Окажем помощь, если треснул зуб
Трещины на зубах — частое явление в стоматологической практике. Многие пациенты совершают серьезную ошибку: обращаются к врачу только когда почувствуют сильную боль. Это усложняет лечение и увеличивает финансовые затраты.
Стоматологи клиники «Матисс Дент» сделают все возможное, чтобы сохранить треснувший зуб и вернуть вам красивую улыбку.
Причины появления трещин на зубах
Сила давления на зубы при жевании достигает 400 кг/см². Здоровые и крепкие коронки легко справляются с такой нагрузкой. При ослаблении эмали или чрезмерном давлении зуб может треснуть. Факторы, способствующие появлению трещин на зубах:
Важно! Зубы с ослабленной эмалью могут треснуть при употреблении твердой пищи (например, сухариков). Однако сколы зубов чаще возникают из-за длительного воздействия неблагоприятных факторов.
Как понять, что треснул зуб
В момент растрескивания зуба пациенты отмечают щелчок. Однако увидеть трещину невооруженным глазом удается не всегда, а болевые ощущения часто появляются позже. Если зуб треснул и давит на десну, возникает отек мягких тканей и развивается воспаление.
Через разрушенную эмаль в пульпу попадают бактерии. Пациенты отмечают повышенную чувствительность к горячей/холодной пище и жалуются на боль при смыкании челюстей. Появляется неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса. При жевании трещина увеличивается и без лечения приводит к перелому зуба или же провоцирует сильную боль из-за поражения нерва.
Важно! Коричневая или черная трещина на зубе указывает на попадание вглубь коронки остатков пищи и вместе с ней бактерий. Даже незаметное поначалу повреждение эмали приводит к развитию кариеса.
Что делать, если треснул зуб
В таком случае необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Своевременное обращение к опытному дантисту увеличит шансы сохранить треснувший зуб и снизит стоимость лечения. До визита в стоматологическую клинику соблюдайте следующие рекомендации.
Данные меры предупредят увеличение трещины и внедрение инфекции в пульпу зуба.
Можно ли спасти треснувший зуб
Все зависит от масштаба повреждения: глубины и длины трещины, ее локализации. Самостоятельное устранение проблемы с помощью народных средств и зубной пасты не дадут эффекта, а затягивание профессионального лечения только усугубит ситуацию.
Важно! Трещины на зубах не заживают.
Чтобы оценить возможность восстановления треснувшего зуба и выбрать оптимальный метод лечения, следует отдельно рассматривать каждый конкретный случай.
Треснула только эмаль зуба
Трещины эмали — минимальное повреждение целостности зуба, практически незаметное невооруженным глазом. Стоматолог бережно отшлифует коронку, поэтапно снимая микроскопические слои, и сделает реминерализацию фторсодержащим гелем. Однако с лечением не стоит затягивать. Последствия трещин эмали зубов: кариес, увеличение повреждения вглубь и, как следствие, воспаление нерва.
Важно! Перед лечением трещины зуба стоматологи «Матисс Дент» проводят антисептическую обработку ротовой полости. Процедура уничтожает болезнетворные бактерии. От этого зависит успех лечения и срок службы отреставрированного зуба.
На зубе появилась продольная (вертикальная) трещина
Неглубокие трещины вдоль зуба, не заходящие под десну, устраняются композитным материалом и последующей установкой виниров. Тонкие накладки маскируют эстетический дефект и укрепляют коронку, предотвращая ее дальнейшее разрушение. Моляры испытывают повышенную жевательную нагрузку, поэтому трещины на них требуют использования керамических/циркониевых коронок.
Глубокая вертикальная трещина часто приводит к пульпиту. В этом случае необходимо удалить нерв и провести поэтапную реконструкцию зуба (пломба, винир или коронка).
При сильном ударе вертикальная трещина распространяется на корень зуба. Восстановить зуб можно, если корень не поврежден хотя бы на треть, а пациент сразу обратился за помощью. Попытка сохранить таким образом мертвый зуб с частичным повреждением единственного корня (резцы, клыки и иногда премоляры) часто приводит к постепенному разрушению всей корневой системы. В таких случаях единственно верный вариант — удаление зуба и последующее протезирование/имплантация.
Важно! Так как депульпированный зуб не получает питания, эмаль быстро теряет свою прочность. Поэтому на треснувший зуб без нерва (корень не поврежден) целесообразно установить коронку.
Горизонтальная трещина зуба
Трещина, опоясывающая зуб, часто не затрагивает пульпу, поэтому нерв удается сохранить. Восстановление зуба включает использование композита и реставрацию коронками или винирами (только на передние). Без своевременного лечения поперечная трещина приводит к частичному сколу зуба. Отколотый участок дантист наращивает композитным материалом.
Высокий риск потери зуба несет горизонтальная трещина, образовавшаяся на границе десны. В этом месте зуб наиболее уязвим, коронка может полностью (или большая ее часть) отколоться даже от небольшой нагрузки. Фактически зуб потерян, однако вполне возможно его восстановить с помощью наращивания на штифтах и реставрации с помощью коронки из керамики.
Важно! Если после удара и полной потери коронки корни зуба сильно шатаются, восстанавливать зуб не имеет смысла. Постепенно он выпадет вместе с неустойчивыми корнями.
Трещина корня зуба
Дефект формируется от корня к краю зуба и диагностируется только на рентгене. При внутреннем сколе повышается риск некроза мягких тканей и перелома челюсти. Если трещина повредила только один зубной корень, возможно частичное сохранение собственной коронки. Часть разрушенного зуба удаляют, а затем наращивают с помощью штифтов и композита. При этом желательно создать дополнительную защиту и установить металлокерамическую коронку. Удаления не избежать, если треснул единственный корень зуба.
Зуб треснул пополам
При таком повреждении чаще всего затрагиваются обе стенки зуба. Даже малейшая нагрузка вызывает сильную боль. Лечение зависит от степени повреждения корневой части. Если зуб треснул по диагонали и крупный осколок шатается, нестабильную часть удаляют, а коронку реставрируют. В случаях, когда зуб треснул пополам до корня (уровень десны), а его части остались стабильны, лечение проводят по стандартному алгоритму (композит, винир или коронка). Шатающиеся обе части расколотого зуба указывают на разрушение корня по всей длине. В такой ситуации проводится бережное удаление зуба.
Важно! Треснувший пополам зуб в любой момент может сломаться.
Треснул молочный зуб у ребенка
Чаще всего дефекты молочных зубов обусловлены вскармливанием коровьим молоком (плохо усваивается кальций) и чрезмерным употреблением сладостей. Дантист подшлифует жевательные бугорки. При этом уменьшается нагрузка, поврежденный зуб выводится из процесса жевания. Если ребенка оставить без лечения, осколки станут причиной воспаления десен и могут повредить прорезывающиеся постоянные зубы.
Важно! Глубокие трещины на постоянных зубах у детей требуют эндодонтического лечения (удаления нерва) с последующим пломбированием. Однако такая процедура не исключает разрушения зуба в будущем.
Треснул зуб у беременной
Повреждение зубной эмали — входные ворота для инфекции. Поэтому любые стоматологические проблемы будущим мамам лечат в обязательном порядке во втором триместре беременности. Трещина зуба не исключение. Если раскол появился на ранее вылеченном зубе, сначала меняют несостоятельную пломбу и устраняют трещину композитным материалом, затем ставят коронку. Временная пломба в данном случае не целесообразна. Лечение трещин зубов у беременных проводится по обычному алгоритму для взрослых пациентов, за исключением имплантации.
Важно! Для лечения треснувшего зуба у беременной используют безопасные для будущего ребенка анестетики.
Треснул зуб мудрости
Зубы мудрости в большей степени подвержены воздействию кислой среды, а потому на них часто появляются трещины, сколы и кариес. Эти коронки не участвуют в процессе жевания и труднодоступны для качественного лечения. Поэтому при появлении трещин специалисты рекомендуют удаление зуба мудрости.
Чтобы не потерять треснувший зуб, запишитесь на прием к стоматологу сразу после обнаружения повреждения и обращайтесь только к опытным специалистам. О высоком уровне клинике говорят сертификаты врачей и отзывы клиентов. Специалисты «Матисс Дент» используют современные методы лечения трещин зубов и сделают все, чтобы сохранить ваш зуб.
Почему крошатся зубы при беременности?
По большому счёту, цель этой статьи не столько объяснить, почему крошатся зубы при беременности (хотя это надо сделать), сколько рассмотреть, что надо делать для предотвращения разрушения зубов в этот период.
Запись на приём
По большому счёту, цель этой статьи не столько объяснить, почему крошатся зубы при беременности (хотя это надо сделать), сколько рассмотреть, что надо делать для предотвращения разрушения зубов в этот период.
Итак, выделим два основных пункта:
Вообще, многое в этом вопросе носит индивидуальный характер. Для кого-то весь период беременности может пройти без необходимости в серьёзном стоматологическом вмешательстве (стоматолога надо посещать вне зависимости от «самочувствия зубов»), а кто-то сталкивается с зубными проблемами даже при соблюдении нужной диеты и посещениях врача. Немалую роль играет и фактор наследственности.
Итак, организму беременной женщины надо получать столько питательных веществ и «строительного материала», сколько должно хватить «на двоих». В период формирования у плода скелета достаточно остро встаёт вопрос в поступлении необходимого количества минералов (в первую очередь – кальция). В ситуации, когда по каким-либо причинам нужное количество микроэлементов не поступает с питанием, формирующийся организм ребёнка начинает «заимствовать» требуемые минеральные вещества из тканей матери. Становятся ломкими волосы, ногти. Источниками кальция для плода также оказываются кости и зубы матери.
В связи с общими гормональными изменениями, появляются изменения в состоянии дёсен, повышается чувствительность зубов. Может наблюдаться кровоточивость дёсен. Меняется консистенция слюны и её реминерализующая способность. Это также приводит к ослаблению зубов. В частности, ткани зубов становятся менее способными противостоять какому-либо агрессивному воздействию; и если присутствуют кариозные участки, патологический процесс может довольно быстро прогрессировать, что приводит к значительным повреждениям зуба (или зубов, если кариес поражает и соседние зубы). Важно и то, что от здоровья зубов матери в немалой степени зависит здоровье зубов ребёнка, организм которого ещё только формируется. Поэтому вопрос своевременного лечения зубов очень важен.
Ситуация усугубляется, если у мамы нет правильных гигиенических навыков. Уязвимые зубы получают серьёзный риск значительных повреждений (или риск утраты в результате разрушения).
Изменения гормонального фона могут повлечь за собой обострения имеющихся хронических заболеваний, что в итоге скажется на состоянии зубов. Поэтому важно следить за общим состоянием здоровья.
Появляется большая подверженность (в том числе – и в силу гормональных изменений) стрессу. Стресс – серьёзный фактор, влияющий на состоянии здоровья в целом и зубов в частности.
Рассмотрим, как можно предотвратить разрушение зубов.
На консультацию к специалисту можно записаться в любую удобно расположенную клинику сети «Здоровая Улыбка».
Можно ли лечить зубы во время беременности и как восстановить сломанный зуб, если корень здоров?
Часто к нам на сайт приходят вопросы, за ответом на которые совсем необязательно записываться на приём к врачу. Многие из этих вопросов касаются практически каждого человека и могут возникнуть в разные периоды жизни. Поэтому мы решили публиковать некоторые ответы врачей на сайте. Вдруг именно для вас эта информация окажется полезной.
Можно ли лечить зубы во время беременности? Татьяна З.
Отвечает Бекина Евгения Владимировна, стоматолог-терапевт, врач высшей категории
Несмотря на то, что сейчас существуют обезболивающие препараты безопасные для беременных женщин, будет лучше, если Вы решите все свои проблемы с зубами на этапе планирования беременности.
Чтобы не травмировать дёсны, чистите зубы щёткой с мягкой щетиной (как выбрать зубную щётку, читайте на нашем сайте). Полоскайте рот антисептической жидкостью, очищайте межзубные пространства зубной нитью. Сократите потребление сладких продуктов. Сделайте гигиеническую чистку зубов у стоматолога, посетите врача до того, как заметите явные проблемы.
Конечно, беременность — это счастливая пора для каждой женщины, но также это и большой стресс для организма. В образовании костной системы малыша участвуют кальций, фосфор и фтор. И если будущая мама не будет потреблять необходимое количество этих веществ с пищей (сыр, рыба, творог), то малыш восполнит недостаток из маминых костей и зубов.
Гормональная перестройка нередко провоцирует воспаление дёсен. О чём говорят кровоточивость и запах изо рта. Все эти процессы нужно и можно лечить. Но исключением являются серьёзные операции и рентген зубов.
Что делать, если сломался зуб, а корень зуба целый и здоровый. Можно ли сохранить корень зуба или придётся делать протез? Евгений П.
Отвечает Созонюк Дмитрий Александрович, стоматолог-ортопед, врач первой категории
О возможности сохранения корня зуба говорит количество и качество твёрдых тканей, возвышающихся над десной. В норме это должно быть так: скол зуба по всему периметру должен быть выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм. Чем выше и толще стенки оставшегося зуба тем прогноз будет лучше. В большинстве случаев сломанный зуб можно восстановить.
Если зуб скололся глубоко под десну, то скорее всего такой зуб придётся удалить. Конструкцию с хорошим прогнозом на такой зуб не сделать. Не получится добиться идеального прилегания реставрационного материала к корню зуба. В таких условиях реставрация не будет герметичной, микро подтекания будут инфицировать зуб и его придётся удалить.
Каким способом можно восстановить разрушенный зуб?
Для выбора метода лечения необходимо проконсультироваться со специалистом!
Можно ли лечить зубы при беременности
Рекомендуемые статьи
Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана и из других соображений: чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений. Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования.
Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. При выявлении заболеваний, требующих лечения, врач расскажет о дальнейших действиях.
Особенности лечения зубов при беременности
Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:
Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.
При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.
Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.
Противопоказания и ограничения
Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.
Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:
Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.
Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.
Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.
Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.
Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.
Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.
Лечение в разных триместрах беременности
Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.
Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.
Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.
Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.
Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.
Особенности диагностики
Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно. Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.
Безопасное обезболивание
Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.
Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:
Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.
Особенности проведения процедур
Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:
перелом коронки, корня;
пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,
периодонтит с образованием кист;
разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.
Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.
Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.
Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.
Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.
