Что можно и чего нельзя после кесарева сечения
Ответы на самые популярные вопросы о жизни после КС с точки зрения доказательной медицины.
Кормить грудью можно через несколько часов после операции
Сейчас поменялся подход в ведении женщин после кесарева сечения. Основным направлением стала профилактика тромбозов глубоких вен ног из-за малоподвижности и профилактика спаек. Поэтому при хорошем самочувствии женщине разрешается и даже рекомендуется вставать с постели буквально через несколько часов после операции.
Конечно, в этот период у нее еще может быть катетер в мочевом пузыре, в таких случаях нужна помощь медсестры. А ходить по палате можно уже через сутки. Для профилактики тромбообразования важно также ношение компрессионных чулок.
На следующий день можно принимать душ
Пока рубец не зажил, а это примерно 4-6 недель, не рекомендуется принимать ванну, ходить в сауну, баню, общественные бассейны и джакузи.
Не рекомендуются длительные послеоперационные повязки на область послеоперационной раны. Наоборот, через сутки снимается повязка, проверяется состояние рубца, и женщина может принимать душ.
Вода с мылом может стекать вниз по коже живота, но не стоит мыться мочалкой в течение 4-5 дней. И в дальнейшем важно не травмировать область рубца мочалкой или губкой. После душа область рубца нужно высушить полотенцем. Вообще, послеоперационную рану важно содержать в чистоте и сухости.
Бандаж — это необязательно
Как ни странно, в современном акушерстве бандажи не рекомендуются, хотя это личный выбор женщины и, если она считает, что с бандажом ей комфортнее передвигаться, она может им пользоваться. Важно, чтобы бандаж не перекрывал и не сдавливал область послеоперационного рубца.
Никаких диет после кесарева не существует
Пить можно сразу после операции, потому что была кровопотеря, а значит, обезвоживание. После удаления катетера прием жидкости не ограничен, хотя все еще рекомендован учет суточного объема мочи.
Есть можно через несколько часов после кесарева, но с твердой пищей лучше не торопиться и подождать хотя бы сутки. При этом никаких диет после кесарева сечения вообще не существует.
Доказательная медицина опровергла мифы о вредности или полезности каких-то продуктов после родов, кесарева и при грудном вскармливании. У разных народов мира есть свои кухни и предпочтения в питании, но после рождения ребенка женщине необходимо быстро набраться сил и энергии, что важно для становления лактации. Для профилактики запоров и затруднений с дефекацией врачи рекомендуют есть продукты с большим количеством клетчатки.
После кесарева разрешены любые движения
Органы репродуктивной системы приходят в норму через 6-8 недель после кесарева сечения, поэтому занятия физкультурой можно возобновить не ранее этого времени. Тем более, что в первые недели женщина и так будет приспосабливаться к уходу за ребенком, больше двигаться, меньше отдыхать, так что дополнительной физкультуры и не понадобится.
Послеоперационный рубец формируется в течение полугода, поэтому вы можете испытывать боль при физических нагрузках в области живота. Пресс в таких случаях можно начать качать только через 3-4 месяца после операции или даже позже. Четких рекомендаций не существует и чаще всего это – личный выбор женщины, основанный на ее самочувствии.
Важно не гоняться за рекордами. При появлении боли нагрузки должны быть уменьшены. Если в течение какого-то периода времени боль не утихает, это повод для консультации врача.
После кесарева разрешены любые движения, в том числе наклоны, приседания, но важно понимать, что в некоторых позах женщина может испытывать больше боли. Такие положения тела нужно избегать или ограничивать.
Поднимать ребенка лучше через приседание
Четких рекомендаций в отношении поднятия тяжестей нет, но в целом нежелательно поднимать тяжести весом 5-7 кг в течение первых 6 недель после операции. Обычно это совпадает с весом ребенка, за которым приходится ухаживать. Через 6 недель можно постепенно увеличивать весовые нагрузки.
Существует так называемая техника безопасного поднятия тяжестей. Ноги имеют больше мышц, поэтому нагрузка на ноги безопаснее, чем на позвоночник или переднюю стенку живота. То есть легче поднимать ребенка не через наклон, а через приседание.
Повороты туловища необходимо начинать со смены положения ног – это уменьшает нагрузки на позвоночник. Когда женщина сидит и держит ребенка на руках, правильным будет не подниматься вместе с ребенком, а сначала положить ребенка рядом, встать, а потом поднять ребенка. Также важно держать ребенка или какие-то тяжести ближе к телу.
Беременеть не рекомендуется в течение двух лет
Строгих противопоказаний для начала половой жизни после кесарева нет, хотя в первые недели женщина может испытывать много дискомфорта и боли. Из-за лохий (послеродовых выделений) половые акты могут быть затруднены. Поэтому чаще всего к половой жизни женщины возвращаются через 4-6 недель после операции. Если есть выделения, желательно пользоваться презервативами.
Вообще, после кесарева сечения могут использоваться любые методы контрацепции(гормональная, внутриматочная спираль), за исключением календарного метода. Более того, введение внутриматочной спирали может быть проведено прямо во время операции.
Беременеть не рекомендуется в течение двух лет. Это международные рекомендации.
Специальный УЗИ-контроль за рубцом не нужен, потому что он будет не информативным. Когда женщина забеременеет, необходимо контролировать толщину рубца. При толщине 5 мм и больше возможны естественные роды.
Спорт после кесарева: когда и как можно заниматься
В статье мы отвечаем на вопрос читателей нашего сайта когда и как можно начинать заниматься спортом после кесарева сечения.
Когда можно заниматься спортом?
Соблюдение специальных диет в период лактации запрещено, потому как материнское молоко должно содержать в себе антитела и ряд питательных компонентов для новорожденного.
Единственный выход — это физические тренировки. В то же время, если роды были произведены посредством хирургического вмешательства, спорт после кесарева сечения в первое время запрещен. Тренировки вводятся в новый образ жизни постепенно в зависимости от интенсивности нагрузок.
В первые недели после операции существует высокий риск расхождения швов, поэтому женщине рекомендуется соблюдать постельный режим. Для избежания спаечных процессов необходимо только ходить непродолжительное время. Перед тем, как заняться спортом требуется определить вид шва.
Разрез может выполняться горизонтально в виде полумесяца в нижней части живота или вертикально по белой линии (см. выше). В последнем случае создаются жесткие ограничения на тренировки — физические нагрузки рекомендуется вводить через 1-1,5 года.
Если швы наложены горизонтально, заниматься можно через 2 месяца после рождения ребенка. В то же время врачи рекомендуют подождать до 3 месяцев, чтобы мягкие ткани успели восстановиться. При принятии решения о начале тренировок необходимо соблюдать 3 основных правила:
Необходимо учитывать сколько раз проводилось кесарево сечение. Если операция проводилась повторно, то восстановление может занять в 2-3 раза дольше времени.
Интенсивность физической активности
Любая физическая активность, включая физиотерапию для укрепления мышц матки, должна проходить осторожно. Интенсивность упражнений следует увеличивать постепенно.
На начальном этапе тренировок не нужно тратить более 10 минут для 1 сеанса, повторять движения не рекомендуется более 5 раз.
Каждые 2-3 дня следует увеличивать частоту подходов и длительность упражнений. При этом необходимо ориентироваться на свое самочувствие — важно, чтобы занятия не оказались вредными и не несли опасность расхождения швов.
Виды спорта после кесарева сечения
После полного восстановления организма женщина может начать заниматься щадящими видами спорта. По прошествии 7-8 недель после оперативного вмешательства можно обратиться внимание на следующие упражнения, если до беременности была хорошая физическая форма:
После 8 месяцев с момента рождения ребенка можно приступать к танцам и аэробике, чтобы укрепить все группы мышц. Пресс и длительный бег противопоказан сразу после родов, так как существует высокий риск расхождения раны.
Кроме того, пробежка создает дополнительную нагрузку на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Такие условия нежелательны в первые 2-3 месяца после восстановления от наркоза.
Виды упражнений: можно и нельзя
Важно! Фитнес после кесарева сечения запрещен в течение 6 недель после родов.
В первые дни после выписки разрешается заниматься только восстановительной гимнастикой, которая направлена на предупреждение спаек и осложнений. По прошествии 3 месяцев с момента кесарева разрешены занятия бодифлексом и тренажерами. Через 6 месяцев можно заняться йогой, фитнесом, начать занятия в бассейне, делать планку.
Приседания
Частичное или полное выполнение приседаний повышает тонус ягодичных мышц и мускулатуры ног. Выполнять упражнения следует по прошествии 6 месяцев с начала операции. Данный вид тренировок создает дополнительную нагрузку на мышцы пресса, что объясняет такие временные ограничения.
Обруч
Обруч позволяет ускорить выздоровление и укрепляет поперечные мышцы живота, помогая убрать жировые отложения с боков. После кесарева разрешается заниматься с обручем по прошествии 6-7 месяцев, что обусловлено сильным давлением инструмента на брюшной пресс.
Кроме того, изделие может нанести травму по хирургическому разрезу и швам. Запрещено заниматься с хула-хупом — обручем с утяжелением. Противопоказано крутить его в течение года после хирургического вмешательства.
Планка и вакуум
Планка способствует укреплению мышц брюшного пресса, увеличивает тонус мускулатуры спины и ускоряет процесс восстановления. Но несмотря на все положительные качества, выполнять тренировки нужно с осторожностью. До начала занятий нужно подождать не менее 6 месяцев после кесарева сечения. Это обусловлено видом хирургического вмешательства, длительностью регенерации мягких тканей и высоким риском формирования спаек. Спустя 6 месяцев женщина может ощущать дискомфорт. В этом случае планку следует отложить на 1-2 месяца.
Вакуум помогает разрушить жировые отложения в подкожной клетчатке на животе — главной проблемной зоне после беременности. При выполнении упражненя женщине придется задержать дыхание и одновременно втянуть мышцы живота. По сравнению с планкой такие тренировки являются более щадящими. Риск расхождения шва снижается, поэтому приступать к занятиям можно через 30-60 дней после кесарева сечения.
Пилатес после кесарева сечения
Пилатес разрешен к занятиям только после 5 месяцев с момента операции. Основное условие — хорошее самочувствие женщины.
Необходимо выполнять упражнения медленно, постепенно укрепляя мышцы. Тренировки позволяют увеличить тонус скелетной мускулатуры, улучшают осанки и избавляют от болевого синдрома в позвоночнике.
В процессе занятий пилатесом уходит жир со спины и боков.
Можно ли заниматься йогой
К занятиям классической йогой разрешается приступать после 4-6 месяцев с момента операции. Сеансы начинаются с выполнения дыхательной гимнастике. При выборе асанов нужно придерживаться позиций, не создающих дополнительную нагрузку на швы.
Посещать занятия йогой рекомендуется в группах с женщинами в такой же ситуации. Инструктор поможет быстрее восстановиться после операции и обеспечит безопасность упражнений.
При правильном выборе асанов нормализуются метаболические процессы. Человек становится бодрым, избавляется от стресса и укрепляет нервную систему.
Комплекс упражнений после кесарева
Для получения максимального эффекта от тренировок без вреда для организма следует правильно подобрать комплексы упражнений для разных частей тела.
Пресс
Мышцы пресса под давлением растущего в животе ребенка растягиваются и теряют тонус. Из-за их расслабления, появляются складки и обвисшая кожа. Начинать тренировки на прямые мышцы живота женщине, которая до беременности активно занималась спортом, разрешается через 4,5-5 месяцев.
В противном случае тренировки необходимо отложить на полгода. Как только ткани восстановятся, можно начать следующие занятия:
Живот
Если после рождения ребенка не проходят складки, не следует расстраиваться и начинать сразу качать пресс. Важно помнить о состоянии швов. В первое время разрешено выполнять следующие тренировки:
Спина
По прошествии 3-4 недель после проведения операции разрешается начать заниматься упражнениями для мышц спины, которая во время беременности испытывала сильные нагрузки. Спортивные тренировки помогут восстановить тонус мышц и укрепить позвоночник. Разрешено выполнять следующие упражнения:
Дома или в зале
Легкие упражнения после кесарева можно выполнять дома. Физкультурой разрешается заниматься и на улице, чтобы увеличить приток кислорода в кровь и ускорить регенерацию тканей.
Более сложные тренировки, требующие специальных условий можно проводить в тренажерном зале или бассейне. Женщинам после родов нередко нужна помощь тренера. Специалист сможет подсказать интенсивность тренировок и разработать программу похудения без вреда для здоровья, что поможет добиться результата в короткие сроки.
Инструктор при составлении комплекса тренировок принимает во внимание не только общее состояние женщины, но и ее цели:
Использовать рекомендации тренера можно не только в зале, но и дома. При переходе на сложные тренировки не следует забывать о легкой зарядке по утрам.
Запрещенные виды спорта
В первые месяцы после рождения ребенка посредством оперативного вмешательства не рекомендуется заниматься тренировками с высокой нагрузкой. К таким упражнениями относят:
Противопоказания к физической активности
В послеоперационный период физическая активность запрещена в следующих случаях:
При наличии противопоказаний необходимо дождаться полного выздоровления. В течение периода восстановления после родов требуется постоянно посещать врача. Заниматься тренировками можно только полного прохождения полного курса физиолечения и лекарственной терапии.
Упражнения для восстановления стройности фигуры после родов
За время беременности с женским организмом происходят разного рода изменения. Лишний вес только заметная их часть. Больше всего страдают мышцы, особенно живота, которые теряют тонус, и кожа, теряющая упругость. Женщины стремятся вернуть фигуре стройность через физические упражнения. Но прежде чем приступить к ним, нужно набраться сил и здоровья.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Когда можно приступать к тренировкам
К тренировкам можно приступить не раньше 2-3 месяцев после родов при отсутствии осложнений. Перед началом тренировок желательно пройти врачебный осмотр и получить рекомендации касательно упражнений, которые соответствуют состоянию здоровья и не приведут к осложнениям.
Существует много комплексов, но начать нужно с облегченных растяжек, постепенно усиливая нагрузку на мышцы и количество тренировок в неделю. Лишь после того, как мышцы начнут укрепляться и поднимется общий тонус организма, можно приступить к силовым нагрузкам.
10 упражнений с которых следует начать
Все упражнения выполняются несколько раз, можно с перерывами, давая мышцам и себе отдохнуть.
Другие упражнения для восстановления мышц после родов
После того как организм привык к нагрузкам, мускулы достаточно окрепли, можно приступать к усиленным тренировкам для приведения фигуры в идеальное состояние. Упражнения собраны в группы по направлению воздействия. Разработаны и рекомендованы к применению следующие комплексы тренировок:
Для достижения эффекта выполнять упражнения после родов следует 4-5 раз в неделю. Их можно разделить на группы и выполнять частями в течение дня в свободное время.
Румянцева, md
П ослеродовый период – это время, которое требуется на восстановление организма женщины после беременности и родов. Послеродовый период начинается непосредственно после рождения последа. А вот когда он заканчивается, вопрос неоднозначный. Разнообразные источники определяют его окончание через 4, 6 или 8 недель после родов. Стоит учитывать, что основные показатели здоровья женщины приходят к исходным значениям лишь через год после родов.
Бесспорно, у большинства женщин в первые недели после родов не возникает мысли о походе в спортзал! Жизнь встает с ног на голову: необходимо отойти после родов, наладить лактацию, привыкнуть к новому ритму жизни с малышом. Но это совсем не значит, что молодая мама должна забыть о собственном здоровье на месяцы или годы после рождения ребенка.
Постепенное возвращение к физическим нагрузкам после родов обеспечивает женщине ряд преимуществ:
Доказано, что большинство женщин, не начавших занятия спортом в течение 6 недель после родов, не могут вернуться к дородовым уровням физической активность в течение нескольких лет после родов.
А это крайне важно как для самой женщины, так и для ее ребенка. Ведь через год он уже будет бегать, и для подвижных игр с малышом маме необходимо быть в отличной форме, которая позволит долго гулять, играть в прятки, носить на руках, когда ребенок устанет, и т.д.
Общие рекомендации по физической активности после родов
Конечно, главный вопрос, который интересует большинство женщин, это когда можно начать заниматься спортом после родов. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Это связано с тем, что беременность и роды у каждой женщины имеют свои особенности. Поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как начать заниматься спортом после родов.
Для большинства женщин абсолютно безопасно возвращаться к занятиям спортом через 6-8 недель после родов.
Для женщин, рожавших путем Кесарева сечения, не рекомендуется сокращать этот срок. После Кесарева сечения нагрузки возможны только после планового посещения гинеколога и УЗИ (обычно через 2 месяца после родов). Однако это не значит, что после операции не разрешены долгие прогулки на свежем воздухе с малышом.
После естественных родов возможно и более ранее начало тренировок. Однозначных данных относительно минимального промежутка времени между родами и первыми физическими нагрузками нет, однако большинство рекомендаций сходятся на том, что женщина может возвращаться к регулярным занятиям тогда, когда она чувствует, что готова к этому физически. Другими словами, как только у вас появилось время и силы задуматься о тренировках, вы можете попробовать начать!
Giselle Bündchen
Еще одна общая рекомендация: никто не может оценить лучше вас состояние вашего организма! Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений в процессе тренировки необходимо отложить занятия спортом, даже если прошло 2 или 3 месяца после родов.
Рекомендуется заниматься спортом около 150 минут в неделю, разбивая эти занятия на 3 и более тренировок.
Необходимо начинать с минимальных нагрузок, очень плавно возвращаясь к тем нагрузкам, которые были до беременности.
Возможные виды физической активности после родов
Упражнения для укрепления мышц тазового дна – начинать как можно раньше после родов (для женщин с травмами промежности – как только прекратятся боли в области швов);
Силовые нагрузки – возможны нагрузки на отдельные группы мышц, как только женщина чувствует готовность к ним (для женщин, рожавших путем Кесарева сечения необходимо избегать упражнений на пресс в первые 2 месяца после родов);
Растяжка – хороша для всех женщин, если они не испытывают дискомфорта;
Ходьба – всем и каждому, постепенно наращивая продолжительность и скорость (можно не откладывать на 2 месяца даже после Кесарева сечения);
Плаванье – после естественных родов возможно, как только прекратились послеродовые выделения; после Кесарева сечения – через 2 месяца;
Интенсивные аэробные нагрузки (в т.ч. бег) – рекомендуется начинать не ранее 6 недель после родов.
Физическая активность и лактация
Важно! Умеренные нагрузки в послеродовом периоде НЕ повлияют на качество и количество грудного молока.
Так как кормящая женщина теряет с молоком большое количество жидкости, необходимо потреблять много воды во время тренировок при лактации.
Оптимально заниматься спортом непосредственно после кормления, т.к. это позволит избежать лактостазов. Если это невозможно, кормление должно быть сразу после окончания тренировки, а во время тренировки необходимо следить за состоянием молочных желез, и при появлении болезненности немедленно прекратить тренировку и как можно скорее приложить малыша к груди.
