформления больничного листа и заранее предупредите администратора.
В день операции воздержитесь от макияжа глаз и снимите искусственные ресницы. За пару дней до операции необходимо отказаться от алкогольных напитков.
Наконец, немного приятного: есть и пить в день операции не запрещается.
Самое главное — постарайтесь успокоиться и позитивно настроиться!
В нашем офтальмологическом центре работают настоящие профессионалы, знатоки своего дела. Наш персонал всегда готов вам оказать психологическую поддержку, побыть с вами перед операцией. Коррекция проводится очень быстро — около 15 минут. Во время операции с вами будет общаться хирург, поясняя основные моменты.
Почитайте наш топ-5 страхов перед лазерной коррекцией зрения. Мы обязательно развеем ваши страхи и переживания. Бояться точно нечего!
Материалы по теме
Временные противопоказания к лазерной коррекции зрения — что это и как с этим справиться? Почему могут отказать в операции? Можно ли делать операцию до 18 лет? Обо всем этом в нашей статье.
Комплексное обследование зрение проводится на дюжине самых разных аппаратов — сложно разобраться, для чего используется тот или иной прибор. В этой статье мы подробнее расскажем о принципах работы авторефкератометров.
Улучшение зрение без операции больше не просто мечта! Ночные линзы помогут вам насладиться красотой мира без очков и линз. Как их подобрать и в чем их преимущества — читайте в нашей статье.
Обследование перед лазерной коррекцией зрения
Не стоит приезжать за рулем
Речь сейчас идет только о предоперационном обследовании. Основные ограничения здесь связаны с необходимостью для некоторых исследований закапать специальные капли, расширяющие зрачок. Препарат действует примерно сутки, поэтому в день обследования лучше не садиться за руль. И конечно, обязательно исключить на 24 часа после обследования любые утомительные зрительные нагрузки.
Стоит иметь ввиду, что никто наверняка не знает, как среагирует на расширение зрачка головной мозг. Можно кратковременно потерять сознание (для исключения подобного, лучше за полчаса до обследования слегка перекусить), а можно вовсе и не заметить каких-либо отклонений. Как правило, медикаментозное расширение зрачка протекает с ухудшением зрения вблизи (чтение и письмо вызывают серьезные затруднения), а также плохой переносимостью света (в неспособный сужаться зрачок, его попадает слишком много). Ночью сесть за руль, тоже не получится, так как первые же встречные фары станут причиной невозможности ориентироваться в потоке автомобилей.
Не планируйте обследование накануне важных дат
Необходимо помнить, что практически на сутки придется отложить подготовку к экзаменам, работу с чертежами, чтение, ремонт часов, а также набор текста на компьютере, даже слепым десятипальцевым методом. Правда, есть одна особенность. У многих людей, имеющих близорукость не самой слабой, и не самой высокой степеней, при широком зрачке, возникает плохая переносимость света, но вблизи они видят замечательно. Однако, не стоит надеяться, что окажитесь в их числе. Просто не планируйте офтальмологическое обследование накануне важных дней.
Время действия лекарств
Снимите контактные линзы!
Конечно, можно снять контактные линзы и перед самым обследованием, правда, в этом случае, толщину роговицы будут измерять в следующий раз. К примеру, в день коррекции и то при условии, что перед коррекцией, глаза гарантированно отдохнули те самые 7 и 14 дней.
Принесите имеющийся офтальмологический архив
Конечно, вовсе не обязательно, что таковой существует. Но, если на руках находятся консультационные заключения офтальмологов или выписные эпикризы, рецепты на очки и даже медицинская карта из поликлиники, все это лучше прихватить с собой. Так врачу будет проще определить: прогрессирует ли близорукость и не станут ли помехой лазерной коррекции ранее проведенные операции, полученные травмы либо перенесенные заболевания.
Теперь, собственно, о самом обследовании. Начинается оно с оформления документов и внесения оплаты. Процедура рутинная, описывать которую не имеет смысла. Единственно, что действительно важно – оставлять свой контактный телефон, когда об этом просят. Возможно, понадобятся какие-либо дополнительные исследования.
Опрос
Опрос пациента, он же сбор анамнеза, очень важен. Здесь стоит говорить правду. И о наличии венерических болезней, в том числе. Если нет желания признаваться, тогда необходимо просто вылечить их. Подтвержденные отрицательные результаты анализа, являются веским основанием никогда не упоминать о том, что уже прошло. Но, когда болезнь неизлечима, то в анализах она все равно проявится. Если обстановка к откровениям не располагает, стоит подойти к врачу позже. Во время операции, подобные заболевания могут всплыть серьезными проблемами.
Сбор анамнеза, обычно, состоит из стандартных вопросов. Потрудитесь отвечать на них как можно более развернуто. И пусть врач думает о вас, как о несносном болтуне. Не беда. Поставьте его также в известность о перенесенных серьезных заболеваниях, которые на ваш взгляд, отношения к глазу не имели. Это может оказаться важным.
Аппаратное обследование
Схемы аппаратных обследований в разных клиниках сильно разнятся. И все же, как правило, применяются следующие методы в разной последовательности.
Авторефрактометрия
Исследование проводят с помощью афторефрактометра. Данный прибор видели все при посещении окулиста. Одним нажатием кнопки он выдает все имеющиеся у пациента «плюсы» или «минусы».
Кератометрия
Процедура кератометрии нужна при расчете оперативного вмешательства. Правда, у полученных данных есть еще одно назначение. При оптической силе роговицы свыше 46 диоптрий, будет вполне уместно поинтересоваться у врача о наличии кератоконуса. Тем более, что это серьезное заболевание, является одним из противопоказаний к проведению лазерной коррекции.
Бесконтактная тонометрия
Попросту говоря, измерение внутриглазного давления. Проводится оно бесконтактно, посредством импульса воздушного потока. Показатели пневмотонометрии не должны быть больше 20-21мм рт. ст. Повышение внутриглазного давления может оказаться проявлением глаукомы. При некомпенсированной глаукоме, вопрос о проведении лазерной коррекции не стоит. Сначала нужно нормализовать внутриглазное давление с помощью медикаментозных средств или хирургической операции.
Определение остроты зрения
Исследование начинают с выяснения, сколько пациент видит строчек без очков (т.е. без коррекции). Затем пациент надевает специальную очковую оправу, в которую вставляют по отдельности стекла из очкового набора, в соответствии с данными авторефрактометрии. Сначала сферическое стекло, после цилиндрическое (астигматическое). Цилиндрическое стекло, как правило, поворачивают в разные стороны, для уточнения правильной оси (меридиана) цилиндра.
После лазерной коррекции, пациент может рассчитывать на ту остроту зрения, которая была зафиксирована во время обследования с очковой коррекцией.
Биомикроскопия
Биомикроскопию выполняют с помощью микроскопа, имеющего щелевую лампу (щелевую подачу света). При этом, специалист под большим и малым увеличением инспектирует веки, белочную оболочку (конъюнктиву и склеру) глаза, его роговицу, радужку, хрусталик и стекловидное тело. Применяя специальную лупу, он также может рассмотреть и детали глазного дна, правда обычно для этого применяют офтальмоскоп.
При помощи щелевой лампы можно выявить катаракту, подвывих хрусталика, рубец и бельмо роговицы, а также множество иных заболеваний, способных стать противопоказанием к выполнению лазерной коррекции.
Периметрия
Это исследование помогает обнаруживать заболевания сетчатой оболочки, зрительного нерва, а также зрительного тракта полностью. Когда проблемы существуют в зрительном тракте, исправлять что-либо в глазу, включая и проведение лазерной коррекции, практически не имеет смысла.
Офтальмоскопия
Поэтому, стоит потерпеть, ведь это недолго.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковая биометрия, называемая А-сканированием, определяет параметры передней камеры, толщину хрусталика, а также величину переднезаднего отрезка глаза (ПЗО). При близорукости размер глаза увеличивается, что и фиксирует аппарат. Данные ПЗО применяются и при выявлении прогрессирования близорукости. В норме ПЗО равен 24мм.
В-сканирование – это двухмерное обычное УЗИ глаза. Применяя его, можно выявить отслойку сетчатки (с необходимостью безотлагательной операции), деструкцию стекловидного тела, опухоли внутри глаза и пр.
Пахиметрия
Это процедура измерения толщины роговицы. Данный показатель, является основным при вынесении вердикта о невозможности проведения лазерной коррекции. Именно так, слишком тонка роговица – повод отказать в проведении операции. Нормальная же толщина в центре роговицы составляет 500-550 микрометров (примерно 0,5мм).
Заключение
Все вышеперечисленное – это лишь основные этапы необходимого офтальмологического обследования. Причем и исследований, и аппаратов может быть гораздо больше в случае, если обнаружатся какие-то заболевания глаз. Существуют и необязательные обследования, о которых здесь упоминаний не было, но проведение которых иногда желательно.
По итогам офтальмологического обследования, врач выставит диагноз и точно ответит на вопрос: «Можно ли делать лазерную коррекцию?» Ситуации, при которых лазерную коррекцию необходимо делать по медицинским показаниям крайне мало.
После проведенного обследования пациенту выдают на руки консультационное заключение, которое отражает основные полученные результаты, диагноз и возможные рекомендации. Иногда, это короткое заключение, иногда внушительный труд, включающий многие листы распечаток и фотографий.
Анализы
Стоит помнить, что любые воспаления могут отрицательно сказаться на процессе восстановления глаза после операции, поэтому, если список анализов, вместо четырех будет включать пятнадцать пунктов, стоит отнестись к этому спокойно. Это необходимо для вашего здоровья.
Подготовка к операции лазерной коррекции зрения
| Комплексное диагностическое обследование перед лазерной коррекцией зрения (ЛКЗ) | 4 850.00 (взрослые) |
| Консультация врача-анестезиолога первичная | 1 365.00 (взрослые) |
| Лазерная коррекция зрения по методике LASIK I категории сложности | 18 500.00 (взрослые) |
| Лазерная коррекция зрения по методике LASIK III категории сложности | 26 500.00 (взрослые) |
| Лазерная коррекция зрения по методике LASIK IV категории сложности | 31 500.00 (взрослые) |
| Операционный скрин и заключение терапевта перед лазерной коррекцией зрения (ЛКЗ) | 4 500.00 (взрослые) |
| Профилактическая периферическая лазеркоагуляция сетчатки (ППЛКС) I категории сложности | 5 200.00 (взрослые) |
Ссылка на прайс
Самый частый вопрос, который нам задают, сколько времени займет лазерная коррекция зрения с момента первого обращения?
Для получения отличного зрения Вам будет необходимо посетить Клинику всего 3 раза.
В течение двух первых визитов будет происходить подготовка к процедуре лазерной коррекции зрения:
1. В первый визит проводится комплексная рефракционная диагностика, при отсутствии противопоказаний к процедуре пациента консультирует анестезиолог, а также сдаются анализы. Если анализы хорошие, коррекция может быть проведена на следующий или через день
3. В третий визит проводится сама коррекция зрения. Процедуру проводят опытные рефракционные хирурги: Виктор Александрович Эйзеншмидт и при сложном зрении (потребность в коррекции пресбиопии либо показания к персонализированной рефракционной операции по волновому фронту) заведующий отделением лазерной коррекции зрения Эдуард Вадимович Старунов.
Рассмотрим подробнее каждый Ваш визит в Клинику:
Первый визит:
До операции обязательно необходимо пройти полную диагностику зрительной системы именно в той клинике, где Вы будете оперироваться. Это общее правило в медицине: лечебное заведение, которое берет на себя ответственность за проведение вашего лечения и гарантирует определенный эффект от него, всегда основывается только на результатах своих собственных предварительных исследований состояния здоровья пациента.
Стоимость комплексной диагностики перед лазерной коррекцией зрения составляет 4850 р. Диагностика занимает около 1,5 часов и включает в себя 10 информативных исследований, проводимых бесконтактным методом. Обследование перед лазерной коррекцией зрения в клинике «ГЛАЗ» проводится на диагностическом модуле TechnoLas ZDV.
Абсолютные противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения (полный запрет!)
Болезни щитовидной железы
Различные системные заболевания – ревматизм, ревматоидный артрит, отдельные формы бронхиальной астмы, СПИД, ВИЧ
Болезни кожи – псориаз, нейродермит, экзема, склонность к образованию келлоидных рубцов
На нынешнем этапе развития медицины строгие ограничения, которые раньше считались абсолютными, благодаря инновациям, постепенно переходят в разряд временных.
Относительные противопоказания (врачи предлагают пациенту на время отложить операцию):
Самым распространенным примером относительных противопоказаний являются дистрофические изменения сетчатки глаза. Миопию из-за увеличенных размеров глаза всегда сопровождает нагрузка на сетчатку, приводящая к натяжениям и разрывам на ней. Поэтому пациенту с незначительными дистрофиями сетчатки, врач может назначить укрепляющую лазерную процедуру, после которой можно будет делать лазерную коррекцию.
Операционное вмешательство не проводится у беременных женщин, а также молодых матерей в период лактации – вскармливания ребенка грудью. Всю беременность и до завершения грудного вскармливания из-за гормонального фона процесс заживления глаза может быть осложнен. Кроме того, после лазерной коррекции пациенту назначаются глазные капли-антибиотики, которые потенциально могут навредить ребенку. При искусственном вскармливании процедура лазерной коррекции не рекомендуется только в раннем послеродовом периоде.
При заболеваниях, из-за которых снижен иммунитет, коррекция зрения откладывается на срок до полного выздоровления. Перебои в работе иммунной системы сделают процесс заживления глаза долгим, также это делается из-за опасений различных осложнений.
К относительным противопоказаниям относятся и прогрессирующая миопия, нестабильная рефракция – офтальмологи наблюдают пациента и проводят комплекс мероприятия по стабилизации зрения, по достижении желаемого результата возвращаются к обсуждению вопроса лазерной коррекции зрения 
При наличии таких относительных противопоказаний, как незначительные дистрофические изменения сетчатки, до рефракционной операции по назначению лазерного хирурга может быть проведено лазерное лечение с целью укрепления сетчатки. При наличии свободного времени в сетке записи у врача лечение также может быть проведено во время первого визита в клинику. Если потребуется процедура профилактической Лазеркоагуляции сетчатки (по статистике, она нужна менее 20% пациентов), то лазерную коррекцию зрения можно будет проводить через 14-21 день после ППЛКС.
После диагностики пациент проходит консультацию анестезиолога, по выданному анестезиологом списку нужно будет сдать перед операцией необходимые анализы и исследования.
Общий для всех пациентов перечень:
В нашей клинике имеется возможность провести все необходимые лабораторные исследования. Стоимость забора крови и операционного скрининга для проведения лазерной коррекции зрения 3300 руб. Готовность анализов – 2 дня.
Второй визит в Клинику:
С готовыми анализами необходимо получить заключение терапевта — это можно сделать там, где вам удобно, в том числе и в нашей Клинике.
При прохождении комплекса «операционный скрин для проведения лазерной коррекции зрения и заключение терапевта перед операцией» в нашей клинике действует специальная цена 4 500 руб. + + забор крови 160 руб. + ЭКГ 550 руб. В клинике «ГЛАЗ» ведет прием терапевт высшей категории Елена Сергеевна Кравченко.
В случае, если Вы выбрали проходить консультацию терапевта в Клинике «Глаз» в этот же день Вы сможете пройти и остальные необходимые консультации специалистов, которые являются бесплатными: предоперационные консультации анестезиолога и офтальмолога.
Третий визит в Клинику:
Операции лазерной коррекции зрения в клинике «ГЛАЗ» проводятся по методикам Lasik или Super Lasik (персонализированная лазерная коррекция по волновому фронту).
Вниманию оперируемых!
Перед операцией не носить контактные линзы: мягкие–10-14 дней, жесткие–1 мес. (иногда более – по назначению врача)
2. Женщинам за пару дней до операции нужно отказаться от декоративной косметики для глаз (тушь, тени и др.). Накануне тщательно вымойте голову (в течение первых трех дней после операции ее нельзя будет мыть)!
3. Не употреблять спиртные напитки за 3 дня до операции. Утром в день операции рекомендуем лёгкий завтрак
4. Утром в день процедуры с мылом умойте лицо, особенно глаза! Не наносите на лицо косметику и макияж
5. С собой следует взять удобную сменную обувь, хлопчатобумажную одежду (рубашку, футболку или блузку), имеющую широкий вырез, открытый ворот или застежку спереди, теплую кофту-толстовку, чистый носовой платок, солнцезащитные очки (чтобы защитить прооперированные глаза — они будут особо чувствительны к свету). Пожалуйста, не надевайте украшения и шерстяные вещи!
7. Не стоит приезжать на операцию за рулем собственного авто, рекомендуется, чтобы вас встретили после процедуры
8. В день операции время пребывания в клинике ориентировочно составляет 2-3 часа. Воздержитесь от курения несколько часов до и после процедуры
9. Если накануне процедуры Вы недомогаете, ее лучше отложить на 10-14 дней (сообщите нам об этом, пожалуйста; возможно после длительной болезни потребуется повторно сдать анализы!)
Памятка пациента при лазерной коррекции зрения
При проведении лазерной коррекции зрения методами ReLEx SMILE, Femto Super LASIK, Super LASIK и ФРК необходимо соблюдать все пред- и послеоперационные рекомендации.
Перед операцией
Анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства или в клинике 3Z в день проведения коррекции зрения. Флюорография — только по месту жительства (в клиниках Краснодара, Перми, Ессентуков).
В день операции
Необходимо взять с собой:
При направлении на операцию в клинику из диагностического центра необходимо взять диагностическое заключение и пройти дополнительное обследование.
После операции
Важно!
Мы предлагаем бесплатное наблюдение в клинике в течение 3-х месяцев после операции.
Ограничения после коррекции зрения
| Ограничение/ период ограничения (в днях) | ReLEx SMILE | Femto Super LASIK | Super LASIK | ФРK |
|---|---|---|---|---|
| Прикосновение к глазам и векам руками | — | 3 | 5 | 10 |
| Умывание, мытье головы | 1 | 2 | 2 | 4 |
| Умывание глаз средством по уходу за кожей | 7 | 14 | 14 | 14 |
| Использование крема и косметики для глаз | — | 14 | 14 | 14 |
| Посещение бани, сауны или бассейна | 14 | 30 | 30 | 90 |
| Сон исключительно на спине | — | 1 | 5 | 14 |
| Длительная работа за компьютером, чтение | 2-5 | 2-5 | 2-5 | 7 |
| Поднятие тяжестей более 10 кг | — | 7 | 10 | 30 |
| Использование глазных капель | 30 | 30 | 30 | 90 |
Важно!
После процедуры коррекции по технологии ReLEx SMILE уже на следующий день можно вести активный образ жизни, включая занятия спортом.
